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Annex 3.4 Appendbt A

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Łtatani rti

I.    Les nródecins de district sont responsables de la formation compldmentaiie des infinniers

chefdeCSPS. Ceux-ci doivent maitriser les activit& suivantes:

(a)    activitćs mćdico sanitaires (celles du paquet minimum d'activitd) - consultation curative (y coznpris la rationalisation de la prise de dćcision, la rationalisation de la prdscription, la prise en charge psycho-sociale et 1'empathie), la consultation prónatale, les accouchements eutociąues la consultation des nourrissons sains, le planning familial, la prise en charge des malades chromąues (tuberculeux et ldpreua), la rdcupdration nutritionnelle. Ces activitĆ8 supposent deux typea de capacitó, k savoir techniąues et organisationnelles.

(b)    activitós administratives—le recensement, 1'inscription, le comptabilitó, 1'assistance et la co-gestion avec le comitó de gestion, le traitement discriminatoire des populations (selon qu'eUes sont inscrites ou non), la supervision du gćrant, la tenue et rinterprótation du syst&me d'Information. Ce demier point comprend en paiticulier le comptage et la misę k jour du dćnominateur, le rempliaaage du rapport mensuel standard d'activitó, la tenue des fiches individueUes et des cahieiB.

(c)    activit& logistiques—la toiue des oudls de oomptabilitd et de gestion des mddicaments (cahier de commande, etc.), rutilisation des instmctions ćcrites.

2.    Cet appendice d&aille le contenu de ce que devront apprendre les infumiers de CSPS en

cours de travail, selon un calendńer strictement individuel leur permettant d'acqudrir les connaissances au moment oh ils pourront les mobiliser grftce k un changement dans leur environncmoat.

Consultation curative

3.    Les obiectife sont:

-application des schdmas thćrapeutiques standardisds et nćgociation avec les patients;

-empathie et prise en charge du problfeme du patient;

-utilisation de la fiche curative, du cahier de consultation, et de la liche de synthfese;

-dólćgation du travail de nursing k un AIS ou un manoeuvre;

-organisation du Circuit des padents.

4.    Les ro&hodes. Pour enseigner les schdmas thćrapeutiques, il y a intórót k regrouper les infinniers qiń devront les appliąuer en im groupe. Les schćmas peuveot 6tre enseignćs en une joumde. Pour chaque symptóme ou syndrome, 1'enseignement joue des divergences de pradąue entre participants pour montrer 1'inefficience ou 1'inefficacitd de leurs schćmas et promouvoir les nouvelles atdtudes cliniąues. Les 15 infinniers chefs de CSPS peuvent participer au sćminaire, mais si l'on ne demande qu'h une partie d'entre eux de radonaliser effecdvement la thćrapeutiąue, il vaut mieu* ne former que ces demiere.

5.    Comme chaąue fois qu'fl est ąuestion de trwail administratif, ce sont des eiercices qui

suivent un briefing qui permettent le mierne d'enseigner rutilisation des supports (fiches et cahiers). Dyg intórtt k próvoir la distaibution d'un stock de supports que les participants pourront nunener chez eux et utiliser immddiatemenL

6.    L’empathie peut s'apprendre th6oriquement, mais le mierni est d'organiser Pobsenration

individuelle d'une consultation faite par un infirmier trfes emphatigue.