Zaburzenia psychiczne
u młodzieży a czynniki
ryzyka przemocy
Józef Krzysztof Gierowski
Instytut Ekspertyz Sądowych w Krakowie
Pracownia Psychopatologii Sądowej Katedry Psychiatrii CM Uniwersytetu
Jagiellońskiego
Diagnoza psychiatryczna
Zgodnie z założeniami modelu medycznego ma
charakter symptomatyczny tz. wskazuje i opisuje
objawy psychopatologiczne oraz ich tendencje
do współwystępowania (tzw. zespoły
psychopatologiczne). Opisuje zaburzenia psychiczne.
DSM IV – „zaburzenie psychiczne to pojawiający się u
jednostki syndrom lub wzorzec zachowania, albo
wzorzec psychiczny mający znaczenie kliniczne,
związany w chwili występowania z odczuwanym
cierpieniem bądź upośledzeniem lub też z istotnym
zwiększeniem ryzyka śmierci, bólu, inwalidztwa, albo
też z poważnym ograniczeniem swobody działania”
Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa
Psychiatrycznego DSM
Dodatkowe osie diagnostyczne - stanowią
specyficzne tło, szeroki bio-psycho-
społeczy kontekst, który towarzyszy
występowaniu poszczególnych zespołów
psychopatologicznych
Oś I – zaburzenia kliniczne
Oś II – zaburzenia osobowości
Oś III – ogólnomedyczny stan zdrowia
Oś IV – problemy psychospołeczne, środowiskowe
Oś V – globalna ocena funkcjonowania
Wciórka, 2002
Kliniczna diagnoza
psychologiczna
W stosunku do diagnozy medycznej ma charakter
komplementarny, nie zaś alternatywny
Poszerza ją i uzupełnia poprzez odwołanie się do
takich konstruktów i pojęć psychologicznych jak
na przykład:
struktura osobowości i zaburzenia w jej funkcjonowaniu
motywacja
radzenie sobie z rozwiązywaniem problemów
Zaburzenia w funkcjonowaniu systemów społecznych
Salutogenetyczna perspektywa w podejściu do normy i
patologii
Dysponuje specyficznymi metodami i narzędziami
diagnostycznymi (testy), a także specyficznymi
procedurami weryfikacji hipotez diagnostycznych
Specyfika medycznej diagnozy
klinicznej w okresie rozwojowym
Normą jest zmiana
Najważniejszy czas kształtowania się psychiki to
pierwszych kilka lat życia dziecka
Bio-psycho-społeczny charakter rozwoju
W ICD-10 uwzględniono jedynie te zespoły
psychopatologiczne, które rozpoznawane są
najczęściej po raz pierwszy w okresie
rozwojowym
W niektórych zaburzeniach (jadłowstręt
psychiczny) kryteria diagnostyczne stosowane
wobec dorosłych bywają modyfikowane
Zaburzenia reaktywne
Kryteria diagnostyczne i obraz kliniczny –
uraz psychiczny, kryzysy rozwojowe
Ostra reakcja na stres
Zespół stresu pourazowego
Zaburzenia adaptacyjne – „kryzys
adolescencyjny” lub „depresja
młodzieńcza”
Ostre wielopostaciowe zaburzenia
psychotyczne z towarzyszącym ostrym
stresem
Zaburzenia lękowe
Można rozpoznawać wszystkie zaburzenia
lękowe charakterystyczne dla osób dorosłych
Lęk przed separacją w dzieciństwie
Fobie proste
Lęk społeczny w dzieciństwie (lęk przed
szkołą)
Zaburzenia związane z rywalizacją w
dzieciństwie
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne
Zaburzenia zachowania
Kryteria diagnostyczne i obraz kliniczny :
Powtarzający się i utrwalony wzorzec
zachowania naruszający standardy społeczne
Zaburzenia zachowania:
- ograniczające się do środowiska rodzinnego,
- z nieprawidłowym procesem socjalizacji
- z prawidłowym procesem socjalizacji
- zaburzenia opozycyjno-buntownicze
Zaburzenia hiperkinetyczne
Kryteria diagnostyczne i obraz
kliniczny
: zespoły nadpobudliwości
psychoruchowej (ICD-10)
zaburzenia z deficytem uwagi i
nadaktywnością (DSM-IV-TR).
Zaburzenia odżywiania się
Jadłowstręt psychiczny
- podtyp restrykcyjny
- podtyp bulimiczny
Bulimia psychiczna
23% przypadków jadłowstrętu kończy
się śmiercią
Chłopcy chorują dziesięciokrotnie
rzadziej
Zaburzenia nastroju
Epizod depresyjny
Epizod maniakalny
Zaburzenia depresyjne nawracające
Choroba afektywna dwubiegunowa
Schizofrenia w okresie rozwojowym i
autyzm dziecięcy
Kryteria diagnostyczne: różnorodnie
uwarunkowane i odmiennie przebiegające zaburzenia
charakteryzujące się znaczącą dezintegracja
psychiczną
Obraz kliniczny: w dzieciństwie obraz bardzo ubogi,
w okresie adolescencji bogata psychopatologia i
burzliwy początek
Autyzm dziecięcy: niezwykle wczesny początek
(przed 3 rokiem życia), rozpoznawany w odniesieniu
do: budowania więzi emocjonalnych i relacji
społecznych, specyfiki zabawy, kształtowania i
używania mowy
W dorosłości jedynie kilka procent osób z
rozpoznaniem autyzmu funkcjonuje samodzielnie
Upośledzenie umysłowe
Upośledzenie umysłowe lekkie: II – 50-
69, wiek umysłowy od 9 – 12 lat
Upośledzenie umysłowe umiarkowane:
II-35-49, wiek umysłowy od 6 – 9 lat
Upośledzenie umysłowe w stopniu
znacznym : II – 20-34, wiek umysłowy od
3- 6 lat
Upośledzenie umysłowe głębokie : II
poniżej 20, wiek umysłowy mniej niż 3 lata
Czy możemy mówić o
psychopatii w okresie
rozwojowym a więc
u dzieci i młodzieży?
Koncepcja psychopatii Roberta
D. Hare
Operacyjna koncepcja psychopatii
PSYCHOPATIA : konstelacja
interpersonalno – afektywnych
charakterystyk funkcjonowania jednostki w
połączeniu z jej antyspołecznym stylem
życia
Czynnik I: interpersonalno – afektywny
Czynnik II: antyspołeczny styl życia
(socialy deviant lifestyle).
•powierzchowny
urok, łatwość
wypowiadania
•przesadne
poczucie własnej
wartości
•patologiczne
kłamstwo
•manipulowanie,
skłonność do
oszustwa
•brak wyrzutów
sumienia i
poczucia winy
•powierzchowna
uczuciowość
•brak empatii,
chłód uczuciowy
•nieakceptowani
e
odpowiedzialnoś
ci za swe czyny
•wysokie
zapotrzebowanie
na stymulację
•pasożytniczy
tryb życia
•brak realizmu i
dalekosiężnych
celów
•impulsywność
•nieodpowiedzia
lność,
lekkomyślność
•słaba kontrola
zachowania
•wczesne
trudności
wychowawcze
•przestępczość
w okresie
młodzieńczym
•odmowa
zwolnienia
warunkowego
•kryminalna
wszechstronność
Psychopatia a antyspołeczne /
dyssocjalne zaburzenia osobowości
Ogloff (2006):
tylko 30% pacjentów zdiagnozowanych w
ramach antyspołecznego zaburzenia
osobowości spełnia kryteria psychopatii
80% psychopatów spełnia kryteria
antyspołecznego zaburzenia osobowości
około 35% kryteriów psychopatii jest
zbieżnych z kryteriami zaburzeń
dyssocjalnych
Psychopatia a antyspołeczne / dyssocjalne
zaburzenia osobowości
Zaburzeni
a
osobowośc
i
Zachowani
a
dyssocjaln
e
Psychopati
a
Antyspołeczne zaburzenie
osobowości
Kontrowersje dotyczące
zastosowania konstruktu psychopatii
wobec dzieci i młodzieży
„zaburzenia osobowości (...) są to stany
rozwojowe, które ujawniają się w
dzieciństwie lub okresie dojrzewania i
trwają nadal w okresie dorosłości”
(Pużyński, Wciórka, 2000).
Lynam: można przeformułować definicję
psychopatii, np. na deficyty w
przetwarzaniu informacji występujące
łącznie ze specyficznym zachowaniem
zmieniającym się wraz z wiekiem
Kontrowersje dotyczące zastosowania
konstruktu psychopatii wobec dzieci i
młodzieży
Dorośli psychopaci niemal zawsze wykazują zaburzenia
w zachowaniu i funkcjonowaniu społecznym już w
dzieciństwie i w okresie dorastania
(Hare, 1999).
Adolescenci przejawiający antyspołeczne zachowania w
młodości
częściej
zostają
zdiagnozowani
jako
psychopaci w dorosłości w porównaniu z adolescentami
nieantyspołecznymi
(Langstrom, Grann, 2002).
Wykorzystując kryteria psychopatii (PCL-R) dla dorosłych
oznaczono specyficzną grupę dzieci z zaburzeniami
zachowania, przypominającą dorosłych psychopatów – tzw.
osoby
niezsocjalizowane
z
agresywnymi
zaburzeniami zachowania
(Johnstone, Cooke, 2004).
Przejawy cech
psychopatycznych u dzieci i
młodzieży
Niezdolność do odraczania gratyfikacji, trudności
w kontroli zachowania czy nadpobudliwość
psychoruchowa
Już u 3-latków, zestaw cech osobowości takich
jak:
nieposłuszeństwo,
impulsywność,
labilność emocjonalna
niepokój ruchowy
Jest predyktorem przyszłych zaburzeń o charakterze
antyspołecznym
(Radochoński, 2000)
Zestaw cech charakterystycznych dla
„dziecięcej psychopatii” – wg Hare
(2007)
nieznośne i nawracające kłamstwa
obojętność wobec uczuć innych ludzi
buntownicza postawa wobec dorosłych i wszelkich reguł
ciągłe stwarzanie problemów, brak reakcji na groźbę kary
drobne kradzieże
agresywność, bójki, dręczenie słabszych
powtarzające się wagarowanie, znikanie z domu,
włóczęgostwo
skłonność do dręczenia lub zabijania zwierząt
wczesne eksperymenty seksualne
wandalizm, podpalenia
Psychopatia a inne postacie zaburzeń
antyspołecznych u dzieci i młodzieży
ADHD / Zaburzenie hiperkinetyczne
Zaburzenia zachowania (conduct disorders)
Zaburzenia opozycyjno – buntownicze
Można dokonać stopniowania wymienionych zaburzeń:
od opozycyjno – buntowniczych przez zaburzenia
zachowania do psychopatii jako najgłębszej formy
zaburzeń antyspołecznych
Chociaż większość dorosłych psychopatów w młodości
wykazywało cechy zaburzeń zachowania, jednak
najwyżej 25% nastolatków z zaburzeniami zachowania
zostanie zdiagnozowanych jako psychopaci
(Blair i in., 2006,
Hare, 2007)
Psychopatia i jej związek z
przestępczością nieletnich
względnie dobra zmienna dyskryminująca w
zakresie rozwinięcia się u młodego człowieka
„kariery przestępczej” (Cruise, i in., 2003)
zubożenie emocjonalne, a nawet
emocjonalna izolacja psychopaty od innych
ludzi (Hare, 1999)
impulsywność, nieumiejętność odraczania
gratyfikacji, silna potrzeba ekstremalnych
wrażeń, niski poziom samokontroli (Wiebe,
2003)
Psychopatia i jej związek z
przestępczością nieletnich
Umiarkowane korelacje pomiędzy
poziomem psychopatii u
adolescentów a popełnianiem przez
nich przestępstw (Vincent 1999, za:
Forth, Kosson, Hare,2003)
r=0.41 dla przestępczości ogólniej
r=0.35 dla czynów agresywnych
Psychopatia a agresja
Adolescenci osiągający wysokie wyniki na skali PCL-YV
znacznie częściej dopuszczają się
(Forth, Kosson, Hare,2003; Spain i
in. 2004, Herpertz i Sass, 2000)
:
napaści z użyciem broni lub niebezpiecznego narzędzia,
agresywnych przestępstw seksualnych
rozbojów deficyt w sferze funkcjonowania emocjonalnego
Blair:
koncepcja Mechanizmu Hamowania Przemocy (VIM , Violence
Inhibition Mechanism)
raczej agresja instrumentalna niż reaktywna (obronna,
emocjonalna)
Murrie i in. (2004), korelacje:
r=0,24 z ogólną przestępczością agresywną
r=0,30 dla przemocy stosowanej na co dzień,
r=0,35 dla przemocy w zakładzie poprawczym,
r=0,32 dla przemocy z użyciem broni,
r=0,30 z agresją powodującą obrażenia ofiary wymagające pomocy lekarskiej,
r=0,36 z agresją instrumentalną
Psychopatia a agresja
Izydorczyk (2005):
r=0,49 dla agresji ogólnie,
r=0,48 dla agresji słownej,
r=0,38 dla agresji fizycznej oraz wrogości
(Forth,
Kosson, Hare,
2003)
Średnie wieku
Grupa
psychopatów
Grupa
niepsychopató
w
Czyny karalne -
ogółem
9.3
11.9
Czyny
agresywne
12.1
14.5
Czynniki ryzyka i
opiniowanie
przemocy
u adolescentów
Model czynników ryzyka
We współczesnych badaniach i teoriach psychologiczno-
kryminologicznych odchodzi się od poszukiwania
wyizolowanych cech osobowościowych, jako jedynych
wskaźników zachowań przestępczych i wzorując się na
dynamicznym modelu rozwoju osobowości, postuluje się
wzajemne oddziaływanie zarówno czynników biologicznych,
osobowościowych jak i społecznych. Podejście to zwane
wieloczynnikowym zapoczątkowali w 50-tych latach
Glueckowie.
Zgodnie z założeniami podejścia wieloczynnikowego nie istnieje
jedna przyczyna przestępczości lecz różnorodny układ
czynników i zmiennych mających wpływ na funkcjonowanie
osób zaburzonych i społecznie nieprzystosowanych
Model czynników ryzyka c.d
Wskazanie czynników ryzyka to proces
prognostyczny umożliwiający przewidywanie
zachowań przestępczych
Poszukiwanie czynników ryzyka opiera się na dwóch
głównych założeniach (Wolska 2001, 2002):
1. Ludzie, mimo istniejących miedzy nimi różnic mają
wiele cech wspólnych: ci zaś, którzy odznaczają się
podobnymi cechami osobowości, przebywają w
podobnych warunkach środowiskowych, mają
podobną historię życia, podobnie zachowywali się w
przeszłości, będą wykazywać w przyszłości tendencje
do podobnych zachowań
2. Zachowanie poszczególnych ludzi cechuje pewna
stałość.
Badania nad czynnikami ryzyka
Zapoczątkowane w 1925 roku przez Burgessa - na
podstawie 3000 akt sądowych wyodrębnił 21
czynników np. działalność przestępcza, warunki
rodzinne i społeczne, cechy osobowości, zachowanie
w zakładzie karnym itp. Podzielił czynniki na
pomyślne i niepomyślne ale wszystkim przypisał
jednakową wagę.
Najpełniejsze badania prognostyczne nieletnich- J.E.
Glueckowie -1950. Na podstawie
wielospecjalistycznych, szerokich badań 500
nieletnich i ich porównaniu z niekryminalnymi
adolescentami, oraz po statystycznej analizie danych
stworzyli trzy tablice prognostyczne określające styl
funkcjonowania danej osoby w przyszłości
Badania nad czynnikami ryzyka
c.d.
Metodę Gluecków krytykowano m.in. za pomijanie
wielu istotnych czynników społecznych, opieranie się
jedynie na danych retrospektywnych, stosowanie
psychiatrycznych i psychologicznych metod
badawczych o niewystarczającej rzetelności, a także
brak solidnych podstaw teoretycznych.
Badania Gluecków kontynuowali Sampson i Laub
(1995) poszerzając materiał o dane dotyczące
dorosłego życia. Ich badania pozwoliły stwierdzić, że
zachowanie dewiacyjne pojawiające się w
dzieciństwie są kontynuowane w wieku dojrzałym, a
zapobiec mogą temu jedynie więzi utworzone w
okresie dorosłości.
Badania nad czynnikami ryzyka
c.d.
W Polsce badania Z.Ostrihańskiej (1975) -
wyodrębniła 23 czynniki mieszczące się w trzech
obszarach charakteryzujących: środowisko
rodzinne, osobowość i sytuacje szkolną,
nasilenie demoralizacji
Największą wartość prognostyczną okazały się mieć :
wczesny wiek w chwili popełnienia pierwszego
przestępstwa (poniżej 11 roku życia),
uczestnictwo w grupie przestępczej,
picie alkoholu,
ucieczki z domu, wagary, niepodejmowanie pracy,
zaburzenia osobowości,
systematyczność popełniania przestępstw
Metody pomiaru czynników
ryzyka
W połowie lat 80-tych postęp badań w zakresie badań
nad szacowaniem ryzyka u dorosłych pacjentów
psychiatrycznych i przestępców. Uzyskiwane wyniki
usiłowano przenosić na nieletnich.
Dotychczas stosowany model przewidywania oparty był
na założeniu, iż zagrożenie (ryzyko) związane jest z
właściwościami osobniczymi, a zatem jest statyczne
i nie podlega zmianom.
W klasycznym, tradycyjnym ujęciu ocena zagrożenia
miała charakter czysto kliniczny i
nieustrukturowany. Do zadań oceniającego należało
ustalenie czy dana osoba jest „niebezpieczna”.
Dokonywano tego na podstawie historii życia, danych
środowiskowych i klinicznych, badań psychologicznych -
np. MMPI, Rorschach.
Metody pomiaru czynników
ryzyka c.d.
Zgodnie ze współczesnymi koncepcjami, postrzegającymi
ryzyko jako zespół czynników zewnętrznych i
wewnętrznych stworzono konstrukt ryzyka (zagrożenia)
charakteryzujący się trzema cechami:
1. Kontekstualnością - ryzyko wystąpienia w przyszłości
zachowań związanych z użyciem przemocy jest w
wysokim stopniu zależne od sytuacji i okoliczności,
2. Dynamiką - tzn. że podlega zmianom
3. Nasileniem - co oznacza, że ryzyko rozpatruje się na
continuum.
Zadaniem oceniającego jest określenie natury i stopnia
ryzyka wystąpienia pewnego rodzaju zachowań u
osób o określonych właściwościach, w
przewidywanych warunkach i kontekście
SAVRY-
Structuread Assessment of Violence
Risk in Youth-2002
:
Randy Borum, Patrick Bartel, Adelle
Forth
HISTORYCZNE CZYNNIKI RYZYKA
- występujące w przeszłości zachowania o charakterze
przemocy
- występujące w przeszłości zachowania przestępczych bez
użycia przemocy
- wczesne występowanie przemocy
- zakończone niepowodzeniem próby nadzoru czy
interwencji
- samouszkodzenia i próby samobójcze
- obserwowanie przemocy w domu
- maltretowanie w dzieciństwie
- przestępczość rodziców / opiekunów
- zaburzenia ciągłości więzi z opiekunem
- trudności szkolne
SAVRY-
Structuread Assessment of
Violence Risk in Youth-2002
SPOŁECZNE CZYNNIKI RYZYKA
- kontakty z rówieśniczą grupą przestępczą
- odrzucenie przez grupę rówieśniczą
- wydarzenia stresujące i słabe mechanizmy
radzenia sobie
- niekonsekwentne oddziaływania
wychowawcze rodziców
- brak wsparcia osobistego / społecznego
- przebywanie w społeczności
przejawiającej cechy patologii
SAVRY-
Structuread Assessment of
Violence Risk in Youth-2002
INDYWIDUALNE CZYNNIKI RYZYKA
- negatywne postawy
- skłonność do podejmowania ryzyka / zachowania
impulsywne
- problemy uzależnienia (alkohol, narkotyki)
- problemy w radzeniu sobie ze złością
- niski poziom empatii, brak wyrzutów sumienia
- zaburzenia uwagi, trudności wynikające z
nadpobudliwości
- słaba motywacja do poddania się oddziaływaniom
reedukacyjno-leczniczym
- małe zaangażowanie i zainteresowanie nauką
szkolną
SAVRY-
Structuread Assessment of
Violence Risk in Youth-2002
CZYNNIKI OCHRONNE
- zachowania prospołeczne
- silne wsparcie społeczne
- silne związki uczuciowe
- pozytywna postawa wobec oddziaływań
reedukacyjnych i
autorytetów
- silna motywacja do osiągnięć szkolnych
- ponadprzeciętna inteligencja,
osobowościowe i temperamentalne
cechy dojrzałości i „elastycznośsci”
Cel badań
próba stworzenia modelu
przestępczego zachowania
nieletnich uwzględniającego
zarówno pełny katalog czynników
ryzyka, jak również wybranych
zmiennych osobowościowych
prowadzących do przestępnych
zachowań charakteryzujących się
znacznym nasileniem przemocy
wyodrębnienie grup sprawców o
podobnych profilach (konfiguracji)
czynników ryzyka oraz określenie
wybranych strukturalno-
funkcjonalnych właściwości
osobowościowych, jakimi grupy te się
charakteryzują, a także
prześledzenie wewnątrzgrupowych
zależności pomiędzy czynnikami
ryzyka, a wybranymi cechami
osobowości nieletnich
Hipotezy badawcze
w badaniach przyjęto, iż wartość
diagnostyczną mają nie tyle izolowane
czynniki, co ich wzajemna konfiguracja
charakter zależności pomiędzy
czynnikami ryzyka a wybranymi
cechami osobowości będzie odmienny w
poszczególnych grupach różniących się
profilem czynników
wyodrębnione grupy różnią się w
zakresie funkcjonowania w zakładzie
poprawczym
Profile średnich wartości stand. dla poszczególnych skupień
Profile średnich wartości stand. dla poszczególnych skupień
Skupienie 1
charakteryzuje
się:
najwyższym natężeniem w zakresie
czynnika historycznego,
społecznego i indywidualnego
bardzo niskim nasileniem zmiennych
tworzących czynnik ochronny
grupę tę umownie nazwano
grupą
totalnie niedostosowanych
Skupienie 1
charakteryzuje
się:
najwyższym natężeniem w zakresie
czynnika historycznego,
społecznego i indywidualnego
bardzo niskim nasileniem zmiennych
tworzących czynnik ochronny
grupę tę umownie nazwano
grupą
totalnie niedostosowanych
Skupienie 2
charakteryzuje:
najniższe natężenie w zakresie zmiennych
składajacych się na czynnik historyczny i
społeczny, średnie jest natomiast
natężenie zmiennych opisujących czynnik
indywidualny. Charakterystyczne jest, iż w
skupieniu tym uzyskano bardzo wysokie
wyniki w zakresie czynników ochronnych
grupę tę nazwano
grupą zaburzonych
osobowościowo
Skupienie 3
charakteryzuje
się:
średnim natężeniem w zakresie
czynnika historycznego i społecznego
oraz bardzo niskimi wynikami w
czynniku indywidualnym i ochronnym
grupę tę nazwano
grupą
socjopatyczną
Agresywności a struktura
osobowości nieletnich
Populacja nieletnich sprawców czynów zabronionych charakteryzuje się ogólnie
wyższym globalnym wskaźnikiem agresywności i znacznym zróżnicowaniem jej
form (wrogość, agresja emocjonalna instrumentalna, jawna, ukryta, pośrednia, fizyczna,
werbalna; gniew);
(Corrado, Roesch. Hart, Gierowski 2002, Dolan, Doylle (2000), Farrington, 1991, Loesel. 2002)
Obecnie zaciera się różnica pomiędzy nieletnimi chłopcami i dziewczętami
zarówno w przeżywaniu jak i okazywaniu agresji.
Aktualność tracą doniesienia iż to młodzi mężczyźni są bardziej skłonni do przemocy, a ich
osobowość charakteryzuje wyższa gotowości do agresji,
(Masagutow (2000), Moretti, Odgers (2002), Pedersen, Marshall (2004)
Coraz częściej kobiety oraz nieletnie dziewczęta, dokonują agresywnych czynów i tworzą
grupy przestępcze.
Coraz częstsze są przypadki, że to właśnie kobieta stoi na czele grupy i zleca zabójstwa lub inne
czyny agresywne.
Nie powinno się dopatrywać różnic pomiędzy płciami w poziomie agresji, lecz
bardziej w sposobie jej ujawniania.
Istotną rolę w wyzwalaniu agresji zdaje się odgrywać płeć psychologiczna, tj.
przynależność do określonej kategorii płciowej pozostająca w związku z
charakterystycznymi cechami zachowań społecznych, zainteresowań, samooceny,
identyfikacji
Agresywności a struktura
osobowości nieletnich c.d.
Kwestionariusz Agresji A.H. Bussa i M. Perry’ego (w tłumaczeniu i
adaptacji L. Kirwil).
pozwala na ocenę stopnia ogólnego nasilenia poziomu
agresywności a także nasilenia form agresji fizycznej, agresji
werbalnej, gniewu i wrogości.
Fizyczna i werbalna agresja - krzywdzenie i ranienie innych (komponent
instrumentalny). (Buss i Perry, 1992)
Gniew - fizjologiczne reakcje (komponent afektywny)
Wrogość - negatywne nastawienie do ludzi, poczucie krzywdy i
niesprawiedliwości (poznawczy komponent zachowania)
W kwestionariuszu nie umieszczono agresji pośredniej jako odrębnego
czynnika, ponieważ pośrednie działanie może pasować do każdej z
form agresji.
W agresji fizycznej pośrednie działanie może przejawiać się poprzez żarty,
robienie zasadzek
w agresji werbalnej poprzez opowiadanie o innych rzeczy mogących tym
osobą zaszkodzić a w gniewie i wrogości może przejawiać się cichymi
dniami (karanie milczeniem) (Buss i Perry, 1992).