REHABILITACJA
REHABILITACJA
I PIELĘGNOWANIE OSÓB
I PIELĘGNOWANIE OSÓB
NIEPEŁNOSPRAWNYCH
NIEPEŁNOSPRAWNYCH
dr n. med. Renata Gałuszka
dr n. med. Renata Gałuszka
WYKŁAD I
WYKŁAD I
Rehabilitacja
Rehabilitacja
jest procesem
jest procesem
medyczno - społecznym , który
medyczno - społecznym , który
dąży do zapewnienia osobom
dąży do zapewnienia osobom
n
n
iepełnosprawnym godziwego
iepełnosprawnym godziwego
życia w poczuciu pożyteczności
życia w poczuciu pożyteczności
społecznej i bezpieczeństwa
społecznej i bezpieczeństwa
społecznego oraz zawodowego.
społecznego oraz zawodowego.
Rehabilitacja wyłoniła się w
rozwiniętych społeczeństwach z
nieszczęść ludzkich i katastrof,
za które społeczność czy państwo
poczuły się odpowiedzialne. Były
to początkowo wojny i epidemie,
jak choroba Heinego – Medina,
kalectwo wrodzone, a później
nieszczęśliwe wypadki, choroby
okaleczające różne narządy ciała,
zaburzenia umysłowe itd.
„
„
Niepełnosprawną jest osoba,
Niepełnosprawną jest osoba,
której stan zdrowia psychicznego
której stan zdrowia psychicznego
lub fizycznego powoduje trwałe
lub fizycznego powoduje trwałe
lub długotrwałe utrudnienie,
lub długotrwałe utrudnienie,
ograniczenie lub uniemożliwienie
ograniczenie lub uniemożliwienie
udziału w stosunkach społecznych
udziału w stosunkach społecznych
i wypełnianie ról wg przyjętych
i wypełnianie ról wg przyjętych
kryteriów i obowiązujących norm”
kryteriów i obowiązujących norm”
.
.
Definicja niepełnosprawności
Definicja niepełnosprawności
„Rehabilitacja osób
niepełnosprawnych oznacza zespół
działań, w szczególności
organizacyjnych, leczniczych,
psychologicznych, technicznych,
szkoleniowych, edukacyjnych i
społecznych zmierzających do
osiągnięcia, przy aktywnym udziale
tych osób, możliwie najwyższego
poziomu ich funkcjonowania, jakości
życia i integracji społecznej”. (Dz. U.
art. 7 z 27 sierpnia 1997r.).
Podstawę procesu rehabilitacji stanowią
Podstawę procesu rehabilitacji stanowią
generalne zasady
generalne zasady
- ruch i praca, które są (poza
- ruch i praca, które są (poza
odpowiednim leczeniem)
odpowiednim leczeniem)
czynnikami
czynnikami
przyśpieszającymi powrót
przyśpieszającymi powrót
chorego do zdrowia i
chorego do zdrowia i
maksymalnej sprawności;
maksymalnej sprawności;
- uwzględnienie występowania
- uwzględnienie występowania
związku, jaki dotyczy powrotu do
związku, jaki dotyczy powrotu do
zdrowia, ze środowiskiem
zdrowia, ze środowiskiem
społecznym, z którego człowiek
społecznym, z którego człowiek
niepełnosprawny przychodzi do
niepełnosprawny przychodzi do
ośrodka rehabilitacyjnego i do
ośrodka rehabilitacyjnego i do
którego powróci po zakończeniu
którego powróci po zakończeniu
leczenia;
leczenia;
- występowanie związku między
- występowanie związku między
poprawą stanu zdrowia,
poprawą stanu zdrowia,
postępami w szkoleniu i
postępami w szkoleniu i
wydajnością pracy, a stanem
wydajnością pracy, a stanem
psychicznym niepełnosprawnych;
psychicznym niepełnosprawnych;
-
każda osoba pomimo upośledzenia
każda osoba pomimo upośledzenia
zachowuje
zachowuje
nadal określone sprawności
nadal określone sprawności
fizyczne,
fizyczne,
psychiczne i w zakresie technik
psychiczne i w zakresie technik
społecznego
społecznego
zachowania;
zachowania;
-
nie ma takiej pracy, która
nie ma takiej pracy, która
stawiałaby jej
stawiałaby jej
wykonawcy wszystkie wymagania w
wykonawcy wszystkie wymagania w
zakresie
zakresie
sprawności fizycznej, psychicznej i
sprawności fizycznej, psychicznej i
społecznej;
społecznej;
- konieczność rozpatrywania potrzeb
- konieczność rozpatrywania potrzeb
niepełnosprawnych nie w
niepełnosprawnych nie w
oderwaniu, lecz
oderwaniu, lecz
zawsze w ich związku z
zawsze w ich związku z
całokształtem życia i
całokształtem życia i
pracy.
pracy.
Rodzaje rehabilitacji
Rodzaje rehabilitacji
Rehabilitacj
Rehabilitacj
a
a
lecznicz
lecznicz
a
a
–
–
ukierunkowana jest przede
ukierunkowana jest przede
wszystkim na wykorzystanie
wszystkim na wykorzystanie
biologicznych metod
biologicznych metod
oddziaływania na osobę z
oddziaływania na osobę z
dysfunkcją organizmu w celu
dysfunkcją organizmu w celu
poprawy jej stanu zdrowia lub
poprawy jej stanu zdrowia lub
ograniczenia somatycznych
ograniczenia somatycznych
skutków urazu
skutków urazu
ciała.
ciała.
Rehabilitacja społeczna
– ma na celu
przywracanie możliwości normalnego
sposobu życia w naturalnym
środowisku.
Rehabilitacja społeczna realizowana jest
Rehabilitacja społeczna realizowana jest
przede wszystkim przez:
przede wszystkim przez:
1. wyrabianie zaradności osobistej i
pobudzanie aktywności społecznej osoby
niepełnosprawnej,
2. wyrabianie umiejętności samodzielnego
wypełniania ról społecznych,
3. likwidację barier w szczególności
architektonicznych, urbanistycznych,
transportowych, technicznych, w
komunikowaniu się i dostępie do informacji,
4. kształtowanie w społeczeństwie
właściwych postaw i zachowań sprzyjających
integracji z osobami niepełnosprawnymi.
Rehabilitacja zawodowa
- ma na celu
ułatwienie osobie niepełnosprawnej
uzyskania i utrzymania odpowiedniego
zatrudnienia i awansu zawodowego, przez
umożliwienie jej korzystania z poradnictwa
zawodowego, szkolenia zawodowego i
pośrednictwa pracy.
Rehabilitacja pedagogiczna
– rozumie się
przez nią realizację procesu nauczania
dostosowanego do możliwości i ograniczeń
tych osób .
U większości osób rehabilitacja
U większości osób rehabilitacja
ma charakter leczenia
ma charakter leczenia
funkcjonalnego tj. stosowania
funkcjonalnego tj. stosowania
ćwiczeń ruchowych we
ćwiczeń ruchowych we
wszystkich ich odmianach,
wszystkich ich odmianach,
których celem jest poprawienie
których celem jest poprawienie
niesprawnego narządu ruchu.
niesprawnego narządu ruchu.
Często leczenie to łączy się z
Często leczenie to łączy się z
zabiegami fizykoterapeutycznymi,
zabiegami fizykoterapeutycznymi,
do których możemy zaliczyć :
do których możemy zaliczyć :
- elektroterapię, obejmującą
stosowanie prądu galwanicznego,
prądów małej, średniej i wielkiej
częstotliwości;
- magnetoterapię polegającą na
stosowaniu, przede wszystkim,
pulsującego pola magnetycznego
małej częstotliwości;
-termoterapię, obejmującą
hydroterapię, prądy wielkiej
częstotliwości, ultrasonografię,
promienie podczerwone,
parafinoterapię, krioterapię;
-- fototrapię, obejmującą światło
słoneczne, promieniowanie
nadfioletowe, chromoterapię i
lasery
W wielu przypadkach rehabilitacja
lecznicza ma podstawowe znaczenie
np. w leczeniu skolioz , w
porażeniach obwodowych i
ośrodkowych.
W innych przypadkach uzupełnia i
kończy leczenie podstawowe np. w
leczeniu złamań kości czy
zwichnięciach stawów.
W ramach rehabilitacji leczniczej
wyróżnić możemy jeszcze
nauczanie wykonywania życia
codziennego, opiekę pielęgniarską
czy psychoterapię.
Podstawowym celem pomocy jest
zaspokajanie niezbędnych potrzeb
życiowych osób i rodzin oraz
umożliwienie im bytowania w
warunkach odpowiadających
godności człowieka. Dotyczy to
umożliwiania tym osobom
przezwyciężania trudnych sytuacji
życiowych, w których nie są one w
stanie pokonać, wykorzystując
własne środki i możliwości.
Jedną z takich form jest
zaopatrzenie
ortopedyczne (protezowanie i
aparatowanie)
. Pomaga to w
leczeniu, w odzyskaniu sprawności,
ułatwia wykonywanie podstawowych
czynności życia codziennego. Wraz z
postępem technicznym tego rodzaju
zaopatrzenie ustawicznie się
unowocześnia i jest coraz bardziej
skuteczne w działaniu.
Dalszą pomoc stanowi
rehabilitacja
zawodowa
. Składa się na nią wiele
działań w tym szczególnie
poradnictwo, przygotowanie do pracy,
zatrudnienie i opieka nad
niepełnosprawnymi w zakładach
pracy.
Warunkami właściwego zatrudnienia
niepełnosprawnych są
: dobranie dla
niego pracy zgodnej ze stanem
zdrowia i kwalifikacjami,
odpowiednie zorganizowanie
stanowiska pracy, życzliwy stosunek
do niego ze strony
współpracowników, a także
sprawowanie opieki w czasie
zatrudnienia.
Istotną formę stanowią tu zakłady
pracy chronionej
. Jednak w ramach
przeobrażeń w systemie
gospodarczym w Polsce odczuwają
one znaczne trudności
przystosowania do ogólnych
warunków ekonomicznych i
większość z nich ulega likwidacji,
co jest nieraz tragiczne w skutkach
dla zatrudnionych tam
niepełnosprawnych.
Ważną sprawą jest także
Ważną sprawą jest także
adoptowanie mieszkań
adoptowanie mieszkań
dla niepełnosprawnych
dla niepełnosprawnych
(poruszających się o
(poruszających się o
kulach i na wózkach
kulach i na wózkach
inwalidzkich), by
inwalidzkich), by
umożliwić im samodzielne
umożliwić im samodzielne
dostanie się do budynku
dostanie się do budynku
mieszkalnego.
mieszkalnego.
Dotyczy to także ułatwienia przejść
podziemnych poprzez uwzględnienie
tych zagadnień w
zagospodarowaniu przestrzennym
osiedli. Wobec powyższego
zgodnie
z Rozporządzeniem Ministra
Administracji Gospodarki Terenowej i
Ochrony Środowiska z dnia 3 lipca
1980r „w sprawie warunków
technicznych, jakim powinny
odpowiadać budynki”
zawiera
wymóg dostępności budynków
użyteczności publicznej i
mieszkalnych dla osób
niepełnosprawnych.
Budynki takie powinny być
wyposażone w odpowiednie
podjazdy i dźwigi, a także
odpowiednio szerokie drzwi. Nie
można tutaj zapomnieć o poręczy
umocowanej na odpowiedniej
wysokości.
O opiekę i pomoc mogą zwracać się
osoby niepełnosprawne niezależnie od
stopnia i rodzaju niepełnosprawności.
Powinny one móc korzystać z różnego
rodzaju form pomocy, zależnie od ich
indywidualnej sytuacji.
Obecnie w Polsce instytucjami
obsługującymi takie osoby są:
Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie,
NFZ, Zakłady Opieki Zdrowotnej.
Niepełnosprawni mają możliwość
korzystania z takich form pomocy jak:
1. warsztatach terapii zajęciowej
2. turnusach rehabilitacyjnych
3. zespołach ćwiczeń fizycznych
usprawniających psychoruchowo,
zgodnie z potrzebami osób
niepełnosprawnych
Warsztat terapii zajęciowej
Warsztat terapii zajęciowej
oznacza
wyodrębnioną organizacyjnie i
finansowo placówkę stwarzającą
niepełnosprawnym, z upośledzeniem
uniemożliwiającym aktualnie podjęcie
pracy, możliwość udziału w rehabilitacji
społecznej i zawodowej przez terapię
zajęciową.
Turnus rehabilitacyjny
Turnus rehabilitacyjny
oznacza
formę aktywnej rehabilitacji,
połączonej z elementami
wypoczynku, mającej na celu
przede wszystkim ogólną poprawę
sprawności, wyrobienie
zaradności, pobudzanie i
rozwijanie zainteresowań osób
niepełnosprawnych.
Zespoły ćwiczeń fizycznych
Zespoły ćwiczeń fizycznych
usprawniających psychoruchowo,
zgodnie z potrzebami osób
niepełnosprawnych. Są to np.
poradnie psychologiczne czy
gabinety fizjoterapeutyczne.
WYCIĄG z USTAWY
z dnia 27 sierpnia 1997 r.
o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz
zatrudnianiu osób niepełnosprawnych.
(Dz. U. z dnia 9 października 1997 r.) Dz.U.97.123.776 z
późniejszymi zmianami.
Orzekanie o niepełnosprawności
Art. 3. 1. Ustala się trzy stopnie
niepełnosprawności, które stosuje się do realizacji
celów określonych ustawą:
1) znaczny,
2) umiarkowany,
3) lekki.
2. Orzeczenie ustalające stopień
niepełnosprawności stanowi także
podstawę do przyznania ulg i uprawnień na
podstawie odrębnych przepisów.
Do znacznego stopnia
Do znacznego stopnia
niepełnosprawności zalicza się
osobę z naruszoną sprawnością
organizmu, niezdolną do pracy albo
zdolną do pracy jedynie w
warunkach pracy chronionej i
wymagającą, w celu pełnienia ról
społecznych, stałej lub długotrwałej
opieki i pomocy innych osób w
związku z niezdolnością do
samodzielnej egzystencji.
Do umiarkowanego stopnia
Do umiarkowanego stopnia
niepełnosprawności zalicza się
osobę z naruszoną sprawnością
organizmu, niezdolną do pracy
albo zdolną do pracy jedynie w
warunkach pracy chronionej lub
wymagającą czasowej albo
częściowej pomocy innych osób w
celu pełnienia ról społecznych.
Do lekkiego stopnia
niepełnosprawności
zalicza się osobę o
naruszonej sprawności organizmu,
powodującej w sposób istotny
obniżenie zdolności do wykonywania
pracy, w porównaniu do zdolności,
jaką wykazuje osoba o podobnych
kwalifikacjach zawodowych z pełną
sprawnością psychiczną i fizyczną, lub
mająca ograniczenia w pełnieniu ról
społecznych dające się kompensować
przy pomocy wyposażenia w
przedmioty ortopedyczne, środki
pomocnicze lub środki techniczne.
Niezdolność do samodzielnej
Niezdolność do samodzielnej
egzystencji
egzystencji
oznacza naruszenie
sprawności organizmu w stopniu
uniemożliwiającym zaspokajanie bez
pomocy innych osób podstawowych
potrzeb życiowych, za które uważa
się przede wszystkim samoobsługę,
poruszanie się i komunikację.
KLASYFIKACJA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
Opierając się na klasyfikacji przyjętej przez
Światową Organizację Zdrowia, podaje on
następującą definicję ogólną:
-
osoba niepełnosprawna
to ta, u której
istotne uszkodzenie i obniżenie sprawności
funkcjonowania organizmu powoduje
utrudnienie, ograniczenie, czy
uniemożliwienie wykonywania zadań
życiowych i wypełniania ról społecznych,
biorąc pod uwagę jej wiek. płeć, czynniki
społeczne, środowiskowe i kulturowe.
Definicje dla ściśle określonych celów- to
definicje opracowane dla potrzeb
rehabilitacji zawodowej, szkolnictwa
specjalnego czy rożnych świadczeń i
przywilejów. Poniżej podano (dla przykładu)
definicję osoby niepełnosprawnej
wykorzystywaną dla celów rehabilitacji
zawodowej i zatrudnienia:
-
osoba niepełnosprawna
- oznacza
jednostkę, której szansę uzyskania,
utrzymania i awansu we właściwym
zatrudnieniu są poważnie ograniczone na
skutek fizycznej lub psychicznej
niepełnosprawności oficjalnie orzeczonej.
Trzeci rodzaj definicji osób
Trzeci rodzaj definicji osób
niepełnosprawnych odnosi się do
niepełnosprawnych odnosi się do
poszczególnych kategorii osób
poszczególnych kategorii osób
niepełnosprawnych. Dla przykładu
niepełnosprawnych. Dla przykładu
podano tu najnowszą definicję
podano tu najnowszą definicję
osoby z upośledzeniem
osoby z upośledzeniem
umysłowym:
umysłowym:
-
-
O
O
soba z upośledzeniem
soba z upośledzeniem
umysłowym to taka, u której
umysłowym to taka, u której
obserwujemy specyficzny stan
obserwujemy specyficzny stan
funkcjonowania, charakteryzujący
funkcjonowania, charakteryzujący
się:
się:
-istotnie niższym od przeciętnej (poniżej
dwóch od chyleń standardowych) ogólnym
poziomem funkcjonowania umysłowego.
-dwoma lub więcej istotnymi
ograniczeniami w funkcjach adaptacyjnych
(komunikacja, samoobsługa, umiejętności
społeczne, życie domowe, życie w
społeczności, kierowanie sobą. zdrowie i
bezpieczeństwo, funkcjonowanie
akademickie, wypoczynek, praca).
-czasem powstania - okres rozwojowy (do
18 r.z.)
Jako do realizacji celu rehabilitacji
zawodowej należy wymienić:
dokonanie oceny zdolności do pracy, w
szczególności przez:
•
przeprowadzenie badań lekarskich i
psychologicznych umożliwiających
określenie sprawności fizycznej, psychicznej
i umysłowej do wykonywania zawodu oraz
ocenę możliwości zwiększenia tej
sprawności.
•ustalenie kwalifikacji,
doświadczeń zawodowych,
uzdolnień i zainteresowań.
•prowadzenie poradnictwa
zawodowego, uwzględniającego
ocenę zdolności do pracy oraz
umożliwiającego wybór
odpowiedniego zawodu i szkolenia.
•
•
przygotowanie zawodowe z
przygotowanie zawodowe z
uwzględnieniem perspektyw
uwzględnieniem perspektyw
zatrudnienia.
zatrudnienia.
•
•
dobór odpowiedniego miejsca
dobór odpowiedniego miejsca
pracy i jego wyposażenie.
pracy i jego wyposażenie.
•
•
określenie środków technicznych
określenie środków technicznych
umożliwiających lub ułatwiających
umożliwiających lub ułatwiających
wykonywanie pracy, a w razie potrzeby
wykonywanie pracy, a w razie potrzeby
- przedmiotów ortopedycznych,
- przedmiotów ortopedycznych,
środków pomocniczych, sprzętu
środków pomocniczych, sprzętu
rehabilitacyjnego itp. [Ustawa o
rehabilitacyjnego itp. [Ustawa o
Rehabilitacji.... 1997. rozdz. 3. art. 8.
Rehabilitacji.... 1997. rozdz. 3. art. 8.
2].
2].
PSYCHOSPOŁECZNE MECHANIZMY
FUNKCJONOWANIA OSOBY
NIEPEŁNOSPRAWNEJ I ICH
UWARUNKOWANIA
Długotrwałe sytuacje stresowe wynikające z
niepełnosprawności powodują u osób nimi
dotkniętych określone zmiany psychiczne, a
niekiedy psychopatologiczne. które są tym
głębsze. im większa jest niepełnosprawność.
Zaburzeniu może ulec struktura osobowości, co
może prowadzić do naruszenia struktury ..ja", a w
konsekwencji, gdy dojdzie do sytuacji
uniemożliwiającej powstanie prawidłowej
percepcji siebie, do braku przystosowania do
nowej sytuacji życiowej.
Można zatem przyjąć, iż
niepełnosprawność powoduje
upośledzenie wszystkich (do
pewnego stopnia) obszarów życia
człowieka, wywołując problemy
natury fizycznej, psychicznej,
zawodowej, społecznej,
ekonomicznej i rodzinnej. Za kres
konsekwencji zależy od rodzaju
niepełnosprawności, stopnia
uszkodzenia danego narządu i wieku
osoby niepełnosprawnej.
Konsekwencje te można rozpatrywać w
dwóch aspektach:
- ze względu na to kogo one
dotyczą - wówczas mówimy o skutkach
dla osoby, rodziny, społeczeństwa,
- oraz z uwzględnieniem ich wpływu
na przyszłość i szansę rozwoju osoby
niepełnosprawnej, gdy mamy do
czynienia ze skutkami pozytywnymi lub
negatywnymi.
Przyjmuje się. ze w procesie
przystosowania do życia z
niepełnosprawnością istotną rolę
odgrywają czynniki psychologiczne i
społeczne, abstrahując oczywiście od
wszechobecnego aspektu
medycznego i ograniczeń
organizacyjno-instytucjonalnych. Z
psychologicznymi następstwami
nierozerwalnie związane są
następstwa społeczne.
Oba te uwarunkowania
wzajemnie na siebie wpływają.
Na przykład długotrwale
zablokowanie potrzeb, zwłaszcza
potrzeby bezpieczeństwa,
niezależności, poczucia własnej
wartości, prestiżu, samorealizacji,
wyzwala stany stresowe.
Nieprawidłowy natomiast stosunek do siebie i
własnej sytuacji, dla innych ludzi, życia i do
świata, poczucie niewydolności, często winy i
wstydu, obawa przed osobami obcymi i ich
ewentualnie niekorzystnymi reakcjami mogą
przyczyniać się do stopniowego wycofywania
się z życia społecznego. Problemy społeczne
związane z niepełnosprawnością. często
określane mianem głównych konsekwencji lub
problemów życiowych, obejmują niemal
wszystkie aspekty życia ludzkiego, poczynając
od niedostosowania środowiska zewnętrznego
do potrzeb osoby niepełnosprawnej, a
kończąc na problemach jednostki.
Dotyczą one zatem m.in.: norm współżycia.
systemu prawnego, postaw, koncepcji ról
społecznych, możliwości kształcenia, pracy,
życia rodzinnego. towarzyskiego oraz
trudności wynikających z występowania
przeszkód natury architektonicznej,
urbanistycznej i komunikacyjnej. Osoby
niepełnosprawne często nie stawiają sobie
celów życiowych. rezygnują z aspiracji,
a ich życie koncentruje się na codziennej
wegetacji. Niektórzy mają poczucie krzywdy,
co wiąże się z uczuciem osamotnienia,
społeczną izolacją.
Takie nastawienie człowieka
niepełnosprawnego dla życia staje się
źródłem barier w aktywności społecznej.
Towarzyszące bowiem osobie
niepełnosprawnej cierpienie fizyczne i
psychiczne sprzyja ucieczce w głąb siebie.
Błędne koło, z jakim w takich
okolicznościach mamy często do
czynienia, nie daje wielu szans na powrót
do pełnego życia społecznego tym
osobom, stąd jedynym sposobem wyjścia
z sytuacji jest podjęcie przez nie
wszelakiej aktywności życiowej.
Za ośmielanie ludzi i integrację
społeczną odpowiedzialne są przede
wszystkim osoby niepełnosprawne i
podejmowane przez nie formy
aktywności w tym kierunku. Nie
zawsze jednak ich intencje są
właściwie odbierane i przejmowane
przez ogół, co powoduje pogłębienie
trudności.
Powszechnie twierdzi się. ze istotny
Powszechnie twierdzi się. ze istotny
udział w procesie integrowania osób
udział w procesie integrowania osób
niepełnosprawnych ze
niepełnosprawnych ze
społeczeństwem, w znalezieniu przez
społeczeństwem, w znalezieniu przez
nie swojego miejsca wśród ludzi
nie swojego miejsca wśród ludzi
pełnosprawnych, ma problematyka
pełnosprawnych, ma problematyka
przystosowania psychospołecznego
przystosowania psychospołecznego
łych osób, a w niej samoocena i
łych osób, a w niej samoocena i
akceptacja siebie oraz funkcjonowanie
akceptacja siebie oraz funkcjonowanie
społeczne.
społeczne.
C
C
zy niepełnosprawność można w pełni
zy niepełnosprawność można w pełni
zaakceptować i przystosować się do życia z nią?
zaakceptować i przystosować się do życia z nią?
Jest to zadanie niezmiernie trudne i tak do końca
Jest to zadanie niezmiernie trudne i tak do końca
niemożliwe do wykonania, chociaż wiele danych
niemożliwe do wykonania, chociaż wiele danych
wskazuje na optymizm w tym względzie, m.in.
wskazuje na optymizm w tym względzie, m.in.
w postaci promowania modelów
w postaci promowania modelów
przystosowania. Jednakże wszędzie tam. gdzie
przystosowania. Jednakże wszędzie tam. gdzie
pojawia się osoba niepełnosprawna, zachodzi
pojawia się osoba niepełnosprawna, zachodzi
tyle sytuacji, w których dysfunkcyjność daje
tyle sytuacji, w których dysfunkcyjność daje
boleśnie o sobie znać, iż na nic zdają się nabyte
boleśnie o sobie znać, iż na nic zdają się nabyte
w trakcie rehabilitacji umiejętności reagowania
w trakcie rehabilitacji umiejętności reagowania
w takich okolicznościach, czy też po prostu
w takich okolicznościach, czy też po prostu
zwyczajne próby ukrycia swego kalectwa lub
zwyczajne próby ukrycia swego kalectwa lub
twierdzenie, iż niepełnosprawnoś
twierdzenie, iż niepełnosprawnoś
ć
ć
nie istnieje.
nie istnieje.
O
O
soba dotknięta
soba dotknięta
niepełnosprawnością
niepełnosprawnością
musi zdać sobie sprawę z jej ujemnych
musi zdać sobie sprawę z jej ujemnych
skutków. Musi również uświadomię sobie i
skutków. Musi również uświadomię sobie i
przyjąć, ze o jakości życia decyduje nie
przyjąć, ze o jakości życia decyduje nie
tylko sprawne ciało, ale także inne
tylko sprawne ciało, ale także inne
przymioty i wartości człowieka. Pomimo
przymioty i wartości człowieka. Pomimo
ograniczonej sprawności, nawet mimo
ograniczonej sprawności, nawet mimo
niecałkowitej akceptacji takiego stanu,
niecałkowitej akceptacji takiego stanu,
można przecież wieść życie godne, nie
można przecież wieść życie godne, nie
pozbawione przyjemności, a na ile będzie
pozbawione przyjemności, a na ile będzie
ono pełne, zależy nie tyle od możliwości
ono pełne, zależy nie tyle od możliwości
fizycznych, ile od tego. co w tym życiu
fizycznych, ile od tego. co w tym życiu
chce się osiągnąć i czego dokonać
chce się osiągnąć i czego dokonać
.
.
Istotne znaczenie ma tu proces
Istotne znaczenie ma tu proces
dochodzenia do stanu, w którym
dochodzenia do stanu, w którym
niepełnosprawność stanie się tylko
niepełnosprawność stanie się tylko
częścią aktywności życiowej osoby nią
częścią aktywności życiowej osoby nią
dotkniętej. Niepełnosprawność nie
dotkniętej. Niepełnosprawność nie
determinuje całkowicie osobowości
determinuje całkowicie osobowości
człowieka nią dotkniętego, nie wpływa
człowieka nią dotkniętego, nie wpływa
na całość życia, nawet najcięższa
na całość życia, nawet najcięższa
niesprawność nie przekreśla
niesprawność nie przekreśla
pozostałych sprawności, zdolności i
pozostałych sprawności, zdolności i
funkcji.
funkcji.
Osoby niepełnosprawne, pomimo
Osoby niepełnosprawne, pomimo
określonych braków, mają podobne
określonych braków, mają podobne
potrzeby biologiczne, psychiczne i
potrzeby biologiczne, psychiczne i
społeczne jak ludzie sprawni i tak samo
społeczne jak ludzie sprawni i tak samo
dążą do ich zaspokojenia, chociaż nie
dążą do ich zaspokojenia, chociaż nie
wszystkie odgrywają u nich jednakową
wszystkie odgrywają u nich jednakową
rolę. Do podstawowych potrzeb u osób z
rolę. Do podstawowych potrzeb u osób z
niepełnosprawnością zaliczyć należy
niepełnosprawnością zaliczyć należy
potrzebę bezpieczeństwa, kontaktu oraz
potrzebę bezpieczeństwa, kontaktu oraz
potrzebę poczucia własnej wartości lub
potrzebę poczucia własnej wartości lub
osiągnięć, jakkolwiek nie należy zapominać
osiągnięć, jakkolwiek nie należy zapominać
o niezależności, sile, zaufaniu do siebie
o niezależności, sile, zaufaniu do siebie
wobec stawianych zadań życiowych,
wobec stawianych zadań życiowych,
samorealizacji, prestiżu, miłości i wielu
samorealizacji, prestiżu, miłości i wielu
innych
innych
Nabywanie przez osobę niepełnosprawną
Nabywanie przez osobę niepełnosprawną
umiejętności i sprawności w
umiejętności i sprawności w
posługiwaniu się sprzętem
posługiwaniu się sprzętem
ortopedyczno-
ortopedyczno-
rehabilitacyjnym, laskami,
rehabilitacyjnym, laskami,
kulami, protezami, gorsetami, wózkiem
kulami, protezami, gorsetami, wózkiem
inwalidzkim, aparatami ortopedycznymi,
inwalidzkim, aparatami ortopedycznymi,
słuchowymi, wszelkiego rodzaju
słuchowymi, wszelkiego rodzaju
urządzeniami wspomagającymi
urządzeniami wspomagającymi
aktywność życiową, ma na celu jej
aktywność życiową, ma na celu jej
usprawnienie i usamodzielnienie, a tym
usprawnienie i usamodzielnienie, a tym
samym zwiększenie poczucia
samym zwiększenie poczucia
bezpieczeństwa fizycznego.
bezpieczeństwa fizycznego.
Więzi społeczne chronią przed poczuciem alienacji i
Więzi społeczne chronią przed poczuciem alienacji i
wywierają pozytywny wpływ na zaspokojenie
wywierają pozytywny wpływ na zaspokojenie
społecznej integracji, poczucie przynależności,
społecznej integracji, poczucie przynależności,
umożliwiają również zachowania opiekuńcze,
umożliwiają również zachowania opiekuńcze,
kształtują poczucie własnej wartości i dają dostęp
kształtują poczucie własnej wartości i dają dostęp
do nowych kontaktów i informacji. Istnieją
do nowych kontaktów i informacji. Istnieją
również konfliktowe sytuacje, prowadzące do
również konfliktowe sytuacje, prowadzące do
długotrwałego stresu, na przykład. gdy
długotrwałego stresu, na przykład. gdy
wymagania różnych osób są sprzeczne ze sobą.
wymagania różnych osób są sprzeczne ze sobą.
Nadmierna kontrola ze strony najbliższych może
Nadmierna kontrola ze strony najbliższych może
przyczynie się do pogłębienia stanu depresji i
przyczynie się do pogłębienia stanu depresji i
przedłużenia jego i rwania. Niedostateczne
przedłużenia jego i rwania. Niedostateczne
wsparcie przejawia się w odczuwaniu
wsparcie przejawia się w odczuwaniu
negatywnych emocji wobec siebie i innych,
negatywnych emocji wobec siebie i innych,
prowadzi do
prowadzi do
małej tolerancji na zachowania
małej tolerancji na zachowania
otoczenia
otoczenia
.
.
Społeczeństwo może łagodzić negatywny
Społeczeństwo może łagodzić negatywny
wpływ cierpień i sytuacji stresowych na osobę
wpływ cierpień i sytuacji stresowych na osobę
niepełnosprawną, ale może go również
niepełnosprawną, ale może go również
potęgować. Niepełnosprawność jest
potęgować. Niepełnosprawność jest
rozpoznawana przez otoczenie jako stan
rozpoznawana przez otoczenie jako stan
niepożądany dla łudzi, niekorzystny i akt
niepożądany dla łudzi, niekorzystny i akt
społeczny. Dlatego leż społeczeństwo nie
społeczny. Dlatego leż społeczeństwo nie
zawsze skłonne jest pomagać osobom
zawsze skłonne jest pomagać osobom
niepełnosprawnym, gdyż często
niepełnosprawnym, gdyż często
nieświadomie wywołują one u innych ludzi nie
nieświadomie wywołują one u innych ludzi nie
pokój, ze mógłby ich spotkać podobny los.
pokój, ze mógłby ich spotkać podobny los.
Ograniczenia sprawności. dysfunkcje i defekty
Ograniczenia sprawności. dysfunkcje i defekty
postrzegane są jako odchylenia od normy,
postrzegane są jako odchylenia od normy,
natomiast sam kontakt z osobami cierpiącymi
natomiast sam kontakt z osobami cierpiącymi
może powodować często poczucie
może powodować często poczucie
zakłopotania i bezradności.
zakłopotania i bezradności.
Z niepełnosprawnością należy nauczyć się
Z niepełnosprawnością należy nauczyć się
żyć. Wpływa to na dążenie do normalności,
żyć. Wpływa to na dążenie do normalności,
na realizację powszechnie przyjętych
na realizację powszechnie przyjętych
norm współżycia, ułatwia tak bardzo
norm współżycia, ułatwia tak bardzo
potrzebne stosunki społeczne. Osoby
potrzebne stosunki społeczne. Osoby
niepełnosprawne żyją w społeczeństwie,
niepełnosprawne żyją w społeczeństwie,
w którym obowiązują standardy
w którym obowiązują standardy
funkcjonowania społecznego, których nie
funkcjonowania społecznego, których nie
można, nie powinno się lekceważyć, a
można, nie powinno się lekceważyć, a
które są na tyle przeceniane, na ile z
które są na tyle przeceniane, na ile z
definicji nie sposób im sprostać, co może
definicji nie sposób im sprostać, co może
prowadzić do przeświadczenia o
prowadzić do przeświadczenia o
niemożności pełnego funkcjonowania
niemożności pełnego funkcjonowania
psychospołecznego.
psychospołecznego.
W ostatnich latach można jednak
W ostatnich latach można jednak
zaobserwować tendencję do
zaobserwować tendencję do
zmniejszania się najdotkliwszych praktyk
zmniejszania się najdotkliwszych praktyk
dyskryminacyjnych. Z badań nad
dyskryminacyjnych. Z badań nad
postawami prospołecznymi wynika, że
postawami prospołecznymi wynika, że
pozytywne relacje społeczne manifestują
pozytywne relacje społeczne manifestują
się głównie przez świadczenie różnego
się głównie przez świadczenie różnego
rodzaju pomocy, ogólną akceptację,
rodzaju pomocy, ogólną akceptację,
wyrażanie troski i zainteresowania oraz
wyrażanie troski i zainteresowania oraz
okazywanie życzliwości. Istotne zatem
okazywanie życzliwości. Istotne zatem
jest kształtowanie pozytywnych postaw
jest kształtowanie pozytywnych postaw
wobec osób o ograniczonej sprawności.
wobec osób o ograniczonej sprawności.
Podstawą podejmowania wszelkich działań
Podstawą podejmowania wszelkich działań
skierowanych na osoby niepełnosprawne
skierowanych na osoby niepełnosprawne
jest miłość, poczucie przywiązania,
jest miłość, poczucie przywiązania,
troska o ich los. Częstym zjawiskiem jest
troska o ich los. Częstym zjawiskiem jest
okazywanie szacunku, zachęta i
okazywanie szacunku, zachęta i
akceptacja osób
akceptacja osób
niepełnosprawnych ze
niepełnosprawnych ze
strony innych ludzi. Ważne
strony innych ludzi. Ważne
jest aby miedzy ludźmi
jest aby miedzy ludźmi
pełnosprawnymi i
pełnosprawnymi i
niepełnosprawnymi nie
niepełnosprawnymi nie
było żadnych barier.
było żadnych barier.
Bardzo istotna jest likwidacja barier
Bardzo istotna jest likwidacja barier
architektonicznych!!!!!!!!!!!!!!
architektonicznych!!!!!!!!!!!!!!
Dziękuję za uwagę
Dziękuję za uwagę