5192604730

Złamania k. udowej. 513

Rys. 4. Chory przyp. 5. Typowe ułożenie kończyny na pionowej szynie improwizowanej. Wolny mankiet korekcyjny M. wykonany z opaski gipsowej rozpartej deseczka z podkładem miękkim na udzie obejmuje udo wraz z szyna drucianą. Mankiet daje sie przesuwać na dowolne miejsce uda i pozwala zwalczyć skrzywienie uda w płaszczyźnie strzałkowej.

Rys. 2. Udo przymocowane opaska gipsowa do szyny pionowej. Kierunek wyciągu odłamu obwodowego zmieniamy dowolnie korygując skrzywienie.

przytwierdzenie wyciągu do klamry, jak to wyjaśnia rys. 3.

b) Przez zastosowanie wolnych mankietów gipsowych, działających w płaszczyznach poziomych prostopadłych do osi uda, w połączeniu z wyciągiem 1 — 4 kg przez bloczek (rys. 4).

Gdy się pomyślnie

(przebrnęło przez ten

najtrudniejszy okres leczenia (3 — 4 tygodnie) wymagający ciągłego

(czuwania i kontroli,

miękki zrost chwyta odłamy i zabezpiecza przed rozklinowaniem.

||    3) Teraz naszym za-

„    . . .    , .    daniem jest osiągnięcie

Rys. 3. Przez asymetryczne zaczepienie haczyków uzyskuje-    .

my skrócenie odłamu obwodowego w pożądanym kierunku    JdklldllepSZej OSi lldd,

w płaszczyźnie czołowej.

aż do uzyskania kostne-

szubienicy (rys. 2). Ustawienie odłamu ob- go zrostu. Bez obawy o rozklinowanie mo-

wodowego w płaszczyźnie czołowej poprawiać można także przez asymetryczne

żerny więc zwiększyć wyciąg do 5 — 7 kg, a w miarę potrzeby stosować mankiety