Odruchy stabilizujące
poziom ciśnienia krwi
tętniczej.
Autorzy pracy:
Maria Żuk
Piotr Makowski
Regulacja ciśnienia
tętniczego krwi.
Wartość ciśnienia tętniczego krwi
zależy od dwóch procesów:
• Napełnienia naczyń tętniczych
krwią
• Odpływu krwi z naczyń tętniczych
Czynniki wpływające na
średnie ciśnienie tętnicze:
• Pojemność minutowa serca (CO)
• Całkowity obwodowy opór
naczyniowy (TPR)
Mechanizmy regulujące
dzielimy na:
• Autoregulacyjne (substancje
wazoaktywne)
• Nerwowe
MIEJSCOWE
MECHANIZMY
REGULUJĄCE.
AUTOREGULACJA - zdolność tkanek do
samoregulacji przepływu krwi, w celu
utrzymania go na względnie stałym
poziomie.
• Teoria miogenna autoregulacji
przepływu krwi.
• Teoria metaboliczna autoregulacji
przepływu krwi.
Czynniki wazodylatacyjne.
• Zmniejszenie prężności O
2
• Zmniejszenie pH
• Zwiększenie prężności CO
2
• Zwiększenie stężenia osmolalnego
• Wzrost temperatury
• Jony K
+
• ANP
• Mleczany, adenozyna
• Śródbłonkowy czynnik rozluźniający mięśnie
gładkie naczyń krwionośnych (EDRF)
• Kininy, VIP, substancja P
Czynniki
wazokonstrykcyjne.
• Obniżenie temperatury
• Miejscowe uwalnianie serotoniny
przez płytki krwi
• Endotelina
• Wazopresyna
• Noradrenalina
• Adrenalina
• Angiotensyna II
NERWOWA REGULACJA
CIŚNIENIA KRWI
TĘTNICZEJ.
Dwa podstawowe efektory, za pośrednictwem
których realizowana jest ośrodkowa kontrola ciśnienia krwi
tętniczej :
• Mięśnie gładkie naczyń krwionośnych
• Mięsień sercowy
Ośrodek sercowo-
naczyniowy.
Istnieją centralne ośrodki koordynujące pracę
efektorów :
• Ośrodek sercowy
Ośrodek sercowopobudzający
Ośrodek sercowohamujący
• Ośrodek naczynioruchowy
Strefa presyjna
Strefa depresyjna
Średnie ciśnienie tętnicze
krwi.
MAP = CO * TPR
Ośrodek sercowy
• Zaopatrywany przez drogę
przewodzącą impulsację z:
Kory mózgowej
Podwzgórza
Receptorów w układzie naczyniowym
• Kontrola częstości skurczów i
kurczliwości mięśnia sercowego
Ośrodek naczynioruchowy.
• Pobudzenie współczulnych
włókien naczynioskurczowych
skurcz mięśni gładkich naczyń
wzrost TPR
• Stałe napięcie neurogenne naczyń
krwionośnych
Strefa presyjna
Pobudzenie tej strefy
powoduje:
• wzrost ciśnienia
tętniczego krwi
• skurcz naczyń
oporowych i żylnych
(wzrost TPR)
• zwiększenie powrotu
naczyniowego do
serca
Strefa depresyjna
Pobudzenie tej
strefy powoduje:
• obniżenie
ciśnienia
• wzmożenie
przepływu krwi
• rozkurcz tętniczek
i zwieraczy
prekapilarnych
Strefa presyjna
pobudzana jest przez :
• Impulsację aferentną z
chemoreceptorów i baroreceptorów
• Obszar chemowrażliwy u podstawy
rdzenia przedłużonego
• Ośrodek oddechowy w rdzeniu
przedłużonym
• Ośrodki wyższych pięter mózgowia
Regulacja odruchowa
układu krążenia.
Odruchy regulujące
ciśnienie krwi tętniczej.
W zależności od specyfiki
receptorów wyróżniamy odruchy:
1.Związane z baroreceptorami
2.Związane z chemoreceptorami
3.Związane z receptorami
objętościowymi
Mechanoreceptory
(baroreceptory)
• Lokalizacja - głównie w przydance
łuku aorty i zatok szyjnych
• Monitorują absolutną wartość
ciśnienia oraz częstość jego zmian
• Efekty pobudzenia
• Nerwy buforujące
• Rozciąganie przedsionków
uwalnianie ANP
• Odruch Bainbridge’a i próba
Valsalvy
Chemoreceptory
naczyniowe.
• Lokalizacja - kłębek aortalny i
szyjny
• Wpływ na ciśnienie tętnicze i jego
odruchową regulację
• Odruch Bezolda-Jarischa
(chemodruch wieńcowy)
Receptory objętościowe.
• Receptory A
• Receptory B
• Pobudzenie przyspieszenie akcji
serca
• Hamowanie wydzielania ADH
DZIĘKUJEMY ZA
UWAGĘ !