WPŁYW STRESU
WPŁYW STRESU
NA UKŁAD
NA UKŁAD
KRĄŻENIA
KRĄŻENIA
Stres jest związany z
Stres jest związany z
powstawaniem
powstawaniem
następujących chorób:
następujących chorób:
Nadciśnienia pierwotnego
Nadciśnienia pierwotnego
Miażdżycy
Miażdżycy
Choroby niedokrwiennej serca
Choroby niedokrwiennej serca
Zawału mięśnia sercowego
Zawału mięśnia sercowego
DZIAŁANIE STRESU NA UKŁAD
DZIAŁANIE STRESU NA UKŁAD
KRĄŻENIA
KRĄŻENIA
Wzrost częstości akcji serca i objętości
Wzrost częstości akcji serca i objętości
wyrzutowej.
wyrzutowej.
Wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Zwężenie naczyń krwionośnych w
Zwężenie naczyń krwionośnych w
narządach jamy brzusznej.
narządach jamy brzusznej.
Rozszerzenie naczyń na obwodzie
Rozszerzenie naczyń na obwodzie
ciała, tj. kończynach.
ciała, tj. kończynach.
Rozszerzenie naczyń wieńcowych.
Rozszerzenie naczyń wieńcowych.
ROZW
ROZW
Ó
Ó
J NADCIŚNIENIA PIERWOTNEGO
J NADCIŚNIENIA PIERWOTNEGO
NA SKUTEK DZIAŁANIA SILNEGO
NA SKUTEK DZIAŁANIA SILNEGO
STRESU
STRESU
Stresor
Uwolnione aminy katecholowe
Zakończeń adrenergiczne w naczyniach
Zakończenia adrenergiczne w sercu
Wzrost objętości wyrzutowej
Wzrost oporu obwodowego
Wzrost ciśnienia
tętniczego
MECHANIZM PATOLOGICZNEGO
MECHANIZM PATOLOGICZNEGO
DZIAŁANIA STRESU W NADCIŚNIENIU
DZIAŁANIA STRESU W NADCIŚNIENIU
TĘTNICZYM
TĘTNICZYM
Zwiększenie wyrzutu amin katecholowych
Zwiększenie wyrzutu amin katecholowych
z rdzenia nadnerczy przyspieszenie
z rdzenia nadnerczy przyspieszenie
akcji serca i wzrost oporu obwodowego.
akcji serca i wzrost oporu obwodowego.
Pobudzenie układu
Pobudzenie układu
renina
renina
–
–
angiotensyna
angiotensyna
–
–
aldosteron
aldosteron
(RAA) wzrost wolemii
(RAA) wzrost wolemii
oraz wzrost oporu obwodowego.
oraz wzrost oporu obwodowego.
Bodźce stresogenne działają pobudzająco
Bodźce stresogenne działają pobudzająco
na ośrodki korowe i podkorowe w OUN.
na ośrodki korowe i podkorowe w OUN.
CHOROBA NIEDOKRWIENNA
CHOROBA NIEDOKRWIENNA
SERCA
SERCA
Stres nadciśnienie tętnicze choroba
Stres nadciśnienie tętnicze choroba
niedokrwienna serca.
niedokrwienna serca.
Stres miażdżyca choroba
Stres miażdżyca choroba
niedokrwienna serca.
niedokrwienna serca.
Stres powoduje wyrzut amin katecholowych co
Stres powoduje wyrzut amin katecholowych co
podwyższa ciśnienie oraz przyspiesza akcję serca,
podwyższa ciśnienie oraz przyspiesza akcję serca,
powodując nasilenie objawów niedokrwienia mięśnia
powodując nasilenie objawów niedokrwienia mięśnia
sercowego. W przypadku skrajnie silnego stresu (np.
sercowego. W przypadku skrajnie silnego stresu (np.
strach, silny stres psychiczny po utracie kogoś bliskiego)
strach, silny stres psychiczny po utracie kogoś bliskiego)
może to prowadzić nawet do
może to prowadzić nawet do
zawału mięśnia sercowego
zawału mięśnia sercowego
.
.
STRES JAKO CZYNNIK
STRES JAKO CZYNNIK
MIAŻDŻYCOGENNY
MIAŻDŻYCOGENNY
Ostatnio podkreślane jest znaczenie
Ostatnio podkreślane jest znaczenie
nadciśnienia tętniczego jako czynnika rozwoju
nadciśnienia tętniczego jako czynnika rozwoju
miażdżycy. Choroba nadciśnieniowa często
miażdżycy. Choroba nadciśnieniowa często
współistnieje z czynnikami usposabiającymi
współistnieje z czynnikami usposabiającymi
do rozwoju zmian miażdżycowych. Skoro więc
do rozwoju zmian miażdżycowych. Skoro więc
stres może indukować powstanie nadciśnienia
stres może indukować powstanie nadciśnienia
tętniczego, to można go traktować jako jeden
tętniczego, to można go traktować jako jeden
z czynników ryzyka rozwoju miażdżycy.
z czynników ryzyka rozwoju miażdżycy.
Działanie miażdżycogenne stresu jest jednak
Działanie miażdżycogenne stresu jest jednak
sprawą złożoną i nie zależy tylko od jego
sprawą złożoną i nie zależy tylko od jego
działania hipertensyjnego.
działania hipertensyjnego.
DZIAŁANIE MIAŻDŻYCORODNE STRESU
DZIAŁANIE MIAŻDŻYCORODNE STRESU
Stres wzrost ciśnienia tętniczego –
Stres wzrost ciśnienia tętniczego –
bezpośredni
bezpośredni
czynnik rozwoju miażdżycy.
czynnik rozwoju miażdżycy.
Stres zaburza gospodarkę tlenową wzrost efektu
Stres zaburza gospodarkę tlenową wzrost efektu
marnowania tlenu oraz zwiększonej produkcji wolnych
marnowania tlenu oraz zwiększonej produkcji wolnych
rodników działających uszkadzająco na śródbłonek.
rodników działających uszkadzająco na śródbłonek.
Przewlekły stres powoduje zachwianie czynności
Przewlekły stres powoduje zachwianie czynności
wydzielniczej śródbłonka naczyniowego.
wydzielniczej śródbłonka naczyniowego.
Zwiększenie
Zwiększenie
ryzyka rozwoju blaszki miażdżycowej.
ryzyka rozwoju blaszki miażdżycowej.
Zaburzenie
Zaburzenie
czynności wydzielniczej śródbłonka dotyczy głównie:
czynności wydzielniczej śródbłonka dotyczy głównie:
prostaglandyn
prostaglandyn
endoteliny
endoteliny
endogennego tlenku azotu (EDRF -
endogennego tlenku azotu (EDRF -
śródbłonkowy czynnik
śródbłonkowy czynnik
rozszerzający
rozszerzający
naczynia
naczynia
)
)
INNE MECHANIZMY PREDYSPONUJĄCE
INNE MECHANIZMY PREDYSPONUJĄCE
DO ROZWOJU MIAŻDŻYCY
DO ROZWOJU MIAŻDŻYCY
W patogenezie miażdżycy istotną rolę odgrywają
W patogenezie miażdżycy istotną rolę odgrywają
również:
również:
Zaburzenia gospodarki lipidowej (wzrost stężenia
Zaburzenia gospodarki lipidowej (wzrost stężenia
LDL i VLDL, spadek stężenia HDL).
LDL i VLDL, spadek stężenia HDL).
Utrudnienie przepływu lipoprotein przez ścianę
Utrudnienie przepływu lipoprotein przez ścianę
tętnicy.
tętnicy.
Uszkodzenie śródbłonka na różnym tle.
Uszkodzenie śródbłonka na różnym tle.
Dziękujemy za
Dziękujemy za
uwagę
uwagę