1

Co dziesiąta kobieta choruje w swoim życiu na raka piersi. Jest
to najczęstszy rodzaj nowotworu u kobiet (23% wszystkich
nowotworów złośliwych). W dwóch trzecich przypadków
choroba rozpoczyna się po pięćdziesiątym roku życia. Wczesne
wykrycie

raka

piersi

i

wdrożenie

odpowiedniego,

specjalistycznego leczenia, bardzo często może doprowadzić do
wyleczenia. Do istotnych czynników wykrywania zmian w piersi
należy samobadanie kobiet.

Zaleca się:

Od 20 roku życia wykonywać samobadanie co miesiąc

Od 30 roku życia wykonać badanie u lekarza raz w roku

Od 35 do 39r. życia wykonać mammografie podstawową

Od 40 do 49r. życia wykonać co 2 lata mammografie

Od 50 do 60r. życia wykonać mammografie raz na półtora
roku

Po 60 roku życia wykonać mammografie co 2 lata

Rak piersi

2

<

20,2

<

25,8

<

34,0

<

52,6

<

90,2

3

Zachorowania i zgony na

nowotwory złośliwe piersi w

Polsce w 2004 roku

Liczba

Liczba

Wsp.

Wsp.

surowy

surowy

Wsp.

Wsp.

standaryzo

standaryzo

wany

wany

Zachorowan

Zachorowan

ia

ia

12049

12049

61,2

61,2

40,7

40,7

Zgony

Zgony

4887

4887

24,8

24,8

14,5

14,5

4

Rak piersi-czynniki

ryzyka

Wiek > 50
Hormonalne :

– Endogenne /wiek pokwitania, menopauzy,

pierwszej ciąży, liczba ciąż/

– Egzogenne /antykoncepcja hormonalna, HTZ/
– Choroby piersi
– Styl życia

- dieta
- aktywność fizyczna
- alkohol i tytoń

5

6

• 70% chorych na raka piersi skończyło 50 rok

życia;

• w dużych miastach zachorowalność jest

dwukrotnie wyższa niż na wsi;

• częściej chorują kobiety o tzw. „wyższym statusie

socjo-ekonomicznym”;

• kobiety z nadwagą;
• kobiety, które nie rodziły lub pierwszy poród był

po 26 roku życia;

• kobiety, które mają zwiększone ryzyko

genetyczne

• Kobiety, które mają zwiększone ryzyko rodzinne;
• kobiety, które miały uprzednio raka piersi

Podsumowanie

7

Badania

wykrywcze

raka

piersi

• Mammografia
• USG piersi
• Samobadanie piersi
• Badanie piersi przez

lekarza/pielęgniarkę

8

Mammografia = rentgen piersi

zalecana częstość wykonywania

Mammografia

• Pierwsza

„kontrolna”

między

35 - 40 r. ż

•

od 40-50 co 2 lata

• od 50–70 co 1 rok

u kobiet z
podwyższonym
ryzykiem według
zaleceń lekarza

9

USG piersi = badanie

ultrasonograficzne

• bezbolesne badanie

przy pomocy

bezpiecznych

ultradźwięków.

• Pozwala

zróżnicować

pomiędzy zmianami

o charakterze

torbielowatej

(wypełnionej

płynem) a zmianami

litymi.

10

Rak piersi – badanie kliniczne

• Samobadanie

piersi

• - 1 raz w

miesiącu

• Badanie piersi

przez lekarza

• - 1 raz w roku

11

12

13

Czym jest białaczka?

Białaczki są chorobami nowotworowymi szpiku
kostnego. W trakcie ich przebiegu dochodzi do
powstawania w szpiku bardzo dużych ilości mniej lub
bardziej podobnych do siebie komórek, mających
nieprawidłowy

wygląd

i

upośledzoną

funkcję.

Powoduje to zmniejszenie ilości prawidłowych krwinek,
co z kolei wywołuje typowe objawy kliniczne, takie jak:
osłabienie, bladość, nawracające, ciężkie infekcje,
skłonność do krwawień i siniaczenia, obecność
drobnych

punkcikowatych,

fioletowo-czerwonych

wybroczyn na skórze.

14

Słowo „leukemia”(białaczka) do niedawna

oznaczało dla chorego tylko jedno: wyrok śmierci!
Światowy postęp medycyny i dostęp do światowych
osiągnięć polskich lekarzy, stworzyły nadzieję dla
chorych. Przeszczep szpiku od dawcy rodzinnego, to
obecnie już nie eksperyment, lecz działania, dzięki
którym szereg osób nie tylko powróciło do zdrowia,
ale również do pracy, nie rzadko bardzo
intensywnej.

MOŻNA LECZYĆ!

15

Ostre białaczki

heterogenna grupa chorób

nowotworowych spowodowanych
mutacjami komórek na poziomie
zbliżonym do krwiotwórczej komórki
macierzystej prowadzącymi do
zwiększonego rozmnażania się
komórek, zahamowaniem
różnicowania i dojrzewania na
wczesnych etapach rozwoju
poszczególnych linii krwiotwórczych, a
także stłumieniem prawidłowego
krwiotworzenia

16

Objawy kliniczne ostrych

białaczek

związane z naciekiem

nowotworowym w szpiku kostnym i
niewydolną hematopoezą

– zakażenia bakteryjne, grzybicze w

wyniku granulopenii lub
agranulocytozy

– skaza krwotoczna małopłytkowa
– objawy niedokrwistości

17

• powiększenie węzłów chłonnych,

wątroby i/lub śledziony

• przerost dziąseł
• objawy neurologiczne - naciek opon

mózgowo-rdzeniowych

• zespół nadlepkości (leukostaza)
• zaburzenia metaboliczne

– hiperurikemia (objawy dny moczanowej,

ostra niewydolność nerek )

18

Leczenie ostrych białaczek

Początkowym celem leczenia ostrych

białaczek

szpikowych jest uzyskanie remisji

całkowitej.

• cytoredukcja masy komórek

białaczkowych poniżej liczby

wykrywalnej klasycznymi metodami

• stworzenie warunków dla

samoistnej regeneracji

prawidłowego szpiku

• utrzymanie nowej równowagi

19

• indukcja remisji
• konsolidacja remisji (leczenie

poremisyjne)

• przeszczepienie macierzystych

komórek krwiotwórczych lub
leczenie podtrzymujące

20

KONIEC