Choroby włosów
Schorzenia nabyte:
" Zapalenie mieszków włosowych i czyrak;
" Grzybice;
" A
ysienie plackowate;
" A
ysienie plackowate;
" Przewlekłe łysienie andrognowe;
" Schorzenia włosów wywołane przez
czynniki zewnątrzpochodne, miejscowe i
wewnątrzpochodne.
" Zapalenia są wywołane przeważnie
zakażeniem. Ogólnymi czynnikami mogą
być wspomniane grzyby lub drożdżaki a
także zarazki jak gronkowce, paciorkowce,
bakteria Gram- ujemne. Często występują
bakteria Gram- ujemne. Często występują
czynniki miejscowe ( mikroklimat) lub
predyspozycyjne ( niektóre choroby-
cukrzyca , brak odporności).
" Zapalenie mieszków włosowych - zapalne
mieszkowe grudki lub krosty, przeważnie przebite
włosem ( może być wywołane przez gronkowiec
złocisty)
" Czyrak  wywołane ropnym zapaleniem
rozmiękania mieszka i około mieszkowej tkanki
łącznej. Jest to zapalny guz ( bolesny przy ucisku)
z centralnym czopem ( pierwotnie mieszek) i
z centralnym czopem ( pierwotnie mieszek) i
póz
niejszym chełbotaniem; występuje obrzęk
okolicznych węzłów chłonnych.
" Czyrak gromadny ( karbunkuł): skupienie wielu
czyraków.
" Ryc.10.5 zapalenie ujścia mieszka włosowego; 10.6 czyrak( Dermatologia Urban&
Partner)
Grzybicemieszkowe mogą zająć łodygę włosa i mieszek włosa.
Zapalenia mieszkowe lub okołmieszkowe spowodowane
dermatofitami.
- ODMIANA strzygąca ( ryc.10.7)
wywołana różnymi rodzajami grzyba
strzygącego;
droga zakażenia :chore zwierzęta;
objawy :ogniska o różnie nasilonym
objawy :ogniska o różnie nasilonym
zaczerwienieniu, złuszczaniu skóry z
mieszkowymi krostami, brak włosów i
nacieczenie podobnym do czyraka
gromadnego lub z rozmiękaniem wskutek
ropiejącego zapalenia;
umiejscowienie : często głowa owłosiona lub
okolica brody
 Odmiana drobnozarodnikowa
Wywołana przez grzyb drobnozarodnikowy, z
typowymi ogniskami (delikatne podobne
do pyłu mąki złuszczanie, odłamane
włosy)
 Odmiana woszczynowa ( bardzo
zaraz
liwa)
zaraz
liwa)
wywołana przez grzyb strzygący z typowymi
ogniskami ( tarczkowate, łuskowate
strupy, wypadanie włosów, specyficzna
woń i póz
niejsze wyłysienie)
 Strupy te są koloniami grzyba i mają średnicę
do 2cm;
Grzyby woszczynowe włosów są
mikroskopijne, wchodzą w środek włosa, w
część wewnętrzną korzenia;
Mnożą się szybko wytwarzając duża liczbę
Mnożą się szybko wytwarzając duża liczbę
zarodników ( w miarę wzrostu włosa pasożyt
przemieszcza się w odwrotnym kierunku;
Objawy:
włosy matowe, szorstkie ,łamliwe
 Zaczerwienienie ze zmianami łupieżowymi;
Włosy przebijają się jakby wykruszone,
wytarte.
wytarte.
" Zakażenia drożdżakami
W mieszkowych grzybicach wywołanych przez drożdżaki
przeważnie występują czynniki predyspozycyjne ( np. leczenie
antybiotykami, cukrzyca, niedobory odpornościowe).
 Zapalenie mieszków włosowych(Candida albicans)
przeważnie w okolicy brody
 Zapalenie mieszków włosowych (Pityrosporum ovale)
przeważnie w obszarze górnych części ciała.
przeważnie w obszarze górnych części ciała.
Candida albicans, kandydoza  grzyby obecne wszędzie w
środowisku. Nie stwarza zagrożenia dla zdrowego
organizmu.
Pityrosporum to rodzaj grzybów saprofitycznych, gram
dodatnich stanowią one naturalna mikroflorę skóry, jednak
w pewnych warunkach staja się chorobotwórcze.
Ryc. 10.7 ( grzybica mieszków włosowych)
A
ysienie plackowate ( alopecia areata)
" Gdy dotyczy skóry:
 ogniska wyłysienia niebliznowaciejące i
niezapalne,
 kształt przeważnie okrągły lub owalny,
 skóra w obrębie ognisk jest niezmieniona (
 skóra w obrębie ognisk jest niezmieniona (
może być lekko zagłębiona), zanik nie
występuje,
 zachowane są otwory mieszków włosowych
" Umiejscowienie i typowy obraz:
Przeważnie następuje pierwotne zajęcie
włosów na głowie i na brodzie. Pojedyncze
ogniska zlewają się.
" W zależności od aktywności choroby włosy są
telogenowe, telogenowo- zwyrodniałe lub
telogenowe, telogenowo- zwyrodniałe lub
zwyrodniałe.
" W badaniach histologicznych skóry:
okołoopuszkowe limfocytowe zapalenie z
uszkodzeniem macierzy i łodygi włosa
W prostych przypadkach obszar ogniska i
choroby jest przeważnie ograniczony czas
trwania choroby do trzech lat.
W przypadkach skojarzonych z innymi
W przypadkach skojarzonych z innymi
chorobami ( z atopią), przebieg choroby
przewlekły ,oporny na leczenie, z
możliwością postępu choroby
Szczególne formy przebiegu:
Odmiana pasmowata - pierwotne zajęcie
obwodowego owłosienia głowy ( kark-
skronie-czoło);
Odmiana rozlana  rozlane zajęcie głowy
owłosionej;
owłosionej;
Odmiana całkowita ( złośliwa)  całkowity
ubytek owłosienia
Ryc.10.9 ( j.w.)
" Przewlekłe łysienie androgenowe:
Choroba występująca u obu płci.
U mężczyzn:
Włosy końcowe głowy owłosionej zastąpione włosem cienkim
(dziecięcym).
A
ojotok przy niezmienionym wytwarzaniu łoju.
Obraz i przebieg choroby  typowy:
Obraz i przebieg choroby  typowy:
stopień I -w okolicy czołowej  wyłysiałe skronie,
stopień II  tylna część głowy,
stopień III  zlewanie się ognisk,
stopień IV  obwodowy wieniec włosów.
" Badania dodatkowe:
W tychogramie: większe występowanie włosów
telogenowych;
Histologicznie : mieszek włosa dziecięcego ( typu
meszkowego).
U kobiet - wyróżniamy dwie formy.
Typ męski j.w
Typ męski j.w
Typ żeński: Rozlane wyłysienie w obszarze wierzchołka głowy.
Przebieg łysienia androgenowego:
przewlekłe  rzutami (czynniki takie jak : łojotok,
zapalenie lub czynniki hormonalne, przyspieszają;
stadium choroby końcowe mniej wyraz
ne.
" Zaburzenia powstawania włosów wywołane
przez czynniki zewnątrzpochodne:
Szkodliwe czynniki fizykalne,
Chemiczne wraz z lekami.
Przykłady:
- wyłysienie obciążeniowe ( określone fryzury),
- wyłysienie obciążeniowe ( określone fryzury),
nerwicowe wyrywanie włosów;
- wyłysienie wywołane promieniami jonizującymi, środkami
cytostatycznymi, lekami np. sterydami, zatruciami metalami
ciężkimi;
- uszkodzenia kosmetyczne ( przeważnie łodygi włosa)
agresywnymi środkami kosmetycznymi
" Zaburzenia powstawania włosów wywołane
przez czynniki miejscowe.
Przykłady wyłysienia wywołane przez;
- Zakażenia bakteryjne i ropne
- Wyprysk ( łojotokowy, atopowy wyprysk
owłosionej skóry głowy),
owłosionej skóry głowy),
- Bliznowaciejące schorzenia owłosionej skóry
głowy ( liszaj rumieniowaty)
Ryc.10.11 (j.w.)
" Zaburzenia powstawania włosów wywołane
przez czynniki wewnątrzpochodne
Niewłaściwe odżywianie się, choroby
gruczołów wydzielania wewnętrznego
( wyłysienie tarczycopochodne, poporodowe), schorzenia
wątroby, zakażenia (wyłysienie pozakaz
ne.
wątroby, zakażenia (wyłysienie pozakaz
ne.
Nadmierne owłosienie  zaburzenia przemiany
materii ( cukrzyca, choroby gruczołów wydzielania
wewnętrznego ( wirylizm, nieprawidłowe owłosienie).Chodzi
o zmiany fizjologicznego owłosienia  zwiększone
przekształcanie się włosków meszkowych w bardzo wyraz
ne
włosy końcowe.
Zaburzenia czynności gruczołów łojowych
" A
ojotok  nadmierne wytwarzanie łoju 80% w okresie
dojrzewania. Przyczyny to:
Czynniki genetyczne (wielkość gruczołów),
Wiek,
Zaburzenia hormonalne ( androgeny),
Czynniki środowiskowe ( lato, gorące strefy klimatyczne).
Rozróżnia się dwie postacie:
A
ojotok oleisty: ujścia mieszków włosowych są powiększone,
szerokie- skóra tłusta, błyszcząca.
miejsca: głowa, górne części ciała.
A
ojotok suchy: pozornie paradoks- następuje wchłanianie
wytworzonego łoju przez zapalnie rozluz
nioną warstwę
rogową.
A
upież - następstwo złuszczania się zrogowaciałej warstwy
naskórka - o stanie chorobowym możemy mówić, kiedy
mamy do czynienia ze złuszczaniem nadmiernym.
Grzyb podobny do drożdży -Malassezia globosa.
Miliony jego komórek żyją na skórze głowy i żywią się
tłustą wydzieliną gruczołów łojowych;
grzyb produkuje duże ilości enzymów zwanych
lipazami.
grzyb z pomocą lipaz przetwarza tłuszcze wydzielane
grzyb z pomocą lipaz przetwarza tłuszcze wydzielane
przez gruczoły łojowe - powstaje produkt uboczny -
kwas oleinowy.
Ten z kolei przenika przez wierzchnią warstwę skóry i
powoduje gwałtowną wymianę komórek skóry u
najbardziej podatnych na to ludzi. To właśnie jest łupież.
POSTACIE A
UPIEŻU
" A
upież suchy (łupież zwykły)
najbardziej pospolita odmiana łojotokowa
Objawia się niewielkimi, suchymi płatkami naskórka
złuszczającymi się mniej lub bardziej intensywnie na skórze
głowy.
" A
upież tłusty
złuszczające się kawałki naskórka są większe, niekiedy żółtawe i
tłuste.;
cięższa odmiana łupieżu łojotokowego;
Może prowadzić do łysienia łojotokowego ( brak dostatecznych
dowodów)
Zabiegi ochronne oraz poprawiające strukturę
włosów.
Ochrona: chronimy zdrowe włosy:
1. Codzienna pielęgnacja
2. Właściwe środki kosmetyczne z substancjami
ochronnymi (ceramidy, wit E, filtry p/słoneczne
ochronnymi (ceramidy, wit E, filtry p/słoneczne
3. Natłuszczanie przed utratą wilgoci
4. Ochrona włosów przed niekorzystnym
działaniem chemii fryzjerskiej (polimery)
 Kondycjonowanie
Zabieg krótkotrwały, doraz
ny między myciem
włosów.
" Uszkodzenia włosów w warstwie
powierzchniowej uzupełniane
(proteinami),
" Warstwa łuskowa włosów wygładzona ( kwasy
" Warstwa łuskowa włosów wygładzona ( kwasy
organiczne),
" Substancje kationowe eliminują ładunki
ujemne  poprawa w rozczesywaniu.
Zapobiegają wysychaniu i elektryzowaniu
włosów.
Regeneracja  dzięki proteinom ( cząsteczki
białka)
" Seria zabiegów poprawiające kondycje skóry
głowy;
" Likwidacja zniszczeń w strukturze włosów;
" Likwidacja zniszczeń w strukturze włosów;
" Odbudowa uszkodzonych partii włosów;
" Efekty nie znikają zaraz po myciu
Masaż pielęgnacyjny
" Reguluje pracę gruczołów łojowych,
" Pobudza krążenie w naczyniach krwionośnych,
" Likwiduje napięcie skóry
" Jest zabiegiem higienicznym,
" Jest zabiegiem higienicznym,
" Poprawia kondycję skóry ( gdy stosujemy
preparaty odżywcze, nawilżające lub
natłuszczające);
" Kierunek ruchu powinien przebiegać zgodnie z
ułożeniem mięśni głowy (znajdują się w 5
podłużnych pasmach od czoła do karku i
pionowych na skroniach);
" Czas masażu 5- 7min.
U OSÓB Z ZAPALENIEM MIESZKÓW
WA
OSOWYCH, A
OJOTOKIEM, A
USZCZYC
NIE
POWINNO SI
WYKONYWAĆ MASAŻU!