Pierwsza pomoc medyczna
Art. 162 KK
• Art. 162 KK
• § 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w
położeniu grożącym bezpośrednim
niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego
uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy,
mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej
osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo
ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze
pozbawienia wolności do lat 3.
• §2. Nie popełnia przestępstwa, kto nie udziela
pomocy, do której jest konieczne poddania się
zabiegowi lekarskiemu albo w warunkach, w
których możliwa jest niezwłoczna pomoc ze
strony instytucji lub osoby do tego powołanej.
BLS
Podstawowe zabiegi resuscytacyjne
(Basic Life Support—BLS)
dotyczą bezprzyrządowego (za
wyjątkiem
środków ochrony osobistej)
utrzymywania drożności dróg
oddechowych oraz podtrzymywania
oddychania i krążenia
Nagłe zatrzymanie krążenia
NZK jest główna przyczyną śmierci w
Europie i dotyczy
ok. 700 000 osób rocznie [2]. Podczas
wstępnej
analizy rytmu serca w 40%
przypadków NZK stwierdza się
migotanie komór (Ventricular
Fibrillation — VF)
Łańcuch przeżycia
Łańcuch przeżycia
Kolejne czynności wykonywane u osoby z
NZK, pozwalające na przeżycie
nazwano „
łańcuchem przeżycia
”.
Zalicza się do nich:
1 wczesne rozpoznanie stanu nagłego
2 wezwanie służb ratowniczych, wczesną
resuscytację krążeniowo-oddechową
3 wczesną defibrylację
4 szybkie wdrożenie zaawansowanych
zabiegów resuscytacyjnych.
Łańcuch przeżycia
Wczesne rozpoznanie sytuacji
zagrożenia życia i wezwanie
pomocy: powiadomienie służb
ratowniczych(np. telefon pod
numer 112 lub 999).
Wczesna i skuteczna reakcja może
zapobiec wystąpieniu
zatrzymania krążenia
.
Łańcuch przeżycia
Wczesne podjęcie RKO przez
świadków zdarzenia:
natychmiastowa RKO może
podwoić lub nawet
potroić szanse przeżycia osób, u
których doszło
do NZK w mechanizmie VF.
Łańcuch przeżycia
Wczesna defibrylacja: RKO w
połączeniu z defibrylacją w czasie 3–5
minut od utraty przytomności może
zwiększyć częstość przeżycia do 49–
75%
Każda minuta opóźnienia w
defibrylacji redukuje
prawdopodobieństwo przeżycia do
wypisu ze szpitala o10-15%
Łańcuch przeżycia
Wczesne podjęcie ALS i opieka
poresuscytacyjna: sposób
postępowania w okresie po
przywróceniu
krążenia ma wpływ na
ostateczny wynik leczenia
ALGORYTM BLS
W większości przypadków od momentu
wezwania
pomocy do przybycia służb ratowniczych
upływa co
najmniej 8 minut.
Szanse przeżycia poszkodowanego
są uzależnione od wdrożenia w tym czasie
przez świadków zdarzenia 3 pierwszych ogniw
łańcucha przeżycia.
Osoby, u których wystąpiło NZK wymagają
natychmiastowej RKO.
Zapewnia ona niewielki, ale decydujący
o przeżyciu przepływ krwi przez serce i
mózg.
Dzięki temu wzrasta prawdopodobieństwo
skutecznej defibrylacji w przypadku VF, co
pozwoli na powrót prawidłowego
rytmu serca i właściwej perfuzji.
BLS
1. Upewnij się, czy poszkodowany i
wszyscy świadkowie
zdarzenia są bezpieczni.
2. Sprawdź reakcję poszkodowanego
(ryc. 2.2):
l delikatnie potrząśnij za ramiona i
głośno zapytaj:
„Czy wszystko w porządku?”
Czy Pan mnie słyszy?
BLS
3a. Jeżeli reaguje:
zostaw poszkodowanego w pozycji, w
której
go zastałeś, o ile nie zagraża mu żadne
niebezpieczeństwo, l dowiedz się jak
najwięcej o stanie poszkodowanego
wezwij pomoc, jeśli będzie potrzebna,
regularnie oceniaj jego stan
Pomocy!!!
3b. Jeżeli nie reaguje:
głośno zawołaj o pomoc
odwróć poszkodowanego na plecy, a następnie
udrożnij jego drogi oddechowe, wykonując
odgięcie głowy i uniesienie żuchwy:
umieść jedną rękę na czole poszkodowanego i
delikatnie odegnij jego głowę do tyłu,
pozostawiając wolny kciuk i palec wskazujący
tak, aby zatkać nimi nos jeżeli potrzebne będą
oddechy ratunkowe,
opuszki palców drugiej ręki umieść na żuchwie
poszkodowanego, a następnie unieś ją w celu
udrożnienia dróg oddechowych.
Udrożnienie dróg
oddechowych
Udrożnienie dróg
oddechowych
BLS
4. Utrzymując drożność dróg
oddechowych wzrokiem, słuchem i
dotykiem poszukaj prawidłowego
oddechu.
-oceń wzrokiem ruchy klatki piersiowej
-nasłuchuj przy ustach poszkodowanego
szmerów oddechowych
-staraj się wyczuć ruch powietrza na
swoim policzku
BLS
• W pierwszych minutach po
zatrzymaniu krążenia poszkodowany
może słabo oddychać lub wykonywać
głośne, pojedyncze westchnięcia. Nie
należy ich mylić z prawidłowym
oddechem.
BLS
Na ocenę oddechu
przeznacz nie
więcej niż 10
sekund
Czy oddycha?
BLS
• 5a. Jeżeli oddech jest prawidłowy:
ułóż poszkodowanego w pozycji
bezpiecznej wyślij kogoś lub sam
udaj się po pomoc (wezwij
pogotowie),
regularnie oceniaj oddech.
BLS
5b. Jeżeli oddech nie jest
prawidłowy:
•wyślij kogoś po pomoc, a jeżeli
jesteś sam, zostaw
poszkodowanego i wezwij
pogotowie,
•wróć i rozpocznij uciskanie klatki
piersiowej
BLS
•6a. Połącz uciskanie
klatki piersiowej z
oddechami
ratowniczymi
Masaż pośredni serca
Masaż pośredni serca
Masaż pośredni serca
Masaż pośredni serca
Udrożnienie dróg
oddechowych
Oddech usta-usta
Oddech usta-usta
BLS
6b. RKO ograniczoną wyłącznie do uciśnięć klatki
piersiowej możesz prowadzić w następujących
sytuacjach:
Jeżeli nie jesteś w stanie lub nie chcesz wykonywać
oddechów ratowniczych, zastosuj uciśnięcia klatki
piersiowej.
Jeżeli stosujesz wyłącznie uciśnięcia klatki piersiowej,
wykonuj je bez przerwy, z częstotliwością 100
uciśnięć/min,
Przerwij swoje działanie w celu sprawdzenia
stanu poszkodowanego tylko wtedy, jeżeli zacznie
on prawidłowo oddychać. W innym przypadku
nie przerywaj resuscytacji.
BLS
7. Kontynuuj resuscytację do
czasu gdy: przybędą
wykwalifikowane służby
medyczne
i przejmą działania,
poszkodowany zacznie
prawidłowo oddychać,
ulegniesz wyczerpaniu
.
Pozycja bezpieczna
Pozycja bezpieczna
Pozycja bezpieczna
Pozycja bezpieczna