Leki stosowane
Leki stosowane
w chorobach
w chorobach
przewodu
przewodu
pokarmowego
pokarmowego
Leki poprawiające trawienie
Leki poprawiające trawienie
Leki zwiększające kwaśność soku
Leki zwiększające kwaśność soku
żołądkowego:
żołądkowego:
Citropepsin,
Citropepsin,
Bepepsin
Bepepsin
Leki zawierające enzymy trzustowe:
Leki zawierające enzymy trzustowe:
Lipancrea, Kreon, Panzytrat,
Lipancrea, Kreon, Panzytrat,
Combizym, Neo-Pancreatinum
Combizym, Neo-Pancreatinum
Leki poprawiające trawienie
Leki poprawiające trawienie
Substancje roślinne pobudzające
Substancje roślinne pobudzające
wydzielanie żołądkowo- jelitowe:
wydzielanie żołądkowo- jelitowe:
goryczki, olejki eteryczne, terpeny,
goryczki, olejki eteryczne, terpeny,
azuleny, flawonoidy, cukry
azuleny, flawonoidy, cukry
występujące w:
występujące w:
rumianku, piołunie, dziurawcu,
rumianku, piołunie, dziurawcu,
rozmarynie, majeranku, kminku,
rozmarynie, majeranku, kminku,
koprze
koprze
Leki poprawiające trawienie
Leki poprawiające trawienie
Gotowe preparaty roślinne
Gotowe preparaty roślinne
pobudzające wydzielanie żołądkowo-
pobudzające wydzielanie żołądkowo-
jelitowe:
jelitowe:
Guttae stomatice
Guttae stomatice
(krople
(krople
żołądkowe)-wyciąg z mięty,
żołądkowe)-wyciąg z mięty,
dziurawca, kozłka lek., piołunu)
dziurawca, kozłka lek., piołunu)
Herbogastrin
Herbogastrin
- wyciąg z rumianku,
- wyciąg z rumianku,
dziurawca, szałwi i mięty)
dziurawca, szałwi i mięty)
Leki przeczyszczające
Leki przeczyszczające
Wskazania do stosowania:
Wskazania do stosowania:
Przygotowanie do zabiegów
Przygotowanie do zabiegów
diagnostycznych
diagnostycznych
Przed zabiegami chirurgicznymi
Przed zabiegami chirurgicznymi
U chorych wymagających ograniczenia
U chorych wymagających ograniczenia
pracy tłoczni brzusznej (po operacjach,
pracy tłoczni brzusznej (po operacjach,
rozległych urazach, w obrzęku mózgu,
rozległych urazach, w obrzęku mózgu,
w nasilonej niewydolności krążeniowo-
w nasilonej niewydolności krążeniowo-
oddechowej
oddechowej
Leki przeczyszczające
Leki przeczyszczające
Substancje masowe: błonnik (otręby,
Substancje masowe: błonnik (otręby,
ziarna roślin) metylceluloza, agar
ziarna roślin) metylceluloza, agar
Substancje poślizgowe i
Substancje poślizgowe i
rozmiękczające: parafina płynna,
rozmiękczające: parafina płynna,
oleje roślinne, poloksamer
oleje roślinne, poloksamer
Środki osmotyczne: siarczan
Środki osmotyczne: siarczan
magnezu (sól gorzka), siarczan sodu,
magnezu (sól gorzka), siarczan sodu,
Laktuloza
Laktuloza
Leki przeczyszczające
Leki przeczyszczające
Środki drażniące: olej rycynowy,
Środki drażniące: olej rycynowy,
glikozydy antrachinonowe zawarte w
glikozydy antrachinonowe zawarte w
korze kruszyny, kłączu rzewienia
korze kruszyny, kłączu rzewienia
(uwalniają aglikony antrachinonowe w
(uwalniają aglikony antrachinonowe w
j. cienkim)
j. cienkim)
Środki syntetyczne działające na
Środki syntetyczne działające na
j.grube:
j.grube:
Oksyfenizatyna (Laksigen),
Oksyfenizatyna (Laksigen),
Bisakody
Bisakody
l
l
Wlewki doodbytnicze (Enema)
Wlewki doodbytnicze (Enema)
Leki przeczyszczające
Leki przeczyszczające
Działania niepożądane
Działania niepożądane
Stany zapalne śluzówki
Stany zapalne śluzówki
Odwodnienie i zaburzenia
Odwodnienie i zaburzenia
elektrolitowe
elektrolitowe
Zaburzenia fizjologicznej regulacji
Zaburzenia fizjologicznej regulacji
perystaltyki i wydzielania śluzu
perystaltyki i wydzielania śluzu
Zaburzenia przyswajania leków i
Zaburzenia przyswajania leków i
substancji odżywczych
substancji odżywczych
Leki przeczyszczające
Leki przeczyszczające
Działania niepożądane c.d.
Działania niepożądane c.d.
Zaburzenia równowagi
Zaburzenia równowagi
mikrobiologicznej
mikrobiologicznej
Prowokacja bólów brzucha, wtórnych
Prowokacja bólów brzucha, wtórnych
zaparć, wzdęcia
zaparć, wzdęcia
Utrudnienie rozpoznania schorzeń
Utrudnienie rozpoznania schorzeń
cewy jelitowej (porażenie,
cewy jelitowej (porażenie,
niedrożność stany zapalne, guzy)
niedrożność stany zapalne, guzy)
Biegunka
Biegunka
Objaw schorzenia ogólnego lub
Objaw schorzenia ogólnego lub
przewodu
przewodu
pokarmowego polegający na
pokarmowego polegający na
częstym
częstym
oddawaniu płynnego stolca ze
oddawaniu płynnego stolca ze
śluzem,
śluzem,
krwią, ropą, lub resztkami pokarmu
krwią, ropą, lub resztkami pokarmu
Biegunka
Biegunka
ostra- pojawia się nagle i trwa krótko
ostra- pojawia się nagle i trwa krótko
przewlekła – dłużej niż 2 tygodnie
przewlekła – dłużej niż 2 tygodnie
infekcyjna –bakterie, wirusy, pasożyty-
infekcyjna –bakterie, wirusy, pasożyty-
lamblie, pełzaki
lamblie, pełzaki
nieinfekcyjna- błąd dietetyczny,
nieinfekcyjna- błąd dietetyczny,
immunologiczna (atopia), enzymatyczna
immunologiczna (atopia), enzymatyczna
Biegunka
Biegunka
Pierwotna-defekty
Pierwotna-defekty
genetyczne,niedobory enzymayczne,
genetyczne,niedobory enzymayczne,
alergia pokarmowa, celiakia
alergia pokarmowa, celiakia
Wtórna- poinfekcyjna,
Wtórna- poinfekcyjna,
poantybiotykowa,
poantybiotykowa,
Leki
Leki
przeciwbiegunkowe
przeciwbiegunkowe
elektrolity z glukozą –Sartoral,
elektrolity z glukozą –Sartoral,
Gastrolit
Gastrolit
płyny infuzyjne:
płyny infuzyjne:
0,9%NaCl, 5%Glukoza,
0,9%NaCl, 5%Glukoza,
P.Wieloelektrolitowy, Jelitowy,
P.Wieloelektrolitowy, Jelitowy,
Ringera
Ringera
Leki
Leki
przeciwbiegunkowe
przeciwbiegunkowe
Osłaniające-kleiki skrobiowe,
Osłaniające-kleiki skrobiowe,
maceraty śluzowe, (z siemienia
maceraty śluzowe, (z siemienia
lnianego),
lnianego),
Smecta
Smecta
Adsorbenty-węgiel leczniczy,
Adsorbenty-węgiel leczniczy,
pektyny (marchew, jabłka,
pektyny (marchew, jabłka,
banany), garbniki (kora
banany), garbniki (kora
dębu,czarna jagoda),Tanninum
dębu,czarna jagoda),Tanninum
albuminatum-tabl.
albuminatum-tabl.
Leki
Leki
przeciwbiegunkowe
przeciwbiegunkowe
Hamujące perystaltykę jelit
Hamujące perystaltykę jelit
Cholinolityki
Cholinolityki
Atropina (alkaloid tropinowy z Atropa
Atropina (alkaloid tropinowy z Atropa
Belladonnae, Hiosciamus niger, Datura
Belladonnae, Hiosciamus niger, Datura
stramonium)
stramonium)
Hioscyna (butylobromek):
Hioscyna (butylobromek):
Buscolysin, Buscopan,Scopolan
Buscolysin, Buscopan,Scopolan
Leki syntetyczne:
Leki syntetyczne:
Oksyfenonium
Oksyfenonium
(Spasmophen),
(Spasmophen),
Adyfenina
Adyfenina
(Vegantin),
(Vegantin),
Izopropamid
Izopropamid
(Isalmid)
(Isalmid)
Leki
Leki
przeciwbiegunkowe
przeciwbiegunkowe
Hamujące perystaltykę jelit
Hamujące perystaltykę jelit
Spazmolityki bezpośrednie-
Spazmolityki bezpośrednie-
Papaweryna, Drotaweryna
Papaweryna, Drotaweryna
(No-
(No-
spa)
spa)
Agoniści receptorów
Agoniści receptorów
opioidowych-
opioidowych-
Loperamid
Loperamid
(Imodium),
(Imodium),
Difenoksylat
Difenoksylat
(Reasek),
(Reasek),
Trimebutina
Trimebutina
(Debridat)
(Debridat)
Leki
Leki
przeciwbiegunkowe
przeciwbiegunkowe
Przeciwzapalne
Przeciwzapalne
Glikokortykosteroidy-
Glikokortykosteroidy-
Budezonid
Budezonid
(Entocort) tabletki o
(Entocort) tabletki o
przedłużonym wchłanianiu
przedłużonym wchłanianiu
Kromony:
Kromony:
Kromoglikan
Kromoglikan
disodowy
disodowy
(Nalcrom, Cropoz G)
(Nalcrom, Cropoz G)
Pochodne kw.salicylowego-
Pochodne kw.salicylowego-
Salazopiryna, Mesalazyna,
Salazopiryna, Mesalazyna,
Sulfasalazyna
Sulfasalazyna
Leki
Leki
przeciwbiegunkowe
przeciwbiegunkowe
Leki stosowane w biegunkach
Leki stosowane w biegunkach
infekcyjnych
infekcyjnych
Przeciwbakteryjne-
Przeciwbakteryjne-
Nifuroksazyd , Furazolidon,
Nifuroksazyd , Furazolidon,
Nystatyna, Neomycyna
Nystatyna, Neomycyna
Przeciwpełzakowe –
Przeciwpełzakowe –
Metronidazol, Paromycyna
Metronidazol, Paromycyna
Zakażenie glistą ludzką i
Zakażenie glistą ludzką i
owsikiem
owsikiem
Leczenie
Leczenie
Wskazane leczenie całej rodziny!
Wskazane leczenie całej rodziny!
Pirantel
Pirantel
(Combantrin)
(Combantrin)
owsica
owsica
10mg/kg p os na
10mg/kg p os na
czczo+kontrola defekacji+higiena
czczo+kontrola defekacji+higiena
glistnica 10mg/kg p os na
glistnica 10mg/kg p os na
czczo+kontrola defekacji,
czczo+kontrola defekacji,
powtórzyć po 2-4 tygodniach
powtórzyć po 2-4 tygodniach
Zakażenie glistą ludzką i
Zakażenie glistą ludzką i
owsikiem
owsikiem
Leczenie
Leczenie
Mebendazol
Mebendazol
(Vermox)
(Vermox)
Owsica 0,1g p os na czczo
Owsica 0,1g p os na czczo
powtórzyć po 2-4 tygodniach
powtórzyć po 2-4 tygodniach
Glistnica 2x0,1g przez 3dni,
Glistnica 2x0,1g przez 3dni,
powtórzyć po2-4 tygodniach
powtórzyć po2-4 tygodniach
Odruch wymiotny
Odruch wymiotny
Realizowany przez ośrodek zlokalizowany
Realizowany przez ośrodek zlokalizowany
w dnie komory czwartej
w dnie komory czwartej
Mediatorem jest dopamina
Mediatorem jest dopamina
Cz.aferentna pobudzana przez bodźce
Cz.aferentna pobudzana przez bodźce
chemiczne, nerwowe, psychiczne
chemiczne, nerwowe, psychiczne
Może być wzbudzany drażnieniem
Może być wzbudzany drażnieniem
podniebienia miękkiego, otrzewnej lub
podniebienia miękkiego, otrzewnej lub
↑
↑
ciśnienia śródczaszkowego
ciśnienia śródczaszkowego
Leki wymiotne
Leki wymiotne
Apomorfina
Apomorfina
- agonista rec.D podawana
- agonista rec.D podawana
pozajelitowo działa szybko, ale krótko; dawka>10
pozajelitowo działa szybko, ale krótko; dawka>10
mg powoduje depresję oddechową
mg powoduje depresję oddechową
Emetyna
Emetyna
- alkaloid korzenia wymiotnicy (Radix
- alkaloid korzenia wymiotnicy (Radix
Ipecacuanhae) podawana doustnie
Ipecacuanhae) podawana doustnie
w mniejszych dawkach działa wykrztuśnie,
w mniejszych dawkach działa wykrztuśnie,
w większych wymiotnie; stosowana w zatruciach
w większych wymiotnie; stosowana w zatruciach
(tylko syrop, a nie nalewka)
(tylko syrop, a nie nalewka)
Leki przeciwwymiotne
Leki przeciwwymiotne
dopaminolityczne
dopaminolityczne
neuroleptyki-
neuroleptyki-
chlorpromazyna
chlorpromazyna
tietylperazyna
tietylperazyna
(Torecan)
(Torecan)
prometazyna
prometazyna
(Diphergan)
(Diphergan)
antagoniści rec. D-metoklopramid
antagoniści rec. D-metoklopramid
antagoniści rec.H1
antagoniści rec.H1
-
-
dimenhydrynat(Aviomarin)
dimenhydrynat(Aviomarin)
Leki
Leki
przeciwwymiotne
przeciwwymiotne
antagoniści rec.5-HT3
antagoniści rec.5-HT3
-ondansetron
-ondansetron
(Zofran)
(Zofran)
dolasetron
dolasetron
(Akzemet)
(Akzemet)
granisetron
granisetron
(Navoban)
(Navoban)
antagoniści rec.M
antagoniści rec.M
(cholinolityki)-
(cholinolityki)-
atropina
atropina
skopolamina=hioscyna
skopolamina=hioscyna
Leki wpływające na
Leki wpływające na
powstawanie i
powstawanie i
wydzielanie żółci
wydzielanie żółci
Leki żółciotwórcze: choleretica
Leki żółciotwórcze: choleretica
Kwas dehydroholowy
Kwas dehydroholowy
Kwas choledezoksycholowy
Kwas choledezoksycholowy
Kwas cholowy
Kwas cholowy
Glikolan sodowy
Glikolan sodowy
Leki wpływające na
Leki wpływające na
powstawanie i wydzielanie
powstawanie i wydzielanie
żółci c.d.
żółci c.d.
Preparaty:
Preparaty:
Chenofalk, Ursofalk,
Chenofalk, Ursofalk,
Ursopol
Ursopol
Wskazania: rozpuszczanie kamieni
Wskazania: rozpuszczanie kamieni
żółciowych
żółciowych
Dz. niepożądane: duża toksyczność:
Dz. niepożądane: duża toksyczność:
uszkodzenie serca, wątroby, nerek
uszkodzenie serca, wątroby, nerek
Leki wpływające na
Leki wpływające na
powstawanie i wydzielanie
powstawanie i wydzielanie
żółci
żółci
Leki żółciopędne Cholekinetica
Leki żółciopędne Cholekinetica
Tłuszcze roślinne
Tłuszcze roślinne
Siarczan magnezu, sodu
Siarczan magnezu, sodu
Wody mineralne
Wody mineralne
Używki (nikotyna, kofeina)
Używki (nikotyna, kofeina)
Olejki eteryczne, goryczki, terpeny,
Olejki eteryczne, goryczki, terpeny,
alkaloidy dziurawca, rzepy, anyżku,
alkaloidy dziurawca, rzepy, anyżku,
kopru, kminku, dzikiej róży, jałowca,
kopru, kminku, dzikiej róży, jałowca,
glistnika, mięty pieprzowej, rumianku
glistnika, mięty pieprzowej, rumianku
Leki wpływające na
Leki wpływające na
powstawanie i wydzielanie
powstawanie i wydzielanie
żółci
żółci
Preparaty żółciopędne:
Preparaty żółciopędne:
Cholamid,
Cholamid,
Raphacholin C, Cholesol, Solaren,
Raphacholin C, Cholesol, Solaren,
Terpichol, Boldalolin, Succus
Terpichol, Boldalolin, Succus
Hyperici
Hyperici
wskazania: zaburzenia kinetyki p.p.,
wskazania: zaburzenia kinetyki p.p.,
predyspozycja do tworzenia złogów,
predyspozycja do tworzenia złogów,
w pęcherzyku żółciowym, wzdęcia,
w pęcherzyku żółciowym, wzdęcia,
zaparcia
zaparcia