PROCES PIELEGNOWANIA – GERIATRIA
POLITECHNIKA RADOMSKA IM.K.PUŁASKIEGO
INSTYTUT ZDROWIA
KIERUNEK: PIELĘGNIARSTWO
Pracę napisały:
Łygan Marta
Kołaczek Edyta
Sułkowska Edyta
Ścieżka: A
Pani N. A; lat 72 mieszka w Domu Pomocy Społecznej w Radomiu od 2005 roku. Zamieszkała w DPS z powodu niewydolności rodziny w zakresie opieki i pielęgnacji. Pani N. A jest rozwódką, bezdzietną (syn zmarł w wieku 24 lat).
Kontakt słowny z mieszkanką logiczny. Jest zorientowana co do miejsca, czasu i sytuacji. Występuje u niej labilność emocjonalna. Pani N.A. chce zwrócić na siebie uwagę innych mieszkańców oraz personelu. Występują u niej myśli urojeniowe, oskarża personel i innych mieszkańców o wyrządzanie jej krzywdy, zaniedbanie. Mieszkanka jest bardzo roszczeniowa, przejawia się u niej agresja słowna i zaburzenia emocjonalne.
N.A. choruje na nadciśnienie tętnicze. Wartość ciśnienia tętniczego waha się w granicach 150 / 90mmHg – 140 /80 mmHg. Tętno jest dobrze wyczuwalne, miarowe o częstości 76 uderzeń na minutę. Oddech miarowy, bez zapachu o częstości 17 oddechów na minutę.
Mieszkanka jest otyła, otyłość pośladkowo – udowa. Pokarmy przyjmuje w nadmiernej ilości. Ma problemy z wypróżnianiem się. Z dokumentacji medycznej wynika, iż pani N.A. choruje na chorobę wrzodową żołądka. Wystąpił epizod krwawienia z przewodu pokarmowego. Mieszkanka ma założony cewnik Foley’a do pęcherza moczowego, ostatnia wymiana cewnika miała miejsce 5 dni temu. Mocz koloru słomkowego, bez zapachu. Mieszkanka ponadto choruje na kamicę nerkową.
U pani N.A. występują obrzęki w okolicy kostek i podudzi. Choruje również na osteoporozę. Ruchomość w stawach kolanowych jest ograniczona. Porusza się za pomocą wózka inwalidzkiego, potrzebuje pomocy przy wsiadaniu i zsiadaniu z wózka. Wymaga pomocy przy kąpieli.
Skóra mieszkanki zaróżowiona, ciepła, bez widocznych zmian patologicznych w jej obrębie. Błony śluzowe jamy ustnej wilgotne.
Mieszkanka nie utrzymuje bliższych kontaktów z innymi mieszkańcami. Obserwuje innych, krytykuje. Z rodziny odwiedzają ją tylko siostrzenice, ale robią to rzadko. Pani N.A. czuje się osamotniona, brakuje jej odwiedzin bliskich i znajomych.
Plan opieki
Problem 1
Obniżony nastrój.
Cel opieki: Poprawa samopoczucia.
Plan działania:
rozmowa z mieszkanką,
okazanie życzliwości, zrozumienia i empatii oraz chęci niesienia pomocy chorej,
nawiązanie pozytywnego kontaktu z mieszkanką oraz dążenie do zdobycia jej zaufania,
zmiana tematu rozmowy, jeżeli chora reaguje na niego agresją lub płaczem,
zapewnienie życzliwej atmosfery podczas czynności wykonywanych przy mieszkance,
odwracanie negatywnych myśli o sytuacji chorej poprzez organizowanie wolnego czasu, zachęcanie do brania czynnego udziału w drobnych pracach (na miarę jej możliwości) oraz udziału w terapii zajęciowej.
Ocena działań: stan emocjonalny mieszkanki poprawił się, zaczęła częściej się uśmiechać oraz życzliwiej rozmawiać z mieszkańcami DPS.