418
www.postepybiochemii.pl
Beata Drabarek
Dorota Dymkowska
Pracownia Metabolizmu Komórki, Insty-
tut Biologii Doświadczalnej im. Marcelego
Nenckiego PAN, Warszawa
Instytut Biologii Doświadczalnej im.
Marcelego Nenckiego PAN, ul. Pasteura 3,
02-093 Warszawa; tel.: (22) 589 22 25, e-mail:
d.dymkowska@nencki.gov.pl
Artykuł otrzymano 30 września 2012 r.
Artykuł zaakceptowano 16 października
2012 r.
Słowa kluczowe: śródbłonek naczyniowy,
wapń, tlenek azotu, regulacja sygnalizacji
wapniowej, stres oksydacyjny
Wykaz skrótów: EDHF (ang. endothelium
derived hyperpolarisation factor) — śródbłon-
kowy czynnik hiperpolaryzujący; eNOS
(ang. endothelial nitric oxide synthase) —
śródbłonkowa syntaza tlenku azotu; ER
(ang. endoplasmic reticulum) — siateczka
śródplazmatyczna; MAPK (ang. mitogen-
-activated protein kinase) — kinaza białkowa
aktywowana mitogenem; NO — tlenek
azotu; PMCA (ang. plasma membrane calcium
ATPase) — ATPaza wapniowa błony pla-
zmatycznej; PGI
2
— prostacyklina 2; RFT
— reaktywne formy tlenu; TRPC (ang. tran-
sient receptor potential canonical) — kanały
TRP z rodziny C; SOCE (ang. store operated
calcium entry) — pojemnościowy napływ jo-
nów wapnia
Podziękowania: Praca powstała podczas
realizacji projektu badawczego własnego
nr N N301 291137 finansowanego przez
Narodowe Centrum Nauki, przyznanego
Dorocie Dymkowskiej.
Znaczenie jonów wapnia w śródbłonku naczyń
STRESZCZENIE
Ś
ródbłonek naczyniowy pełni wiele ważnych funkcji, a jego mechaniczne uszkodzenie
czy też zaburzenia w działaniu mogą mieć poważne konsekwencje ogólnoustrojowe, nie-
bezpieczne dla zdrowia, a nawet życia. Organ ten kontroluje skurcz i rozluźnienie naczyń
krwionośnych, wpływa na przebieg procesów zapalnych, odpowiedź immunologiczną, a
także proces krzepnięcia krwi czy regulację przepuszczalności i integralności ścian naczy-
nia. Upośledzenie wydzielania tlenku azotu i prostacykliny 2, które następuje na drodze za-
leżnej od wapnia, świadczy o dysfunkcji śródbłonka. Wapń jest niezwykle istotny w wielu
procesach charakterystycznych dla śródbłonka naczyniowego i jest niezbędny do prawidło-
wego jego funkcjonowania. Stres oksydacyjny, indukcja odpowiedzi prozapalnej i związa-
ny z tym istotny wzrost wytwarzania reaktywnych form tlenu są powodem powstawania
uszkodzeń śródbłonka naczyniowego. W pracy omówimy wybrane zagadnienia dotyczące
funkcjonowania śródbłonka naczyniowego w normie i patologii, jak również wskażemy na
ich związek z regulacją sygnalizacji wapniowej w tych komórkach.
WPROWADZENIE
Śródbłonek naczyniowy należy do grupy nabłonków płaskich. Wyściela wszyst-
kie naczynia krwionośne od dużych tętnic po małe naczynia włosowate, oraz na-
czynia limfatyczne, przedsionki i komory serca. U człowieka całkowita powierzch-
nia tej warstwy wynosi około 5000 m
2
, a masa około 1 kg [1]. Uważa się, że obok
wątroby, śródbłonek naczyniowy to największy organ wydzielniczy człowieka. Nie
jest to bowiem, jak myślano przed laty, tylko wyściółka naczynia krwionośnego, ale
aktywna warstwa komórek odgrywająca bardzo istotną rolę w prawidłowym funk-
cjonowaniu całego organizmu. Śródbłonek, jak pokazano na rycinie 1, wytwarza i
wydziela szereg różnorodnych substancji bioaktywnych działających w świetle na-
czynia, a także wpływających na komórki mięśni gładkich znajdujących się w jego
bezpośrednim sąsiedztwie i współtworzących naczynie krwionośne. [2]. Jednym z
podstawowych zadań śródbłonka jest utrzymanie równowagi pomiędzy skurczem
i rozluźnieniem ścian naczynia krwionośnego w odpowiedzi na bodźce. Ponadto
śródbłonek wpływa na przebieg procesów zapalnych i odpowiedź immunologiczną
regulując adheren-
cję komórek układu
odpornościowego.
Do jego kolejnych
ważnych funkcji
zalicza się kontro-
lę nad procesami
krzepnięcia krwi,
regulację przepusz-
czalności i integral-
ności ścian naczy-
nia, wśród których
na uwagę zasługu-
je tworzenie barie-
ry krew-narządy
oraz kontrola wy-
miany substancji
między osoczem
a innymi narząda-
mi. Z racji pełnie-
nia tylu istotnych
funkcji, mechanicz-
ne
uszkodzenie
oraz zaburzenia w
działaniu śródbłon-
ka naczyniowego
Rycina 1. Czynniki wydzielane przez śródbłonek związane z fizjologią na-
czyń. ACE — enzym konwertujący angiotensynę; AT III — antytrombina
III; EDCF — śródbłonkowy czynnik wywołujący skurcz miocytów; EDGF
— czynnik wzrostowy wydzielany przez śródbłonek; EDHF — śródbłonko-
wy czynnik hiperpolaryzujący; FGF — czynnik wzrostu fibroblastów; IGF
— insulinopodobny czynnik wzrostu; PDGF — płytkowy czynnik wzrostu;
IL-1,6,8 — interleukina (1,6,8); MHC II — główny układ zgodności tkankowej
klasy II; NO — tlenek azotu; PGI
2
— prostacyklina 2; TNF-alpha — czynnik
martwicy nowotworu alfa; TXA2 — tromboksan A2; vWF — czynnik von
Willebranda.
Postępy Biochemii 58 (4) 2012
419
mogą mieć poważne konsekwencje ogólnoustrojowe, niebez-
pieczne dla zdrowia, a nawet życia organizmu.
Dysfunkcja śródbłonka naczyniowego stanowi podłoże
wielu chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym miaż-
dżycy oraz niewydolności serca (Ryc. 2). Stres oksydacyjny,
indukcja odpowiedzi prozapalnej i związany z tym istotny
wzrost wytwarzania reaktywnych form tlenu (RFT) przyczy-
niają się do powstawania uszkodzeń śródbłonka naczynio-
wego, a utrata integralności warstwy komórek wyścielającej
naczynia krwionośne może stanowić czynnik determinujący
zmiany patologiczne związane ze stanem zapalnym, posocz-
nicą czy wstrząsem septycznym. Do zaburzeń funkcjono-
wania śródbłonka naczyniowego przyczyniają się zarówno
naturalne procesy fizjologiczne (starzenie), stany patologicz-
ne (cukrzyca czy nadciśnienie), oraz czynniki środowisko-
we, na przykład dieta. Według Gomułki i wsp., prawidłowe
funkcjonowanie śródbłonka można najogólniej zdefiniować
jako zdolność do utrzymania homeostazy naczyniowej, a w
związku z tym zdolność do utrzymania w równowadze wza-
jemnie powiązanych i często przeciwstawnych procesów [3].
Jednym z czynników świadczących o dysfunkcji śródbłonka
jest upośledzenie wytwarzania tlenku azotu (NO). Enzymem
katalizującym wytwarzanie NO jest syntaza tlenku azotu,
którego aktywność jest związana z obecnością jonów wapnia.
Zwiększenie ich stężenia w komórce powoduje aktywację tego
enzymu i wzmożone uwalnianie NO. Obecnie wiadomo, że
skurcz naczyń zależny od funkcji śródbłonka jest ściśle zwią-
zany z wewnątrzkomórkowym stężeniem wapnia, a także z
wytwarzaniem reaktywnych form tlenu w tych komórkach
[4]. Nie ma zatem wątpliwości, że regulacja szlaków sygnało-
wych związanych z regulacją napływu Ca
2+
do komórek jest
niezwykle istotnym elementem kontroli funkcji śródbłonka i
napięcia naczyń.
JON WAPNIA REGULUJE PROCESY ŻYCIOWE
W komórkach eukariotycznych, w tym również w śród-
błonku naczyniowym, kluczową rolę jako wtórny przekaź-
nik informacji odgrywają jony wapnia. Zmiany stężenia
tego jonu kontrolują różne procesy życiowe, między inny-
mi: poziom cyklicznych nukleotydów, wydzielanie hormo-
nów i neurotransmiterów, wzrost, podział czy różnicowa-
nie [5]. Każda komórka zawiera wysoko wyspecjalizowany
system mechanizmów umożliwiających regulację stężenia
jonów wapnia w cytoplazmie i organellach komórkowych.
Wśród nich są systemy wydajnie usuwające Ca
2+
do prze-
strzeni międzykomórkowej, jak również umożliwiające ich
magazynowanie w wyspecjalizowanych przedziałach ko-
mórkowych [6]. Niezwykle ważne są także mechanizmy
pozwalające na kontrolowane zwiększanie stężenia Ca
2+
w
cytoplazmie. Zagadnienia te są szerzej omówione w innych
artykułach opublikowanych w tym samym zeszycie Postę-
pów Biochemii.
Istnieje również udokumentowana ścisła zależność mię-
dzy stężeniem jonów wapnia w komórkach śródbłonka
naczyniowego, a stanem układu sercowo-naczyniowego.
Obecnie nie ulega wątpliwości, że wiele fizjologicznych
funkcji tego organu, takich jak wspomniane wcześniej wy-
twarzanie tlenku azotu, ale także synteza prostacykliny 2
(PGI
2
), czynnika aktywującego płytki krwi czy czynnika
Willebranda, jest regulowana poprzez kontrolowane zmia-
ny stężenia jonów wapnia w cytoplazmie komórek śród-
błonka. W komórkach spoczynkowych (niestymulowanych)
stężenie Ca
2+
wynosi około 60–110 nM, co jest wartością ty-
pową również dla innych rodzajów komórek [7]. Aktywacji,
a także uszkodzeniu komórek śródbłonka naczyniowego
towarzyszy pojawienie się we krwi rozpuszczalnych cząste-
czek adhezyjnych. Wśród wielu czynników aktywujących,
wymienia się niedokrwienie, aminy katecholowe, angioten-
synę II, cytokiny (IL-1, IL-6, TNF-α, TGF-β) i endotoksyny.
W pobudzonych komórkach śródbłonka, w odpowiedzi
na wzrost wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia
(uwolnionego z wewnątrzkomórkowych zasobów) lub w
wyniku powstania kompleksu Ca
2+
/kalmodulina, następu-
je wytwarzanie endoteliny-1 (ET-1). Jest to zjawisko opisy-
wane w nadciśnieniu płucnym, miażdżycy, niewydolności
nerek, ostrym zespole wieńcowym czy migrenie [8].
Wzrost stężenia jonów wapnia w cytoplazmie, a także
wzrost ilości wapnia w komórce są wynikiem kilku za-
leżnych od siebie procesów, takich jak uwalnianie jonów
wapnia z wewnątrzkomórkowych magazynów w siateczce
śródplazmatycznej (ER) oraz napływ Ca
2+
z macierzy poza-
komórkowej przez kanały zlokalizowane w błonie plazma-
tycznej. W regulacji sygnalizacji wapniowej biorą udział
także mitochondria, które przejściowo magazynując jony
wapnia, stają się ich źródłem w komórce w stanach pobu-
dzenia, wzmacniając sygnał wapniowy w cytoplazmie. Co
więcej, właśnie w pierwotnych komórkach śródbłonka HU-
VEC (ang. human umbilical vein endothelial cells) wykazano,
że mitochondria uczestniczą w uzupełnianiu wewnątrz-
komórkowych magazynów w ER, stanowiąc przejściowy
magazyn wapnia, a jednocześnie drogę jego transportu od
błony plazmatycznej do siateczki śródplazmatycznej [9,10].
Wydaje się jednak, że mechanizm ten nie jest osobliwością
komórek śródbłonka, lecz jest także istotny w innych ro-
dzajach komórek. Buforowanie jonów wapnia w mitochon-
driach, a w efekcie udział mitochondriów w przekazywaniu
sygnału wapniowego, zależy od stanu energetycznego tych
Rycina 2. Czynniki powodujące rozwój dysfunkcji śródbłonka naczyniowego.
Groty strzałek wskazują kierunek zmian. Niektóre czynniki wskazane na sche-
macie mogą być przyczyną uszkodzenia śródbłonka. W wielu przypadkach indu-
kujący uszkodzenia czynnik chorobowy może w dalszej kolejności być skutkiem
powstałej dysfunkcji.
420
www.postepybiochemii.pl
organelli. Wzrastająca pula magazynowanego w macierzy
mitochondrialnej Ca
2+
wpływa na aktywność kluczowych
enzymów mitochondrialnych, w tym enzymów cyklu kwa-
sów trikarboksylowych. Przyczynia się to do zwiększenia
ilości równoważników redukujących utlenianych w mi-
tochondrialnym łańcuchu transportu elektronów, czego
efektem jest wzrost potencjału mitochondrialnego (ΔΨ
m
) i
wytwarzania ATP. Z drugiej jednak strony, nadmierne na-
gromadzanie wapnia w mitochondriach wiąże się z wielo-
ma patologiami. Czynnikami bezpośrednio powodującymi
obniżenie ΔΨ
m
są między innymi tlenek azotu i cykliczny
GMP, które w efekcie zmniejszają zdolność mitochondriów
do pobierania jonów wapnia i ich magazynowania. NO jest
w tym przypadku ogniwem w układzie sprzężenia zwrot-
nego, o którym będzie mowa w dalszej części pracy.
Jony wapnia znajdujące się w mitochondriach sprzyjają
aktywacji mitochondrialnej izoformy syntazy tlenku azotu.
Wzrastające stężenie NO prowadzi do zahamowania szybko-
ści zużywania tlenu, obniżając potencjał wewnętrznej błony
mitochondrialnej, co z kolei ogranicza zdolność buforowania
wapnia w tych organellach [11,12]. Badając mechanizmy sy-
gnalizacji wapniowej w komórkach śródbłonka tętnicy płuc-
nej wykazano, że zwiększenie wytwarzania NO prowadzi do
zmniejszenia szybkości pojemnościowego napływu jonów
wapnia do tych komórek, zmniejsza amplitudę sygnału wap-
niowego indukowanego w wyniku stymulacji przez ATP
receptorów nukleotydowych i związanego z uwalnianiem
wapnia z siateczki śródplazmatycznej oraz obniża aktyw-
ność ATPazy wapniowej w błonie plazmatycznej (PMCA,
ang. plasma membrane calcium ATPase). Jednocześnie docho-
dzi do nadmiernego nagromadzania wapnia w magazynach
wewnątrzkomórkowych. A zatem, wzrost stężenia tlenku
azotu w komórce zmniejsza intensywność sygnału wapnio-
wego i przez to zwrotnie hamuje aktywność zależnej od Ca
2+
śródbłonkowej izoformy syntazy tlenku azotu [13].
Nie ulega wątpliwości, że wapń odgrywa istotną rolę w
wielu procesach typowych dla śródbłonka naczyniowego i
jest on niezbędny do prawidłowego funkcjonowania komó-
rek tworzących ten organ. Niektóre z tych zagadnień będą
omówione poniżej.
JONY WAPNIA REGULUJĄ FIZJOLOGICZNE
FUNKCJE ŚRÓDBŁONKA
REGULACJA NAPIĘCIA ŚCIAN NACZYNIA
Jedną z podstawowych fizjologicznych funkcji śródbłon-
ka naczyniowego jest regulacja napięcia ściany naczynia
krwionośnego, co polega na kontrolowaniu procesów skur-
czu i relaksacji mięśni gładkich okalających naczynie. Krą-
żenie krwi jest procesem dynamicznym, charakteryzującym
się dużą zmiennością. Istotne jest zatem, aby naczynia od-
powiednio reagowały na zachodzące zmiany w przepływie
i ciśnieniu krwi. Śródbłonek, jako pierwsza warstwa naczy-
nia, jest szczególnie narażony na hemodynamiczne naprę-
żenia i napięcia ścinające związane z przepływem krwi,
które mogą doprowadzić do uszkodzeń strukturalnych i
dysfunkcji czynnościowej.
Komórki śródbłonka wytwarzają i wydzielają tlenek
azotu oraz prostacyklinę 2, dwa główne czynniki odpowie-
dzialne za rozluźnianie mięśniówki naczynia. NO powstaje
w reakcji rozkładu argininy katalizowanej przez śródbłon-
kową syntazę tlenku azotu (eNOS, ang. endothelial nitric oxi-
de synthase), której działanie zależy od wapnia i kalmoduli-
ny. Spośród trzech izoform tego enzymu, właśnie izoforma
śródbłonkowa jest najbardziej wrażliwa na zmiany stężenia
tego jonu w cytoplazmie [14]. eNOS ulega aktywacji wte-
dy, gdy stężenie Ca
2+
w komórce zwiększa się. Wykazano,
że stymulacja produkcji NO towarzyszy długotrwałej ak-
tywacji pojemnościowego napływu jonów wapnia (SOCE,
ang. store operated calcium entry) [15]. Jak już wspomniano
wcześniej, nadmierny wzrost stężenia NO prowadzi do
wytłumienia sygnalizacji wapniowej i w efekcie zwrotnego
zmniejszenia aktywności zależnej od Ca
2+
syntazy NO, co
jest ważnym, z punktu widzenia funkcjonowania śródbłon-
ka, a także naczynia krwionośnego, mechanizmem sprzęże-
nia zwrotnego [16]. Synergistycznie z tlenkiem azotu działa
PGI
2
. Lipid ten powstaje na drodze enzymatycznej cykliza-
cji kwasu arachidonowego zachodzącej z udziałem syntazy
cyklicznego nadtlenku prostaglandynowego, nazywanej
także cyklooksygenazą. Pierwszym etapem wytwarzania
PGI
2
jest uwalnianie kwasu arachidonowego z fosfolipidów
błonowych katalizowane przez fosfolipazę A
2
(PLA
2
). Reak-
cja ta jest etapem ograniczającym szybkość syntezy prosta-
cykliny. Aktywność fosfolipazy A
2
, podobnie jak syntazy
tlenku azotu, wzrasta wraz ze zwiększającym się stężeniem
Ca
2+
w cytoplazmie [1]. A zatem, wapń łączy procesy syn-
tezy i wydzielania NO i PGI
2
przez śródbłonek. Interesu-
jącym jednak jest fakt, że kinetyka uwalniania tych dwóch
czynników jest inna, głównie z powodu niejednakowej
wrażliwości na wapń syntazy tlenku azotu i fosfolipazy A
2
.
Po zainicjowaniu sygnału wapniowego, NO jest wydzielane
w sposób ciągły, natomiast PGI
2
krótkotrwale [17]. Dzieje
się tak, ponieważ PLA
2
wymaga do aktywacji stosunkowo
dużego wzrostu stężenia Ca
2+
w cytoplazmie, który pojawia
się w pierwszych minutach po aktywacji komórki, jako na-
stępstwo opróżnienia wewnątrzkomórkowych magazynów
wapniowych. Natomiast syntaza tlenku azotu jest również
aktywowana przy niższych stężeniach jonów wapnia, które
utrzymują się dłużej i są efektem aktywacji napływu Ca
2+
ze
środowiska pozakomórkowego.
Tlenek azotu i PGI
2
nie są jedynymi czynnikami stymulu-
jącymi relaksację mięśni gładkich i rozkurcz naczyń krwio-
nośnych. Wykazano bowiem, że nawet w warunkach zaha-
mowania wytwarzania obu tych substancji w komórkach
śródbłonka, komórki mięśniowe naczynia nadal ulegały
rozkurczowi. Obserwacje te skłoniły do konkluzji, że ist-
nieje dodatkowy czynnik wytwarzany w komórkach śród-
błonka, powodujący hiperpolaryzację błony plazmatycznej
komórek mięśniowych i w efekcie ich rozkurcz. Czynnik
ten nazwano śródbłonkowym czynnikiem hiperpolaryzują-
cym (EDHF, ang. endothelium derived hyperpolarisation factor)
[18]. Potencjalnymi czynnikami wywołującymi zależną od
śródbłonka hiperpolaryzację komórek mięśni naczynia są,
jak się sądzi, jony K
+
, kwasy epoksyeikozatrienowe, nad-
tlenek wodoru. Ponadto, w mechanizmie przekazywania
sygnału od komórek śródbłonka do komórek mięśniowych
ważną funkcję pełnią także połączenia szczelinowe (ang.
gap junction) umożliwiające bezpośredni kontakt między
komórkami. Chociaż nie istnieje jeden uniwersalny czynnik
hiperpolaryzujący pochodzenia śródbłonkowego odpowie-
Postępy Biochemii 58 (4) 2012
421
dzialny za relaksację mięśni gładkich naczynia [19], wydaje
się, że jony wapnia są uniwersalnym przekaźnikiem sygna-
łu uczestniczącym w tym procesie. W niniejszej pracy do-
kładny przebieg procesu zależnej od śródbłonka hiperpola-
ryzacji miocytów będzie omówiony na przykładzie sytuacji,
w której rolę czynnika hiperpolaryzującego odgrywają jony
potasu (Ryc. 3). Niekiedy ten szlak nazywany jest klasyczną
drogą hiperpolaryzacji zależną od śródbłonka [20]. Nato-
miast w pracy Ozkor i Quyyumi można znaleźć szczegóło-
wy opis szlaków prowadzących do hiperpolaryzacji i relak-
sacji mięśni gładkich naczynia z udziałem innych potencjal-
nych EDHF [21].
Działanie bodźców chemicznych na komórki śródbłon-
ka, takich jak agoniści receptorów, w tym acetylocholina
czy bradykinina oraz bodźców mechanicznych, czyli na-
pięcia ścinającego przepływającej krwi, powoduje wzrost
cytoplazmatycznego stężenia jonów wapnia. Dochodzi do
aktywacji kanałów potasowych zależnych od Ca
2+
. Wypływ
jonów potasu z komórek śródbłonka powoduje lokalny
wzrost stężenia tego jonu w przestrzeni pomiędzy warstwą
śródbłonka a warstwą miocytów. Dochodzi do otwarcia
kanałów potasowych rektyfikujących (prostowniczych)
oraz aktywacji pompy sodowo-potasowej (Na
+
/K
+
) w bło-
nie komórki mięśniowej, co prowadzi do hiperpolaryzacji
komórek mięśniowych, zamknięcia zależnych od napięcia
kanałów wapniowych i w efekcie rozkurczu miocytów.
Początkowe zmiany stężenia jonów wapnia w cytopla-
zmie komórek śródbłonka występują pod postacią asyn-
chronicznych fal przesuwających się wzdłuż komórki.
Zmiany te występują także po zablokowaniu receptorów
rianodynowych w siateczce śródplazmatycznej, są jednak
wrażliwe na zahamowanie fosfolipazy C (PLC). Wskazuje
to na wiodącą rolę receptorów inozytolotrisfosforanowych
(IP
3
R) w uwalnianiu wapnia z ER i powstawaniu fal wap-
niowych [22]. Badania dowodzą, że za utrzymanie hiper-
polaryzacji błony plazmatycznej komórek mięśniowych od-
powiada napływ Ca
2+
z zewnątrz przez błonę komórkową
[23].
W stanach patologicznych, w których dochodzi do dys-
funkcji śródbłonka, wytwarzanie NO jest znacznie zmniej-
szone. Sugeruje się, że hiperpolaryzacja miocytów prze-
biegająca z udziałem kanałów potasowych aktywowanych
wapniem stanowi mechanizm kompensujący niedobory
NO [24]. Ponadto uwalnianie NO i PGI
2
, ale nie EDHF oka-
zało się wrażliwe na stres oksydacyjny [25]. Zaburzenia w
procesie zależnej od śródbłonka hiperpolaryzacji komórek
mięśni gładkich są jednym z objawów towarzyszących
wielu stanom patologicznym przebiegającym z dysfunkcją
śródbłonka.
UTRZYMANIE BARIERY KREW–NARZĄDY
Śródbłonek tworzy półprzepuszczalną barierę pomiędzy
krwią płynącą w świetle naczynia a komórkami znajdują-
cymi się w głębiej położonych warstwach. Do jego zadań
należy zatem kontrola przepływu gazów, elektrolitów oraz
związków drobno- i wielkocząsteczkowych pomiędzy tymi
dwoma środowiskami. W stanach patologicznych, śródbło-
nek nie wypełniając właściwie tej roli, może doprowadzić
do poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu narządów. Sto-
pień przepuszczalności śródbłonka zależy bezpośrednio od
jego lokalizacji w organizmie.
W mózgu śródbłonek naczyniowy współtworzy barierę
krew-mózg, która pełni krytyczną rolę w utrzymaniu ho-
meostazy ośrodkowego układu nerwowego. Komórki w
tej warstwie są ze sobą połączone poprzez połączenia mię-
dzykomórkowe i połączenia ścisłe [26]. Śródbłonek bariery
krew-mózg różni się od śródbłonka naczyń w innych narzą-
dach brakiem szczelin i okienek [27] pomiędzy sąsiadujący-
mi komórkami. W wielu stanach chorobowych, takich jak
choroba Alzheimera, cukrzyca, udar, stany zapalne, inte-
gralność bariery krew-mózg ulega zaburzeniu. Wykazano,
że ważną rolę w utrzymaniu połączeń między komórkami
w tej warstwie mogą pełnić jony wapnia. W przypadku
połączeń międzykomórkowych zmniejszenie stężenia jo-
nów wapnia w przestrzeni zewnątrzkomórkowej powo-
duje rozłączenie (zanik oddziaływań) pozakomórkowych
domen kadheryny E komórek sąsiadujących [28]. Kadhe-
ryny połączone są pośrednio z aktyną przez białka zwane
kateninami. Następujące zmiany konformacyjne wewnątrz
komórki śródbłonka powodują zaburzenia w połączeniach
międzykomórkowych. Połączenia ścisłe, w których biorą
udział białka z grupy klaudyn, okludyn i białka ZO-1,-2,-
3, również są wrażliwe na stężenie zewnątrzkomórkowego
wapnia [29]. Dokładny mechanizm tej zależności nie jest po-
znany, choć już wiadomo, że wapń jest konieczny do prawi-
dłowego działania okludyny i ZO-1.
Dodatkowo, powszechnie akceptowany jest pogląd
wskazujący na podwyższone stężenie wewnątrzkomórko-
Rycina 3. Śródbłonkowe czynniki powodujące hiperpolaryzację błony plazma-
tycznej miocytów. Głównymi czynnikami hiperpolaryzującymi są NO i PGI
2
.
Klasyczna droga wymaga aktywacji kanałów potasowych zależnych od Ca
2+
na
błonie plazmatycznej komórek śródbłonka. COX — cyklooksygenaza; cAMP i
cGMP — cykliczne nukleotydy; Gap — połączenia szczelinowe.
422
www.postepybiochemii.pl
wego wapnia jako główny czynnik w dysfunkcji komórek
śródbłonka bariery krew–mózg [30]. Podczas udaru nastę-
puje pozbawienie komórek kontaktu z tlenem i substancja-
mi odżywczymi. Niedotlenienie powoduje wzrost stężenia
jonów wapnia w wielu typach komórek, także w śródbłon-
ku tworzącym barierę krew–mózg. W efekcie dochodzi do
uszkodzenia komórek i zaburzeń funkcjonalnych, a przede
wszystkim do wzrostu przepuszczalności warstwy śród-
błonka. Dokładny mechanizm tych zmian również nie zo-
stał poznany, choć wiadomo, że po zablokowaniu napływu
wapnia do wnętrza komórek można zapobiec powstającym
uszkodzeniom bariery [31].
Badania przeprowadzone ostatnio dowodzą, że śród-
błonkowa bariera krew–mózg traci swoją integralność rów-
nież w wyniku stresu mechanicznego, imitującego urazowe
uszkodzenia mózgu i związanego z nim wzrostu cytopla-
zmatycznego stężenia wapnia. Okazało się, że dwa kana-
ły z rodziny TRP (ang. transient receptor potential): TRPC1 i
TRPC2 są odpowiedzialne za ten proces [32]. Ponadto, inne
izoformy kanałów TRPC oraz kanały TRP typu V są wska-
zywane jako miejsca napływu Ca
2+
związanego ze wzro-
stem przepuszczalności komórek tej specyficznej warstwy
śródbłonka [33].
Wapń pełni również istotną rolę w barierze śródbłonko-
wej w innych narządach, na co kolejnym dobrym przykła-
dem są naczynia włosowate okalające pęcherzyki płucne.
W płucach rezultatem zwiększenia przepuszczalności war-
stwy śródbłonka jest wysięk płynu, obrzęk, a w rezultacie
uszkodzenie płuc. Zaobserwowano, że selektywny napływ
wapnia (ISOC, ang. calcium selective current) powoduje po-
jawienie się przerw pomiędzy sąsiadującymi komórkami
śródbłonka naczyń otaczających pęcherzyki płucne. Kanały
TRPC1 i TRPC4 biorą udział w tym procesie, jednak wciąż
nie wiadomo czy są to jedyne białka odpowiedzialne za na-
pływ jonów wapnia [34]. Sugeruje się, że zablokowanie tego
procesu może być celem dla interwencji farmakologicznej.
Dokładny szlak przemian, rozpoczynający się zaburze-
niem homeostazy wapniowej komórek śródbłonka i prowa-
dzący ostatecznie do utraty ciągłości i spójności w warstwie
śródbłonka naczyń płucnych, również nie jest do końca ja-
sny. Przypuszcza się, że prawdopodobnym miejscem dzia-
łania tego jonu może być cyklaza adenylanowa typu 6. Jest
to enzym przekształcający ATP w cykliczny AMP, mający
właściwości ochronne w stosunku do bariery śródbłon-
kowej. Wzrost cytoplazmatycznego stężenia Ca
2+
hamu-
je cyklazę adenylanową. Wzrost stężenia Ca
2+
może także
aktywować proteazy zależne od tego jonu, katalizujące hy-
drolizę białek wiążących aktynę, na przykład gesolinę, co
pociąga za sobą reorganizację cytoszkieletu aktynowego.
Co ciekawe, stwierdzono, że mechanizmy regulujące na-
pływ jonów wapnia do komórki śródbłonka dużych i ma-
łych naczyń płucnych nie są jednakowe. Zaobserwowano
między innymi intensywniejszy wzrost stężenia wapnia w
cytoplazmie po napływie pojemnościowym w komórkach
śródbłonka tętnicy płucnej w porównaniu do komórek
śródbłonka mikrokrążenia płucnego [35].
Warto także wspomnieć, że podczas procesów zapal-
nych, warstwa śródbłonka staje się przepuszczalna dla
komórek układu odpornościowego. Leukocyty przenikają
poprzez przestrzenie pomiędzy komórkami śródbłonka,
które tworzą się za sprawą fosforylacji lekkich łańcuchów
miozyny. Enzym odpowiedzialny za tą fosforylację - kinaza
lekkich łańcuchów miozyny (MLCK, ang. myosin light-chain
kinase) również działa w sposób zależny od wapnia i kalmo-
duliny [36]. Będzie to dokładniej opisane w dalszej części
tej pracy.
POWSTAWANIE NOWYCH NACZYŃ KRWIONOŚNYCH
Angiogeneza oznacza rozrost układu naczyniowego,
podczas którego dochodzi do tworzenia się nowych naczyń
w oparciu o już istniejące. Proces ten jest szeroko opisywany
jako fizjologiczna funkcja śródbłonka. Towarzyszy również
stanom patologicznym, na przykład podczas tworzenia
się guza litego w chorobie nowotworowej. Komórki śród-
błonka naczyniowego odgrywają pierwszoplanową rolę w
procesie angiogenezy, ulegając aktywacji poprzez sygnały
wysyłane przez środowisko w postaci czynników wzrosto-
wych, między innymi naczyniowo-śródbłonkowego czyn-
nika wzrostowego (VEGF, ang. vascular endothelial growth
factor) [37]. Aktywowane komórki śródbłonka zaczynają
się dzielić, zmieniać swoje właściwości adhezyjne, migro-
wać i w rezultacie różnicować w nowe naczynia. Także w
tym przypadku, jednym z kluczowych czynników regu-
lacyjnych są jony wapnia, co przedstawiono na rycinie 4.
Wiąże się to ze znaną rolą regulacyjną Ca
2+
w cyklu ko-
mórkowym [38]. VEGF aktywuje między innymi kaskadę
sygnalizacyjną zależną od kinazy białkowej aktywowanej
mitogenem (MAPK, ang. mitogen-activated protein kinase), w
tym kinazy ERK (ang. extra cellular signal-regulated kinases),
która jest markerem proliferacji komórek śródbłonka. Jedna
z dróg aktywacji tej kinazy jest zależna od jonów wapnia.
Poprzez przyłączenie VEGF do odpowiedniego receptora,
aktywowana zostaje fosfolipaza C, a produkt jej działania,
inozytolotrifosforan (IP
3
), powoduje uwalnianie wapnia z
siateczki śródplazmatycznej. W komórkach HUVEC obser-
wowano dwufazowy wzrost cytoplazmatycznego stężenia
Ca
2+
w odpowiedzi na VEGF, co oznacza, że po opróżnie-
niu wewnątrzkomórkowych magazynów, aktywacji uległ
Rycina 4. Rola wapnia w szlaku sygnalizacyjnym prowadzącym od naczyniowo-
-śródbłonkowego czynnika wzrostowego do procesu angiogenezy. Akt — kinaza
białkowa Akt; CAI — karboksyamido-triazol; IP
3
— inozytolotrifosforan; VEGF
— naczyniowo-śródbłonkowy czynnik wzrostowy; VEGFR — receptor VEGF.
Postępy Biochemii 58 (4) 2012
423
także pojemnościowy napływ jonów wapnia z przestrzeni
zewnątrzkomórkowej. Kinaza białkowa C, której aktyw-
ność zależy od Ca
2+
, aktywuje kinazy MAP. Jednak aktywa-
cja MAPK, mimo tego, że wymagana, nie jest czynnikiem
wystarczającym. Drugim elementem koniecznym do akty-
wowania proliferacji komórek śródbłonka są jony wapnia
[39]. VEGF aktywuje także kinazę białkową B (Akt), która
stymuluje produkcję NO. Tlenek azotu to czynnik prożycio-
wy, proproliferacyjny, który bardzo mocno wzmacnia mi-
togenną aktywność naczyniowo-śródbłonkowego czynnika
wzrostowego. Aktywność śródbłonkowej syntazy NO, jak
wspomniano powyżej, zależy od obecności wapnia. Ta za-
leżność może wyjaśniać obowiązkową obecność tego jonu
w procesie angiogenezy [40].
Ponad 30 lat temu zaobserwowano, że rozrost guza no-
wotworowego zależy od zachodzącego w nim procesu an-
giogenezy. Powstała wtedy koncepcja, by hamowanie tego
procesu wykorzystywać w terapii przeciwnowotworowej
[41]. Karboksyamido-triazol (CAI) jest postrzegany jako
potencjalna substancja hamująca angiogenezę w guzach no-
wotworowych, ponieważ blokuje napływ wapnia poprzez
kanały niezależne od napięcia, czyli w istocie blokuje SOCE
[42]. Do endogennych substancji antyangiogennych zalicza
się także angiostatynę i endostatynę, które hamują migrację
i proliferację komórek śródbłonka oraz aktywują programo-
waną śmierć komórki (apoptozę). Badania dowodzą, że tak-
że te dwie substancje wpływają na sygnalizację wapniową
w komórkach śródbłonka [43].
GOJENIE RANY JAKO PROCES AKTYWACJI
PODZIAŁÓW KOMÓRKOWYCH
Niezwykle złożonym procesem biologicznym jest gojenie
powstałej rany. Sygnał uruchamiający naprawę jest prze-
kazywany tylko do miejsc znajdujących się w najbliższym
sąsiedztwie uszkodzenia. Bezpośrednio po uszkodzeniu
warstwy śródbłonka obserwuje się tam wzrost stężenia Ca
2+
w komórce. Istnieją dowody na to, że prawidłowy przebieg
gojenia wymaga obecności tych jonów zarówno w środowi-
sku pozakomórkowym, jak też w wewnątrzkomórkowych
magazynach wapnia. Prawdopodobnie aktywowane są ka-
nały SOC, co potwierdza wykorzystanie BTP-2 (N-(4-[3,5-
-bis(trifluoromethyl)-1H-pyrazol-1-yl]phenyl)-4-methyl-
-1,2,3-thiadiazole-5-carboxamide), selektywnego inhibito-
ra napływu pojemnościowego, w badaniach dotyczących
uszkodzenia śródbłonka in situ. Jony wapnia aktywują
ekspresję wielu genów zaangażowanych w przemieszcza-
nie się komórek po zranieniu. Dodatkowo, jak już wspomi-
nano wcześniej, Ca
2+
przyczynia się do wzrostu produkcji
NO, który następnie aktywuje proliferację komórek śród-
błonka naczyniowego, niezwykle istotną podczas naprawy
uszkodzonej tkanki. Zauważono, że uruchomienie szlaku
naprawy uszkodzonego miejsca jest procesem zależnym
od ATP [44]. Wykazano również, że białka zaangażowane
w aktywację pojemnościowego napływu mają bezpośredni
wpływ na proliferację komórek śródbłonka. Stwierdzono,
że wyciszenie genów kodujących białka STIM1 i Orai1 zna-
cząco ogranicza podziały komórkowe, ponieważ prowadzi
to do zatrzymania cyklu komórkowego w fazie S i G2/M
[45]. Białko STIM 1 (ang. stromal Interaction molecule 1) zo-
stało zidentyfikowane jako czujnik stężenia jonów wapnia
w magazynach wewnątrzkomórkowych, a jego obecność
stwierdzono w błonach siateczki śródplazmatycznej, jak
również w błonie plazmatycznej. Natomiast wykazano, że
białko Orai1 stanowi element kanału aktywowanego STIM
1, czego skutkiem jest pojemnościowy napływ wapnia [46].
ROZWÓJ DYSFUNKCJI ŚRÓDBŁONKA
NACZYNIOWEGO
ODPOWIEDŹ NA DZIAŁANIE
CZYNNIKÓW PROZAPALNYCH
Stan zapalny to reakcja tkanek na zranienie lub antygen,
która może obejmować ból, obrzęk, swędzenie, zaczerwie-
nienie czy utratę funkcji. W pierwszej kolejności dochodzi do
zwiększenia ukrwienia tkanki na skutek rozszerzenia naczyń
krwionośnych, a także do wzrostu ich przepuszczalności. W
komórkach śródbłonka, w odpowiedzi na działanie cytokin
prozapalnych, w tym czynnika martwicy nowotworu (TNFα,
ang. tumor necrosis factor alpha), obserwuje się zaburzenia regu-
lacji stabilności mRNA dla eNOS. Skutkiem tego jest zmniej-
szenie ekspresji genu kodującego ten enzym oraz zmniejsze-
nie syntezy NO. Jednakże, wtórnym efektem towarzyszącym
stanowi zapalnemu jest zwiększenie aktywności indukowanej
izoformy NOS (iNOS, ang. inducible nitric oxide synthase), która
sprzyja zależnemu od IP
3
uwolnieniu Ca
2+
z siateczki śródpla-
zmatycznej. Dochodzi do aktywacji MLCK, co, jak wspomnia-
no powyżej, powoduje zwiększenie przepuszczalności barie-
ry śródbłonkowej dla leukocytów [47]. Markerami rozwoju
zmian zapalnych są pojawiające się we krwi obwodowej (for-
ma rozpuszczalna) lub na powierzchni komórek śródbłonka
(forma związana) cząsteczki adhezyjne: międzykomórkowe
cząsteczki adhezyjne (ICAM-1), cząsteczki adhezji komórek
naczyniowych (VCAM-1), cząsteczki adhezji płytek krwi (PE-
CAM-1) oraz śródbłonkowej selektyny E. Szlaki sygnałowe
związane ze stanem zapalnym aktywowane są na drodze za-
leżnej od pojemnościowego napływu jonów wapnia. Dotyczy
to między innymi czynnika transkrypcyjnego NF-κB (jądrowy
czynnik κB), jądrowego czynnika aktywowanych komórek T
(NF-AT), śródbłonkowej syntazy tlenku azotu oraz leukotrie-
nów. NF-κB i NF-AT odgrywają istotną rolę w aktywacji ukła-
du odpornościowego, proliferacji komórek i aktywacji genów
przez cytokiny prozapalne. Co ważne, szczególnie w kontek-
ście niniejszej pracy, oba te czynniki są aktywowane na drodze
zależnej od Ca
2+
[48]. Aktywność NF-AT jest ściśle regulowana
przez kalcyneurynę, fosfatazę serynową zależną od wapnia i
kalmoduliny [49].
Wykazano, że kanały związane z SOCE odgrywają zna-
czącą rolę w krótkotrwałej i długotrwałej regulacji proce-
sów zapalnych. Ich udział wiąże się z chorobami związany-
mi z przewlekłym stanem zapalnym, takimi jak: przewlekłe
zapalenia stawów, miażdżyca naczyń krwionośnych czy
astma. Postuluje się, że napływ jonów wapnia przez kanały
SOC opisywany niekiedy jako CRAC (ang. calcium release ac-
tivated current), może stanowić cel terapeutyczny w leczeniu
tych chorób [50]. W komórkach śródbłonka naczyniowego
obserwowano podwyższenie wewnątrzkomórkowego stę-
żenia jonów wapnia na skutek działania szeregu czynników
prozapalnych. Wzrost stężenia Ca
2+
poprzedzał uruchomie-
nie kaskady zdarzeń prowadzących do zmian przepusz-
czalności w obrębie małych naczyń krwionośnych, przy
czym wydaje się, że aktywacja kinazy białkowej C nie jest
424
www.postepybiochemii.pl
tutaj konieczna [51]. Jednocześnie, w komórkach HUVEC,
rosnących w środowisku ubogim w jony wapnia, obserwo-
wano zwiększenie poziomu białka zwanego cząsteczką ad-
hezyjną ICAM-1, która odpowiada za oddziaływanie komó-
rek śródbłonka z leukocytami i płytkami krwi [52].
Czynniki pośredniczące w rozwoju stanu zapalnego
wpływają na kształt oraz przepuszczalność komórek śród-
błonka naczyń krwionośnych w płucach, jak wspomniano
w podrozdziale dotyczącym bariery krew-narządy. Wydaje
się, że jest to związane ze specyficzną aktywacją kanałów
SOC, która przyczynia się pośrednio do zmiany wewnątrz-
komórkowego stężenia cyklicznego AMP. Wiadomo, że o
ile podwyższony poziom wapnia w komórce zwiększa ba-
rierę przepuszczalności śródbłonka, o tyle podniesiony po-
ziom cyklicznego AMP wykazuje przeciwne działanie [7].
STRES OKSYDACYJNY
Stres oksydacyjny, czyli stan zaburzonej równowagi
między ilością wytwarzanych reaktywnych form tlenu, a
zdolnością do ich usuwania, stanowi podłoże do rozwoju
chorób układu sercowo-naczyniowego. W wyniku zwięk-
szonego stresu oksydacyjnego dochodzi do uszkodzenia
tkanek. Odgrywa to niezwykle istotną rolę w przebiegu
wielu procesów fizjologicznych i patologicznych, między
innymi w starzeniu, rozwoju choroby nowotworowej, cho-
robach neurodegeneracyjnych, cukrzycy, miażdżycy, jak
również towarzyszy ischemii i reperfuzji oraz chorobom
autoimmunologicznym.
RFT mogą być wytwarzane w kilku miejscach w komór-
ce. Za główne ich źródło uważa się mitochondrialny łańcuch
oddechowy, ale istotną rolę odgrywają również oksydaza
ksantynowa, oksydaza NAD(P)H czy śródbłonkowa synta-
za tlenku azotu. Wspomniana oksydaza NAD(P)H katali-
zuje powstanie anionorodnika ponadtlenkowego na drodze
jednoelektronowej redukcji tlenu z użyciem NADPH lub
NADH. Enzym ten może wytwarzać znaczne ilości wolnych
rodników tlenowych. Jego aktywatorami są między innymi
angiotensyna II, trombina, TNF-α, ale także stres mecha-
niczny. Wzmożona produkcja RFT w mitochondrialnym
łańcuchu oddechowym może wynikać z jego częściowego
zahamowania i wzrostu stopnia redukcji dinukleotydów
nikotynoamidoadeninowych w macierzy mitochondrialnej.
Wykazano, że nadtlenek wodoru (H
2
O
2
) powoduje wzrost
stężenia wolnych jonów wapnia we wnętrzu komórki, co z
kolei skutkuje zwiększeniem ilości Ca
2+
akumulowanego w
mitochondriach. Wykazano także, że w warunkach stresu
oksydacyjnego modulowane jest funkcjonowanie kanałów
TRP (Ryc. 5) na skutek uszkodzenia tratw lipidowych bo-
gatych w kaweolinę-1. Dodatkowo, TRPC w komórkach
śródbłonka działają jak czujniki NO, bowiem tlenek azotu
może aktywować TRPC1, TRPC4, TRPC5, TRPV1, TRPV3 i
TRPV4. Wymienione receptory odgrywają, jak wspomnia-
no, istotną rolę w relaksacji naczyń zależnej od śródbłonka.
Są one zapewne białkami współtworzącymi lub aktywują-
cymi kanały wapniowe, a skutkiem ich aktywacji jest na-
pływ jonów wapnia do wnętrza komórki [53].
Poza enzymami wytwarzającymi RFT, w prawidłowej
komórce istnieją mechanizmy obronne, enzymatyczne i
nieenzymatyczne, które pozwalają na utrzymanie prawi-
dłowego potencjału oksydoredukcyjnego, a ponadto biorą
udział w naprawianiu uszkodzeń oksydacyjnych powodo-
wanych przez RFT. Do enzymów usuwających RFT, a przez
to wykazujących działanie przeciwutleniające należą mię-
dzy innymi: dysmutazy ponadtlenkowe, peroksydaza glu-
tationowa czy katalazy [54].
Nadmierna produkcja reaktywnych form tlenu może po-
wodować upośledzenie czynności pompy Na
+
/K
+
, ATPazy
wapniowej w siateczce śródplazmatycznej oraz wymiennika
Na
+
/Ca
2+
, co powoduje rozchwianie homeostazy wapniowej
komórki. [55]. Wykazano, że stężenie markerów stresu oksy-
dacyjnego jest zwiększone u pacjentów z niewydolnością ser-
ca, jak również dobrze koreluje ze stopniem dysfunkcji lewej
komory oraz zaawansowaniem niewydolności serca [56,57].
Dowodzi się, że w układzie sercowo-naczyniowym wolne
rodniki regulują funkcje wielu białek, w tym białek kana-
łów jonowych i pomp wapniowych, między innymi SERCA
(ang. sarco/endoplasmic reticulum calcium ATPase). Zauważono
również, że w hiperglikemii i cukrzycy, stres oksydacyjny
jest jednym z głównych czynników przyczyniających się do
rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Stwierdzono w tym
wypadku, że w mikronaczyniach produkcja RFT jest skutkiem
wzrostu stężenia glukozy w komórkach śródbłonka, zaś w du-
żych naczyniach krwionośnych, jak również w sercu, stanowi
prawdopodobnie konsekwencję wzrostu utleniania kwasów
tłuszczowych [58]. Wykazano również, że produkcja RFT w
mitochondriach wzrasta w wyniku zwiększenia stężenia jo-
nów wapnia w tych organellach. Dochodzi do tego po akty-
wacji receptorów sprzężonych z białkami G, których aktywa-
torem jest między innymi trombina. Mobilizacja Ca
2+
następu-
je w wyniku współdziałania z receptorem IP
3
. Jest to jedna z
dróg umożliwiających adhezję leukocytów do komórek śród-
błonka w przypadku zapalenia indukowanego trombiną [59].
Związek między zmianami wewnątrzkomórkowego poziomu
wapnia a produkcją RFT zauważono także w przypadku sty-
Rycina 5. Aktywacja napływu wapnia wpływa na funkcjonowanie śródbłonka.
Stres oksydacyjny, naczyniowo-śródbłonkowy czynnik wzrostowy (VEGF), jak
również napięcia związane z przepływem krwi modulują aktywność wielu ka-
nałów wapniowych (w tym z rodziny TRP). Napływający Ca
2+
reguluje liczne
procesy charakterystyczne dla śródbłonka. AA — kwas arachidonowy; Orai1 —
białko wchodzące w skład kanału wapniowego, który uczestniczy w napływie
pojemnościowym.
Postępy Biochemii 58 (4) 2012
425
mulacji komórek przez ATP. Nie do końca wiadomo jednak
jakie jest w tym przypadku główne źródło reaktywnych form
tlenu. Podanie inhibitorów mitochondrialnego łańcucha odde-
chowego, rotenonu i antymycyny A, nie dało jednoznacznych
odpowiedzi. Nasunęło jednak przypuszczenia co do aktywa-
cji, innych niż mitochondria, mechanizmów zwiększających
produkcję RFT [60].
W celu uzyskania bezpośrednich dowodów wpływu stre-
su oksydacyjnego na homeostazę wapniową w komórkach
śródbłonka, prowadzono doświadczenia, w których uprze-
puszczalniano błonę plazmatyczną, a następnie traktowano
komórki nadtlenkiem wodoru. Zauważono zwiększenie stę-
żenia wapnia w mitochondriach, do którego prawdopodob-
nie dochodzi na skutek inaktywacji wymiennika Na
+
/Ca
2+
w
tych organellach. Postuluje się, że taki sposób rozregulowa-
nia sygnałów wapniowych w komórce może być istotny w
stanach patologicznych układu sercowo-naczyniowego [12].
Zahamowanie napływu jonów wapnia przez czynniki
oksydacyjne poprzedza zahamowanie stymulowanego agoni-
stą uwolnienia jonów wapnia z ER. Przypuszcza się, że stres
oksydacyjny przyczynia się do utlenienia przekaźnika sygnału
i/lub miejsca jego wiązania w błonie plazmatycznej. Może to
dotyczyć miejsca wiązania cząsteczki przekaźnika, poru kana-
łu, czy też mechanizmu bramkowania kanału. Ponadto, stres
oksydacyjny może wpływać na białka transportujące błony
plazmatycznej, co wpływa na gradient jonowy i wtórnie ha-
muje napływ Ca
2+
. Poza zahamowaniem aktywności transpor-
tu jonów, postulowana jest indukowana stresem oksydacyj-
nym aktywacja nieselektywnych kanałów kationowych, kana-
łów potasowych zależnych od Ca
2+
i pomp sodowych w błonie
plazmatycznej. Zmiana w sygnalizacji wapniowej i transporcie
przez błony stanowi podstawę do dalszych zaburzeń w funk-
cjonowaniu komórek śródbłonka naczyniowego, włączając
modyfikacje w przekazywaniu sygnału do komórek mięśni
gładkich i innych komórek towarzyszących. W przypadku
długotrwałego stresu oksydacyjnego stwierdzono wzrost spo-
czynkowego stężenia jonów wapnia w komórkach śródbłon-
ka. Przypuszcza się, że jest to spowodowane zahamowaniem
pomp wapniowych w błonie plazmatycznej [61].
W warunkach nadmiernego stresu oksydacyjnego ob-
serwuje się zwiększenie śmiertelności komórek śródbłonka
naczyniowego. Dochodzi do indukcji genów związanych
z apoptozą, któremu towarzyszy aktywacja zależnych od
Ca
2+
kinaz i/lub fosfataz. Dodatkowo, wzrost wewnątrzko-
mórkowego stężenia wapnia sprzyja aktywacji proteaz i/
lub endonukleaz, które powodują uszkodzenia DNA, cha-
rakterystyczne dla programowanej śmierci komórki [62].
CZYNNIKI RYZYKA CHORÓB
SERCOWO-NACZYNIOWYCH
NADCIŚNIENIE TĘTNICZE JAKO SKUTEK I
PRZYCZYNA STRESU OKSYDACYJNEGO
Nadciśnienie tętnicze jest jednym z czynników, którego
skutkiem może być dysfunkcja śródbłonka. Mimo wielolet-
nich badań, mechanizmy prowadzące do rozwoju tej choroby
nie są ostatecznie wyjaśnione. We wczesnych etapach kluczo-
wą wydaje się rola stresu oksydacyjnego w komórkach śród-
błonka naczyniowego. Z drugiej jednak strony, wytwarzanie
RFT w komórkach śródbłonka może być dalszym skutkiem
nadciśnienia tętniczego. Powstaje zatem pętla dodatniego
sprzężenia, utrudniająca rozpoznanie skutku i przyczyny.
Stres oksydacyjny prowadzi do wzrostu oporu naczyniowego
na skutek obniżonej biodostępności NO, peroksydacji lipidów
błonowych i upośledzenia rozkurczu oraz poprzez zwięk-
szenie proliferacji mięśni gładkich ściany naczynia [54]. Do
skurczu mięśni gładkich, jak opisywano w rozdziale dotyczą-
cym regulacji napięcia naczyń, dochodzi w wyniku wzrostu
wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia. Powstaje
kompleks Ca
2+
/kalmodulina, który aktywuje MLCK. Nastę-
puje fosforylacja lekkich łańcuchów miozyny prowadząca w
konsekwencji do aktywacji miozyny tworzącej kompleks z
aktyną. Dochodzi do skurczu mięśni gładkich. Proces ten wy-
maga hydrolizy ATP. Aktywacja cyklazy guanylanowej przez
NO i w efekcie wzrost stężenie cyklicznego GMP powoduje
aktywację fosfatazy, która katalizuje defosforylację miozyny,
a zatem jej inaktywację, co prowadzi ostatecznie do rozkurczu
mięśni. Proces ten powoduje zmniejszenie wrażliwości mięśni
gładkich na jony wapniowe. Wzrasta aktywność zależnych od
wapnia kanałów potasowych, czego skutkiem jest opisywana
powyżej hiperpolaryzacja błony komórkowej i zmniejszenie
aktywności zależnych od napięcia kanałów wapniowych [63].
W badaniach komórek śródbłonka izolowanych ze szczurów,
u których spontanicznie rozwijało się nadciśnienie, obserwo-
wano przeładowanie jonami wapnia, któremu towarzyszyło
zwiększenie produkcji RFT [9,47]
Jednym ze szczególnie poważnych przypadków choroby
nadciśnieniowej jest nadciśnienie ciężarnych i towarzyszący
mu stan przedrzucawkowy. Są to jedne z najbardziej niebez-
piecznych powikłań ciąży, które wiążą się ze zwiększonym
ryzykiem śmiertelności okołoporodowej. Patologiom tym to-
warzyszy wzrost poziomu endoteliny-1 (ET-1), który nastę-
puje w odpowiedzi na wzrost stężenia jonów wapnia uwal-
nianego z magazynów wewnątrzkomórkowych. Interesujące
z diagnostycznego punktu widzenia jest to, że stężenie ET-1
może być wykorzystywane u ciężarnych w ocenie zaawan-
sowania nadciśnienia indukowanego ciążą [8]. Zarówno w
nadciśnieniu tętniczym, jak i w nadciśnieniu ciężarnych,
obserwuje się obniżenie dostępności NO, co jest przecież
niezwykle istotne dla zachowania prawidłowych funkcji
śródbłonka naczyniowego. Wykazano, że w czasie ciąży, me-
chanizmy adaptacyjne kompensujące niedobory NO, akty-
wowane są na drodze zależnej od współdziałania receptorów
IP
3
i TRPC na poziomie błony plazmatycznej [64]. U kobiet
w stanie przedrzucawkowym stwierdzono znacznie mniej-
sze pobieranie jonów wapnia, w porównaniu ze zdrowymi
ciężarnymi kobietami. Wykazano, że ryzyko wynikające z in-
dukowanego ciążą nadciśnienia i stanu przedrzucawkowe-
go, zdecydowanie obniżało się u ciężarnych przyjmujących
suplementy diety zawierające wapń. Prawdopodobnie jest
to skutkiem wpływu Ca
2+
na syntezę tlenku azotu w komór-
kach śródbłonka. W badaniach in vitro wykazano, że zmiany
stężenia wapnia w środowisku zewnątrzkomórkowym mają
istotny wpływ na poziom syntezy eNOS, a zatem bezpośred-
nio wpływają na ilość wydzielanego NO [52].
CUKRZYCA JAKO WYSOKI CZYNNIK RYZYKA
POWIKŁAŃ SERCOWO-NACZYNIOWYCH
Cukrzyca typu 2 jest obecnie najpowszechniejszym scho-
rzeniem metabolicznym na świecie, a liczba chorych rośnie
426
www.postepybiochemii.pl
w szybkim tempie. Komplikacje ze strony układu sercowo-
-naczyniowego są głównym powodem pogorszenia stanu
zdrowia i śmierci wśród tych pacjentów. Ekspozycja komórek
śródbłonka na, charakterystyczne dla cukrzycy, wysokie stę-
żenia glukozy znacznie przekraczające prawidłowy poziom
fizjologiczny, przyczynia się do ich poważnych uszkodzeń.
Zaobserwowano także, że w warunkach hiperglikemii za-
burzeniom podlega homeostaza wapniowa komórek śród-
błonka. Przeprowadzone badania na różnego typu modelach
doświadczalnych śródbłonka naczyniowego wskazują na we-
wnątrzkomórkowy wzrost stężenia wolnych jonów wapnia w
warunkach hiperglikemii (Ryc. 6). Opisano to między innymi
dla pierwotnych komórkach HUVEC oraz wyprowadzonej z
nich linii unieśmiertelnionej EA.hy926. Nie do końca jest jasne,
czy zwiększenie stężenia Ca
2+
w cytoplazmie tych komórek
po inkubacji w warunkach hiperglikemicznych następuje na
skutek wzmożonego opróżniania wewnątrzkomórkowych
magazynów czy poprzez aktywację napływu z przestrzeni
pozakomórkowej [65,66]. Czterodniowe traktowanie komórek
HUVEC glukozą o stężeniu 30 mM, prowadzi na przykład do
zwiększenia pojemnościowego napływu wapnia. Aktywacja
tych komórek histaminą dała podobne rezultaty. Ponadto,
zauważono również, że hiperglikemia powoduje apoptozę
na drodze zależnej od kalcyneuryny i SOCE. Ca
2+
jest aktywa-
torem tego enzymu, zaś sama kalcyneyruna odgrywa istotną
rolę w procesach związanych z programowaną śmiercią ko-
mórek. Sugeruje się, że proces ten jest aktywowany w wyniku
zwiększonej produkcji nadtlenku wodoru [67]. Inne badania
pokazują, że w warunkach hiperglikemicznych w śródbłon-
ku dochodzi do zmian aktywności białek uczestniczących w
utrzymaniu homeostazy wapniowej takich jak SERCA oraz
wymiennika Na
+
/Ca
2+
(NCX) [68].
Komórki śródbłonka naczyniowego, główny cel uszkodzeń
hiperglikemicznych u cukrzyków, mimo znacznego wzrostu
stężenia glukozy, nie wykazują istotnych zmian w szybkości
transportu tego cukru. Zaobserwowano, że w cukrzycy do-
chodzi do zaburzenia homeostazy wapniowej w kardiomio-
cytach na drodze zależnej od acetylacji O-GlcNAc (ang. O-
-linked-N-acetylglucosamine). O-GlcNAc zmniejsza ilość mRNA
i syntezę białka ATPazy wapniowej drugiej (SERCA2) w
siateczce sarkoplazmatycznej, jak również obniża aktywność
promotora dla tego genu. Zaburza to pojemnościowy napływ
wapnia, głównie napływ jonów Ca
2+
przez kanały w błonie
plazmatycznej aktywowane opróżnieniem magazynów wap-
niowych w siateczce śróplazmatycznej i sarkoplazmatycznej
[58]. Ca
2+
jest skutecznym aktywatorem syntazy tlenku azotu,
jak też odgrywa kluczową rolę w regulowaniu aktywności
tego enzymu, co było omawiane powyżej. eNOS jest wrażliwa
na wszelkie zmiany wewnątrzkomórkowej zawartości wol-
nych jonów wapnia [69]. W cytoplazmie komórek śródbłonka
naczyniowego eksponowanych na wysokie stężenia glukozy
obserwowano znaczące obniżenie spoczynkowego stężenia
wapnia. Może to zatem prowadzić do obniżenia aktywności
NOS, a co za tym idzie zmniejszenia ilości powstającego tlenku
azotu [70].
W komórkach HUVEC, uwolnienie jonów wapnia z sia-
teczki śródplazmatycznej jest wystarczające do aktywacji ki-
nazy zależnej od AMP. Enzym ten odgrywa w komórkach
śródbłonka istotną rolę w procesach związanych z regulacją
metabolizmu i angiogenezą. Jego aktywacja chroni komórki
przed różnego rodzaju stresem, między innymi wysokimi stę-
żeniami glukozy (hiperglikemia) czy kwasów tłuszczowych
(hiperlipidemia). AMPK reguluje metabolizm kwasów tłusz-
czowych i reguluje pobieranie glukozy, przez co jest związana
z metabolizmem energetycznym komórek. Enzym ten fosfory-
luje eNOS i tym samym ją aktywuje, co prowadzi do wzrostu
produkcji NO. Dodatkowo zwiększa wrażliwość na insulinę
i chroni komórki śródbłonka przed apoptozą indukowaną w
warunkach hiperglikemii [71].
PODSUMOWANIE
Nie ulega wątpliwości, że jon wapniowy jest jednym z naj-
ważniejszych przekaźników sygnału we wszystkich rodzajach
komórek. Jego stężenie jest precyzyjnie regulowane dzięki
obecności pomp, wymienników, kanałów, magazynów i bufo-
rów wapniowych. Liczne białka wrażliwe na zmiany stężenia
Ca
2+
dekodują sygnał wapniowy i umożliwiają prawidłową
reakcję komórki. Mechanizmy te są w swojej istocie podobne
we wszystkich typach komórek, natomiast koordynacja ich
działania z innymi, komórkowo specyficznymi
procesami sprawia, że działanie jonów wapnia
jest jednocześnie uniwersalne i wszechstronne.
W komórkach śródbłonka wapń uczestniczy w
procesach charakterystycznych dla tego organu,
reguluje napięcie ścian naczyń krwionośnych,
bierze udział w utrzymaniu bariery krew-tkan-
ki czy narządy, ale również uczestniczy w po-
wstawaniu nowych naczyń krwionośnych czy
gojeniu ran. Poza znaczeniem wapnia dla fizjo-
logicznych funkcji śródbłonka, jon ten reguluje
odpowiedź komórek na stres. W wielu stanach
patologicznych dochodzi do zaburzenia przeka-
zywania sygnału między warstwą śródbłonka a
mięśniówką okalającą naczynia. Podejmowano
już próby hamowania rozwoju nowotworów
zależnego od angiogenezy poprzez ingerencję
w mechanizmy regulujące napływ wapnia. Wy-
daje się, że dokładne poznanie mechanizmów
regulujących zmiany stężenia jonów wapnia
w komórkach śródbłonka, może mieć istotne
Rycina 6. Hiperglikemia sprzyja rozwojowi dysfunkcji śródbłonka. Glukoza w wysokim stężeniu za-
burza sygnalizację wapniową, przyczynia się do zwiększonej produkcji RFT, prowadzi do zmniejsze-
nia biodostępności NO, obniża wydzielanie PGI
2
oraz indukuje odpowiedź zapalną komórek śród-
błonka. PKC — kinaza białkowa C; NADPH Ox — oksydaza NAD(P)H; ICAM1 i VCAM1 — cząstecz-
ki adhezyjne; ET-1 — endotelina 1.
Postępy Biochemii 58 (4) 2012
427
znaczenie dla przeciwdziałania dysfunkcjom śródbłonka in-
dukowanym różnymi czynnikami. Sugeruje się, że regulacja
homeostazy wapniowej może stanowić cel ingerencji farma-
kologicznej związanej z przeciwdziałaniem wielu patologiom.
PIŚMIENNICTWO
1. Khazaei M, Moien-Afshari F, Laher I (2008) Vascular endothelial func-
tion in health and diseases. Pathophysiology 15: 49-67
2. Esper RJ, Nordaby RA, Vilariño JO, Paragano A, Cacharrón JL,
Machado RA (2006) Endothelial dysfunction: a comprehensive ap-
praisal. Cardiovasc Diabetol 23: 5 artykuł 4
3. Gomułka S, Mizia-Stec K, Gąsior Z, Mizia M (2005) Nieinwazyjne me-
tody oceny funkcji śródbłonka naczyniowego. Pol Przegl Kardiol 7:
77-82
4. Tang EHC, Leung FP, Huang Y, Félétou M, So K-F, Man RYK, Van-
houtte PM (2007) Calcium and reactive oxygen species increase in
endothelial cells in response to releasers of endothelium-derived con-
tracting factor. Br J Pharmacol 151: 15-23
5. Barańska J, Nalepa I (2010) Przekazywanie sygnałów w komórce. W:
Polskie i światowe osiągnięcia nauki. Nauki biologiczne. Oprac. zbio-
rowe. Gliwice: Fundacja im. Wojciecha Świętosławskiego na Rzecz
Wspierania Nauki i Rozwoju Potencjału Naukowego w Polsce, str.
185-230
6. Clapham DE (2007) Calcium signaling. Cell 131: 1047-1058
7. Moore TM, Chetman PM, Kelly JJ, Stevens T (1998) Signal transduc-
tion and regulation of lung endothelial cell permeability. Interaction
between calcium and cAMP. Am J Physiol 275: L203-L222
8. Lisowska B, Nowacka E (2009) Funkcja i rola śródbłonka w nadciśnie-
niu indukowanym ciążą. Anest Ratow 3: 336-343
9. Socha MJ, Behringer EJ, Segal SS (2011) Calcium and electrical signal-
ing along endothelium of the resistance vasculature. Basic Clin Phar-
macol Toxicol 110: 80-86
10. Malli R, Frieden M, Trenker M, Graier WF (2005) The role of mitochon-
dria for Ca
2+
refilling of the endoplasmic reticulum. J Biol Chem 280:
12114-12122
11. Levine AB, Punihaole D, Levine TB (2012) Characterization of the role
of nitric oxide and its clinical applications. Cardiology 122: 55-68
12. Davidson SM, Duchen MR (2007) Endothelial mitochondria. Contrib-
uting to vascular function and disease. Circ Res 100: 1128-1141
13. Dedkova EN, Blatter LA (2002) Nitric oxide inhibits capacitative Ca
2+
entry and enhances endoplasmic reticulum Ca
2+
uptake in bovine vas-
cular endothelial cells. J Physiol 539: 77-91
14. Fleming I, Busse R (2009) Molecular mechanisms involved in the re-
gulation of the endothelial nitric oxide synthase. Am J Physiol Regul
Integr Comp Physiol 284: R1-R12
15. Lin S, Fagan KA, Li KX, Shaul PW, Cooper DM, Rodman DM (2000)
Sustained endothelial nitric-oxide synthase activation requires capaci-
tative Ca
2+
entry. J Biol Chem 275: 17979-17985
16. Munaron L (2006) Intracellular calcium, endothelial cells and angio-
genesis recent patents on anti-cancer drug. Discovery 1: 105-119
17. Mitchell JA, Ali F, Bailey L, Moreno L, Harrington LS (2008) Role of
nitric oxide and prostacyclin as vasoactive hormones released by the
endothelium. Exp Physiol 93: 141-147
18. McGuire JJ, Ding H, Triggle CR (2001) Endothelium-derived relaxing
factors: a focus on endothelium-derived hyperpolarizing factor(s).
Can J Physiol Pharmacol 79: 443-470
19. Kozłowska H, Baranowska M, Gromotowicz A, Malinowska B (2007)
EDHF - środbłonkowy czynnik hiperpolaryzujący. Znaczenie w fizjo-
logii i chorobach naczyń krwionośnych. Postepy Hig Med Dosw 61:
555-564
20. Edwards G, Félétou M, Weston AH (2010) Endothelium-derived hy-
perpolarising factors and associated pathways: a synopsis. Pflugers
Arch 459: 863-879
21. Ozkor MA, Quyyumi AA (2011) Endothelium-derived hy-
perpolarizing factor and vascular function. Cardiol Res Pract,
doi:10.4061/2011/156146
22. Dora KA (2010) Coordination of vasomotor responses by the endothe-
lium. Circ J 74: 226-232
23. Fukao M, Hattori Y, Kanno M, Sakuma I, Kitabatake A (1997) Sources
of Ca
2+
in relation to generation of acetylcholine-induced endotheli-
um-dependent hyperpolarization in rat mesenteric artery. Br J Phar-
macol 120: 1328-1334
24. Clark SG, Fuchs LC (2000) BK(Ca) channels compensate for loss of
NOS-dependent coronary artery relaxation in cardiomyopathy. Am J
Physiol Heart Circ Physiol 279: H2598-H2603
25. Kaw S, Hecker M (1999) Endothelium-derived hyperpolarizing fac-
tor, but not nitric oxide or prostacyclin release, is resistant to menadi-
one-induced oxidative stress in the bovine coronary artery. Naunyn
Schmiedebergs Arch Pharmacol 359: 133-139
26. Wnuczko K, Szczepański M (2007) Śródbłonek - charakterystyka i
funkcje. Pol Merk Lek 133: 60-65
27. Walski M, Frontczak-Baniewicz M (2007) Cechy ultrastrukturalne pra-
widłowego i dysfunkcyjnego śródbłonka naczyń krwionośnych. Pol
Arch Med Wewn 117 supl.: 46-49
28. Pokutta S, Herrenknecht K, Kemler R, Engel J (1994) Conformational
changes of the recombinant extracellular domain of E-cadherin upon
calcium binding. Eur J Biochem 223: 1019-1026
29. Ma TY, Tran D, Hoa N, Nguyen D, Merryfield M, Tarnawski A (2000)
Mechanism of extracellular calcium regulation of intestinal epithelial
tight junction permeability: role of cytoskeletal involvement. Microsc
Res Tech 51: 156-168
30. Abbott NJ (2000) Inflammatory mediators and modulation of blood-
brain barrier permeability. Cell Mol Neurobiol 20: 131-147
31. Brown RC, Davis TP (2002) Calcium modulation of adherens and tight
junction function: a potential mechanism for blood-brain barrier dis-
ruption after stroke. Stroke 33: 1706-1711
32. Berrout J, Jin M, O’Neil RG (2012) Critical role of TRPP2 and TRPC1
channels in stretch-induced injury of blood-brain barrier endothelial
cells. Brain Res 1436: 1-12
33. Brown RC, Wu L, Hicks K, O’Neil RG (2008) Regulation of blood-brain
barrier permeability by transient receptor potential type C and type v
calcium-permeable channels. Microcirculation 15: 359-371
34. Cioffi DL, Lowe K, Alvarez DF, Barry C, Stevens T (2009) TRPing on
the lung endothelium: calcium channels that regulate barrier function.
Antioxid Redox Signal 11: 765-776
35. Wu S, Cioffi EA, Alvarez D, Sayner SL, Chen H, Cioffi DL, King J,
Creighton JR, Townsley M, Goodman SR, Stevens T (2005) Essential
role of a Ca
2+
-selective, store-operated current (ISOC) in endothelial
cell permeability: determinants of the vascular leak site. Circ Res 96:
856-863
36. Garcia JG, Lazar V, Gilbert-McClain LI, Gallagher PJ, Verin AD (1997)
Myosin light chain kinase in endothelium: molecular cloning and reg-
ulation. Am J Respir Cell Mol Biol 16: 489-494
37. Muñoz-Chápuli R, Quesada AR, Angel Medina M (2004) Angiogen-
esis and signal transduction in endothelial cells. Cell Mol Life Sci 61:
2224-2243
38. Kahl CR, Means AR (2003) Regulation of cell cycle progression by cal-
cium/calmodulin-dependent pathways. Endocr Rev 24: 719-736
39. Faehling M, Kroll J, Föhr KJ, Fellbrich G, Mayr U, Trischler G, Walten-
berger J (2002) Essential role of calcium in vascular endothelial growth
factor A-induced signaling: mechanism of the antiangiogenic effect of
carboxyamidotriazole. FASEB J 16: 1805-1807
40. Bauer KS, Cude KJ, Dixon SC, Kruger EA, Figg WD (2000) Carboxy-
amido-triazole inhibits angiogenesis by blocking the calcium-mediat-
ed nitric-oxide synthase-vascular endothelial growth factor pathway.
J Pharmacol Exp Ther 292: 31-37
41. Folkman J (1971) Tumor angiogenesis: therapeutic implications. N
Engl J Med 285: 1182-1186
42. Azad N, Perroy A, Gardner E, Imamura C, Graves C, Sarosy GA, Mi-
nasian L, Kotz H, Raggio M, Figg W, Kohn EC (2009) A Phase I study
of paclitaxel and continuous daily CAI in patients with refractory solid
tumors. Cancer Biol Ther 8: 1800–1805
428
www.postepybiochemii.pl
The role of calcium for functioning of the vascular endothelium
Beata Drabarek, Dorota Dymkowska
Nencki Institute of Experimental Biology, Polish Academy of Sciences, 3 Pasteur St., 02-093 Warsaw, Poland
e-mail: d.dymkowska@nencki.gov.pl
Key words: vascular endothelium, calcium, nitric oxide, calcium signaling, oxidative stress
ABSTRACT
The vascular endothelium plays many important functions and its mechanical failure or abnormal operation may have serious consequences to
health and even life of the organism. It controls the contraction and relaxation of blood vessels, affects the inflammatory processes, immune re-
sponse and blood clotting and regulation of the permeability and integrity of the vessel wall. Impaired secretion of nitric oxide and prostacyclin
2, whose secretion is calcium concentration dependent, indicates endothelial dysfunction. Calcium is very important in many processes typical
for vascular endothelium and is essential for proper functioning. Oxidative stress, induction of pro-inflammatory response and, consequently, a
significant increase in the production of reactive oxygen species are a cause of damage in the vascular endothelium. In this paper we will discuss
selected issues concerning the functioning of the vascular endothelium in normal and pathological conditions, as well as their connection point at
the regulation of calcium signaling in these cells.
43. Jiang L, Jha V, Dhanabal M, Sukhatme VP, Alper SL (2001) Intracel-
lular Ca
2+
signaling in endothelial cells by the angiogenesis inhibitors
endostatin and angiostatin. Am J Physiol Cell Physiol 280: 1140-1150
44. Berra-Romani R, Raqeeb A, Adelino-Cruz JE, Moccia F, Oldani A,
Speroni F, Taglietti V, Tanzi F (2008) Ca
2+
signalling In injured in situ
endothelium of rat aorta. Cell Calcium 44: 298-309
45. Abdullaev IF, Bisaillon JM, Potier M, Gonzalez JC, Motiani RK, Trebak
M (2008) Stim1 and Orai1 mediate CRAC currents and store-operated
calcium entry important for endothelial cell proliferation. Circ Res 103:
1289-1299
46. Hirano K, Hirano M, Hanada A (2009) Involvement of STIM1 in the
protease-activated receptor 1-mediated Ca
2+
influx in vascular endo-
thelial cells. J Cell Biochem 108: 499-507
47. Vandenbroucke E, Mehta D, Minshall R, Malik AB (2008) Regulation
of endothelial junctional permeability. Ann N Y Acad Sci 1123: 134-145
48. Dolmetsch RE, Xu K, Lewis RS (1998) Calcium oscillations increase
the efficiency and specificity of gene expression. Nature 392: 933-936
49. Crabtree GR, Olson EN (2002) NFAT signaling: choreographing the
social lives of cells. Cell 109 supl.: S67-S79
50. Chang WC (2006) Store-operated calcium channels and proinflamma-
tory signals. Acta Pharmacol Sin 27: 813-820
51. Tiruppathi C, Minshall RD, Paria BC, Vogel SM, Malik AB (2003) Role
of Ca
2+
signaling in the regulation of endothelial permeability. Vascul
Pharmacol 39: 173-185
52. Talmor-Brakan Y, Rashid G, Weintal I, Green J, Bernheim J, Benchetrit
S (2009) Low extracellular Ca
2+
: a mediator of endothelial inflamma-
tion. Nephrol Dial Transplant 24: 3306-3312
53. Miller BA, Zhang W (2011) TRP channels as mediators of oxidative
stress. Adv Exp Med Biol 704: 531-544
54. Klima Ł, Stolarz-Skrzypek K, Olszanecki R, Kawecka-Jaszcz K (2011)
Udział stresu oksydacyjnego w patogenezie nadciśnienia tętniczego –
rola metylowanych arginin. Kardiol Pol 69: 94-99
55. Beręsewicz A (2011) Patofizjologia niedokrwienia i reperfuzji. W: Bę-
resewicz A. (red) Patofizjologia miażdżycy i choroby niedokrwiennej
serca, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warsza-
wie, Warszawa, str. 73-121
56. Dworakowski R, Dworakowska D, Kocic I, Wirth T, Gruchała M, Ka-
miński M, Ray R, Petrusewicz J, Yla-Herttuala S, Rynkiewicz A (2008)
Experimental hyperlipidemia does not present preconditioning and it
reduces ischemia-induced apoptosis. Int J Cardiol 126: 62-67
57. Ekelund UEG, Harrisom RW, Shokek O, Thakkar RN, Tunin RS, Sen-
zaki H, Kass DA, Marbán E, Hare JM (1999) Intravenous allopurinol
decreases myocardial oxygen consumption in dogs with pacing-in-
duced heart failure. Circ Res 85: 437-445
58. Giacco F, Brownlee M (2010) Oxidative stress and diabetic complica-
tions. Circ Res 107: 1058-1070
59. Hawkins BJ, Solt LA, Chowdhury I, Kazi AS, Ruhul Abid M, Aird
WC, May MJ, Foskett JK, Madesh M (2007) G protein-coupled recep-
tor Ca
2+
-linked mitochondrial reactive oxygen species are essential for
endothelial/leucocyte adherence. Mol Cell Biol 27: 7582-7593
60. Wilkinson JA, Jacob R (2003) Agonist-induced calcium and oxidative
stress responses in endothelial cells. Biochem Soc Trans 31: 960-962
61. Elliot SJ, Koliwad SK (1995) Oxidant stress and endothelial membrane
transport. Free Radic Biol Med 19: 649-658
62. Toborek M, Blanc EM, Kaiser S, Mattson MP, Hennig B (1997) Linoleic
acid potentiates TNF-mediated oxidative stress, disruption of calcium
homeostasis, and apoptosis of cultured vascular endothelial cells. J
Lipid Res 38: 2155-2167
63. Sokołowska M, Włodek L (2001) Dobre i złe strony tlenku azotu. Folia
Cardiol 8: 467-477
64. Boeldt DS, Yi FX, Bird IM (2011) eNOS activation and NO function:
Pregnancy adaptive programming of capacitative entry responses
alters nitric oxide (NO) output in vascular endothelium-new insight
into eNOS regulation through adaptive cell signaling. J Endocrinol
210: 243-258
65. Wu QD, Wang JH, Fennessy F, Redmond HP, Bouchier-Hayes D
(1999) Taurine prevents high-glucose-induced human vascular endo-
thelial cell apoptosis. Am J Physiol 277: C1229-C1238
66. Paltauf-Doburzynska J, Malli R, Graier W (2004) Hyperglycemic con-
ditions affect shape and Ca
2+
homeostasis of mitochondria in endothe-
lial cells. J Cardiovasc Pharmacol 44: 423–436
67. Tamareille S, Mignen O, Capiod T, Rucker-Martin C, Feuvray D (2006)
High glucose-induced apoptosis through store-operated calcium en-
try and calcineurin in human umbilical vein endothelial cells. Cell
Calcium 39: 47-55
68. Sheikh AQ, Hurley JR, Huang W, Taghian T, Kogan A,
Cho H,
Wang Y, Narmoneva DA (2012) Diabetes Alters Intracellular Calci-
um Transients in Cardiac Endothelial Cells. PLoS ONE 7(5): e36840,
doi:10.1371/journal.pone.0036840
69. Sheng J-Z, Braun A (2007) Small- and intermediate-conductance Ca
2+
-
activated K
+
channels directly control agonist-evoked nitric oxide syn-
thesis in human vascular endothelial cells. Am J Physiol Cell Physiol
293: C458-C467
70. Dang L, Seale JP, Qu X (2005) High glucose-induced human umbili-
cal vein endothelial cell hyperpermeability is dependent on protein
kinase C activation and independent of the Ca
2+
-nitric oxide signaling
pathway. Clin Exp Pharmacol Physiol 32: 771-776
71. Gonçalves da Silva C, Jarzyna R, Specht A, Kaczmarek E (2006) Extra-
cellular nucleotides and adenosine independently activate AMP-acti-
vated protein kinase in endothelial cells. Involvement of P2 receptors
and adenosine transporters. Circ Res 98: e39-e47