Korowe uszkodzenie wzroku

background image

Praca z osobami niewidomymi

i słabowidzącymi z

dodatkowymi ograniczeniami

Prowadzenie

mgr pedagogiki Kristen Layton

Kristen.Layton@Perkins.org

10-12 kwietnia, 2013

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image


Wiele rzeczy może poczekać, ale nie

dziecko.

To teraz kształtują się jego kości,

rozwija umysł.

Dziecku nie możemy powiedzieć:

"Jutro". Dziecko nazywa się Dziś.

-

Gabriella Mistral

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Program warsztatów

Wpływ niewidzenia/słabowzroczności i dodatkowych ograniczeń na edukację i
doświadczenia życiowe dziecka.

Strategie i działania wspomagające w celu zapewnienia dzieciom z uszkodzeniem wzroku i
dodatkowymi ograniczeniami dostępu do informacji i umożliwienia im zdobywania wiedzy.

Program nauczania ("czego uczyć") dla dziecka z uszkodzeniem wzroku i dodatkowymi
ograniczeniami.

Strategie nauczania ("jak uczyć") dzieci z uszkodzeniem wzroku i dodatkowymi
ograniczeniami.

Podstawowe elementy systemu komunikacyjnego dla dzieci z uszkodzeniem wzroku i
dodatkowymi ograniczeniami.

Kryteria skutecznych programów włączających oraz różne modele programów nauczania
związanych z tymi programami włączającymi dla dzieci z niepełnosprawnością wzrokową i
dodatkowymi ograniczeniami.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Rodzaje zajęć w ramach warsztatów

Wykłady interaktywne

Symulacje

Praca w grupach

Dyskusje

Materiały

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Pomysły nie mogą czekać. Trzeba coś z nimi

zrobić: Uchwycić wielkość

Treści do omówienia

Poczekalnia

3 pomysły dziennie

Pomysły do wykorzystania

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Kategorie niewidzenia/słabowzroczności
z dodatkowymi ograniczeniami

Niewidzenie/

słabowzroczność z zaburzeniami poznawczymi

Niewidzenie/

słabowzroczność z niepełnosprawnością ruchową

Niewidzenie/

słabowzroczność z autyzmem

Niewidzenie/

słabowzroczność z problemami zdrowotnymi

Głuchoślepota

Niewidzenie/

słabowzroczność z niepełnosprawnością sprzężoną

--------------------------------------------------------

Dodatkowe kwestie do wzięcia pod uwagę:

Zaburzenia zachowania

Korowe uszkodzenie wzroku (nie uważane za przynależne do tej grupy, ale

warte omówienia)

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Etiologia: niektóre przyczyny niepełnosprawności
wzrokowej z dodatkowymi ograniczeniami

Dziedziczne/chromosomowe

Zespół Downa

Zespół CHARGE

Zespół Ushera

Zespół Cornelii de Lange

Powikłania prenatalne/wrodzone

Zespół różyczki wrodzonej

Alkoholowy zespół płodowy

Zatrucie

Poporodowe/niewrodzone

Zamartwica

Uraz bezpośredni (oka, ucha, ciała, głowy itp.)

Infekcje

Zapalenie opon

mózgowo-rdzeniowychh

Urazowe uszkodzenie mózgu

Udar

Powikłania związane z wcześniactwem

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Myśl inaczej

http://archive.org/details/thinkdifferent

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Wpływ uszkodzenia wzroku i dodatkowych

ograniczeń na rozwój językowy i uczenie się

Przyjmowanie informacji

Przetwarzanie Produkcja

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Niepełnosprawność

wzrokowa

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Informacje dotyczące wzroku dziecka

Diagnoza lekarska

Sprawozdanie rodziców

Funkcjonalna diagnoza

widzenia

Lista pomocy i przyrządów

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

NYDBC

1


N ew York D eaf-Blind Collaborative


A Tool for Identifying

Vision and Hearing Loss

in Children with

Multiple Disabilities

[Funded by the U.S. Department of Education

Office of Special Education Programs]

Queens College

Powdermaker Hall 200

65-30 Kissena Blvd.

Flushing, NY 11367-1597

www.qc.cuny.edu/nydbc

nydbc@qc.cuny.edu

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

NYDBC

3

STEP 1: OBSERVE VISUAL AND AUDITORY BEHAVIORS

Behaviors t hat suggest Vision or H earing Loss
If you suspect that your student has vision or hearing loss you should document those behaviors that lead

you to believe that this is true. Below is a list of behaviors or characteristics typical of children who have

vision and hearing loss. Check off those behaviors that are suspect, describe them if you think further

explanation is needed and add any information you think pertinent to their sensory functioning and
behaviors.

A. Vision

Appearance of the Eyes

Yes

N o

1. Atypical appearance of the eyes including eye alignment(crossed or turned eye)

2. Unusual eye movements (nystagmus)

3. Visible irregularities (sagging eye lids, shape, size, structure)

4. Tearing, redness of eye or eyelid

5. Absence of a clear black pupil, or pupil that is excessively large or small

Behaviors of the Student

Yes

N o

1. Unusual eye gaze or head position

2. Absence of visually directed behaviors that are expected for developmental

level

3. Lacks interest in visual materials

4. Poor reaching behaviors with under or over shooting of target

5. Squinting, tearing, frequently closes eyes

6. Turning away from light (photophobia)

7. Difficulty adapting to changes in lighting

8. Does not see as well in dim light

9. Does not look at faces

10. Pokes , presses or rubs eyes frequently

11. Holds visual materials close to face or at an atypical angle

12. Does not track moving objects

13. Does not visually inspects item being held

B. H EA RI N G

Appearance of the Ears

Yes

N o

1. Cleft lip or palate

2. Malformations of head and neck

3. Malformations of ears

4. Frequent ear aches or infection

5. Discharge from ears

Behaviors of the Student

Yes

N o

1. Makes few or inconsistent responses to sound

2. Does not look at visual materials when asked to by someone

3. Does not startle or react to unexpected or new sounds

4. Does not respond to caregiver’s calling name/not soothed by caregiver’s voice

5. Shows a preference for certain types of sound (high or low frequency, louder or

softer sounds)

6. Has limited vocalizations does not try to imitate

7. Has difficulty attending to auditory stimuli for a reasonable length of time

8. Does not turn to or localize voices or sounds

9. Abnormalities in voice, intonation, articulation

10. Pulls on or covers ears

11. Breathes through mouth

12. Angles head to one side so as to favor one ear

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Rodzaje niepełnosprawności wzrokowej

Choroby oczu

Etiologia

Wiek wystąpienia choroby

Ostrość wzroku

Pole widzenia

Choroba postępująca czy stan stabilny

Korowe uszkodzenie wzroku

Diagnoza i działania wspomagające pod kątem
korowego uszkodzenia wzroku

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Korowe uszkodzenie wzroku

Definicja dla celów medycznych:

Korowe uszkodzenie wzroku można zdefiniować jako osłabioną

obustronnie ostrość wzroku spowodowaną uszkodzeniem płatów

potylicznych i/lub promienistości wzrokowej. Korowe uszkodzenie

wzroku jest niemal zawsze związane z niewydajnym, zaburzonym

zmysłem wzroku z powodu rozległych zaburzeń w pracy mózgu.

Definicja dla celów edukacyjnych:

Korowe uszkodzenie wzroku to zaburzenie neurologiczne, którego

efektem są nietypowe reakcje wzrokowe na osoby, materiały

edukacyjne i otoczenie. Kiedy u ucznia z takimi cechami wzrokowymi

i zachowaniami wykaże się ograniczoną ostrość widzenia lub na

podstawie jego funkcjonowania uzna się go za niepełnosprawnego

wzrokowo, uważa się, że ma on korowe uszkodzenie wzroku.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Korowe uszkodzenie wzroku jest główną
przyczyną niepełnosprawności wzrokowej
w

krajach rozwiniętych

Newcomb, 2009; Blind Babies Foundation, 1995; Flanagan, Jackson, Hill, 2003;
Goggin, O’Keefe, 1991; Hatton, 2001; Hatton, Schwietz, Boyer, Rychwalski, 2007;
Khan, O’Keefe, Kenny, Nolan, 2007; Rahi, Dezateux, 1998; Rogers, 1996;
Rosenberg i in., 1996


Badania wskazują, że funkcjonowanie wzrokowe dzieci
z korowym uszkodzeniem wzroku może ulec poprawie
(Khetpal i Donahue

, 2007). Poprawę funkcjonowania

wzrokowego przypisuje się zazwyczaj plastyczności
mózgu i jego zdolności do kształtowania umiejętności
wzrokowych mimo uszkodzenia drogi wzrokowej oraz
obszarów mózgu odpowiedzialnych za wzrok.


Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Najczęstsze przyczyny korowego

uszkodzenia wzroku

Urazowe uszkodzenie mózgu

Infekcje (zapalenie opon mózgowo-

rdzeniowych, zapalenie mózgu)

Zamartwica wewnątrzmaciczna i

okołoporodowa

Hipoksja

Wcześniactwo

Wady mózgu (powiązane z

rzadkimi zespołami lub nieznanymi
przyczynami)

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Dziecko może mieć korowe
uszkodzenie wzroku, jeśli:

Wyniki badania wzroku dziecka są prawidłowe lub
niemal prawidłowe;

Dziecko ma jakieś problemy neurologiczne;

Dziecko wykazuje nietypowe zachowania
wzrokowe.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Zachowania wzrokowe:
Korowe uszkodzenie wzroku

Nowy bodziec
wzrokowy

Skomplikowany
bodziec wzrokowy

Wpatrywanie się w
światło

Wybór kolorów -
dziecko woli 1-2
kolory

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Zachowania wzrokowe:
korowe uszkodzenie wzroku c.d.

Opóźniona reakcja na bodziec wzrokowy

Ograniczenia pola widzenia

Zainteresowanie ruchomym bodźcem

wzrokowym

Brak lub opóźniony odruch mrugania

Nietypowe zachowania wzrokowo-ruchowe

Męczliwość wzroku

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Korowe uszkodzenie wzroku

Wywołane przez uszkodzenie na drodze wzrokowej gdzieś między ciałem
kolankowatym bocznym a korą wzrokową w płatach potylicznych.

Uszkodzenia spowodowane ograniczonym dostępem tlenu do tkanek mózgu
(hipoksja) - zazwyczaj w wyniku zatrzymania akcji serca, podtopienia, sytuacji
zagrożenia nagłą śmiercią łóżeczkową lub długotrwałych drgawek. Może być
także spowodowane brakiem dopływu krwi do mózgu, wadami mózgu, urazem
głowy, wodogłowiem oraz zakażeniami ośrodkowego układu nerwowego-
zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem mózgu.

Często współwystępuje z porażeniem mózgowym, drgawkami i/lub opóźnieniami
poznawczymi, wodogłowiem.

Diagnoza za pomocą rezonansu magnetycznego.

Uwaga: często współwystępuje z oczopląsem.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

K. Layton 2011

22

Diagnoza korowego uszkodzenia wzroku

Badania przesiewowe/oceny funkcjonowania wzrokowego

nie uwzględniają

wyjątkowych cech charakterystycznych dzieci z korowym uszkodzeniem wzroku.

CVI Range

(Skala do oceny korowego uszkodzenia wzroku) to narzędzie do

obserwacji funkcjonowania wzrokowego dziecka, które zostało opracowane
przez Christine Roman-Lantzy

specjalnie pod kątem cech charakterystycznych

korowego uszkodzenia wzroku.

Skala ta służy do oceny umiejętności dzieci z korowym uszkodzeniem wzroku i

określa ich wpływ na otoczenie edukacyjne.

Wyniki oceny dokonanej za pomocą skali można wykorzystać do opracowania

odpowiednich działań wspomagających oraz do obserwacji zmian w

funkcjonowaniu wzrokowym dziecka w miarę upływu czasu.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

K. Layton 2011

23

CVI Range - Skala do oceny
korowego uszkodzenia wzroku

Wywiad

Obserwacja

Ocena bezpośrednia

Diagnoza powinna mieć miejsce w znajomym dziecku otoczeniu, w

obecności znanych mu osób i z wykorzystaniem jego własnych
zabawek/materiałów. Diagnozę można przeprowadzić w ramach
jednego spotkania bądź kilku spotkań zaplanowanych w krótkich
odstępach czasu.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Konsekwencje

niepełnosprawności wzrokowej

Niemowlę

Małe dziecko 2-5 lat

Dziecko w wieku
szkolnym

Młodzież wkraczająca w
życie dorosłe 16-26 lat

Konsekwencje ogólne

Tworzenie więzi rodzic-dziecko

Uczenie się mimowolne

Wyszukiwanie informacji

Rozwój pojęć

Rozwój społeczny

Orientacja przestrzenna i
bezpieczne, samodzielne
poruszanie się

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Wpływ niepełnosprawności wzrokowej

na zdobywanie wiedzy

Ograniczone możliwości nawiązywania więzi wzrokowej i
odczytywania wskazówek wzrokowych

Możliwe opóźnienia w nabywaniu kolejnych umiejętności z zakresu
dużej motoryki i ograniczona potrzeba eksploracji

Ograniczone możliwości nauki poprzez obserwację wzrokową

Komunikacja niebazująca na doświadczeniu

Może nie wiedzieć, kiedy potencjalni partnerzy komunikacyjni
znajdują się obok

Wzrok dobrze porządkuje nasz świat, organizacja pojęciowa

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Działania wspomagające

Uczenie rodziców

wczesnego tworzenia więzi

Bezpośrednie nauczanie

podstawowych pojęć

Słuchowy opis wydarzeń,
mimiki itp.

Doświadczenia praktyczne,
interaktywne

Przystosowanie otoczenia

Pozycjonowanie

Przystosowanie materiałów

Rehabilitacja wzroku

Orientacja przestrzenna i
bezpieczne, samodzielne
poruszanie się

Nauka umiejętności
społecznych

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Działania wspomagające dzieci z
uszkodzeniem wzroku

Wspieranie rozwoju dużej motoryki (by dziecko mogło eksplorować)

Empiryczne uczenie się

Bogate werbalizacje, którym towarzyszy eksploracja

Nauka wykorzystania dłoni do zdobywania wiedzy

Partnerzy komunikacyjni powinni informować o swojej obecności

Rozwijanie umiejętności z zakresu uwagi słuchowej, rozróżniania

słuchowego i słuchowego zapamiętywania oraz odtwarzania treści
i

kolejności

Koncentracja na rozwoju zmysłu dotyku

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Informacje dotyczące

uszkodzenia słuchu u dziecka

Diagnoza lekarska

Sprawozdanie rodziców

Funkcjonalna diagnoza słuchu-przykład

Lista pomocy i przyrządów

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Rodzaje niepełnosprawności słuchowej

Ubytek słuchu przewodzeniowy

Stan zdrowia

Typy infekcji

Ubytek słuchu odbiorczy

Etiologia

Stan stabilny czy postępujący?

Wiek wystąpienia ubytku

Granice słyszalności

Wykorzystanie pomocy i przyrządów

Centralne zaburzenia przetwarzania słuchowego

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Konsekwencje

niepełnosprawności słuchowej

Konsekwencje

niepełnosprawności

słuchowej

Niemowlę

Małe dziecko 2-5 lat

Dziecko w wieku
szkolnym

Młodzież wkraczająca w

życie dorosłe 16-26 lat

Konsekwencje ogólne

Tworzenie więzi

rodzic/rodzeństwo-
dziecko

Uczenie się mimowolne

Rozwój pojęć

Rozwój umiejętności
komunikacyjnych i

językowych (w tym
mowy)

Rozwój społeczny

Wrażliwość


Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Wpływ niepełnosprawności słuchowej na
rozwój komunikacyjny

Może nie słyszeć mowy, ma mniej okazji do obserwacji,
jak

używany jest język.

Język migowy może nie być rozwiązaniem dla osób z

zaburzeniami poznawczymi w przeciwieństwie do

posługiwania się pojedynczymi znakami, co może być
bardziej skuteczne.

Mniej partnerów komunikacyjnych/okazji do komunikacji.

Mówiące pomoce do porozumiewania się mogą być

nieodpowiednie, gdyż nie wzmacniają użytkownika.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Działania wspomagające dzieci z
ubytkiem słuchu

Gruntowne rozważenie form komunikacji ekspresywnej.

Należy wykorzystać mocne strony funkcjonowania wzrokowego dziecka przy
wyborze form porozumiewania się.

Znaczenie gestów/znaków/mimiki.

Potrzebuje partnera komunikacyjnego z bardziej rozbudowanym słownictwem
(migami).

Należy dopilnować, by słuch był w jak największym stopniu wzmocniony. Należy
upewnić się, że aparat słuchowy, system FM itp. są w dobrym stanie.

Należy dopilnować, by wszyscy partnerzy komunikacyjni posługiwali się migami,
gestami i innymi formami komunikacji w sposób konsekwentny i jednolity.

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Działania wspomagające

Uczenie rodziców wczesnego tworzenia więzi

Bezpośrednie nauczanie umiejętności komunikacyjnych i

językowych

Bezpośrednie nauczanie wczesnych pojęć
(wykorzystanie zabawek

wibrujących do nauki relacji

przyczyna-skutek)

Wykorzystanie przyrządów wzmacniających

Dostosowanie otoczenia

Pozycjonowanie

Rehabilitacja słuchu

Nauka umiejętności społecznych

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image

Konsekwencje niepełnosprawności
wzrokowej PLUS

Niepełnosprawność ruchowa

Problemy zdrowotne

Zaburzenia poznawcze

Zaburzenia zachowania

Przyjmowanie informacji Przetwarzanie Produkcja informacji

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz

background image


Ślepota oddziela od rzeczy, głuchota oddziela od ludzi.

Helen Keller

Przygotowała Kristen Layton, przetłumaczyła Renata Wójtowicz


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
polekowe uszkodzenia wzroku i sluchu
Klasyfikacje uszkodze˝ wzroku
polekowe uszkodzenia wzroku i sluchu
Specyfika prowadzenia zajęć aktywności ruchowej z osobami niesłyszącymi , głuchymi i z uszkodzeniem
Uszkodzenie stożka ścięgnistego rotatorów
dziecko z dysfunkcją narządu wzroku
Uszkodzenia stawu łokciowego 2
Szkol Uszkodzenie ciała przez czynniki mechaniczne
Uszkodzenialeczenie łąkotek(1)
mechanizczne uszkodzenia skory
Wpływ pyłów i promieniowania na uszkodzenie j ustenj(2)
Uszkodzenie tkanek miekkich
Urazy narządu wzroku
USZKODZENIA CZASZKOWO MÓZGOWE
Zabezpieczanie uszkodzonych elementów i budynków
Cwiczenia w uszkodzeniu nerwu udowego
chrysler voyager uszkodzony tempomat

więcej podobnych podstron