Janusz Komorowski

Grupa 7 Rok 6

wojskowo-lekarski

Nerw okoruchowy (nervus

oculomotorius) – III nerw czaszkowy



Zawiera włókna - ruchowe, czuciowe i

autonomiczne.



Jest nerwem ruchowym gałki ocznej.



Unerwia wszystkie mięśnie zewnętrzne oka

oraz mięsień dźwigacz powieki górnej, z
wyjątkiem mięśni: - prostego bocznego

- skośnego górnego



Nerw ten prowadzi włókna przywspółczulne

do mięśnia zwieracza źrenicy oraz mięśnia
rzęskowego.



Posiada też włókna czuciowe przebiegające od

unerwianych przez niego mięśni.

Mięsień

Czynność

Unerwienie

Mięsień prosty górny (2)

podnoszenie, rotacja do
wewnątrz, przywodzenie

nerw okoruchowy

(III)

Mięsień prosty dolny (3)

opuszczanie, rotacja do zewnątrz,
przywodzenie

nerw okoruchowy (III)

Mięsień prosty przyśrodkowy (4)

przywodzenie

nerw okoruchowy (III)

Mięsień prosty boczny (5)

odwodzenie

nerw odwodzący

(VI)

Mięsień skośny górny (6)

rotacja do wewnątrz,
opuszczanie, odwodzenie

nerw bloczkowy

(IV)

Mięsień skośny dolny (8)

rotacja do zewnątrz,
podnoszenie, odwodzenie

nerw okoruchowy (III)



Uszkodzenie nerwu okoruchowego powoduje

osłabienie unerwianych przez niego mięśni
zewnętrznych gałki ocznej, oprócz mięśnia
prostego bocznego , który unerwiany jest
przez nerw VI i skośnego górnego - unerwiany
przez nerw IV.

Objawami są:



podwójne widzenie przy spojrzeniu we

wszystkich kierunkach (diplopia)



ustawienie gałki ocznej na zewnątrz i w dół

(strabismus divergens),



opadanie powieki -ptosis,



rozszerzeniem źrenicy i brakiem odruchu na

światło i nastawienie,



upośledzenie ruchu gałek ocznych w górę, ku

środkowi i częściowo w dół

Najczęstsze przyczyny to:



tętniak tętnicy łączącej tylnej,



zakrzepica zatoki jamistej,



wieloogniskowe zapalenie nerwów, np. w

cukrzycy,



zespół szczeliny oczodołowej górnej (naciek

nowotworowy),



układowe choroby tkanki łącznej – głównie

toczeń rumieniowaty.

Dziękuję za uwagę!