Zasady protezowania i

usprawniania po

amputacjach kończyn

dolnych

Justyna Stachera

gr.14

Natalia Woch gr.14

Przyczyny amputacji:

• nagłe: ciężkie urazy, zgorzel, infekcje

zagrażające życiu

• Zaplanowane: nowotwory złośliwe,

sucha zgorzel, choroby naczyń
obwodowych, wady wrodzone,
zniekształcenia pourazowe kończyn
nie rokujące poprawy + zawadzka

Poziomy amputacji:

Faza przed zaprotezowaniem:

• cel -> przyzwyczajenie do obciążenia

osiowego, bocznego, przyzwyczajenie

do protezy, zapobieganie przykurczom

• Kształtowanie kikuta- odpowiednie

bandażowanie - najlepsze do

zaprotezowania są kikuty

mioplastyczne + rys

• Hartowanie kikuta- delikatne głaskania,

ugniatania, mobilizacje od części

dystalnych do proksymalnych,

• Zapobieganie przykurczom
• Odpowiednie ułożenie kikuta,

niedopuszczające do przykurczu:

zgięciowego w stawie kolanowym
przy amputacji podudziowej

zgięciowo-odwiedzeniowego w stawie

biodrowym przy amputacji udowej

• Wzmacnianie siły mięśniowej kończyn

zdrowych

• Zwiększenie zakresu ruchu we wszystkich

zdrowych stawach

• Ćwiczenia czynne i czynne z dawkowanym

oporem, kończyny zdrowe przejmują

częściowo funkcje kończyny odjętej

• Ćwiczenie wzmacniające siłę mięśni

prostowników grzbietu, mięśni brzucha,

mięśni pośladkowych i czworogłowych uda

• Nauka chodzenia- Poruszanie się za pomocą

kul łokciowych bez protezy

Faza po zaprotezowaniu:

1. Nauka zakładania i zdejmowanie

protezy

2. Nauka chodzenia w protezach
• Po równym terenie
• Po schodach

Protezowanie:

• Cel- optymalne przywrócenie

czynności

• Odpowiednie dobranie protezy do

określonej osoby, jej motywacji,
możliwości aktywnego życia i
wykorzystaniu protezy

• Komfort pacjenta przy korzystaniu z

protezy - „nieobecność bólu kikuta” i
brak zmęczenia podczas chodzenia

Protezowanie po amputacji:

• Zależy od rodzaju amputacji
• Amputacje naczyniowe- stosuje się

protezy pełnokontaktowe

• Amputacje urazowe- protezy

podciśnieniowe

• W pierwszym roku po amputacji zaleca

się protezę tymczasową, ponieważ
kikut w tym czasie zmienia kształt i
obwody

Bibliografia:

• Kwolek A. „Rehabilitacja medyczna

tom 2”, Wrocław 2003, wyd.1