Środki uzależniające:
Opiaty - najczęściej uzależniają (morfina, heroina, "polski kompot")
Psychostymulatory (speedy) - (np. amfetamina, extazy)
Kokaina
Marihuana i haszysz
Halucynogeny - (np.LSD, grzyby halucynogenne)
Środki lotne - kleje
Leki uspokajające i barbiturany
Nikotyna
Alkohol
Steroidy
Po zarzyciu:
*Opiaty:
- wąskie źrenice
- opadanie powiek
- uczucie swędzenia skóry
- senność
- płytki oddech
- potliwość
- ślady nakłuć
*Psychostymulatory
- rozszerzenie źrenic
- pobudzenie
- mało racjonalne, dziwne zachowanie
- czasem może pojawić się brak koordynacji ruchowej
*Marihuana:
- gadatliwość i wesołkowatość
- zaburzenie orientacji przestrzennej
- ogólne podniecenie i nadczynność psychoruchowa
- zaczerwienienie białek oczu
Uzależnienia zostały podzielone w 1974 roku przez WHO na 8 typów:
Typ morfinowy
Typ alkoholowo-Barbituranowy
Typ kokainowy
Typ cannabis
Typ amfetaminowy
Typ halucynogenny
Typ lotnych rozpuszczalników
Typ khat
Aby rozpoznać uzależnienie od substancji psychoaktywnej należy mieć pewność co do
istnienia co najmniej trzech z poniższych faktów:
# przyjmowanie substancji psychoaktywnej dłużej lub w większych dawkach niż początkowo
zamierzano
#odczuwanie „głodu narkotycznego” lub bezskuteczne próby zaprzestania przyjmowania
substancji
# poświęcenie większości czasu na zdobywanie i przyjmowanie substancji psychoaktywnej
#przyjmowanie substancji psychoaktywnej mimo negatywnego wpływu na życie społeczne i
zawodowe
#niemożność zaprzestania przyjmowania substancji pomimo świadomości konsekwencji oraz
negatywnych skutków jej działania
#wzrastająca tolerancja – trzeba przyjmować większe dawki, aby osiągnąć pożądany stan lub
widoczny jest spadek jakości doznań przy tej samej dawce
#pojawiają się objawy zespołu odstawienia
#konieczność przyjmowania substancji, aby te objawy ustąpiły
Etapy wpadania w nałóg:
I FAZA: rozpoznawanie, eksperymenty.
II FAZA: częste używanie.
III FAZA: regularne zażywanie.
IV FAZA: zaawansowanie.
Wpływ na organizm
1.Układ krwionośny
:
• zaburzenia rytmu serca,
• niedokrwienie mięśnia sercowego (łącznie z zawałem),
• nadciśnienie tętnicze,
• kardiomiopatie,
• tętniaki.
Przypadkowe wstrzyknięcia dotętnicze w wyniku uszkodzenia ściany tętnicy i nagłego wzrostu
ciśnienia krwi niekiedy doprowadzają do pęknięcia naczynia
2.Układ nerwowy
:
• zaburzeniem koordynacji ruchowej,
• oczopląsem,
• drżeniem mięśniowym,
• dysmetrią.
U osób przyjmujących substancje psychoaktywne często pojawia się również neuropatie
obwodowe. Powstają one zazwyczaj w wyniku równoczesnego działania kilku czynników-
toksycznego działania substancji uzależniającej, niedoborów pokarmowych, ucisku na nerwy
obwodowe
3.Układ oddechowy
:
• przewlekły nieżyt oskrzeli,
• utrudnienie wymiany gazowej w pęcherzykach płuc przejawiające sie bólem w klatce piersiowej,
• pneumokokowe zapalenie płuc,
• rak płaskonabłonkowy, drobnokomórkowy,
• gruczolak płuc
4.Układ wydzielania wewnętrznego:
• brak miesiączki,
• hipogonadyzm z opóźnionym dojrzewaniem,
• niepłodność,
• impotencja,
• zwiększone wydzielanie hormonów tarczycy,
• obniżenie stężenia testosteronu
5.Układ mięśniowo- szkieletowy:
• martwicę mięśni poprzecznie prążkowanych (przejawia się nadwrażliwością mięśni na dotyk,
bólami mięśni, podwyższona temperaturą, obniżonym ciśnieniem krwi, sennością),
• kostniejące zapalenie mięśni (uszkodzone włókna mięśniowe sukcesywnie zastępowane są przez
złogi wapnia),
• zapalenie kręgów (szczególnie lędźwiowych), stawów (przede wszystkim krzyżowo-
biodrowych).
6.Wątroba:
• wirusowe zapalenie wątroby typu A,
• zapalenie wątroby wirusem typu B (w przypadkach ostrych zatruć przeradza się w marskość;
ponadto może prowadzić do rozwoju raka),
• wirusowe zapalenie wątroby typu C ( w około 50% przypadków przyjmuje postać przewlekłą;
jest również przyczyna raka wątroby).
7.Skóra:
• zakażenia bakteryjne skóry (ropnie, czyraki),
• zmiany grzybicze,
• zapalenie tkanek okołopaznokciowych,
• choroby pasożytnicze skóry (świerzb, wszawica),
Choroby somatyczne jako skutek narkomanii
•
AIDS,
•
wirusowe zapalenie wątroby
–
głównie typu B,
•
infekcje oportunistyczne,
–
w tym prątkiem gruźlicy,
•
wyniszczenie
•
Acquired Immune Deficiency Syndrome
•
zespół nabytego upośledzenia odporności
•
końcowe stadium zakażenia wirusem HIV
•
charakteryzuje się bardzo niskim poziomem limfocytów CD4, a więc wyniszczeniem
układu immunologicznego (odpornościowego),
•
skutkuje zapadalnością na tzw. choroby wskaźnikowe:
–
niektóre formy nowotworów,
–
grzybice,
–
nietypowe zapalenia płuc
•
Krew (najbardziej efektywna droga zakażenia) i produkty krwiopochodne,
•
Kontakty seksualne
•
Mleko matki
•
Przeniesienie z matki na dziecko (krew kobiety i dziecka nie mieszają się, jednak może do
tego dojść np. podczas jakiś komplikacji porodowych
•
Na dzień 1 marca 2006 potwierdzono w Polsce 10.292 przypadki zarażenia wirusem HIV, z
czego co najmniej 5.318 przypadków w związku z dożylnym używaniem narkotyków.
•
Szacuje się, że rzeczywista ilość nosicieli jest jednak prawdopodobnie 2-3 krotnie wyższa.
Wirusowe zapalenie wątroby, WZW (Hepatitis)
Choroba wątroby wywołana zakażeniem wirusowym.
Często potocznie nazywana "żółtaczką”
Wirusy:HAV,HBV,HCV,HDV,HEV,HGV
Otoczkowy DNA wirus hepatotropowy i limfotropowy
Śmiertelność 1-2%
Przypadki zakażenia podlegają obowiązkowej rejestracji (SANEPID, WHO)
Leczenie jest przymusowe
W 2001 roku zanotowano w Polsce 2394 przypadki zachorowań
Infekcje oportunistyczne
zakażenia drobnoustrojami (wirusami, bakteriami, pierwotniakami), które nie zagrażają
osobom ze sprawnym układem immunologicznym (odpornościowym),
stwarzają natomiast ryzyko dla osób, których odporność została obniżona
Gruźlica (Tuberculosis, TB)
Mycobacterium tuberculosis – prątek gruźlicy
Zwiększone ryzyko wystąpienia gruźlicy dotyczy:
−
chorych na AIDS,
−
narkomanów,
−
alkoholików,
−
osób z osłabioną odpornością
LECZENIE
Detoksykacja
Terapia behawioralna
Adaptacja do życia w społeczeństwie