Patogeneza i najwa
ż
niejsze
przyczyny biegunek młodych
zwierz
ą
t
• 17.01.2014
WYMIANA PŁYNÓW
W PRZEWODZIE POKARMOWYM BYDŁA
Ś
LINA-PRZEDŻOŁĄDKI
(50-180 l/dobę)
SOK
Ż
OŁĄDKOWY
WODA
(30-50 l/dobę) ŻÓŁĆ
WYPITA
(4-5 l/dobę)
(50-120 l)
SOK TRZUSTKOWY
(2-3 l/dobę)
SOK JELITOWY
(?)
KAŁ
7-15 L)
WODA ABSORBOWANA
(130-340 l/dobę)
Ogromne objętości płynów przepływających
przez ściany przewodu pokarmowego
wymagają udziału prostych i „oszczędnych
energetycznie” mechanizmów transportu
(dyfuzja, dyfuzja ułatwiona, itp.).
Aby te mechanizmy funkcjonowały,
konieczna jest wysoka stabilność warunków
w poszczególnych odcinkach jelit
(homeostaza)
TRAWIENIE I ABSORPCJA W RÓ
Ż
NYCH ODCINKACH
PRZEWODU POKARMOWEGO CIEL
Ę
CIA
(za Demigne C., Remesy
C. i Chartier F. , INRA)
Odcinek
przewodu
pokarmowego
Sytuacja normalna
Biegunka
Podaż płynu
nawadniającego
Trawieniec
- ścinanie kazeiny
- opróżnianie normalne
- ścinanie często upośledzone
- motoryka zaburzona (tendencja
do blokady opróżniania trawieńca
ś
cinanie bez przeszkód
opróżnianie łatwe
(sprzyja mu propionian)
Jelito czcze
- intensywna absorpcja wody
- hydroliza laktozy
- absorpcja glukozy i galaktozy
- hydroliza białek
- absorpcja aminokwasów
- hydroliza lipidów
- absorpcja kwasów tłuszczowych
-absorpcja sodu (sprzyja jej absorpcja
glukozy, galaktozy i niektórych
aminokwasów)
- absorpcja potasu
-
sekrecja wody
- zmniejszenie hydrolizy laktozy
- możliwa absorpcja glukozy i
galaktozy
- sekrecja sodu
- sekrecja wodorowęglanu
- absorpcja glukozy,
aminokwasów i octanu
sprzyja absorpcji sodu,
więc i wody
- absorpcja potasu
- absorpcja chloru
Jelito
biodrowe
-słabsza czynność hydrolityczna i
absorpcyjna
- absorpcja chloru (wraz z sodem)
- sekrecja wody i elektrolitów
- absorpcja chloru,
octanu i sodu (absorpcja
wody)
Okrężnica
- metabolizm flory bakteryjnej (produkcja
lotnych kwasów tłuszczowych)
- absorpcja lotnych kwasów
tłuszczowych
mogących poprawić absorpcję sodu i
wody
- zachwiana flora bakteryjna i
motoryka
- absorpcja sodu i wody
zwiększona, ale nie kompensuje
strat w jelicie cienkim
- możliwa absorpcja
octanu (jeżeli absorpcja
w jelicie cienkim była
niepełna), co może
zwiększać absorpcję
sodu i wody)
Biegunka u ciel
ę
cia
Najważniejsze przyczyny
biegunek cieląt
Przyczyna
Wiek najczęściej chorujących cieląt
Zmiana pokarmu
Po przeniesieniu do cielętnika
Niedobór wapnia w mleku
2 dzień - ....
Enterotoksyczna Escherichia
coli
Od urodzenia do 3-5 dnia życia
Rotawirusy
4-10 dzień życia
Coronawirusy
10-30 dni życia
Cryptosporidium sp.
7-14 dni życia
Salmonella sp.
powyżej 1 tygodnia życia, zwykle
kilkutygodniowe
Najwa
ż
niejsze infekcyjne przyczyny
biegunek ciel
ą
t-noworodków
Czynik infekcyjny
Wiek najcz
ęś
ciej
choruj
ą
cych ciel
ą
t
Enterotoksyczna
Escherichia coli
Od urodzenia do 3-5 dnia
ż
ycia
Rotawirusy
4-10 dzie
ń ż
ycia
Coronawirusy
10-30 dni
ż
ycia
Cryptosporidium sp.
7-14 dni
ż
ycia
Salmonella sp.
powy
ż
ej 1 tygodnia
ż
ycia
Ostra biegunka
stanowi w 75% przyczyn
ę ś
miertelno
ś
ci
ciel
ą
t do 3 tygodnia
ż
ycia
Przewlekła biegunka
najcz
ęś
ciej wskutek niedostatecznej jako
ś
ci
preparatów mlekozast
ę
pczych
Dlaczego biegunki neonatalne
maj
ą
zwykle przebieg ostry?
• Niska efektywno
ść
mechanizmów
odporno
ś
ci błon
ś
luzowych
• Słaba wydolno
ść
nerek
• Ograniczone zdolno
ś
ci regeneracyjne
błony
ś
luzowej jelit
RÓŻNE CZYNNIKI
BIEGUNKOTWÓRCZE POWODUJĄ
NASILENIE SEKRECJI I / LUB
OSŁABIENIE ABSORPCJI
Homeostaza :
-prawidłowa motoryka, tra-
absorpcja> sekrecja
wienie i konsystencja kału
Biegunki wirusowe :
zwiększenie objętości
Osłabienie absorpcji
płynu w świetle jelit, zabu-
Biegunki bakteryjne:
rzenia trawienia,
Nasilenie sekrecji
przyspieszenie perystaltyki
biegunka
INFEKCYJNE CZYNNIKI
RYZYKA BIEGUNEK U CIELĄT
Bakteryjne
Wirusowe
Pierwotniacze
Eschericha coli –(ETEC,
EHEC, EPEC)
Salmonella typhimurium
S.dublin, S.newport
Campylobacter jejuni
C. fecalis
Clostridium perfringens
typ A, C
C.sordelli
Klebsiella sp.
Rotawirus serogrupa A
(dominujące)
Rotawirus serogrupa B
(rzadko)
Coronawirus
Parvowirus
Caliciwirus
Breda wirus
BVDV
Cryptosporidium
spp.(muris?)
Eimeria spp.
Giardia spp.
Zmiany anatomopatologiczne u kikudniowego
ciel
ę
cia padłego wskutek infekcji Clostridium
Clostridium perfringens typ A
Songer i Miskimins 2005
PRZEPŁYW WODY I JONÓW W
CZASIE BIEGUNKI
PRZESTRZEŃ
PRZESTRZEŃ
PRZEWÓD
Ś
RÓDKOMÓRKOWA POZAKOMÓRKOWA POKARMOWY
K
+
Mg
++
Na
+
Cl
-
HCO
3
-
K
+
Mg
++
H
2
O
(za Demigne, Remesy i Chartier, zmodyfikowane)