METODYCZNE PODSTAWY
METODYCZNE PODSTAWY
FIZJOTERAPII
FIZJOTERAPII
Cele i zadania fizjoterapii
Cele i zadania fizjoterapii
Działanie człowieka zawsze jest
Działanie człowieka zawsze jest
ukierunkowane na cel
ukierunkowane na cel
W rehabilitacji i fizjoterapii również
W rehabilitacji i fizjoterapii również
stawia się cele: nadrzędne (końcowe),
stawia się cele: nadrzędne (końcowe),
etapowe (częściowe), poszczególnym
etapowe (częściowe), poszczególnym
zabiegom i ćwiczeniom;
zabiegom i ćwiczeniom;
Również można wyróżniać cele ogólne
Również można wyróżniać cele ogólne
i szczegółowe
i szczegółowe
Jednak różne cele spotykane w
Jednak różne cele spotykane w
rehabilitacji (w tym fizjoterapii i jej
rehabilitacji (w tym fizjoterapii i jej
składowych) często są modyfikowane
składowych) często są modyfikowane
i zmieniają się w trakcie rehabilitacji
i zmieniają się w trakcie rehabilitacji
Wynika to z faktu osiągnięcia lub nie
Wynika to z faktu osiągnięcia lub nie
osiągnięcia nakreślonego wcześniej
osiągnięcia nakreślonego wcześniej
celu
celu
Ogniwa rehabilitacji
Ogniwa rehabilitacji
W przebiegu rehabilitacji i całej
W przebiegu rehabilitacji i całej
fizjoterapii możemy wyodrębnić takie
fizjoterapii możemy wyodrębnić takie
ogniwa jak:
ogniwa jak:
Diagnoza
Diagnoza
Prognoza
Prognoza
Ordynacja
Ordynacja
Kontrola uzyskiwanych wyników
Kontrola uzyskiwanych wyników
DIAGNOZA
DIAGNOZA
Ogólnie to jest potwierdzenie defektu
Ogólnie to jest potwierdzenie defektu
(dysfunkcji) – sygnał do rozpoczęcia
(dysfunkcji) – sygnał do rozpoczęcia
fizjoterapii, przyjęcia celu ogólnego
fizjoterapii, przyjęcia celu ogólnego
postępowania
postępowania
Szczegółowo określa rodzaj i stopień
Szczegółowo określa rodzaj i stopień
ciężkości tej dysfunkcji – pozwala
ciężkości tej dysfunkcji – pozwala
precyzować cele fizjoterapii na jej
precyzować cele fizjoterapii na jej
etapach
etapach
Ostatecznie daje nam to możliwość
Ostatecznie daje nam to możliwość
prognozowania – diagnoza to podstawa
prognozowania – diagnoza to podstawa
prognozy
prognozy
W medycynie wyróżnia się:
W medycynie wyróżnia się:
diagnostykę ogólną
diagnostykę ogólną
diagnostykę różnicową
diagnostykę różnicową
diagnostykę funkcjonalną
diagnostykę funkcjonalną
Diagnostyka ogólna pozwala wykryć
Diagnostyka ogólna pozwala wykryć
chorobę (dysfunkcję) oraz choroby i
chorobę (dysfunkcję) oraz choroby i
nieprawidłowości współistniejące
nieprawidłowości współistniejące
Diagnostyka różnicowa – wyklucza
Diagnostyka różnicowa – wyklucza
schorzenia o podobnym przebiegu,
schorzenia o podobnym przebiegu,
objawach czyli pozwala na
objawach czyli pozwala na
sprecyzowanie rozpoznania
sprecyzowanie rozpoznania
Diagnostyka ogólna i różnicowa pozwalają
Diagnostyka ogólna i różnicowa pozwalają
na dokładniejsze określenie:
na dokładniejsze określenie:
-
Występujących objawów
Występujących objawów
-
Dynamiki ich przemian
Dynamiki ich przemian
-
Okresu schorzenia
Okresu schorzenia
Stanowi to podstawę nie tylko do rozpoczęcia
Stanowi to podstawę nie tylko do rozpoczęcia
fizjoterapii i określania i precyzowania celów
fizjoterapii i określania i precyzowania celów
–
–
Pozwala stwierdzić czego nie można aplikować
Pozwala stwierdzić czego nie można aplikować
pacjentowi, czyli określić przeciwwskazania
pacjentowi, czyli określić przeciwwskazania
do wykonywania konkretnego zabiegu
do wykonywania konkretnego zabiegu
Diagnostyka funkcjonalna
Diagnostyka funkcjonalna
Zajmuje się określaniem
Zajmuje się określaniem
czynnościowych skutków istnienia
czynnościowych skutków istnienia
stanów patologicznych (choroby,
stanów patologicznych (choroby,
dysfunkcji itp..)
dysfunkcji itp..)
Rozpoznaniem możliwości ich
Rozpoznaniem możliwości ich
usunięcia
usunięcia
Możliwości skompensowania
Możliwości skompensowania
Możliwości zaadaptowania się do nich
Możliwości zaadaptowania się do nich
Dlatego też
Dlatego też
diagnostyka
diagnostyka
funkcjonalna
funkcjonalna
stanowi
stanowi
podstawę postępowania
podstawę postępowania
fizjoterapeutycznego i całej
fizjoterapeutycznego i całej
rehabilitacji (medycznej,
rehabilitacji (medycznej,
społecznej i zawodowej)
społecznej i zawodowej)
danego pacjenta
danego pacjenta
Prognoza
Prognoza
Ułatwia dalsze precyzowanie celu
Ułatwia dalsze precyzowanie celu
Jest zmienna – zależy od wielu
Jest zmienna – zależy od wielu
czynników m. in. od przebiegu
czynników m. in. od przebiegu
choroby
choroby
Może zmienić się z korzystnej na
Może zmienić się z korzystnej na
niekorzystną i na odwrót
niekorzystną i na odwrót
Ordynacja
Ordynacja
Ściśle związana i wynika z
Ściśle związana i wynika z
wcześniejszych elementów –
wcześniejszych elementów –
diagnozy i prognozy
diagnozy i prognozy
Oznacza dobór takich form, środków i
Oznacza dobór takich form, środków i
metod które zgodnie z
metod które zgodnie z
obowiązującymi zasadami umożliwią
obowiązującymi zasadami umożliwią
realizację założonego celu
realizację założonego celu
Czyli określenie celu poprzedza ordynację
Czyli określenie celu poprzedza ordynację
Precyzowanie celu czy też modyfikowanie go
Precyzowanie celu czy też modyfikowanie go
wymaga konieczność dokonywania zmian w
wymaga konieczność dokonywania zmian w
zakresie ordynowanych form, środków i
zakresie ordynowanych form, środków i
metod
metod
Przy ordynacji muszą bezwzględnie być
Przy ordynacji muszą bezwzględnie być
uwzględniane przeciwwskazania –
uwzględniane przeciwwskazania –
ogranicznik swobody w ordynowaniu środków
ogranicznik swobody w ordynowaniu środków
służących osiąganiu założonego celu
służących osiąganiu założonego celu
Kontrola uzyskiwanych
Kontrola uzyskiwanych
wyników
wyników
Powtarzanie w odstępach czasu badań
Powtarzanie w odstępach czasu badań
pacjenta, przeprowadzanych dla potrzeb
pacjenta, przeprowadzanych dla potrzeb
fizjoterapii
fizjoterapii
Tak jak na początku, taki na
Tak jak na początku, taki na
poszczególnych etapach fizjoterapii takie
poszczególnych etapach fizjoterapii takie
badanie jest podstawą diagnozowania
badanie jest podstawą diagnozowania
Nie ma być to jednak nowa diagnoza ale
Nie ma być to jednak nowa diagnoza ale
określenie stanu pacjenta – wychwycenie
określenie stanu pacjenta – wychwycenie
objawów czy upośledzeń czynności
objawów czy upośledzeń czynności
Pozwala to określić czy zamierzony cel
Pozwala to określić czy zamierzony cel
został osiągnięty ( doraźny czy etapowy)
został osiągnięty ( doraźny czy etapowy)
Czy nie pojawiła się niewłaściwa
Czy nie pojawiła się niewłaściwa
kompensacja (niekontrolowana)
kompensacja (niekontrolowana)
Czy nie ma nowych realiów lub
Czy nie ma nowych realiów lub
poglądów odnośnie prognozy –
poglądów odnośnie prognozy –
zwłaszcza funkcjonalnej
zwłaszcza funkcjonalnej
Powtarzane badania kontrolne
Powtarzane badania kontrolne
stanowią podstawę do:
stanowią podstawę do:
-
Określania celów
Określania celów
-
Modyfikowania celów
Modyfikowania celów
-
Precyzowania celów – czyli ordynacji
Precyzowania celów – czyli ordynacji
Wyniki badań kontrolnych mogą:
Wyniki badań kontrolnych mogą:
-
Utwierdzać o słuszności zastosowanych
Utwierdzać o słuszności zastosowanych
form, metod i środków (o realności celu i
form, metod i środków (o realności celu i
trafności ordynacji)
trafności ordynacji)
-
Skłonić do dokonania niezbędnych korekt
Skłonić do dokonania niezbędnych korekt
dotyczących celu (urealnienie ,
dotyczących celu (urealnienie ,
zmodyfizkowanie)
zmodyfizkowanie)
-
Dokonania korekt w ordynacji (zmiany
Dokonania korekt w ordynacji (zmiany
form, środków, metod)
form, środków, metod)
-
Korekt w celach i ordynacji łącznie
Korekt w celach i ordynacji łącznie
Cele rehabilitacji
Cele rehabilitacji
Naczelny cel rehabilitacji
Naczelny cel rehabilitacji
Ogólne cele rehabilitacji
Ogólne cele rehabilitacji
Etapowe cele rehabilitacji
Etapowe cele rehabilitacji
Szczegółowe cele rehabilitacji
Szczegółowe cele rehabilitacji
Naczelny cel rehabilitacji
Naczelny cel rehabilitacji
Przywrócenie choremu lub osobie
Przywrócenie choremu lub osobie
niepełnosprawnej pełnej lub możliwie
niepełnosprawnej pełnej lub możliwie
maksymalnej sprawności fizycznej i
maksymalnej sprawności fizycznej i
(lub) psychicznej
(lub) psychicznej
Przez to umożliwienie osiągnięcia
Przez to umożliwienie osiągnięcia
niezależności i aktywnego udziału w
niezależności i aktywnego udziału w
życiu społecznym
życiu społecznym
Ogólne cele rehabilitacji
Ogólne cele rehabilitacji
Działalność prewencyjna
Działalność prewencyjna
Przyspieszenie regeneracji oraz
Przyspieszenie regeneracji oraz
kompensacji, oraz sterowanie tymi
kompensacji, oraz sterowanie tymi
procesami
procesami
Działalność adaptacyjna
Działalność adaptacyjna
(przystosowanie całego ustroju do
(przystosowanie całego ustroju do
częściowego inwalidztwa)
częściowego inwalidztwa)
Cele ogólne dotyczą dążenia do
Cele ogólne dotyczą dążenia do
zapobiegania niepożądanym stanom i
zapobiegania niepożądanym stanom i
zjawiskom
zjawiskom
Likwidowania bądź zmniejszania
Likwidowania bądź zmniejszania
niekorzystnych objawów
niekorzystnych objawów
Jeśli powyższe jest niemożliwe – do
Jeśli powyższe jest niemożliwe – do
przystosowania osoby leczonej do życia
przystosowania osoby leczonej do życia
pomimo zaistniałych upośledzań
pomimo zaistniałych upośledzań
Cele ogólne realizowane są w ramach
Cele ogólne realizowane są w ramach
postępowania kompleksowego czyli
postępowania kompleksowego czyli
do ich osiągnięcia wykorzystywane
do ich osiągnięcia wykorzystywane
są liczne środki
są liczne środki
Etapowe cele rehabilitacji
Etapowe cele rehabilitacji
Są wynikiem konieczności rozłożenia
Są wynikiem konieczności rozłożenia
całego procesu leczenia na różne etapy
całego procesu leczenia na różne etapy
Poszczególne etapy są określane
Poszczególne etapy są określane
pewnymi pośrednimi poziomami
pewnymi pośrednimi poziomami
sprawności, umiejętności, wydolności,
sprawności, umiejętności, wydolności,
Każdy kolejny etap stanowi punkt wyjścia
Każdy kolejny etap stanowi punkt wyjścia
do następnego (np.. Etapy pionizacji)
do następnego (np.. Etapy pionizacji)
Cele etapowe są określane co i w jakiej kolejności ma
Cele etapowe są określane co i w jakiej kolejności ma
być osiągnięte (zrobione)
być osiągnięte (zrobione)
Przeważnie realizacja tych celów wymaga stosowania
Przeważnie realizacja tych celów wymaga stosowania
wielu środków jednocześnie
wielu środków jednocześnie
Kontrola uzyskiwanych wyników potwierdza
Kontrola uzyskiwanych wyników potwierdza
skuteczność postępowania (osiągnięcia celu
skuteczność postępowania (osiągnięcia celu
etapowego)
etapowego)
Lub ujawnia nieskuteczność postępowania ( nie
Lub ujawnia nieskuteczność postępowania ( nie
osiągnięcie celu) lub przyczyny takiego stanu rzeczy
osiągnięcie celu) lub przyczyny takiego stanu rzeczy
nakazując modyfikacje celów etapowych
nakazując modyfikacje celów etapowych
Szczegółowe cele fizjoterapii
Szczegółowe cele fizjoterapii
Wynikają ściśle z aktualnego stanu
Wynikają ściśle z aktualnego stanu
pacjenta (wyniki badań)
pacjenta (wyniki badań)
Dotyczą bardzo krótkiego wycinka czasu
Dotyczą bardzo krótkiego wycinka czasu
potrzebnego na ich realizację
potrzebnego na ich realizację
Np. zakres ruchu w stawie – utrzymanie
Np. zakres ruchu w stawie – utrzymanie
lub zwiększenie; zwiększenie siły mięśni;
lub zwiększenie; zwiększenie siły mięśni;
opanowanie chwytu; opanowanie rodzaju
opanowanie chwytu; opanowanie rodzaju
oddychania;
oddychania;
Realizacja celów szczegółowych wymaga
Realizacja celów szczegółowych wymaga
stosowania jednego lub kilku środków
stosowania jednego lub kilku środków
Niektóre mogą być stosowane zmiennie
Niektóre mogą być stosowane zmiennie
Korzystanie z kilku środków narzuca
Korzystanie z kilku środków narzuca
często określoną kolejność ich
często określoną kolejność ich
stosowania
stosowania
Zadania rehabilitacji
Zadania rehabilitacji
Pozostają w ścisłym związku z celami
Pozostają w ścisłym związku z celami
Dotyczą pacjenta i fizjoterapeuty
Dotyczą pacjenta i fizjoterapeuty
Są zadania główne i szczegółowe –
Są zadania główne i szczegółowe –
układ hierarchiczny
układ hierarchiczny
Zadania dotyczące fizjoterapeuty:
Zadania dotyczące fizjoterapeuty:
-
Ocena stanu pacjenta
Ocena stanu pacjenta
-
Określenie bliższego i dalszego celu
Określenie bliższego i dalszego celu
usprawniania
usprawniania
-
Dobór form, środków i metod
Dobór form, środków i metod
fizjoterapii oraz wykonywanie
fizjoterapii oraz wykonywanie
zabiegów i przeprowadzanie ćwiczeń
zabiegów i przeprowadzanie ćwiczeń
-
Okresową kontrolę stanu pacjenta
Okresową kontrolę stanu pacjenta
-
Modyfikowanie bliższego i dalszego celu
Modyfikowanie bliższego i dalszego celu
usprawniania w zależności od wyniku badani
usprawniania w zależności od wyniku badani
określonego w punkcie wyżej
określonego w punkcie wyżej
-
Zmianę form, środków czy metod (lub
Zmianę form, środków czy metod (lub
zaprzestanie zabiegów czy ćwiczeń) w
zaprzestanie zabiegów czy ćwiczeń) w
zależności od wyniku badania z
zależności od wyniku badania z
uwzględnieniem nowego celu (patrz punkt
uwzględnieniem nowego celu (patrz punkt
powyżej)
powyżej)
Prowadzenie dokumentacji
Prowadzenie dokumentacji
usprawniania – zapisywanie wyników
usprawniania – zapisywanie wyników
kolejnych badań, zleconych i
kolejnych badań, zleconych i
wykonywanych zabiegów oraz
wykonywanych zabiegów oraz
ćwiczeń, dodatkowych obserwacji itp.
ćwiczeń, dodatkowych obserwacji itp.
OGÓLNE ZASADY FIZJOTERAPII
OGÓLNE ZASADY FIZJOTERAPII
Zasada nie szkodzenia – primum non
Zasada nie szkodzenia – primum non
nocere,
nocere,
-Naczelna zasada medycyny. Po prostu
-Naczelna zasada medycyny. Po prostu
należy unikać zabiegów i ćwiczeń które
należy unikać zabiegów i ćwiczeń które
mogą pogorszyć stan chorego.
mogą pogorszyć stan chorego.
-Podstawą tutaj jest pełna diagnoza,
-Podstawą tutaj jest pełna diagnoza,
znajomość przeciwwskazań
znajomość przeciwwskazań
- Zaniechanie leczenia to też szkodzenie
- Zaniechanie leczenia to też szkodzenie
Zasada powszechności – jedna z
Zasada powszechności – jedna z
czterech głównych zasad rehabilitacji
czterech głównych zasad rehabilitacji
-
Zgodnie z nią wszystkie osoby
Zgodnie z nią wszystkie osoby
„potrzebujące” fizjoterapii muszą mieć
„potrzebujące” fizjoterapii muszą mieć
do niej dostęp
do niej dostęp
-
Powszechna działalność diagnostyczna
Powszechna działalność diagnostyczna
– wychwytywanie osób potrzebujących
– wychwytywanie osób potrzebujących
fizjoterapii
fizjoterapii
-
Również profilaktyka pierwotna i wtórna
Również profilaktyka pierwotna i wtórna
Zasada wczesności – odpowiednie
Zasada wczesności – odpowiednie
postępowanie rozpoczęte możliwie
postępowanie rozpoczęte możliwie
jak najwcześniej po zaistnieniu
jak najwcześniej po zaistnieniu
uszkodzenia (choroby) ma istotny
uszkodzenia (choroby) ma istotny
wpływ na przebieg leczenia
wpływ na przebieg leczenia
-
Uniknięcie lub ograniczenie wtórnych
Uniknięcie lub ograniczenie wtórnych
skutków schorzenia (łatwiej
skutków schorzenia (łatwiej
zapobiegac niż leczyć)
zapobiegac niż leczyć)
-
Ułatwia dalszą rehabilitację
Ułatwia dalszą rehabilitację
-
Skraca czas rehabilitacji
Skraca czas rehabilitacji
-
Uzyskuje się lepsze wyniki
Uzyskuje się lepsze wyniki
rehabilitacji
rehabilitacji
Zasada kompleksowości – konieczne
Zasada kompleksowości – konieczne
jest wszechstronne oddziaływanie na
jest wszechstronne oddziaływanie na
osobę poddawaną rehabilitacji
osobę poddawaną rehabilitacji
-
Uwzględnienie w procesie leczenia
Uwzględnienie w procesie leczenia
innych składowych rehabilitacji
innych składowych rehabilitacji
medycznej
medycznej
-
Współdziałanie z całym zespołem
Współdziałanie z całym zespołem
rehabilitacyjnym
rehabilitacyjnym
Zasada systematyczności – zasada
Zasada systematyczności – zasada
ciągłości
ciągłości
-
Proces rehabilitacji to łańcuch ściśle ze
Proces rehabilitacji to łańcuch ściśle ze
sobą powiązanych ogniw pośrednich
sobą powiązanych ogniw pośrednich
-
Wyniki są lepsze jeżeli proces jest
Wyniki są lepsze jeżeli proces jest
płynny i ciągły
płynny i ciągły
-
Wypadnięcie któregoś z ogniw daje
Wypadnięcie któregoś z ogniw daje
ujemne skutki lub brak efektów i nie
ujemne skutki lub brak efektów i nie
osiagnięcie celów
osiagnięcie celów
Zasada podmiotowego traktowania osoby
Zasada podmiotowego traktowania osoby
usprawnianej
usprawnianej
Pacjent nie jest przedmiotem odziaływania i
Pacjent nie jest przedmiotem odziaływania i
manipulacji ale podniotem. Ma świadomie,
manipulacji ale podniotem. Ma świadomie,
chętnie i czynnie uczestniczyc w procesie
chętnie i czynnie uczestniczyc w procesie
rehabilitacji
rehabilitacji
Podstawą jest więc uświadomienie osobie
Podstawą jest więc uświadomienie osobie
niepełnosprawnej roli i znaczenia
niepełnosprawnej roli i znaczenia
postępowania jakiemu będzie poddawana
postępowania jakiemu będzie poddawana
Ważne jest zachęcanie do pełnego
Ważne jest zachęcanie do pełnego
zaangażowania i współdziałania
zaangażowania i współdziałania
(motywacja)
(motywacja)
Trzeba określić jej zadania i poziom
Trzeba określić jej zadania i poziom
współodpowiedzialności za wyniki
współodpowiedzialności za wyniki
leczenia.
leczenia.
Zasada świadomości i aktywności
Zasada świadomości i aktywności
-
określa pożądaną postawę osoby
określa pożądaną postawę osoby
poddawanej kinezyterapii
poddawanej kinezyterapii
- Nie tylko zdyscyplinowanie do
- Nie tylko zdyscyplinowanie do
poddawania się zabiegom ale przede
poddawania się zabiegom ale przede
wszystkim aktywny udział w procesie
wszystkim aktywny udział w procesie
usprawniania
usprawniania
-
Proces opanowywania ćwiczonych
Proces opanowywania ćwiczonych
ruchów jest o wiele skuteczniejszy jeżeli
ruchów jest o wiele skuteczniejszy jeżeli
ćwiczący kontroluje swoje ruchy,
ćwiczący kontroluje swoje ruchy,
uświadamia sobie istotę związku
uświadamia sobie istotę związku
pomiędzy wrażeniami kinestetycznymi,
pomiędzy wrażeniami kinestetycznymi,
wzrokowymi itp. a słowna instrukcją
wzrokowymi itp. a słowna instrukcją
prowadzącego ćwiczenia
prowadzącego ćwiczenia
-
Szybciej tworzone są i utrwalane nowe
Szybciej tworzone są i utrwalane nowe
nawyki ruchowe
nawyki ruchowe
- Odpowiednia postawa (czyli
- Odpowiednia postawa (czyli
uświadomienie potrzeb) poparta
uświadomienie potrzeb) poparta
wiarą to podstawa powodzenia
wiarą to podstawa powodzenia
terapeutycznego
terapeutycznego
Zasada właściwego stosowania środków
Zasada właściwego stosowania środków
-
Aplikowanie środków stosownie ze
Aplikowanie środków stosownie ze
wskazaniami
wskazaniami
-
Prawidłowa kolejność stosowania
Prawidłowa kolejność stosowania
środków (przygotowanie, zabieg
środków (przygotowanie, zabieg
właściwy, utrwalenie)
właściwy, utrwalenie)
-
Odpowiednie rozłożenie czasu
Odpowiednie rozłożenie czasu
poszczególnych części sesji
poszczególnych części sesji
terapeutycznej
terapeutycznej
-
Bardzo mocno ta zasada jest
Bardzo mocno ta zasada jest
powiązana z zasadą indywidualizacji
powiązana z zasadą indywidualizacji
Zasada dostępności – inaczej stopniowania
Zasada dostępności – inaczej stopniowania
trudności
trudności
-
Potrzeba dostosowania całokształtu
Potrzeba dostosowania całokształtu
postępowania do możliwości osoby
postępowania do możliwości osoby
usprawnianej
usprawnianej
-
Punkt wyjścia: wiek, płeć, poziom
Punkt wyjścia: wiek, płeć, poziom
sprawności, wydolność, rozwój motoryczny
sprawności, wydolność, rozwój motoryczny
-
Ta zasada, w odniesieniu do dzieci, wymaga
Ta zasada, w odniesieniu do dzieci, wymaga
postępowania zgodnie z fizjologiczną
postępowania zgodnie z fizjologiczną
sekwencją rozwoju – rozwoju cech
sekwencją rozwoju – rozwoju cech
motorycznych
motorycznych
-
Postępowanie zgodnie z tą zasadą oznacza
Postępowanie zgodnie z tą zasadą oznacza
nie stawianie usprawnianemu wymagań
nie stawianie usprawnianemu wymagań
przekraczających jego aktualne możliwości –
przekraczających jego aktualne możliwości –
z drugiej strony zwiększanie tych wymagań
z drugiej strony zwiększanie tych wymagań
w miarę poprawy sprawności i wydolności
w miarę poprawy sprawności i wydolności
Zasada poglądowości – dotyczy
Zasada poglądowości – dotyczy
kinezyterapii
kinezyterapii
Wytwarzanie wyobrażeń ruchowych
Wytwarzanie wyobrażeń ruchowych
oraz wzbudzanie chęci naśladowania
oraz wzbudzanie chęci naśladowania
na drodze kojarzenia słów, rzeczy i
na drodze kojarzenia słów, rzeczy i
rozmaitego działania
rozmaitego działania
-
Podstawą jest pokaz zadania ruchowego,
Podstawą jest pokaz zadania ruchowego,
wzbogacony odpowiednim komentarzem
wzbogacony odpowiednim komentarzem
słownym
słownym
-
Pomocne są plansze, schematy, filmy itp.
Pomocne są plansze, schematy, filmy itp.
-
Pomocne jest wykorzystywanie luster
Pomocne jest wykorzystywanie luster
orza ćwiczeń w grupie osób z taką samą
orza ćwiczeń w grupie osób z taką samą
dysfunkcją
dysfunkcją
Zasada kolektywności ćwiczeń
Zasada kolektywności ćwiczeń
Oznacza dążenie do przeprowadzania
Oznacza dążenie do przeprowadzania
ćwiczeń zbiorowych – jeżeli jest to
ćwiczeń zbiorowych – jeżeli jest to
możliwe
możliwe
-dotyczy możności obserwacji
-dotyczy możności obserwacji
współćwiczących
współćwiczących
-
Tak przeprowadzone ćwiczenia do
Tak przeprowadzone ćwiczenia do
większego zaangażowania, wysiłku –
większego zaangażowania, wysiłku –
poprzez element współzawodnictwa
poprzez element współzawodnictwa
-
Ćwiczenia zbiorowe prowadzą do
Ćwiczenia zbiorowe prowadzą do
wytwarzania pozytywnych postaw
wytwarzania pozytywnych postaw
społecznych (akceptacja, pomoc innym)
społecznych (akceptacja, pomoc innym)
-
Względy ekonomiczne – więcej osób =
Względy ekonomiczne – więcej osób =
taniej na jednostkę
taniej na jednostkę
Zasada trwałości
Zasada trwałości
Mówi o konieczności takiego
Mówi o konieczności takiego
postępowania które przyniesie
postępowania które przyniesie
utrwalenie uzyskanych rezultatów
utrwalenie uzyskanych rezultatów
(umiejętności)
(umiejętności)
-o trwałości decyduje szereg czynników:
-o trwałości decyduje szereg czynników:
nastawienie pacjenta, systematyczność,
nastawienie pacjenta, systematyczność,
kompleksowość jako główne
kompleksowość jako główne
-
Planowe prowadzenie usprawniania oraz
Planowe prowadzenie usprawniania oraz
powtarzanie ćwiczeń również mają wpływ na
powtarzanie ćwiczeń również mają wpływ na
trwałość efektów rehabilitacji
trwałość efektów rehabilitacji
-
Przestrzeganie reguł dotyczących technik i
Przestrzeganie reguł dotyczących technik i
metodyki zabiegów fizykalnych i
metodyki zabiegów fizykalnych i
kinezyterapii
kinezyterapii
-
Również ważna jest kontrola uzyskanych
Również ważna jest kontrola uzyskanych
wyników
wyników
Zasada współpracy z najbliższym
Zasada współpracy z najbliższym
otoczeniem usprawnianego
otoczeniem usprawnianego
-
Uświadomienie najbliższych
Uświadomienie najbliższych
-
Nie wyręczanie pacjenta przez
Nie wyręczanie pacjenta przez
najbliższych w wykonywaniu czynności
najbliższych w wykonywaniu czynności
które może wykonać samodzielnie
które może wykonać samodzielnie
-
Sprawienie aby zachęcały chorego do
Sprawienie aby zachęcały chorego do
pracy
pracy
-
Powinni pilnować aby chory stosował
Powinni pilnować aby chory stosował
się do zaleceń
się do zaleceń
-
Odpowiednio powinny działać na
Odpowiednio powinny działać na
psychikę pacjenta
psychikę pacjenta
- Otoczenie to nie tylko rodzina ale
- Otoczenie to nie tylko rodzina ale
również personel medyczny oraz
również personel medyczny oraz
urzędnicy odwiedzający pacjenta
urzędnicy odwiedzający pacjenta
Zasada indywidualizacji
Zasada indywidualizacji
Usprawnianie należy prowadzić
Usprawnianie należy prowadzić
opierając się na wnikliwej ocenie
opierając się na wnikliwej ocenie
stanu i potrzeb każdego pacjenta.
stanu i potrzeb każdego pacjenta.
Analiza wyników badań pozwala
Analiza wyników badań pozwala
indywidualne określenie celów
indywidualne określenie celów
rehabilitacji i jej planu.
rehabilitacji i jej planu.
-
Powinno odrzucać się schematy
Powinno odrzucać się schematy
-
Program rehabilitacji powinien
Program rehabilitacji powinien
podlegać ciągłej aktualizacji – wraz
podlegać ciągłej aktualizacji – wraz
ze zmianami stanu pacjenta
ze zmianami stanu pacjenta
-
Niezbędne są okresowe badania
Niezbędne są okresowe badania
kontrolne
kontrolne
-
Należy uwzględniać choroby
Należy uwzględniać choroby
współistniejące, stan psychiczny,
współistniejące, stan psychiczny,
motywację, sytuacje rodzinną itp.
motywację, sytuacje rodzinną itp.
-
Pacjent to nie kolejny taki sam
Pacjent to nie kolejny taki sam
przypadek kliniczny – to całokształt
przypadek kliniczny – to całokształt
problemów
problemów
Zasada łączenia teorii z praktyką
Zasada łączenia teorii z praktyką
Terapeuta powinien umieć wykorzystać
Terapeuta powinien umieć wykorzystać
zdobytą wiedze w praktyce.
zdobytą wiedze w praktyce.
Terapeuta powinien podchodzić do
Terapeuta powinien podchodzić do
każdego problemu racjonalnie a nie
każdego problemu racjonalnie a nie
mechanicznie odtwarzać schematy.
mechanicznie odtwarzać schematy.
-
Szeroka wiedza umożliwia wykorzystanie jej
Szeroka wiedza umożliwia wykorzystanie jej
w odniesieniu do każdego pacjenta i w
w odniesieniu do każdego pacjenta i w
każdej sytuacji
każdej sytuacji
-
Sama wiedza nie poparta praktyką również
Sama wiedza nie poparta praktyką również
nie jest nic warta
nie jest nic warta
-
Pacjent również powinien poza umiejętnością
Pacjent również powinien poza umiejętnością
wykonywania ćwiczeń mieć wiedzę
wykonywania ćwiczeń mieć wiedzę