Technika sekcyjna 1

Technika sekcyjna 1

* Technika sekcji zwłok.

* Technika sekcji zwłok.

* Zagadnienia prawne w pracy

* Zagadnienia prawne w pracy

patomorfologa

patomorfologa

* Znamiona śmierci.

* Znamiona śmierci.

* Zasady pisania rozpoznań

* Zasady pisania rozpoznań

anatomopatologicznych

anatomopatologicznych

* Odrębności techniki sekcji zwłok (odma,

* Odrębności techniki sekcji zwłok (odma,

zator powietrzny serca, zatrucia)

zator powietrzny serca, zatrucia)

Katedra i Zakład Patomorfologii Klinicznej

Katedra i Zakład Patomorfologii Klinicznej

Akademii Medycznej w Bydgoszczy

Akademii Medycznej w Bydgoszczy

Wydział Farmaceutyczny, rok III.

Wydział Farmaceutyczny, rok III.

Ustawa o zawodzie lekarza mówi, że

Ustawa o zawodzie lekarza mówi, że

wykonywanie zawodu lekarza polega

wykonywanie zawodu lekarza polega

na:

na:



rozpoznawaniu, leczeniu i

rozpoznawaniu, leczeniu i

zapobieganiu chorobom

zapobieganiu chorobom



wydawaniu orzeczeń lekarskich na

wydawaniu orzeczeń lekarskich na

podstawie

podstawie

oględzin

oględzin

Podstawa prawna badania

Podstawa prawna badania

sekcyjnego

sekcyjnego

Oględziny lekarskie mogą dotyczyć

Oględziny lekarskie mogą dotyczyć

żywego pacjenta, jak i ludzkich

żywego pacjenta, jak i ludzkich

zwłok.

zwłok.

Oględziny zwłok ludzkich dzielą się na:

Oględziny zwłok ludzkich dzielą się na:



oględziny zewnętrzne

oględziny zewnętrzne



oględziny wewnętrzne

oględziny wewnętrzne

Oględziny lekarskie

Oględziny lekarskie

Sekcja zwłok to oględziny wewnętrzne,

Sekcja zwłok to oględziny wewnętrzne,

podczas których badaniu podlegają

podczas których badaniu podlegają

narządy z co najmniej trzech jam ciała:

narządy z co najmniej trzech jam ciała:



głowy

głowy



klatki piersiowej

klatki piersiowej



jamy brzusznej.

jamy brzusznej.

Sekcja zwłok

Sekcja zwłok

Definicja

Definicja

Rodzaje sekcji zwłok

Rodzaje sekcji zwłok

Istnieją dwa rodzaje sekcji zwłok:

Istnieją dwa rodzaje sekcji zwłok:

1. sekcja zwłok

1. sekcja zwłok

anatomopatologiczna

anatomopatologiczna

2. sekcja zwłok sądowo-lekarska

2. sekcja zwłok sądowo-lekarska

Anatomopatologicznej:

Anatomopatologicznej:

lekarz klinicysta, opiekujący się

lekarz klinicysta, opiekujący się

zmarłym pacjentem

zmarłym pacjentem

Sądowo-lekarskiej:

Sądowo-lekarskiej:

prokurator oraz sąd

prokurator oraz sąd

Przepisy prawne w pracy

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa

patomorfologa

Kto może zlecić wykonanie sekcji zwłok?

Kto może zlecić wykonanie sekcji zwłok?

Anatomopatologicznej:

Anatomopatologicznej:

lekarz klinicysta, opiekujący się

lekarz klinicysta, opiekujący się

zmarłym pacjentem oraz dyrektor

zmarłym pacjentem oraz dyrektor

szpitala

szpitala

Sądowo-lekarskiej:

Sądowo-lekarskiej:

prokurator oraz sąd

prokurator oraz sąd

Przepisy prawne w pracy

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa c.d.

patomorfologa c.d.

Kto może zlecenie sekcji zwłok odwołać?

Kto może zlecenie sekcji zwłok odwołać?

Po co wykonuje się sekcję

Po co wykonuje się sekcję

zwłok?

zwłok?

Celem sekcji anatomopatologicznej jest:

Celem sekcji anatomopatologicznej jest:

1. Weryfikacja rozpoznania klinicznego

1. Weryfikacja rozpoznania klinicznego

na

na

życzenie lekarza klinicysty!

życzenie lekarza klinicysty!

2. Szkolenie lekarzy

2. Szkolenie lekarzy

3. Szkolenie studentów.

3. Szkolenie studentów.

Celem sekcji sądowo-lekarskiej jest:

Celem sekcji sądowo-lekarskiej jest:

1. Wskazanie przyczyny zgonu

1. Wskazanie przyczyny zgonu

2. Badanie tożsamości zwłok (wiek,

2. Badanie tożsamości zwłok (wiek,

płeć,

płeć,

znaki szczególne osobowe itp.)

znaki szczególne osobowe itp.)

3. Badanie okoliczności zgonu (czas i

3. Badanie okoliczności zgonu (czas i

miejsce zgonu)

miejsce zgonu)

W trybie zwykłym:

W trybie zwykłym:

12 godzin po zgonie

12 godzin po zgonie

W trybie nadzwyczajnym:

W trybie nadzwyczajnym:

w czasie krótszym niż 12 godzin po

w czasie krótszym niż 12 godzin po

zgonie, po zaistnieniu określonych

zgonie, po zaistnieniu określonych

warunków

warunków

Przepisy prawne w pracy

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa c.d.

patomorfologa c.d.

W jakim czasie po zgonie można

W jakim czasie po zgonie można

wykonać sekcję zwłok?

wykonać sekcję zwłok?

* gdy wymagają tego ważne względy

* gdy wymagają tego ważne względy

naukowe (komisja)

naukowe (komisja)

* gdy zachodzi potrzeba pobrania

* gdy zachodzi potrzeba pobrania

tkanek ze zwłok, dla celów leczniczych

tkanek ze zwłok, dla celów leczniczych

(komisja)

(komisja)

* diagnostyka pośmiertna: choroby

* diagnostyka pośmiertna: choroby

Heinego_Medina (6 godzin), wstrząs

Heinego_Medina (6 godzin), wstrząs

poprzetoczeniowy (2-4 godzin)

poprzetoczeniowy (2-4 godzin)

Przepisy prawne w pracy

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa c.d.

patomorfologa c.d.

Tryb nadzwyczajny wykonania sekcji

Tryb nadzwyczajny wykonania sekcji

zwłok

zwłok

* wykonanie nakazane przepisami

* wykonanie nakazane przepisami

sanitarno-epidemiologicznymi

sanitarno-epidemiologicznymi

* ważne względy publiczne i naukowe

* ważne względy publiczne i naukowe

* wszystkie przypadki śmierci

* wszystkie przypadki śmierci

gwałtownych

gwałtownych

* dzieci do 1 roku życia

* dzieci do 1 roku życia

* kobiety ciężarne i położnice

* kobiety ciężarne i położnice

Przepisy prawne w pracy

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa c.d.

patomorfologa c.d.

Od jakich sekcji zwłok nie powinno

Od jakich sekcji zwłok nie powinno

się odstąpić?

się odstąpić?

* śmierć w drodze do szpitala

* śmierć w drodze do szpitala

* śmierć w Izbie Przyjęć szpitala

* śmierć w Izbie Przyjęć szpitala

* śmierć przed upływem 1 doby w szpitalu

* śmierć przed upływem 1 doby w szpitalu

* kobiety ciężarne i w okresie połogu

* kobiety ciężarne i w okresie połogu

* noworodki

* noworodki

* wszystkie przypadki śmierci gwałtownych

* wszystkie przypadki śmierci gwałtownych

Przepisy prawne w pracy

Przepisy prawne w pracy

patomorfologa c.d.

patomorfologa c.d.

Jakie sekcje należy zawsze wykonać?

Jakie sekcje należy zawsze wykonać?



Plamy opadowe - livores mortis

Plamy opadowe - livores mortis



Stężenie pośmiertne - rigor mortis

Stężenie pośmiertne - rigor mortis



Oziębienie pośmiertne - frigor mortis

Oziębienie pośmiertne - frigor mortis



Bladość pośmiertna - palor mortis

Bladość pośmiertna - palor mortis

Znamiona śmierci

Znamiona śmierci



Odmy opłucnowej

Odmy opłucnowej



Zatoru powietrznego serca

Zatoru powietrznego serca



Zatrucia

Zatrucia

Sekcja zwłok w

Sekcja zwłok w

przypadkach szczególnych

przypadkach szczególnych

Odrębności techniki sekcyjnej w przypadku:

Odrębności techniki sekcyjnej w przypadku: