Psychoprofilaktyka -
zapobieganie kryzysom i
zaburzeniom psychicznym
PORADNICTWO INDYWIDUALNE
MEDIACJA W PARZE
PSYCHOEDUKACJA W MAŁYCH GRUPACH
EDUKACJA W MEDIACH
KONSULTACJA
Koncepcja prewencji zaburzeń psychicznych
(Slaikeu 1994).
Prewencja pierwszego rzędu ma na celu redukcję występowania chorób psychicznych oraz
wspomaganie rozwoju psychologicznego
Skierowana jest do całego społeczeństwa ze szczególnym akcentem na grupy ryzyka.
Techniki - edukacja dotycząca czynników stresujących w środowisku i radzenia sobie z nimi np.
przez uczenie dzieci umiejętności rozwiązywania problemów. Oddziaływanie przez systemy
społeczne – rządowe ciała ustawodawcze, wykonawcze i sądownicze, szkoły, kościoły, środki
masowego przekazu.
Prewencja drugiego rzędu ma na celu redukcję upośledzających skutków kryzysu
psychologicznego oraz wspomaganie rozwoju psychologicznego przez efektywne rozwiązanie
kryzysu psychologicznego.
Skierowana do osób doświadczających kryzysu i ich rodzin.
Techniki - terapia kryzysu polegająca na udzieleniu pierwszej pomocy psychologicznej, czyli
interwencje kryzysowe (stosowane bezpośrednio po wydarzeniu wywołującym kryzys).
Pomocy udzielają profesjonaliści pracujący z ludźmi - prawnicy, księża, nauczyciele, lekarze,
pielęgniarki, policja, rodzina bliższa i dalsza, przyjaciele, psychoterapeuci.
Prewencja trzeciego rzędu ma na celu naprawienie niekorzystnych skutków spowodowanych
przez nierozwiązany kryzys, czyli leczenie zaburzeń psychicznych.
Skierowana do osób z zaburzeniami psychicznymi, inaczej pacjentów psychiatrycznych.
(Stosowana po upływie lat po wystąpieniu kryzysu).
Techniki - psychoterapia, leczenie lekami, rehabilitacja. Pomocy udzielają profesjonaliści w
zakresie zdrowia oraz zdrowia psychicznego, w szpitalach i przychodniach
Prewencja pierwszego rzędu – psychoprofilaktyka
strategie
1. Strategie proaktywne = przeciwdziałanie wystąpieniu
specyficznego stresora, który wywołuje kryzys psychologiczny
2. Strategie reaktywne = przygotowanie ludzi, aby reagowali
efektywnie na specyficzne stresory, gdy się pojawią = czynniki
ryzyka kryzysu nie do uniknięcia (Catalano i Dooley 1990).
Np. strategia proaktywna = dąży do zredukowania liczby rozwodów
przez programy zwiększania zadowolenia z małżeństwa.
Strategia reaktywna natomiast pomaga ludziom zaadaptować się
lepiej do emerytury.
Teoria wydarzeń stresujących podstawą identyfikowania grup ryzyka
wystąpienia zaburzeń psychicznych - (Holmes i Rahe 1967)
Identyfikacja populacji podatnej na (1) kryzys i w
dalszej konsekwencji (2) na zaburzenie psychiczne
opiera się na wiedzy o wydarzeniach stresujących
Teoria zakłada, że z wystąpieniem przełomowych wydarzeń
życiowych wiążą się podwyższone wymagania
Np. Lista 43 wydarzeń w życiu człowieka o różnym stopniu
obciążenia stresem (Holmes i Rahe, 1967) . Najwyżej w
hierarchii są 1. Śmierć partnera – 100; (2) Rozwód – 73; (3)
Wyprowadzenie się z domu najmłodszego dziecka - 29; (4)
Rozpoczęcie lub ukończenie szkoły – 26; Itd.
Sytuacje stresujące typowe dla etapów życia i ognisko
interwencji
(Woolfe i Dryden, 2003).
Dzieci: a) brak poczucia bezpieczeństwa, pozytywnej oceny, poczucia
osobistej skuteczności w relacji z opiekunem – b) ognisko interwencji:
opiekun
Młodzież: a) brak poczucia bezpieczeństwa, pozytywnej oceny, poczucia
osobistej skuteczności w relacji z opiekunem lub trudności interpersonalne
poza rodziną, brak umiejętności regulacji emocji – b) ognisko interwencji:
dzieci i opiekun
Młodzi dorośli: a) indywiduacja/separacja, sukces/porażka w edukacji i w
pracy, zdolność tworzenia i utrzymania relacji intymnych, b) ognisko
interwencji - dorośli
Wiek średni: a) relacje małżeńskie i pozamałżeńskie, dorosłe dzieci i starzy
rodzice, poprzednie relacje małżeńskie, zdrowie, funkcjonowanie seksualne,
bezpieczeństwo ekonomiczne, praca zawodowa, sfera duchowa, tworzenie
mądrości, b) ognisko interwencji - dorośli lub dorośli z małżonkami
Starość: a) zadowolenie z życia, żałoba po stracie bliskich, relacje w
rodzinie, potrzeby duchowe, depresja, lęk, udar, zwiększenie introwersji jako
wynik chorób i przeżywania żałoby, b) ognisko interwencji - osoby stare
lub osoby stare z dorosłymi dziećmi lub opiekunowie osób starych.
Teoria wydarzeń stresujących podstawą planowania prewencji
zaburzeń psychicznych
Działania w zakresie prewencji pierwszego rzędu -psychoprofilaktyki
opierają się na teorii wydarzeń stresujących.
Wydarzenie stresujące jest traktowane jako niespecyficzny czynnik
ryzyka wystąpienia (1) kryzysu lub w jego następstwie (2)
zaburzenia psychicznego.
Analogicznie, jak np. wysoki poziom cholesterolu jest czynnikiem
ryzyka rozwoju choroby wieńcowej serca.
Np. problemy związane z rozwodem są źródłem stresu dla małżonków
i dla dziecka. Gdy rodzice przeżywają kryzys = stają się niedostępni,
niewrażliwi na potrzeby dziecka. Przyjmując rolę powiernika i
pocieszyciela rodzica dziecko może mieć trudności z osiągnięciem
niezależności społecznej, może zatrzymać się w rozwoju. Efekty
tego mogą być krótkotrwałe i przejściowe lub przejść w stały
niedostosowany schemat zachowania.
Poradnictwo indywidualne w przejściowych okresach rozwoju
W okresach przejściowych rozwoju pomoc w:
1) wybór drogi życiowej
2) rozwiązanie problemów wychowawczych, małżeńskich, rodzinnych,
zawodowych i zdrowotnych.
Ad2.
Pomoc w rozważeniu:
a) jaka zmiana jest potrzebna,
b) czy potrzebne jest wsparcie,
c) jak zdobyć wsparcie,
d) jak redukować napięcie za pomocą technik relaksacji,
e) jak unikać sytuacji szkodliwych (za mało lub za dużo określonych bodźców),
Pomoc w zaplanowanie kolejnych kroków prowadzących do zmiany
Wsparcie podczas wprowadzenia zmiany w życie
Mediacja dla rozwodzących się rodziców –
Poradnia rodzinna
(Jeadge, 2007)
Cel – ustalić sporne sprawy dotyczące dzieci i chronić dzieci przed
kryzysem
1. Sprawdzenie gotowości rodziców do zawarcia ugody
2. Lista spraw wymagających ugody i punktów spornych
3. Potrzeby za punkami spornymi są wyartykułowane i pozytywnie
przeformułowane. Np. zarzuty i obwinianie= potrzeba akceptacji. Np.
ustalanie ścisłych terminów widzenia z dzieckiem = troska o dziecko
5. Ustalenie wspólnego celu. Np. chcemy żeby dziecko czuło się dobrze po
rozwodzie tak jak przed rozwodem i miało kontakt z obydwojgiem rodziców
6. Zebranie pomysłów rodziców, jak zrealizować cel
7. Selekcja pod kątem, czy służą wspólnemu celowi. Jakie rozwiązanie byłoby
dla nas obydwojga sprawiedliwe. Prośba, aby rodzice postawili się w
sytuacji dzieci i ocenili dany pomysł
8. Sformułowanie ugody i podpisanie
9. Umowa dotycząca skutków separacji - utrzymywanie dzieci –poświadczona
notarialnie.
Edukacja w małej grupie dyskusyjnej jako metoda prewencji
zaburzeń psychicznych
Cel = Uczenie z wykorzystaniem wpływu grupy
1. brakujących umiejętności życiowych
2. umiejętności radzenia sobie z bieżącą stresującą sytuacją
Techniki = dyskusja + prezentacja filmu + zadania domowe.
Edukacja w grupie dyskusyjnej dla matek samotnie wychowującym
dzieci po rozwodzie (Herbert , 2005)
Cel – nauczyć matki, jak dawać wsparcie dzieciom
1. Analiza niegrzecznych zachowań dzieci jako obrony przed
przykrymi przeżyciami i opracowanie sposobu reagowania
matki
2. Przeżywanie żałoby po stracie małżeństwa i przykre
przeżycia z powodu osamotnienia
3. Emocje w reakcji na spotkania małżonka z dziećmi
4. Jak szukać wsparcia
5. Jak dbać o dziecko, aby się nie przywiązało do
tymczasowego partnera
6. Komunikacja z dzieckiem – odzwierciedlanie uczuć dziecka
7. Szacunek dla siebie i asertywność wobec dziecka
8. Rozwiązywanie problemów, aby nie obciążać nimi dzieci
Edukacja w małej grupie dla dzieci zagrożonych kryzysem z
powodu rozwodu rodziców - (Jeadge, 2007)
W ramach zajęć pozalekcyjnych w szkole - w USA i w Niemczech.
Przez 6 miesięcy
Cel – uczyć dzieci radzić sobie ze skutkami rozwodu
Skład grupy - 8 dzieci w wieku 6-9 lub 9-12 lat. Koedukacyjna. Rodzeństwo w innych grupach.
Spotkanie prowadzących grupę z rodzicami przed rozpoczęciem i 2 razy po zakończeniu
Forma - Swobodna i kierowana zabawa + rozmowa o rozwodzie
Tematy rozmów o rozwodzie
Moja sytuacja mieszkaniowa i życiowa
Są różne formy rodzin
Uczucia związane z rozwodem i rozstaniem.
Wady i zalety rozwodu
Pożegnanie oczekiwań, które się nie spełnią
Przykładowy przebieg spotkania
1. Zabawa
2. Przedstawienie uczuć związanych z rozstaniem rodziców w grupowym obrazie albo opowiadanie lub
film o rozstawaniu się rodziców – Po tym pytanie „Jak się czują dzieci w filmie lub opowiadaniu?”
„Czy są tam uczucia, które już znacie, czy są dla was nowe?”
3. Przerwa - sok, ciastka
4. Co czuję, gdy rodzice się rozchodzą. Narysować na balonach uczucia. Upchnąć balon w pudelku lub w
worku. Pytanie „Co się dzieje z upchniętymi uczuciami?”
5. Zabawa
6. Rytuał pożegnalny
Edukacja w małej grupie dla dzieci –
Umiejętność rozwiązywania problemów w relacjach
w szkole, zajęcia pozalekcyjne (Schilling, 2008)
Cel – nauczyć umiejętności rozwiązywania problemów w relacjach
1 etap – uświadomienie dziecku, jak reaguje na konflikt
●Zaprzeczenie
● Konfrontacja
● Rozwiązanie pokojowe
2 etap – uczenie użytecznych strategii rozwiązywania konfliktów
Słuchaj uważnie i wczuwaj się w uczucia mówiącego
Wyjaśnij swój punkt widzenia nie zrzucając na nikogo winy
Odczekaj , aż się uspokoisz
Szukaj rozwiązania, aby wszyscy byli wygrani
Zawieraj kompromisy – zrezygnuj z części pragnień, aby spełnić ważniejsze
pragnienia
Przeproś
Zobacz śmieszną stronę konfliktu
Poproś o pomoc
Wycofaj się, gdy nie ma postępu
3 etap – praktykowanie rozwiązywania problemów w domu i z kolegami
Edukacja w małej grupie dla dzieci –
Umiejętność kontrolowania stresu
w szkole, zajęcia pozalekcyjne (Schilling, 2008)
1 etap uczenie rozróżniania, co jest stresorem i jakie reakcje
wywołuje
Opisać sytuacje lub myśli, które powodują stres = zdenerwowanie
lub martwienie się
Opisać uczucia i doznania cielesne związane ze stresem
2 etap uczenie kontrolowania stresu
Opisać czynności, które łagodzą stres
Uczenie ćwiczenia oddechowego , aby złagodzić stres
Uczenie skupiania się na oddychaniu
Zadanie domowe ćwiczyć 2 razy dziennie po 5 minut
Uczenie kontrolowania myśli wywołujących stres
Instytucje prowadzące poradnictwo i edukację w małych
grupach –
– szkoły, poradnie wychowawczo –zawodowe, poradnie
rodzinne, ośrodki interwencji kryzysowej
Celem Ośrodków Interwencji Kryzysowej jest (1) rozwiązywanie kryzysów i (2)
zapobieganie kryzysom
■Podstawa prawna = działają na podstawie ustawy z 2004 roku o pomocy społecznej.
■ Interwencje kryzysowe dla pojedynczych osób
■ Wsparcie dla dzieci i rodzin
■ Grupy wsparcia dla dzieci lub rodzin
■ Konsultacje prawne
■ Schronienie na 3 miesiące
■ Popularyzowanie wiedzy temat sytuacji kryzysowych
■ Informowanie o działalności ośrodka w mediach
■ Pracownicy - Psychologowie , lekarze , pracownicy socjalni ,pielęgniarki.
Ośrodki wsparcia dla ofiar przemocy w rodzinie
■ Rozporządzenie Ministra Polityki Społecznej z roku 2005 w sprawie domów dla matek z
małoletnimi dziećmi wydane na podstawie ustawy o pomocy społecznej z roku 2004.
■ Przemoc lub innego rodzaju kryzys
■ Interwencja kryzysowa
■ 3 miesiące pobyt
Program prewencji dla osób w trakcie separacji lub rozwodu –
(Bloom,
Hodges, i Caldwell 1992)
6-miesięczny program prewencyjny (w Boulder County, Colorado)
Cel= zmniejszenia występowania zaburzeń psychicznych w podatnej na kryzys i
zachorowanie grupie ryzyka = osoby rozwodzące się.
1. Interwencje kryzysowe w razie potrzeby. Trzech profesjonalistów.
2. Konsultacje w 5 grupach problemowych w celu rozwiązywania
specyficznych problemów - (4 godziny w tygodniu); spotkania w grupie lub
indywidualnie. Prowadzi ekspert w danej dziedzinie.
(1) Zatrudnienie - zmiana pracy, uczenie się zawodu, znalezienie pracy.
(2) Sprawy prawne i finansowe - opieka nad dzieckiem, pożyczka, prawo
współmałżonka do odwiedzania dziecka, sprawy rozwodowe.
(3) Wychowanie dziecka jako samotny rodzic - problemy dziecka związane z
rozstaniem rodziców, wizyty współmałżonka, problemy przystosowania się
dziecka.
(4) Problemy z zorganizowaniem domu - znalezienie mieszkania; remont
domu, radzenie sobie z budżetem domowym, zakupy i przygotowywanie
posiłków, organizacja czasu.
(5) Życie towarzyskie i ocena siebie - poprawienie obrazu siebie, samotność,
poczucie nieadekwatności towarzyskiej i osobistej.
c.d. Program prewencji dla osób w trakcie separacji lub rozwodu –
(Bloom, Hodges, i Caldwell 1992)
Skuteczność – badanie
Rekrutacja - Informacje o programie podano przez radio i telewizję, plakaty,
poinformowano o nim księży, prawników, lekarzy.
Kryteria przyjęcia: (1) legalnie zawarte małżeństwo, życie oddzielnie, (2) pierwsze
małżeństwo, (3) okres separacji nie większy niż 6 miesięcy, (4) mieszkaniec
Boulder County.
Grupa eksperymentalna –kontrolna Osoby, które się zgłosiły podzielono na dwie
grupy: (1) grupa, którą poddano interwencji oraz (2) grupa kontrolna. Gdy osoby
się zgłaszały dwie zaliczano do pierwszej grupy, a jedną do grupy kontrolnej.
Grupa poddawana interwencji liczyła 101 osób, natomiast kontrolna 52 osoby.
Pomiar efektów - Przed rozpoczęciem programu i po zakończeniu
(1) przeprowadzono wywiady + (2) uczestnicy ocenili w kwestionariuszach nasilenie
problemów związanych z rozwodem i objawy psychopatologiczne.
Efekty- Po sześciu miesiącach trwania programu - W grupie poddanej interwencji =
mniej problemów i lepsze przystosowanie, zmniejszenie objawów
psychopatologiczne: lęku, zmęczenia, poprawiła się zdolność radzenia
sobie, pojawiło się fizyczne dobre samopoczucie.
Natomiast u osób z grupy kontrolnej stwierdzono więcej objawów.
Edukacja w mediach
jako metoda prewencji zaburzeń psychicznych
Edukacja w mediach = jest jedną z metod prewencji zaburzeń
psychicznych i promocji zdrowia psychicznego w społeczeństwie
■ informuje członków społeczności o czynnikach związanych z
powstawaniem zaburzeń i chorób psychicznych i o sposobach
zachowania zdrowia psychicznego
■ uczy zachowań wspomagających zdrowie psychiczne np. uczy
umiejętności komunikowania się
■ promuje zdrowie psychiczne w społeczeństwie - drogą pomagania
ludziom w nabyciu wiedzy, która wpływa na kształtowanie postaw
i zachowań wzmacniających i podtrzymujących ich dobre
psychiczne samopoczucie.
■ używa informacji, żeby wywołać dyskusję wśród ludzi, a ta
dyskusja ma doprowadzić do zmian w ich poglądach, postawach i
zachowaniach.
Edukacja w mediach
o czynnikach zagrażających zdrowiu psychicznemu i
wspomagających zdrowie psychiczne
1.Członkowie społeczeństwa – dotyczy zdrowia psychicznego i zasobów, które należy
wykorzystać, aby promować zdrowie psychiczne.
2.Grupy ryzyka, czyli osoby zagrożone wystąpieniem zaburzeń emocjonalnych -
przechodzące kryzysy rozwojowe, jak zawarcie małżeństwa lub kryzysy
spowodowane niespodziewanymi wydarzeniami stresującymi, jak rozwód oraz osoby
narażone na chroniczny stres, jak bezrobotni lub bezdomni – skierowana do nich
edukacja ma na celu pomoc w poradzeniu sobie z kryzysem emocjonalnym
3. Pacjenci psychiatryczni i ich bliscy – dostarczenie im wiedzy, jak korzystać z
usług w zakresie ochrony zdrowia i pomoc w ten sposób w powrocie pacjenta do
społeczeństwa,
4.Osoby, których obowiązkiem zawodowym jest pomaganie innym, czyli osoby
związane z usługami dla ludzi, z systemem szkolnym, z instytucjami egzekwującymi
przestrzeganie prawa, jak kuratorzy, lekarze, pielęgniarki środowiskowe, nauczyciele,
policja, księża – edukacja ma na celu poprawić efektywność ich pracy z ludźmi i
nauczyć rozpoznawania u ludzi, dla których świadczą usługi problemów
emocjonalnych, po to, aby skierować ich do odpowiednich placówek służby zdrowia.
5.Osoby, które mają wpływ na politykę społeczną, jak posłowie, ministrowie i
członkowie rządu - celem jest uświadomić wpływ polityki społecznej na zdrowie
psychiczne społeczeństwa i uzyskać ich wsparcie dla polityki społecznej wspierającej
zdrowie psychiczne.
Techniki edukacji w mediach
■Środki masowego przekazu - prasa, telewizja, radio
■ Techniki = wykład, demonstracja, prezentacja filmowa
■ Cel edukacji wyznacza treść i sposób prezentacji danych
Techniki pochodzą z psychoterapii, psychologii, socjologii, edukacji i
masowej komunikacji.
Jeśli celem jest uzyskać pomoc finansową na rozwój usług w zakresie
ochrony zdrowia psychicznego, to można podać dane statystyczne
dotyczące występowania chorób psychicznych i usług.
Jeśli celem jest skłonienie pracodawców do zatrudnienia wyleczonych
pacjentów, to można pokazać, że pacjenci wypowiadają się
adekwatnie do sytuacji i wyglądają normalnie, na przykład,
zorganizować spotkanie z nimi.
Jeśli celem jest skłonić rodziców, aby dbali o rozwój emocjonalny
dzieci, to można podać informacje o rozwoju emocjonalnym
dziecka i jego ważności dla zdrowia psychicznego w dorosłym
wieku.
Program edukacji w zakresie zdrowia psychicznego
Celem - zmniejszenie występowania zaburzeń psychicznych na
danym terenie (Luisville, Kentucky).
przez realizację celów pośredniczących:
(1)
zmianę postaw wobec zdrowia psychicznego w lokalnej
społeczności,
(2)
zwiększenie wiedzy na temat możliwości uzyskania pomocy w
miejscowym ośrodku interwencji kryzysowej
(3)
zwiększenie korzystania z usług ośrodka.
Nadano 21 krótkich komunikatów przez radio i w telewizji, w ciągu
60 tygodni.
Komunikat trwał 30-60 sekund. Po nadaniu komunikatu, podawano
numer telefonu lokalnego Ośrodka Kryzysu i Informacji.
c.d.
Przykład 1 z 21 komunikatów radiowych i telewizyjnych:
Radiowy komunikat nr 1
Głos mężczyzny - problem: Idę do pracy. Wracam do domu.
Oglądam telewizję. Ciągle to samo. Czy to jest życie?
Głos kobiety - problem: Jak we młynie, gotuję, piorę, robię to,
robię tamto. Czy to jest życie?
Głos nastolatka - problem: Lekcje i sprawdziany. To wszystko.
Takie życie jest do niczego.
Komunikat personelu: Być może myślisz o swoim życiu
podobnie. Twoje życie zmieni się, jeśli ty się zmienisz.
Komunikat dotyczący Ośrodka - Jest to pogląd Ośrodka
Kryzysu i Informacji w Luisville. Pomożemy ci żyć w taki sposób, w
jaki chcesz żyć. Nasz numer telefonu 58943113.
c.d.
Przykład 1 z 21 komunikatów radiowych i telewizyjnych:
Komunikat telewizyjny nr 2.
Na ekranie ukazują się pigułki i napoje alkoholowe.
Mężczyzna - problem: Piję i nie poprawia mi to nastroju. I komu
potrzebna taka mała firma. Chyba napiję się znowu.
Kobieta - problem : Te kłótnie doprowadzają mnie do rozstroju
nerwowego. Muszę walczyć w każdej najmniejszej sprawie. Gdzie
moje tabletki?
Komunikat personelu: Można użyć alkoholu i leków, aby
rozwiązać problem, nie przynoszą one jednak rozwiązania. Alkohol
i leki nie eliminują przyczyny cierpienia i trudności, ale pomagają
w tym, aby uniknąć konfrontowania się z nimi. Chcemy
mobilizować ludzi do radzenia sobie z ich realnymi problemami.
Na ekranie ukazuje się napis: Jest to pogląd Ośrodka Kryzysu i
Informacji w Luisville. Pomożemy ci żyć w taki sposób, w jaki
chcesz żyć. Nasz numer telefonu 58943113.
c.d.
Przykład 1 z 21 komunikatów radiowych i telewizyjnych:
Komunikat telewizyjny nr 3
Mężczyzna - problem: Ostatnio uświadomiłem sobie, inni
wzięli moje życie w swoje ręce. Nazywa się to, że jestem
emerytem. Czuję, że powinienem się usunąć z drogi innym,
żeby nie być im zawadą. Czuję, że nie jestem potrzebny
nikomu.
Komunikat personelu: Możesz tak się czuć, ale nie
znaczy to, że tak jest. Masz umiejętności takie, jak
przedtem, masz doświadczenia. Jeśli zechcesz się nimi
podzielić, możesz pomóc wielu ludziom. Nie zamierzasz
chyba rezygnować z dzielenia się nimi z innymi?
Na ekranie ukazuje się napis: Jest to pogląd Ośrodka
Kryzysu i Informacji w Luisville. Pomożemy ci żyć w taki
sposób, w jaki chcesz żyć. Nasz numer telefonu 58943113.
c.d. Ocena wyników tego programu edukacji
Sposób badania efektów
Zanim program się zaczął = ustrukturowany wywiad przez telefon z 550
mieszkańcami (Louisville)
co 20 tygodni w ciągu 60 tygodni trwania realizacji programu = wywiad z 550
innymi
Wzięto pod uwagę rozmowy z ludźmi, którzy spontanicznie telefonowali do
ośrodka, po usłyszeniu komunikatu.
Efekty edukacji
(1) zwiększenie świadomości, jakie problemy psychologiczne zagrażają zdrowiu
psychicznemu
(2) zwiększenie wiedzy na temat możliwości uzyskania pomocy w lokalnym
ośrodku,
(3) zwiększenie korzystania z Ośrodka.
Ludzie wykształceni byli bardziej zorientowani w sprawach zdrowia
psychicznego i możliwości uzyskania pomocy zarówno przed nadawaniem
komunikatów, jak i po ich nadaniu w porównaniu z mniej wykształconymi.
Natomiast mniej wykształceni uzyskali tę wiedzę podczas 60 tygodni edukacji.
Konsultacje dla profesjonalistów pomagającym ludziom
DEFINICJA
Konsultacja = polega na tym, że specjalista w dziedzinie zdrowia
psychicznego pomaga innemu profesjonaliście, do którego
obowiązków zawodowych należy pomaganie ludziom, jak księża,
pielęgniarki, nauczyciele, lekarze itp., aby efektywniej sobie radził
ze swoimi klientami.
W pośredni sposób udziela pomocy dużej grupie ludzi potrzebujących
pomocy psychologicznej.
ZASADY KONSULTACJI
(1) jest udzielana specjaliście innej profesji, (2) osoba konsultowana
prosi o pomoc w rozwiązaniu trudności związanej z jej pracą, której
rozwiązanie wymaga innych kompetencji niż jej własne, (3)
konsultant nie jest odpowiedzialny za pracę osoby konsultowanej i
nie ocenia jej postępów w pracy, (4) osoba konsultowana nie jest
w stosunku zależności administracyjnej od konsultanta i może
przyjąć lub odrzucić propozycje konsultanta
Rodzaje konsultacji
Cel konsultacji i stosowane interwencje zależą od rodzaju trudności, którą zgłasza
osoba konsultowana (Caplan 1963; 1970; Cooper i Hodges 1983).
1.Konsultacja skoncentrowana na kliencie - konsultant pomaga osobie konsultowanej
ocenić, na czym polega problem klienta i proponuje, jak ma sobie z nim poradzić.
2.Konsultacja skoncentrowana na osobie konsultowanej – konsultant szuka źródła
trudności z klientem w osobie konsultowanej; czy problem jest spowodowany jej brakiem
umiejętności lub wiedzy, bądź trudnościami emocjonalnymi, jak brak pewności siebie.
Jeśli problem jest wynikiem braku umiejętności lub wiedzy osoby konsultowanej,
interwencja polega na dostarczeniu wiedzy (Keller 1981, Kuehnel i Kuehnel 1983).
3. Konsultacja skoncentrowana na cechach organizacji grupy, do której osoba
konsultowana i jej klient należą - Interwencja polega na modyfikowaniu kanałów
komunikacji i zmianie w zakresie podziału władzy w obrębie tej grupy w instytucji
(Schmuch 1985).
4.Konsultacja skoncentrowana na zaplanowaniu programu usług w zakresie
zdrowia psychicznego dla klientów z określonym problemem - konsultant
proponuje działania, które powinna osoba konsultowana podjąć, aby stworzyć,
zmodyfikować lub rozszerzyć program działania organizacji oferującej usługi.
5.Konsultacja skoncentrowana na wdrożeniu zaplanowanego programu działania
organizacji - konsultant identyfikuje trudności osoby konsultowanej w wykonaniu
zaplanowanego programu działania.
Konsultacja indywidualna i grupowa –
skuteczność
■
Konsultacja dla nauczycieli, którzy zgłaszali trudności w poradzeniu
sobie z niektórymi uczniami.
■ Polegała na analizowaniu trudności związanych z postępowaniem
wobec uczniów, których nauczyciele oceniali jako trudnych. Jednym z
celów konsultacji było dostarczenie nauczycielom wiedzy na temat
rozwoju dziecka.
■ W 4 szkołach prowadzono konsultację indywidualną i w 4 innych
szkołach grupową. Spotkania indywidualne i grupowe odbywały się
raz w tygodniu, przez okres roku, prowadził je jeden konsultant.
Efekty
1. korzystne zmiany u połowy uczniów zgłoszonych przez nauczycieli
jako trudne przypadki
2. nie było różnic w tym zakresie między konsultacją indywidualną i
grupową,
3. większość nauczycieli oceniła konsultację jako umiarkowanie
użyteczną, mniej jako bardzo użyteczną, niewielu jako nieużyteczną.