Zmiany

Zmiany

zwyrodnieniowe

zwyrodnieniowe

stawu

stawu

biodrowego

biodrowego

Podział

Podział



Pierwotne – o nieznanej etiologii

Pierwotne – o nieznanej etiologii



Wtórne – spowodowane:

Wtórne – spowodowane:

1.

1.

Występowaniem wad wrodzonych

Występowaniem wad wrodzonych

2.

2.

Nieprawidłowym kształtem stawu

Nieprawidłowym kształtem stawu

3.

3.

Urazami

Urazami

4.

4.

Szczególnym rodzajem aktywności

Szczególnym rodzajem aktywności

fizycznej

fizycznej

Przyczyny

Przyczyny



Wiek

Wiek



Predyspozycje genetyczne

Predyspozycje genetyczne



Otyłość lub nadwaga

Otyłość lub nadwaga



Niestabilność stawu

Niestabilność stawu



Wady wrodzone

Wady wrodzone



Urazy i mikrourazy

Urazy i mikrourazy



Rodzaj wykonywanej pracy

Rodzaj wykonywanej pracy



Brak aktywności fizycznej

Brak aktywności fizycznej

Zaniki mięśniowe

Zaniki mięśniowe



Mięsień pośladkowy średni

Mięsień pośladkowy średni



Mięsień pośladkowy wielki

Mięsień pośladkowy wielki



Mięsień czworogłowy

Mięsień czworogłowy

Objawy

Objawy



Ból ( staw kolanowy, udo, pachwina,

Ból ( staw kolanowy, udo, pachwina,

krętarz większy )

krętarz większy )



Przykurcze tkanek miękkich

Przykurcze tkanek miękkich



Ograniczenie ruchomości stawu

Ograniczenie ruchomości stawu



Zaniki mięśniowe

Zaniki mięśniowe



Dysfunkcja chodu

Dysfunkcja chodu



Skrót kończyny dysfunkcyjnej

Skrót kończyny dysfunkcyjnej

Ból

Ból



Głównie po przeciążeniu

Głównie po przeciążeniu



Nasila się w miarę narastania czasu

Nasila się w miarę narastania czasu

obciążania

obciążania



Pojawia się w skrajnych zakresach ruchu w

Pojawia się w skrajnych zakresach ruchu w

stawie biodrowym

stawie biodrowym



Maleje lub zanika w pozycjach

Maleje lub zanika w pozycjach

spoczynkowych

spoczynkowych



Budzi w nocy

Budzi w nocy



Uciskowy krętarza oraz dolnej gałęzi kości

Uciskowy krętarza oraz dolnej gałęzi kości

łonowej

łonowej

Przykurcze tkanek

Przykurcze tkanek

miękkich

miękkich



Przykurcz mięśni: biodrowo-

Przykurcz mięśni: biodrowo-

lędźwiowy, przywodziciele, rotatory.

lędźwiowy, przywodziciele, rotatory.



Patologiczny wzorzec torebkowo-

Patologiczny wzorzec torebkowo-

mięśniowy

mięśniowy

Ograniczenia ruchomości

Ograniczenia ruchomości



Ograniczenie rotacji

Ograniczenie rotacji



Ograniczenie wyprostu

Ograniczenie wyprostu



Ograniczenie odwiedzenia

Ograniczenie odwiedzenia

Dysfunkcja chodu

Dysfunkcja chodu



Chód utykający

Chód utykający



Niemożność chodu

Niemożność chodu



Chód o dwóch kulach łokciowych

Chód o dwóch kulach łokciowych

Okresy choroby

Okresy choroby



I – pełna ruchomość czynna w warunkach

I – pełna ruchomość czynna w warunkach

obciążenia, bez zmian rtg, ból, bez

obciążenia, bez zmian rtg, ból, bez

przykurczów

przykurczów



II – pełna ruchomość w warunkach

II – pełna ruchomość w warunkach

częściowego odciążenia ( ruch czynny),

częściowego odciążenia ( ruch czynny),

zmiany w rtg, przykurcze w testowaniu

zmiany w rtg, przykurcze w testowaniu



III – pełna ruchomość tylko w warunkach

III – pełna ruchomość tylko w warunkach

pełnego odciążenia, zmiany rtg duże,

pełnego odciążenia, zmiany rtg duże,

widoczne przykurcze

widoczne przykurcze



IV – ruch w niepełnym zakresie w pełnym

IV – ruch w niepełnym zakresie w pełnym

odciążeniu, zniszczona chrząstka, ankyloza

odciążeniu, zniszczona chrząstka, ankyloza

Okresy choroby

Okresy choroby



Wczesny – bez zmian radiologicznych, ból,

Wczesny – bez zmian radiologicznych, ból,

mija po okresie odpoczynku, pierwsze

mija po okresie odpoczynku, pierwsze

ograniczenia ruchomości.

ograniczenia ruchomości.



Pośredni – zwiększony ból, ograniczenia

Pośredni – zwiększony ból, ograniczenia

ruchomości, dolegliwości poranne i po

ruchomości, dolegliwości poranne i po

unieruchomieniu, duże zmiany w rtg.,

unieruchomieniu, duże zmiany w rtg.,

utykanie

utykanie



Późny – jak wyżej tylko nasilone do

Późny – jak wyżej tylko nasilone do

usztywnienia stawu włącznie, zmiana

usztywnienia stawu włącznie, zmiana

sylwetki chorego

sylwetki chorego

Leczenie

Leczenie

Polega na doraźnym leczeniu

Polega na doraźnym leczeniu

aktualnych objawów chorego stawu.

aktualnych objawów chorego stawu.

Raz rozpoczęte zmiany w stawie

Raz rozpoczęte zmiany w stawie

biodrowym toczą się z różnym

biodrowym toczą się z różnym

stopniem nasilenia i nigdy się nie

stopniem nasilenia i nigdy się nie

wycofują.

wycofują.

Celem fizjoterapii jest spowolnienie

Celem fizjoterapii jest spowolnienie

zmian oraz łagodzenie skutków

zmian oraz łagodzenie skutków

postępującej choroby.

postępującej choroby.