UWARUNKOWANIA
UWARUNKOWANIA
PRAWNE
PRAWNE
TRANSPLANTOLOGI
TRANSPLANTOLOGI
I W POLSCE
I W POLSCE
W Polsce przyjęto rozwiązania takie rozwiązania, jakie
obowiązują w Austrii, Belgii, Francji, Luksemburgu,
Hiszpanii, Portugalii i w niektórych kantonach w
Szwajcarii, gdzie dopuszczalne jest pobieranie narządów, w
przypadku gdy zmarły nie sprzeciwił się temu za życia.
Natomiast w Finlandii, Danii, Wielkiej Brytanii i w
Niemczech obowiązuje rozwiązanie nazywane modelem
rozszerzonej zgody wyraźnej. Oznacza to, że jeżeli zmarły
nie wyraził za życia ani zgody, ani sprzeciwu na pobranie po
śmierci jego narządów, wymagana jest zgoda jego krewnych
- w kolejności: mąż, żona, dorosłe dzieci, pełnoletnie
rodzeństwo.
Podobne prawo obowiązuje także w Stanach
Zjednoczonych
Obowiązujące aktualnie w Polsce akty
prawne
Ustawa o pobieraniu i przeszczepianiu komórek tkanek
i narządów
Akty powiązane:
• Rozporządzenie MZOiS z dnia 1 października 1996 r. w
sprawie centralnego rejestru zgłoszonych sprzeciwów na
pobranie komórek tkanek i narządów, sposobu rejestracji
sprzeciwów oraz sposobu ustalania istnienia sprzeciwów w
formie oświadczeń.
• Rozporządzenie MZiOS z dnia 9 października 1996 r. w
sprawie sposobu dystrybucji komórek, tkanek i narządów
• Rozporządzenie MZiOS z dnia 12 listopada 1996 r.w sprawie
wymogów, jakim powinna odpowiadać dokumentacja
medyczna dotycząca pobierania komórek, tkanek i narządów,
ich przechowywania i przeszczepiania
• Rozporządzenie MZiOS z dnia 13 listopada 1996 r. w
sprawie sposobu i warunków tworzenia krajowych i
regionalnych banków komórek i tkanek przeznaczonych do
przeszczepiania oraz ich zadań
Akty powiązane cd.
• Rozporządzenie MZiOS z dnia 30 listopada 1996 r. w sprawie
warunków pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i
narządów oraz sposobu stwierdzenia spełnienia tych
warunków
• Rozporządzenie MZiOS z dnia 30 grudnia 1996 r. w sprawie
sposobu i trybu uzyskania informacji od prokuratora lub
stanowiska sądu rodzinnego o niewyrażaniu sprzeciwu na
pobranie ze zwłok komórek, tkanek i narządów
• Zarządzenie MZiOS z dnia 20 stycznia 1997 r. w sprawie
nadania statutu Krajowej Radzie Transplanlacyjnej
• Komunikat MZiOS z dnia 29 października 1996 r. o
wytycznych w sprawie kryteriów stwierdzenia trwałego i
nieodwracalnego ustania funkcji pnia mózgu (śmierci
mózgowej)
• Zarządzenie MZiOS z dnia 11 lipca 2003 r. w sprawie
powołania Krajowego Centrum Bankowania Tkanek i Komórek
oraz Statutu Krajowego Centrum Bankowania Tkanek i
Komórek
Akty prawne cd
Ustawodawstwo Unii Europejskiej
Dyrektywa 2004/23/WE Parlamentu
Dyrektywa 2004/23/WE Parlamentu
Europejskiego i Rady Unii Europejskiej z
Europejskiego i Rady Unii Europejskiej z
dnia 31 marca 2004 r.
dnia 31 marca 2004 r.
W sprawie ustalenia norm jakości i
W sprawie ustalenia norm jakości i
bezpiecznego oddawania, pobierania,
bezpiecznego oddawania, pobierania,
testowania, przetwarzania,
testowania, przetwarzania,
konserwowania, przechowywania i
konserwowania, przechowywania i
dystrybucji tkanek i komórek ludzkich
dystrybucji tkanek i komórek ludzkich
Ustawa
Ustawa
oraz pozostałe akty prawne
oraz pozostałe akty prawne
reguluj
reguluj
ą
ą
pobieranie i przeszczepianie komórek,
pobieranie i przeszczepianie komórek,
tkanek i narządów,
tkanek i narządów,
pochodzących ze zwłok
pochodzących ze zwłok
lub od żywego człowieka.
lub od żywego człowieka.
Ustawa nie dotyczy pobierania i
Ustawa nie dotyczy pobierania i
przeszczepiania komórek rozrodczych i
przeszczepiania komórek rozrodczych i
gonad,
gonad,
tkanek embrionalnych i płodowych
tkanek embrionalnych i płodowych
oraz narządów rozrodczych i ich części, a
oraz narządów rozrodczych i ich części, a
także pobierania, przechowywania,
także pobierania, przechowywania,
przetaczania i dystrybucji krwi.
przetaczania i dystrybucji krwi.
Krajow
Krajow
a
a
Rad
Rad
a
a
Transplantacyjn
Transplantacyjn
a
a
pełni funkcję
pełni funkcję
organ
organ
u
u
doradcz
doradcz
ego
ego
i opiniodawcz
i opiniodawcz
ego przy
ego przy
Ministr
Ministr
ze
ze
Zdrowia i Opieki Spo
Zdrowia i Opieki Spo
ł
ł
ecznej
ecznej
Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do spraw transplantacji
Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do spraw transplantacji
POLTRANSPLANT
POLTRANSPLANT
-
-
państwow
państwow
a
a
jednostk
jednostk
a
a
budżetow
budżetow
a
a
podporządkowan
podporządkowan
a
a
Ministrowi Zdrowia i Opieki Społecznej
Ministrowi Zdrowia i Opieki Społecznej
.
.
Do zadań POLTRANSPLANTU należy w szczególności:
Do zadań POLTRANSPLANTU należy w szczególności:
1) organizacja i koordynacja pobierania i przeszczepiania komórek,
1) organizacja i koordynacja pobierania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów na terenie kraju,
tkanek i narządów na terenie kraju,
2) prowadzenie centralnego rejestru zgłoszonych sprzeciwów na pobranie
2) prowadzenie centralnego rejestru zgłoszonych sprzeciwów na pobranie
komórek, tkanek i narządów,
komórek, tkanek i narządów,
3) bieżący nadzór nad prowadzeniem krajowych list osób oczekujących na
3) bieżący nadzór nad prowadzeniem krajowych list osób oczekujących na
przeszczepienie komórek, tkanek i narządów oraz nadzór nad
przeszczepienie komórek, tkanek i narządów oraz nadzór nad
ujednolicaniem metod typowania tkankowego w Polsce,
ujednolicaniem metod typowania tkankowego w Polsce,
4) gromadzenie dokumentacji dotyczącej dokonanych zabiegów
4) gromadzenie dokumentacji dotyczącej dokonanych zabiegów
przeszczepiania narządów, decyzji wyboru odpowiednich biorców oraz
przeszczepiania narządów, decyzji wyboru odpowiednich biorców oraz
uzyskanych wyników bezpośrednich i odległych,
uzyskanych wyników bezpośrednich i odległych,
Struktury zajmujące się transplantologią w Polsce
Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i
Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i
Komórek -
Komórek -
państwow
państwow
a
a
jednostk
jednostk
a
a
budżetow
budżetow
a
a
podporządkowan
podporządkowan
a
a
Ministrowi
Ministrowi
Zdrowia i Opieki Społecznej
Zdrowia i Opieki Społecznej
.
.
Funkcje – organizowanie współdziałania innych
Funkcje – organizowanie współdziałania innych
krajowych i regionalnych banków, pełnienie funkcji
krajowych i regionalnych banków, pełnienie funkcji
referencyjnych i konsultacyjnych oraz sprawowanie
referencyjnych i konsultacyjnych oraz sprawowanie
nadzoru pod względem fachowo-merytorycznym
nadzoru pod względem fachowo-merytorycznym
Komórki, tkanki i narządy mogą być
Komórki, tkanki i narządy mogą być
pobierane ze zwłok ludzkich w celach
pobierane ze zwłok ludzkich w celach
diagnostycznych, leczniczych,
diagnostycznych, leczniczych,
naukowych i dydaktycznych.
naukowych i dydaktycznych.
Komórki, tkanki i narządy ze zwłok
Komórki, tkanki i narządy ze zwłok
mogą być również pobierane w czasie
mogą być również pobierane w czasie
sekcji
sekcji
zwłok przeprowadzanej na
zwłok przeprowadzanej na
podstawie odrębnych przepisów.
podstawie odrębnych przepisów.
Dane osobowe dotyczące dawcy i biorcy
Dane osobowe dotyczące dawcy i biorcy
przeszczepu są objęte tajemnicą i
przeszczepu są objęte tajemnicą i
podlegają
podlegają
ochronie przewidzianej w przepisach o tajemnicy
ochronie przewidzianej w przepisach o tajemnicy
zawodowej i służbowej
zawodowej i służbowej
oraz w przepisach
oraz w przepisach
dotyczących dokumentacji medycznej
dotyczących dokumentacji medycznej
prowadzonej
prowadzonej
przez zakłady opieki zdrowotnej.
przez zakłady opieki zdrowotnej.
Jeżeli przeszczep ma być pobrany od żywego
Jeżeli przeszczep ma być pobrany od żywego
człowieka, przepis ust. 1 nie dotyczy
człowieka, przepis ust. 1 nie dotyczy
ujawnienia
ujawnienia
danych osobowych o dawcy i o biorcy
danych osobowych o dawcy i o biorcy
odpowiednio tym
odpowiednio tym
osobom.
osobom.
1. Postępowanie polegające na pobieraniu i
1. Postępowanie polegające na pobieraniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narząd
przeszczepianiu komórek, tkanek i narząd
ów
ów
może być podejmowane wyłącznie w
może być podejmowane wyłącznie w
zakładach opieki zdrowotnej.
zakładach opieki zdrowotnej.
2. Postępowanie polegające na pobieraniu
2. Postępowanie polegające na pobieraniu
komórek, tkanek i narządów może być
komórek, tkanek i narządów może być
podejmowane również w wyższych uczelniach
podejmowane również w wyższych uczelniach
medycznych, uniwersytetach z
medycznych, uniwersytetach z
wydziałem
wydziałem
medycznym, medycznych jednostkach
medycznym, medycznych jednostkach
badawczo-rozwojowych i jednostkach
badawczo-rozwojowych i jednostkach
organizacyjnych służby krwi.
organizacyjnych służby krwi.
3. Czynności, o których mowa w ust. 1 i 2,
3. Czynności, o których mowa w ust. 1 i 2,
mogą być wykonywane przez osoby o
mogą być wykonywane przez osoby o
odpowiednich kwalifikacjach zawodowych.
odpowiednich kwalifikacjach zawodowych.
Pobieranie komórek, tkanek i
Pobieranie komórek, tkanek i
narządów od osób zmarłych
narządów od osób zmarłych
Pobrania komórek, tkanek i narządów ze zwłok
Pobrania komórek, tkanek i narządów ze zwłok
ludzkich można dokonać,
ludzkich można dokonać,
jeżeli osoba zmarła nie
jeżeli osoba zmarła nie
wyraziła za życia sprzeciwu.
wyraziła za życia sprzeciwu.
Sprzeciw może być wyrażony w formie:
1) wpisu w centralnym rejestrze zgłoszonych sprzeciwów,
2) oświadczenia pisemnego zaopatrzonego we
własnoręczny podpis,
3) oświadczenia ustnego złożonego w obecności co
najmniej dwóch świadków w chwili przyjęcia do szpitala lub
w czasie pobytu w szpitalu.
2. Sprzeciw przedstawiciela ustawowego osoby małoletniej
lub innej osoby, która nie ma pełnej zdolności do czynności
prawnych, może być wyrażony także w formie
oświadczenia pisemnego złożonego w chwili przyjęcia tych
osób do szpitala lub w czasie ich pobytu w szpitalu.
3. Sprzeciw jednego przedstawiciela ustawowego lub
osoby, o której mowa w ust. 3, jest skuteczny w stosunku
do pozostałych.
4. Sprzeciw może być cofnięty w każdym czasie w formie
pisemnego lub ustnego oświadczenia złożonego w
obecności co najmniej dwóch świadków.
Sprzeciw należy zgłosić osobiście lub listownie
w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów w:
Centrum Organizacyjno Koordynacyjnego do
spraw Transplantacji
POLTRANSPLANT
ul. Lindleya 4
02-005 Warszawa
na formularzu, który można otrzymać w każdym
Zakładzie Opieki Zdrowotnej.
Po dokonaniu wpisu w Centralnym Rejestrze
Sprzeciwów zgłaszający otrzyma listem poleconym
potwierdzenie wpisu.
Sprzeciw jest skuteczny od daty wpisu do
rejestru
, która będzie uwidoczniona na
potwierdzeniu. Jeżeli formularz będzie źle
wypełniony, sprzeciw nie zostanie zarejestrowany,
o czym osoba zainteresowana zostanie
powiadomiona listownie.
Moc prawną ma
również
noszone przy sobie,
własnoręcznie
podpisane oświadczenie
sprzeciwu
lub
oświadczenie ustne
złożone wobec dwóch
świadków w czasie pobytu w szpitalu. W
przypadku małoletniego lub innej osoby, która nie
ma pełnej zdolności do czynności prawnych,
sprzeciw może wyrazić za jej życia przedstawiciel
ustawowy tej osoby. Małoletni powyżej lat 16 lub
inne osoby, które nie mają pełnej zdolności do
czynności prawnych, mogą same wyrazić
sprzeciw.
W każdym przypadku bardzo ważne jest
zawiadomienie najbliższych o swojej decyzji.
Osoba wyrażająca zgodę
na oddanie po
śmierci swoich tkanek i narządów do
przeszczepienia, dla ratowania życia i
przywracania zdrowia ludzi chorych
, może
także nosić przy sobie własnoręcznie
podpisane oświadczenie woli.
Kryteria śmierci mózgu:
Kryteria śmierci mózgu:
Rozpoznanie śmierci pnia mózgowego
Rozpoznanie śmierci pnia mózgowego
Rozpoznanie śmierci pnia mózgu opiera się na
Rozpoznanie śmierci pnia mózgu opiera się na
stwierdzeniu nieodwracalnej utraty jego funkcji.
stwierdzeniu nieodwracalnej utraty jego funkcji.
Postępowanie kwalifikacyjne jest dwuetapowe:
Postępowanie kwalifikacyjne jest dwuetapowe:
Etap I: Wysunięcie podejrzenia śmierci pnia mózgu
Etap I: Wysunięcie podejrzenia śmierci pnia mózgu
Etap II: Wykonanie badań potwierdzających śmierć pnia
Etap II: Wykonanie badań potwierdzających śmierć pnia
mózgowego
mózgowego
Spełnienie wszystkich wymogów Etapu I warunkuje
Spełnienie wszystkich wymogów Etapu I warunkuje
przejście do Etapu II.
przejście do Etapu II.
Postępowanie prowadzone jest przez komisję złożoną przez 3
Postępowanie prowadzone jest przez komisję złożoną przez 3
lekarzy, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie
lekarzy, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie
anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w
anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w
dziedzinie neurologii lub neurochirurgii, lekarze ci nie mogą
dziedzinie neurologii lub neurochirurgii, lekarze ci nie mogą
brać udziału w postępowaniu obejmującym przeszczepianie
brać udziału w postępowaniu obejmującym przeszczepianie
komórek, tkanek i narządów od osoby zmarłej, u której dana
komórek, tkanek i narządów od osoby zmarłej, u której dana
komisja stwierdziła śmierć mózgową
komisja stwierdziła śmierć mózgową
Etap I obejmuje dokonanie u chorych następujących
Etap I obejmuje dokonanie u chorych następujących
stwierdzeń:
stwierdzeń:
-
chory jest w śpiączce
chory jest w śpiączce
-
sztucznie wentylowany
sztucznie wentylowany
-
rozpoznano przyczynę śpiączki
rozpoznano przyczynę śpiączki
-
wykazano strukturalne uszkodzenie mózgu
wykazano strukturalne uszkodzenie mózgu
-
uszkodzenie
strukturalne
mózgu
jest
uszkodzenie
strukturalne
mózgu
jest
nieodwracalne wobec wyczerpania możliwości
nieodwracalne wobec wyczerpania możliwości
terapeutycznych i upływu czasu
terapeutycznych i upływu czasu
Etap I obejmuje dokonanie u chorych następujących
Etap I obejmuje dokonanie u chorych następujących
wykluczeń:
wykluczeń:
-
chorych zatrutych i pod wpływem niektórych środków
chorych zatrutych i pod wpływem niektórych środków
farmakologicznych (narkotyki, neuroleptyki, środki
farmakologicznych (narkotyki, neuroleptyki, środki
nasenne, usypiające, uspakajające, zwiotczające m.m.
nasenne, usypiające, uspakajające, zwiotczające m.m.
poprzecznie prążkowane)
poprzecznie prążkowane)
-
w stanie hipotermii wywołanej przyczynami
w stanie hipotermii wywołanej przyczynami
zewnętrznymi
zewnętrznymi
-
z zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi
z zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi
-
z drgawkami i prężeniami
z drgawkami i prężeniami
-
dzieci do lat 5
dzieci do lat 5
Spełnienie warunków zawartych w
Spełnienie warunków zawartych w
“Stwierdzeniach” i “Wykluczeniach”
“Stwierdzeniach” i “Wykluczeniach”
zezwala na wysunięcie podejrzenia
zezwala na wysunięcie podejrzenia
śmierci pnia mózgu i przejścia do Etapu
śmierci pnia mózgu i przejścia do Etapu
II.
II.
Etap II
Etap II
obejmuje 2-krotne wykonanie w
obejmuje 2-krotne wykonanie w
odstępach 3-godzinnych następujących badań
odstępach 3-godzinnych następujących badań
potwierdzających:
potwierdzających:
1. nieobecność odruchów pniowych
1. nieobecność odruchów pniowych
2. bezdech
2. bezdech
Badanie odruchów pniowych
Badanie odruchów pniowych
wykazuje:
wykazuje:
1.
1.
brak reakcji na światło
brak reakcji na światło
2. brak odruchu rogówkowego
2. brak odruchu rogówkowego
3. brak ruchów gałek ocznych
3. brak ruchów gałek ocznych
spontanicznych, brak ruchów gałek
spontanicznych, brak ruchów gałek
ocznych przy próbie kalorycznej
ocznych przy próbie kalorycznej
4. brak jakichkolwiek reakcji
4. brak jakichkolwiek reakcji
ruchowych na bodziec bólowy
ruchowych na bodziec bólowy
5. brak odruchów wymiotnych i
5. brak odruchów wymiotnych i
kaszlowych
kaszlowych
6. brak odruchu oczno-mózgowego
6. brak odruchu oczno-mózgowego
Badanie bezdechu wykazuje brak reaktywności
Badanie bezdechu wykazuje brak reaktywności
ośrodka oddechowego
ośrodka oddechowego
Komisyjne stwierdzenie śmierci pnia mózgu i
Komisyjne stwierdzenie śmierci pnia mózgu i
zakwalifikowanie zmarłego jako dawcy narządów
zakwalifikowanie zmarłego jako dawcy narządów
reguluje Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki
reguluje Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki
Społecznej z dnia 30.11.1996r., Dz.U. 151 poz. 718
Społecznej z dnia 30.11.1996r., Dz.U. 151 poz. 718
Przed pobraniem komórek, tkanek i narządów od
osoby zmarłej lekarz zasięga informacji, czy nie
został zgłoszony sprzeciw w wyżej określonej
formie lub czy zachodzi podejrzenie, że zgon
nastąpił w wyniku czynu zabronionego pod
groźbą kary. W drugim przypadku pobrania
można dokonać po uzyskaniu od właściwego
prokuratora, że nie wyraża sprzeciwu wobec
zamiaru pobrania
Obowiązkiem lekarza pobierającego ze
zwłok ludzkich komórki, tkanki i narządy
jest zapewnienie nadania zwłokom
należytego wyglądu
.
Pobieranie
Pobieranie
komórek, tkanek i
komórek, tkanek i
narządów od
narządów od
dawców żywych
dawców żywych
Warunki pobrania komórek, tkanek i narządów od
żywego człowieka:
1
) pobranie następuje na rzecz krewnego w linii prostej, osoby
przysposobionej, rodzeństwa lub małżonka oraz, z zastrzeżeniem art.
10, na rzecz innej osoby bliskiej,
2) jeżeli przedmiotem pobrania jest szpik lub inna regenerująca się
komórka lub tkanka, pobranie może nastąpić również na rzecz innej
osoby niż wymieniona w pkt 1,
3) zasadność i celowość pobrania komórek, tkanek i narządu od
określonego dawcy i dokonania ich przeszczepienia określonemu biorcy
ustala, na podstawie aktualnego stanu wiedzy medycznej, lekarz
mający dokonać przeszczepu,
4) pobranie zostało poprzedzone niezbędnymi badaniami lekarskimi
ustalającymi, czy ryzyko zabiegu nie wykracza poza przewidywane
granice dopuszczalne dla tego rodzaju zabiegów i nie upośledzi w
istotny sposób stanu zdrowia dawcy.
5) kandydat na dawcę został szczegółowo poinformowany o rodzaju
zabiegu, ryzyku związanym z tym zabiegiem i o możliwych typowych
następstwach dla jego stanu zdrowia w przyszłości przez lekarza nie
biorącego bezpośredniego udziału w postępowaniu obejmującym
przeszczepianie komórek, tkanek lub narządu,
6) jeżeli kandydatem na dawcę lub kandydatem na biorcę jest kobieta
ciężarna - ocena ryzyka, o której mowa w pkt 4 i 5, powinna obejmować
również następstwa dla mającego się urodzić dziecka,
7) kandydat na dawcę ma pełną zdolność do czynności prawnych i
wyraził dobrowolnie przed lekarzem pisemną zgodę na pobranie komórek,
tkanek lub narządu w celu ich przeszczepienia określonemu biorcy;
wymóg określenia biorcy przeszczepu nie dotyczy pobrania szpiku lub
innej regenerującej się komórki i tkanki,
8) kandydat na dawcę został uprzedzony o skutkach dla biorcy
wynikających z wycofania zgody na pobranie komórek, tkanek lub
narządu, związanych z ostatnią fazą przygotowania biorcy do dokonania
ich przeszczepienia,
9) kandydat na biorcę został poinformowany o ryzyku związanym z
zabiegiem pobrania komórek, tkanek i narządu oraz o możliwych
następstwach pobrania dla stanu zdrowia dawcy, a także wyraził zgodę
na przyjęcie komórek, tkanek lub narządu od tego dawcy; wymóg
wyrażenia zgody na przyjęcie przeszczepu od określonego dawcy nie
dotyczy szpiku lub innych regenerujących się komórek i tkanek
.
1. Dopuszcza się, w celach leczniczych,
1. Dopuszcza się, w celach leczniczych,
przeszczepianie ludziom komórek, tkanek i
przeszczepianie ludziom komórek, tkanek i
narządów pochodzących od zwierząt.
narządów pochodzących od zwierząt.
2. Do przeszczepiania żywych komórek, tkanek
2. Do przeszczepiania żywych komórek, tkanek
i narządów, o których mowa w ust.
i narządów, o których mowa w ust.
1, stosuje
1, stosuje
się przepisy dotyczące eksperymentów
się przepisy dotyczące eksperymentów
medycznych.
medycznych.
Za pobrane od żywego dawcy lub ze zwłok
ludzkich komórki, tkanki i narządy nie
można żądać ani przyjmować zapłaty lub
innej korzyści majątkowej.
Minister Zdrowia i Opieki Społecznej określi, w drodze
rozporządzenia, zasady i tryb ustalania kosztów
pobrania, przechowywania i transportu komórek,
tkanek i narządów oraz zwrotu tych kosztów.
Zwrot rzeczywiście poniesionych kosztów pobrania,
przechowywania, transportu, przetwarzania i
przeszczepiania komórek, tkanek i narządów,
pobranych od żywego dawcy lub ze zwłok ludzkich,
nie jest zapłatą i nie stanowi korzyści w rozumieniu
ust. 1.
Kto rozpowszechnia ogłoszenia o odpłatnym zbyciu, nabyciu lub
o pośredniczeniu w odpłatnym zbyciu lub nabyciu komórek,
tkanek i narządów w celu ich przeszczepiania, podlega karze
grzywny do 5 000 zł.
Jeżeli sprawca uczynił sobie z popełnienia przestępstwa
określonego w ust. 1 stałe źródło dochodu, podlega karze
pozbawienia wolności od roku do lat 10.
Kto w celu uzyskania korzyści majątkowej nabywa lub zbywa
cudze komórki, tkanki i narządy, pośredniczy w ich nabyciu lub
zbyciu bądź bierze udział w przeszczepianiu pozyskanych
wbrew przepisom ustawy komórek, tkanek lub narządu,
pochodzących od żywego człowieka lub ze zwłok ludzkich,
podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.
Projekt nowej ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu
komórek, tkanek i narządów
Cel: Uaktualnienie istniejących przepisów
Cel: Uaktualnienie istniejących przepisów
prawnych, oraz ich dopasowanie do wymagań
prawnych, oraz ich dopasowanie do wymagań
unijnych
unijnych
Aktualizacja przepisów wiąże się z postępem
technicznym, wprowadzaniem nowych technologii
medycznych, nowych rozwiązań organizacyjnych
dotyczących pobierania , przeszczepiania i
przechowywania komórek, tkanek i narządów.
rozszerzeniu zagadnienia dawstwa narządów poprzez
rozszerzeniu zagadnienia dawstwa narządów poprzez
stworzenie
stworzenie
m
m
ożliwości oddawania narządów jeśli uzasadniają
ożliwości oddawania narządów jeśli uzasadniają
to szczególne względy osobiste lub uczuciowe;
to szczególne względy osobiste lub uczuciowe;
rozszerzeniu możliwości oddawania komórek lub tkanek
rozszerzeniu możliwości oddawania komórek lub tkanek
przez kobietę ciężarną pod warunkiem zachowania pełnego
przez kobietę ciężarną pod warunkiem zachowania pełnego
bezpieczeństwa dla rodzącej i noworodka,
bezpieczeństwa dla rodzącej i noworodka,
w opinii wyrażonej dla: ciężarnej przez ginekologa położnika;
w opinii wyrażonej dla: ciężarnej przez ginekologa położnika;
noworodka przez neonatologa;
noworodka przez neonatologa;
uregulowaniu gromadzenia komórek krwiotwórczych krwi
uregulowaniu gromadzenia komórek krwiotwórczych krwi
obwodowej i krwi pępowinowej;
obwodowej i krwi pępowinowej;
wprowadzeniu rejestru żywych dawców narządów poprzez
wprowadzeniu rejestru żywych dawców narządów poprzez
określenie warunków zdrowotnych, badań lekarskich;
określenie warunków zdrowotnych, badań lekarskich;
dodaniu rejestru krwi pępowinowej i komórek krwiotwórczych
dodaniu rejestru krwi pępowinowej i komórek krwiotwórczych
krwi obwodowej;
krwi obwodowej;
Zaproponowane w ustawie zmiany polegają
Zaproponowane w ustawie zmiany polegają
m.in. na:
m.in. na:
dodaniu krajowej listy osób oczekujących na przeszczep;
dodaniu krajowej listy osób oczekujących na przeszczep;
dodaniu krajowego rejestru przeszczepień, możliwość
dodaniu krajowego rejestru przeszczepień, możliwość
rejestracji informacji
rejestracji informacji
o przeżyciu biorcy i ewentualnych powikłaniach
o przeżyciu biorcy i ewentualnych powikłaniach
poprzeszczepowych;
poprzeszczepowych;
prowadzenie rejestrów i list w formie elektronicznej;
prowadzenie rejestrów i list w formie elektronicznej;
wprowadzenie honorowego dawstwa komórek, tkanek lub
wprowadzenie honorowego dawstwa komórek, tkanek lub
narządów z nadaniem honorowemu dawcy legitymacji i
narządów z nadaniem honorowemu dawcy legitymacji i
odznaki z określeniem uprawnień dla zasłużonych
odznaki z określeniem uprawnień dla zasłużonych
honorowych dawców narządu;
honorowych dawców narządu;
określeniu zasad uzyskiwania i cofania pozwolenia na
określeniu zasad uzyskiwania i cofania pozwolenia na
prowadzenie czynności pobierania, przechowywania i
prowadzenie czynności pobierania, przechowywania i
przeszczepiania komórek, narządów i tkanek;
przeszczepiania komórek, narządów i tkanek;
określeniu zasad i trybu przeprowadzania kontroli
określeniu zasad i trybu przeprowadzania kontroli
podmiotów zajmujących się pobieraniem, przechowywaniem
podmiotów zajmujących się pobieraniem, przechowywaniem
i przeszczepianiem komórek, tkanek i narządów.
i przeszczepianiem komórek, tkanek i narządów.
cd. zmian:
cd. zmian: