Niniejsza darmowa publikacja zawiera jedynie fragment
pełnej wersji całej publikacji.
Aby przeczytać ten tytuł w pełnej wersji
.
Niniejsza publikacja może być kopiowana, oraz dowolnie
rozprowadzana tylko i wyłącznie w formie dostarczonej przez
NetPress Digital Sp. z o.o., operatora
nabyć niniejszy tytuł w pełnej wersji
jakiekolwiek zmiany w zawartości publikacji bez pisemnej zgody
NetPress oraz wydawcy niniejszej publikacji. Zabrania się jej
od-sprzedaży, zgodnie z
.
Pełna wersja niniejszej publikacji jest do nabycia w sklepie
.
Nakładem Wydawnictwa ASTRUM ukazały si tak e ksi ki:
Paweł Albrzykowski, Kuchnia korea ska
Małgorzata Borgman,
Jedz zgodnie ze swoim charakterem
Artur Ciesielka, Kuchnia włoska z przyprawami lecz cymi
Marta Frydryk,
Owocowe przysmaki
Katarzyna Gronowicz,
Nale niki na 90 sposobów
Barbara Jakimowicz-Klein,
280 potraw Diety Funkcjonalnej
Barbara Jakimowicz-Klein,
Dieta na pami ć i koncentracj
Barbara Jakimowicz-Klein,
Dieta odporno ciowa
Barbara Jakimowicz-Klein,
Dieta piel gnacyjna. Zdrowa skóra, pi kne włosy
Barbara Jakimowicz-Klein,
Domowe pierogi
Barbara Jakimowicz-Klein,
Domowe wypieki
Barbara Jakimowicz-Klein,
Kuchnia góralska z przyprawami lecz cymi
Barbara Jakimowicz-Klein,
Kuchnia kresowa z przyprawami lecz cymi
Barbara Jakimowicz-Klein,
Kuchnia oszcz dnej gospodyni
Barbara Jakimowicz-Klein,
Kuchnia polska. Tradycja i nowoczesno ć
Barbara Jakimowicz-Klein,
Kuchnia l ska z przyprawami lecz cymi
Barbara Jakimowicz-Klein,
Potrawy z jajek
Barbara Jakimowicz-Klein,
Sałatki dla ka dego
Marlena Krzy ostaniak,
Potrawy pełne witamin
Eliza Lamer-Zarawska,
Owoce egzotyczne
Stanisława Trela,
Kurczak z przyprawami lecz cymi
Anna Wasilewska,
Kuchnia indyjska z przyprawami lecz cymi
Adam Wieczorek,
Ryby
Anna Wojtowicz,
Kawowe przysmaki
Ewa Zysek,
Nastolatki gotuj obiadki
Ewa Zysek,
Sałatki warzywne
„Zdrowie”
Małgorzata Borgman, Układ kr enia a ywienie
Jadwiga Biernat,
Ochrona organizmu. Jak być zdrowym w wiecie trucizn?
Dietrich Koch-Heintzeler, Widmar Puhl,
Cukrzyca
Paul Edelmann, Uwe Leiendecker,
Choroby ył w pytaniach i odpowiedziach
Barbara Jakimowicz-Klein,
Alergie. Pytania i odpowiedzi
Barbara Jakimowicz-Klein,
Zdrowe oczy
Klaus Kopp, Hanne Keller,
Choroby nerek
Andrew Laughin,
Bóle kr gosłupa w pytaniach i odpowiedziach
Andrew Laughin,
Cholesterol. Cichy zabójca
Andrzej Sieradzki,
Pokonaj stres
Klaus Strackharn,
Leczenie bólów migrenowych
Lech Tkaczyk,
Dieta Funkcjonalna. Nowe spojrzenie na zdrowe ywienie
Karen Vago,
Odtruwanie organizmu. Jak zapobiegać zatruciom toksynami
www.wydawnictwo-astrum.pl
wrocław
© Copyright by Wydawnictwo ASTRUM Sp. z o.o.
Wrocław 2005
Wszelkie prawa zastrze one
Redakcja
I
WONA
H
UCHLA
Redakcja techniczna
E
L BIETA
B
URSZTyNOWICZ
Projekt okładki
A
NDRZEJ
S
ZOT
Wydanie II
adna cz ć tej pracy nie mo e być powielana i rozpowszechniana,
w jakiejkolwiek formie i w jakikolwiek sposób,
wł cznie z fotokopiowaniem, nagrywaniem na ta my lub przy u yciu innych
systemów, bez pisemnej zgody wydawcy
(art. 116, 117 Ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych
z dn. 4.02.1994 r.)
Nasz adres
Wydawnictwo ASTRUM Sp. z o.o.
50-950 Wrocław 2, skr. poczt. 292
e-mail: handlowy@astrum.wroc.pl
tel. (71) 328-19-92, fax (71) 372-18-34
Zamówienia na ksi ki mo na składać na
kartach pocztowych
lub przez
Internetow Ksi garni Wysyłkow
http://www.wydawnictwo-astrum.pl
Napisz do nas lub zadzwo !
ISBN 978-83-7277-356-2
5
Spis treści
Wst p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Niepo dane reakcje po spo yciu pokarmów . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Alergia pokarmowa a nietolerancja pokarmowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Najcz stsze alergeny pokarmowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Reakcje krzy owe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Objawy alergii pokarmowej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Typy alergii pokarmowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Leczenie alergii pokarmowych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Dieta dzieci z alergi pokarmow . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Dieta w astmie oskrzelowej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
PRZEPISY
Dieta stosowana w uczuleniach na białka zbó (dieta bezglutenowa) . . 29
niadania i kolacje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Dieta stosowana w uczuleniach na białka mleka krowiego . . . . . . . . . . 66
niadania i kolacje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci powy ej 1. roku ycia . . . . 73
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci powy ej 1. roku ycia . . . . 78
6
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci powy ej 1. roku ycia . . . . 82
Dieta dla osób uczulonych na gluten i mleko krowie . . . . . . . . . . . . . . . 83
niadania i kolacje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci powy ej 1. roku ycia . . . . 94
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Przepisy dla niemowl t i małych dzieci powy ej 1. roku ycia . . . . 98
Dieta dla osób uczulonych na białko jajka kurzego . . . . . . . . . . . . . . . . 99
niadania i kolacje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
Dieta dla osób uczulonych na mleko krowie i białko jajka kurzego . . . 115
niadania i kolacje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Dieta dla osób uczulonych na gluten i białko jajka kurzego . . . . . . . . . 129
niadania i kolacje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Dieta dla osób uczulonych na mleko krowie, gluten i białko jajka ku-
rzego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
niadania i kolacje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Dieta dla osób uczulonych na rodki konserwuj ce i barwniki. . . . . . . 155
niadania i kolacje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Obiady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Desery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Bibliograia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Indeks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
7
Wstęp
Po zjedzonym posiłku z ró nych przyczyn mo emy czuć si le.
Powodem bywa zwykle zatrucie, przyczyna metaboliczna z bra-
ku jakiego enzymu trawi cego, a wreszcie niech ć do potrawy,
której zjedzenia nie mogli my odmówić. Jeszcze jeden powód to
alergie pokarmowe, czyli reakcje nadwra liwo ci.
Alergia to reakcja organizmu na substancje uczulaj ce, czyli
alergeny. Wszystko, co nas otacza, pokarmy, które codziennie
jemy, to, w co si ubieramy, na czym pimy, substancje chemicz-
ne, na które jeste my nara eni w pracy, na ulicy i w domu, ró ne
leki – to potencjalne alergeny dla ludzi, u których z ró nych
przyczyn została uszkodzona bariera odporno ciowa. Alergeny,
które mog uczulać, dostaj si do organizmu w ró ny sposób:
przez układ oddechowy (pyłki ro lin, roztocze, kurz), przez skór
(kosmetyki, detergenty, jad owadów) i przez układ pokarmowy.
Ju w papirusach egipskich sprzed 3000 lat s wzmianki
o chorobach alergicznych. Około 500 roku p.n.e. Hipokrates
pisał o alergii na mleko krowie, Galen, yj cy na przełomie II
i III wieku n.e., znał przypadki nadwra liwo ci na mleko kozie.
Alergia stała si chorob powszechn na przełomie XIX i XX
wieku. Sam termin alergia pojawił si w 1906 roku, gdy C. J. von
Pirquet, chc c nazwać chorob agresywnego reagowania orga-
nizmu na niegro ne dla niego czynniki, poł czył dwa słowa grec-
kie – allos (inny) i ergon (działanie).
Liczba osób chorych na alergi stale wzrasta. Cierpi na ni
obecnie około 25 procent populacji. Alergia to cena, jak dzisiej-
sze społecze stwa płac za dostatek i rozwój. Wpływ na zacho-
rowalno ć maj głównie chemizacja rodowiska, sterylno ć y-
8
cia i wiele innych czynników, od których nie mo na uciec.
Choćby wła nie od higienicznego trybu ycia. Z jednej strony
prowadzi on do zmniejszenia zapadalno ci na choroby infekcyj-
ne, z drugiej zwalnia miejsce, w które wdziera si alergia.
Alergie pokarmowe w przewa aj cym stopniu dotycz dzie-
ci i wywołuj j najcz ciej: mleko, jajka i pszenica. Pocieszaj -
ce jest to, e wi kszo ć dzieci wyrasta z alergii pokarmowej, ale
jako doro li mog mieć skłonno ć do alergii wziewnej. Doro li
na ogół uczuleni s na inne produkty. Najcz ciej s to: surowy
seler, marchew, melon, orzechy, ryby, cytrusy, orzechy, skorupiaki,
dro d e, wzmacniacze smaku stosowane jako dodatek do prze-
tworzonej ywno ci.
Alergi pokarmow wykrywa si za pomoc testów skór-
nych, badania krwi oraz testów prowokacyjnych. W ich leczeniu
wła ciwa dieta jest podstawowym czynnikiem terapeutycznym.
Skuteczn metod jest eliminowanie alergenu z jadłospisu. Ju
w 50 roku p.n.e. Lukrecjusz zauwa ył, e „to, co dla jednego
człowieka jest pokarmem, dla innego mo e być trucizn ”. Wła ci-
wa dieta jest zatem kwesti indywidualn . W wypadku uczulenia
na pojedynczy alergen łatwo go wykluczyć z jadłospisu. Gorzej
bywa w wypadku wielu alergenów, gdy trudniej wtedy skompo-
nować odpowiedni diet .
Ksi ka Kuchnia alergików została napisana specjalnie dla
osób, u których lekarz stwierdził alergi pokarmow . Mam na-
dziej , e ułatwi ona przygotowywanie zdrowych i smacznych
potraw. ycz Pa stwu du o zdrowia i smacznego!
9
Niepożądane reakcje
po spożyciu pokarmów
Niepo dana reakcja na pokarm jest poj ciem obejmuj cym
przynajmniej trzy stany kliniczne. Wydzielono je na podstawie
wielu zło onych zjawisk biologicznych zachodz cych w organi-
zmie ludzkim w wyniku spo ycia szkodliwego pokarmu. Jest to
alergia pokarmowa, nietolerancja pokarmowa i pseudoalergia
pokarmowa. Niepo dane reakcje po spo yciu pokarmów s nie-
wła ciw reakcj organizmu, która mo e wyst pić w ka dym
wieku, jednak najcz ciej pojawia si u dzieci. Reakcje tego typu
nie wyst puj u ludzi zdrowych. Podstawy do rozpoznania nie-
po danej reakcji na pokarm istniej wówczas, gdy:
Dolegliwo ci pojawiaj ce si w trakcie spo ywania lub po
spo yciu pokarmu u dziecka zaobserwuje matka (dolegliwo-
ci obiektywne) lub zgłasza je sam chory (dziecko starsze lub
chory dorosły – dolegliwo ci subiektywne).
Po spo yciu szkodliwego pokarmu powtarzaj si zawsze ta-
kie same objawy, a ust puj po wyeliminowaniu go z codzien-
nej diety.
Dolegliwo ci nawracaj po ponownym spo yciu tego samego
pokarmu
1
.
1
Maciej Karczmarski, Alergia i nietolerancja mleka krowiego u dzieci,
cz. 1, Bristol-Myers Squibb, Warszawa 1966, s. 2.
10
Alergia pokarmowa
a nietolerancja pokarmowa
Istniej pewne bł dne przekonania na temat alergii i nietolerancji
pokarmowej. O ile ich skutki s podobne, o tyle ich przyczyny s
odmienne. Alergi deiniuje si jako gwałtown reakcj na dany
bodziec, pobudzaj cy układ odporno ciowy do produkcji prze-
ciwciał atakuj cych obce cz steczki. Jest to zatem stan, w któ-
rym dolegliwo ci kliniczne s kształtowane przez mechanizmy
immunologiczne.
Nietolerancja pokarmowa to stan chorobowy, w którym za
stwierdzane objawy kliniczne czyni si odpowiedzialnymi me-
chanizmy nieimmunologiczne. Jest to reakcja opó niona (cz sto
objawy pojawiaj si dopiero po kilku dniach), powoduj ca wie-
le symptomów, cz sto pozornie ze sob niepowi zanych.
Objawy alergii pokarmowej – pokrzywka, wysypka, wy-
mioty, ból brzucha, przyspieszony puls, rumie ce, obrz k
błony luzowej jamy ustnej. Reakcja natychmiastowa.
Objawy nietolerancji pokarmowej – sw dzenie, zatrzyma-
nie wody w organizmie, podkr one oczy, migrena. Reakcja
opó niona.
W przebiegu nietolerancji pokarmowych nie ma udziału układu
immunologicznego. Najcz stsz przyczyn s zaburzenia meta-
bolizmu jednego b d kilku składników od ywczych albo wro-
dzone wady utrudniaj ce naturalne przyswajanie pokarmu. Wie-
le osób uwa a, e ma alergi pokarmow , wi kszo ć z nich
jednak z ró nych wzgl dów, głównie z powodu niedoboru enzy-
mów trawiennych, nie toleruje po prostu niektórych składników
pokarmowych.
11
Odmiennym stanem klinicznym jest:
Pseudoalergia pokarmowa – stan, w którym objawy klinicz-
ne choroby s identyczne jak w alergii pokarmowej, lecz przy-
czyny odpowiedzialne za nie tkwi w samej istocie spo ywa-
nego pokarmu lub w zwi zkach chemicznych dodawanych do
po ywienia.
12
Najcz stsze alergeny pokarmowe to białka ro linne i zwierz ce.
Poniewa wyst puj one prawie we wszystkich produktach spo-
ywczych, trudno wymienić wszystkie składniki po ywienia,
które mog powodować reakcje alergiczne. Najcz ciej uczulaj
mleko krowie, białko jajek, gluten (pszenica, j czmie , yto,
owies). Te trzy składniki powoduj 90 procent uczule pokarmo-
wych. Sprawcami pozostałych s tysi ce innych substancji. Wro-
giem nadwra liwca s ciel cina, ryby, czekolada, cola, kawa,
orzeszki, cytrusy. Im pi kniejsze, trwalsze i bardziej aromatycz-
ne produkty, tym wi cej w nich chemii. Polepszacze smaku i za-
pachu, konserwanty, barwniki – to potencjalni wrogowie. Do
najcz ciej alergizuj cych produktów spo ywczych nale :
Mleko krowie
Wywołuje ono cz sto alergie i nietolerancje pokarmowe u nie-
mowl t i małych dzieci, gdy w tym okresie ycia jest to podsta-
wowy produkt spo ywczy. Mleko krowie zawiera du o uczulaj -
cych białek. Najwa niejsze z nich to: laktoglobuliny, laktoalbu-
miny i kazeina. Innym cz sto nietolerowanym składnikiem jest
cukier mleczny – laktoza.
Mo na zapobiegać uczuleniom na mleko krowie u niemow-
l t, karmi c je jak najdłu ej mlekiem matki. W pierwszym roku
ycia nie mo na w ogóle karmić niemowl t pełnym mlekiem
krowim, a je li ju musi być wprowadzone do diety dziecka, to
tylko w postaci rozcie czonej. Alergia na białko mleka krowiego
u dzieci ujawnia si wtedy, gdy mleko matki jest zast powane
(lub nawet tylko uzupełniane) sztucznymi mieszankami. Główne
Najczęstsze alergeny pokarmowe
13
objawy tego typu alergii u niemowl t to wymioty, kolka brzusz-
na i biegunka. W przypadku nietolerancji mleka krowiego zaleca
si wprowadzanie do diety niemowl t i małych dzieci specjal-
nych preparatów mlekozast pczych, np. preparatów sojowych.
Uwaga: Najlepsze dla dziecka jest karmienie piersi . S jednak
sytuacje, kiedy konieczne jest karmienie sztuczne. W spra-
wach ywienia i doboru diety dla dziecka zawsze nale y kon-
sultować si z lekarzem. Lekarz zadecyduje o wprowadzeniu
odpowiednich preparatów mlekozast pczych.
Wprowadzaj c do diety dziecka nowy preparat dietetyczno-lecz-
niczy, nale y to robić stopniowo, w ci gu kilku karmie przez
zwi kszanie obj to ci nowego produktu, a do przej cia na całko-
wite nim karmienie. Jest to sposób sprawdzony, pomagaj cy unik-
n ć kłopotów, które mo na napotkać przy gwałtownym (z karmie-
nia na karmienie) wprowadzaniu nowego preparatu.
Podstaw leczenia jest dieta eliminacyjna, polegaj ca na
wyeliminowaniu składników nietolerowanych przez organizm
i wprowadzeniu w ich miejsce składników dobrze tolerowanych
o takich samych warto ciach od ywczych. Osoby uczulone na
mleko krowie powinny wykluczyć ze swojej diety nie tylko mle-
ko, ale równie wszystkie produkty mleczne, tzn. ma lank , jo-
gurt, keir, mietan , masło, białe sery, lody. Kwesti indywidu-
aln jest tolerancja produktów z mleka zsiadłego, które zawiera
białko o innej budowie.
Istnieje tzw. krzy owa wra liwo ć na białka mleka krowie-
go, koziego i owczego. Dlatego połowa dzieci, które s uczulone
na mleko krowie, jest tak e uczulona na mleko kozie. Z powodu
obecno ci w mleku krowim białek surowiczych osoby uczulone
na mleko mog mieć objawy alergiczne równie po zjedzeniu
wołowiny.
Jajka kurze
ółtko jajka kurzego uczula w znacznie mniejszym stopniu ni
białko. Jednak dzieciom ze skłonno ci do alergii nale y ostro -
Niniejsza darmowa publikacja zawiera jedynie fragment
pełnej wersji całej publikacji.
Aby przeczytać ten tytuł w pełnej wersji
.
Niniejsza publikacja może być kopiowana, oraz dowolnie
rozprowadzana tylko i wyłącznie w formie dostarczonej przez
NetPress Digital Sp. z o.o., operatora
nabyć niniejszy tytuł w pełnej wersji
jakiekolwiek zmiany w zawartości publikacji bez pisemnej zgody
NetPress oraz wydawcy niniejszej publikacji. Zabrania się jej
od-sprzedaży, zgodnie z
.
Pełna wersja niniejszej publikacji jest do nabycia w sklepie
.