Leptospiroza
koni
Leptospiroza
• Choroba zakaźna występująca w
formach:
-nadostrej
-ostrej
-przewlekłej
-bezobjawowo
Leptospira
• Leptospira interrogans
Serogrupa: Pomona- serowar Kennewicki
serowar Bratislava (23,9%)
• L. kirchneri, serowar Grippotyphosa
(24,8%)
Do zakażenia może dojść także innymi
serotypami specyficznymi dla innych
gatunków, około 200 serowarów
Leptospira
• G-, Budowa spiralna- ok. 20 zwojów wokół
włókna osiowego, haczykowato zakończone
• Wykazują ruch świdrowaty
• Dobrze rozwijają się w środowisku lekko
kwaśnym i temp. ok. 30 st. C
• Poza organizmem są zdolne przeżyć od kilku
dni do tygodni. Są dość oporne na zimno,
ale szybko niszczy je suche środowisko
• Giną pod wpływem bezpośredniego
promieniowania słonecznego w kilka godzin
• Wytwarza enzymy: lipazy, hemotoksyny i
endotoksyny, ale ich aktywność jest niska.
Epidemiologia:
• Choroba występująca na całym świecie
• Pojawia się sezonowo- w okresie
pastwiskowym. Największe zagrożenie
stanowią pastwiska podmokłe lub
okresowo zalewane, a także sąsiadujące
z wodą stojącą.
• Zakażeniu sprzyja duże zagęszczenie i
bytowanie w tym środowisku nosicieli
(bardzo rzadko).
• zakażenie źrebięcia od matki- możliwe
w okresie prenatalnym i
okołoporodowym.
• Jeżeli dojdzie do ponownego
zakażenia, mniejszymi dawkami-
występuje reakcja alergiczna
objawiająca się chorobą oczu znaną
jako ślepota miesięczna.
Przenoszenie:
• Bezpośrednio przez mocz i krew
• Pośrednio: woda, pożywienie, legowisko
• Wektory: gryzonie (Mocz!)
WROTA:
• Uszkodzona skóra, błona śluzowa
przewodu pokarmowego
INKUBACJA: około 7 dni
Patogeneza:
Faza posocznicowa:
• Trwa przeciętnie 8 dni
• Po wniknięciu do organizmu bakterie
przenoszone są z krwią do wątroby.
• W wątrobie namnażają się.
• Pod koniec fazy bakterie znikają z krwi-
niszczone są przez przeciwciała
wytwarzane przez organizm
• Część z bakterii osiedla się w kanalikach
krętych nerek.
Faza toksyczna:
• Niszczenie bakterii przez przeciwciała i
uwolnienie substancji toksycznych
(usunięcie z krwi, ale nie nerek!)
• Produkcja przez bakterie lipaz prowadzi
niszczenia tkanki tłuszczowej i do
uwolnienia kwasów tłuszczowych.
• Rozpoczynają się procesy hemolityczne i
cytotoksyczne (skutek działania kwasów
tłuszczowych i hemotoksyn).
• Działanie endotoksyn powoduje
zaburzenia z OUN, uszkodzenie naczyń
krwionośnych i narządów miąższowych.
Objawy kliniczne:
• Inkubacja: od kilku dni do 3 tygodni
POSTAĆ NADOSTRA
• apatia, osowiałość, ostra gorączka
• Przyspieszone oddechy i akcja serca
• Częstomocz, krwiomocz
• Zmiany w obrazie krwi: spadek liczby
erytrocytów i hemoglobiny,
leukocytoza, neutrofilia.
POSTAĆ OSTRA
• Śmiertelność 40-60%
• Początkowo ostra gorączka (40-40,5 st C)
• Spadek apetytu, kondycji fizycznej, apatia
• Po kilku dniach spada gorączka i występuje
żółtaczka
• Koń ma sztywny chód, bóle mięśni,
występują kulawizny
• Wybroczyny błon śluzowych
• Biegunka przechodząca w zaparcie, bóle
kolkowe
• Oliguria, małe ilości moczu mającego
czerwony kolor
• Postać ta trwa 2 tygodnie
POSTAĆ PRZEWLEKŁA
• Zejście formy ostrej
• Zwierze chudnie, ma słabszą
wydolność
• Występuje powracająca gorączka-
powtarza się co kilka tygodni i trwa
od 2 do 5 dni.
• Występuje słabe zażółcenie błon
śluzowych, wybroczyny i
przyspieszona akcja serca
INNE FORMY:
• Ze strony OUN- zapalenie opon
mózgowych i mózgu
• Ronienia w ostatnim trymestrze
ciąży, ze zmianami w łożysku oraz
patologiami płodu
Zmiany
anatomopatologiczne:
• Żółtaczka, niedokrwistość
• Wybroczyny na błonach śluzowych,
obserwuje się także martwicę skóry i bł.
śluzowych
• Zmiany zwyrodnieniowe i stany zapalne w
narządach miąższowych
• Pęcherz moczowy wypełniony moczem koloru
czerwonego
• Nerki kilkakrotnie powiększone, występują
punkcikowe wybroczyny, w postaci
przewlekłej w nerkach obserwuje się zmiany
martwicowe kłębuszków i nacieki
limfocytarne
Przy poronieniach obserwuje się:
Łożysko
• Uszkodzenia w formie zakrzepicy,
zapalenie naczyń i kosmków
• Zmiany nekrotyczne i obrzękowe
nabłonków worka omoczniowego.
Płody
• Mikroskopowe zmiany zapalne w
wątrobie, nerkach, płucach, sercu.
Diagnostyka:
• Bezpośrednie wykazanie Leptospiry w
moczu lub płynie pobranym z gałki ocznej.
Przygotowane preparaty ogląda się pod
mikroskopem z ciemnym polem
widzenia.
• U zwierząt padłych bądź poronionych
płodów bakterie wykrywane są za pomocą
metody IF (immunofluorescencji) z
preparatów odciskowych wątroby i nerek.
Należy pamiętać o świeżości próbek
dostarczanych do badania.
• Posiewy bakteryjne- specjalistyczne
laboratoria.
• Badania serologiczne- określenie miana
przeciwciał dla Leptospira.
• Stosuje się aglutynacje mikroskopową-
mikroaglutynacja (MA), test ELISA-
bad. par surowic, PCR moczu
• Dodatnio reagujące- takie w których 50%
Ag dodanych do surowicy zostało
zaglutynowanych bądź rozpuszczonych.
• Wysokie miana (1:400?) świadczą o
czynnym procesie chorobowym
• Niskie miana świadczą o zakażeniu, ale
jest to okres początkowy, bądź o dawno
przebytej infekcji
Rozpoznanie różnicowe:
• Choroba bornaska
• Listerioza
• Piroplazmoza
Leczenie
• Ważne wczesne wykrycie, izolacja
zwierzęcia i spokój.
• Długotrwała terapia antybiotykowa:
oksytetracyklina (5-10 mg/kg i.m.) lub
streptomycyna. Stosowana także
penicylina.
• Terapia antybiotykami nie chroni przed
zasiedleniem nerek przez Leptospiry.
• Objawowo: środki nasercowe,
moczopędne, zapobiegające
zaparciom. Możliwe wlewy i.v. glukozy
Zapobieganie:
• Poprawa higieny w stajniach
• Niedopuszczanie do kontaktu z
odchodami innych zwierząt.
• Eliminacja gryzoni
• Jeżeli częste infekcje oczu-
ograniczenie wypasu na pastwiskach.
Nawracające (periodyczne)
zapalenie błony
naczyniowej oka
• Tzw. ślepota miesięczna- najczęstsza
przyczyna ślepoty u koni
• Jest to nawracające zapalenie
jagodówki (ERU)
• Choroba polietiologiczna, jednym z
czynników jest Leptospira
• Przyczyny upatrywane są w reakcji
alergicznej na małe ilości patogenów,
z którymi koń ma powtórny kontakt.
• Charakteryzuje się surowiczo-
włóknikowym lub surowiczo-krwistym
zapaleniem oka. Proces może
dotyczyć zarówno jednego jak i dwóch
oczu.
• Zmiany mogą obejmować jednej lub
wielu części jagodówki.
• Rozległe zmiany prowadzą do
uszkodzenia struktur oka, a co za tym
idzie do ślepoty i zaniku gałki ocznej.
Objawy:
• Choroba przedstawia zmienny czas
rozwoju oraz przebieg.
• Obawy mogą pojawić się nagle, bądź
narastać powoli- niezauważalnie dla
właściciela.
• Także odstępy między nawrotami
choroby mogą wynosić od kilku
tygodni do wielu lat.
Postać ostra:
• Światłowstręt, wypływ z oczu, przekrwienie
spojówek
• Dochodzi do rozszerzenia naczyń twardówki i
zmętnienia rogówki- zmiana barwy, kolor
żółty, czerwony (przy wylewach krwawych)
• Przednia komora oka jest wypełniona płynem
z zawartością opadającego na dno włóknika i
krwi.
• Źrenica zwężona
• Zlepy i zrosty tęczówki z soczewką,
nieregularny obrys źrenic
• Postać trwa 2 do 3 tygodni.
Postać przewlekła (podostra):
• Mniejsze nasilenie wyżej opisanych objawów
• Tęczówka szara, źrenica pomniejszona
• Może dochodzić do zrostów, zaniku części
naczyniówki i gałki ocznej, zaćmy,
przemieszczenia soczewki, odklejenia
siatkówki
• Po wielu nawrotach dochodzi do atrofii gałki
ocznej
• Proces długotrwały: od 2 miesięcy do ...
• Rokowanie w przypadku zachowania funkcji
wzroku w obu postaciach niepomyślne.
Leczenie:
• Objawowe- ważna szybka diagnoza
• Podaje się 0,5%-1% siarczanu
atropiny- zapobiega to zrostom,
powoduje rozszerzenie źrenicy
• Leki przeciwzapalne
• Beta-metazon- podspojówkowo