POCHWICA
VAGINISMUS
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
VAGINISMUS
Odruchowy,
mimowolny
skurcz mięśni
zamykających
wejście do pochwy
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA VAGINISMUS:
jako reakcja na :
1
.
Próbę wprowadzenia członka
2
.
Próbę wprowadzenia palca,
przedmiotu
3
.
Antycypację penetracji pochwy
4
.
Myśl o penetracji pochwy
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
Oraz kombinacja ruchów
obronnych ciała:
1
.
Przywidzenie ud
2
.
Lordoza kręgosłupa lędźwiowego
3
.
Oderwanie pośladków od podłoża
4
.
Odchylenie głowy do tyłu
5
.
Dyslokacja całego ciała
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
POSTACIE
KLINICZNE
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - POSTACIE
KLINICZNE
1. Pierwotna
2. Wtórna
3. Immisyjna
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - POSTACIE
KLINICZNE c.d.
4. Bez innych dysfunkcji
seksualnych
5. Z dysfunkcjami seksualnymi
5.1. Obniżone, brak
libido
5.2. Oziębłość
5.3. Anorgazmia
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
ETIOLOGIA
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA -
ETIOLOGIA
1. Reakcja na lęk
1.1. Przed bólem
związanym z
defloracją
1.2.
Przed bólem
związanym
ze spółkowaniem
1.3.
Przed ciążą
1.4.
Przed
naruszeniem ciała
1.5.
Że jest “zbyt
wąska”, aby
wszedł członek
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - ETIOLOGIA c.d.
2. Objaw nieprawidłowego
rozwoju psychoseksualnego
3. Skłonności homoseksualne
4. Algopareunia
5. Reakcja na doznane
zgwałcenie
( 60% zgwałconych
kobiet )
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - ETIOLOGIA
c.d.
6. Urazowe, pierwsze
doświadczenia seksualne
7. Nieakceptacja partnera
seksualnego
7.1. Zbyt
delikatny,
pasywny
partner
7.2. Z
zaburzeniami
wytrysku
7.3. Z impotencją
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
FRIEDMAN – 3 typy
kobiet:
1. Typ Brunhildy
2. Typ Śpiącej Królewny
3. Typ Królowej pszczół
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
RÓŻNICOWANIE
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - RÓŻNICOWANIE
1.
ALGOPAREUNIA
2.
WSTRĘT DO PENETRACJI
POCHWY
Libido
Oziębłość
Anorgazmia
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
SKUTKI
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - SKUTKI
1
.
Dziewictwo w małżeństwie
2
.
Małżeństwo nie
skonsumowane
3
.
Uwarunkowanie na nieudane
spółkowanie
4
.
Nasilenie objawów pochwicy
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - SKUTKI c.d.
5
.
Poczucie winy
6
.
Niska samoocena
7
.
Stany depresyjne
8
.
Oziębłość
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - SKUTKI
c.d.
9
.
Poczucie odrzucenia
10
.
Zaburzenia wytrysku
11
.
Impotencja
12
.
Bezdzietność
13
.
Rozpad małżeństwa
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
LECZENIE
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - LECZENIE
1
.
Samowyleczenie
2
.
Psychoanaliza
3
.
Psychoterapia ukierunkowana
psychoanalitycznie
4
.
Systematyczna
desensybilizacja
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
SYSTEMATYCZNA
DESENSYBILIZACJA
1. IN VITRO
farmakologiczna
1.1. Relaksacja hipnoza
inne techniki
1.2. Działanie bodźców erotycznych
wyobrażeniowych
- od najsłabszych
- do pełnego
spółkowania
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
SYSTEMATYCZNA
DESENSYBILIZACJA
2.
IN VIVO - na fotelu
ginekologicznym
2.1. Obniżenie lęku
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
SYSTEMATYCZNA
DESENSYBILIZACJA c.d.
2.
IN VIVO - na fotelu
ginekologicznym
2.1. Wprowadzenie do pochwy:
- hegary
- palec
- wibrator
- sztuczny fallus
lekarz
lekarz, pacjentka
lekarz, pacjentka, partner
pacjentka i partner
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
LECZENIE -
CZYNNIKI
ROKOWNICZE
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
LECZENIE - CZYNNIKI
ROKOWNICZE
1
.
Motywacja do leczenia
2
.
Prawidłowe libido
3
.
Zdolność do orgazmu
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
LECZENIE - CZYNNIKI
ROKOWNICZE c.d.
4
.
Miłość do partnera
5
.
Współdziałanie
partnera
6
.
Iloraz inteligencji w
normie
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA
WYNIKI
LECZENIA
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - WYNIKI
LECZENIA
1. BEZPOŚREDNIE
1.1.Usunięcie objawu
1.2.Skonsumowanie małżeństwa
1.3.Ciąża
1.4.Rozpad małżeństwa
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - WYNIKI
LECZENIA c.d.
2. ODLEGŁE
2.1. Szczęśliwe matki
2.2. Przeciętnie szczęśliwe w
małżeństwie
2.3. Dyspareunia
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz
POCHWICA - WYNIKI
LECZENIA c.d.
2. ODLEGŁE c.d.
2.4. Dysharmonia seksualna
2.5. Dobrze przystosowane
seksualnie w
innych związkach niż
“pierwotny”
materiały dydaktyczne, dr n. med. Wiesław
Czernikiewicz