UKŁAD ODDECHOWY
• Układ oddechowy jest
odpowiedzialny za
utrzymanie stałej wymiany
gazów między organizmem
a środowiskiem.
Oddychanie jest jedną z
najważniejszych czynności
organizmu i podstawowym
przejawem życia.
Wdychany tlen używany
jest przez komórki
wszystkich tkanek jako
paliwo do produkcji energii,
a wydychany dwutlenek
węgla jest pozostałością
tego procesu (jego nadmiar
w organizmie jest
toksyczny).
Mechanizm oddychania
DRZEWO OSKRZELOWE
Wymiana gazowa zewnętrzna
Drogami oddechowymi wdychane
powietrze dociera do pęcherzyków
płucnych. Mają one bardzo cienkie
ścianki i otoczone są gęstą siecią
drobnych naczyń krwionośnych.
Tlen z wdychanego powietrza
przenika na zasadzie
do
krwi, gdzie łączy się z
hemoglobiną zawartą w
czerwonych krwinkach, tworząc
oksyhemoglobinę. Dwutlenek
węgla, który dostał się do krwi
podczas
,
przenika pęcherzyków płucnych,
skąd przy wydechu może być
wydalony na zewnątrz.
• Wymiana gazowa wewnętrzna
Krew naczyniami rozprowadzana jest
do komórek. Tlen odłącza się od
hemoglobiny, zawartej w
czerwonych ciałkach krwi
(erytrocytach) przenika do
komórek, gdzie spożytkowany
będzie w procesie oddychania.
Dwutlenek węgla z oddychania
komórkowego, na zasadzie
, przechodzi z komórek do krwi
żylnej, z którą przeniesiony
będzie do płuc układem żylnym.
Tam nastąpi
.
Regulacja oddychania:
• Proces oddychania nadzorowany jest przez ośrodek
oddechowy w pniu mózgu. Głębokość i częstość
oddechów możemy dowolnie zmieniać: dorosły człowiek
-16/min., dziecko- 20-30/min.
• Częstość oddychania może ulec zmianie w odpowiedzi
na stres, wysiłek fizyczny, chorobę.
Skład powietrza:
• Jest to mieszanina gazów- 80% azotu, 20% tlenu. Tylko
pewna ilość tlenu jest zużywana do oddychania . W
powietrzu wydechowym zawarte jest jeszcze 16% tlenu,
a więc wystarczająca ilość do prowadzenia sztucznego
oddychania.
Zaburzenia oddychania
( niedotlenienie)
• Do niedotlenienia dochodzi jeśli tkanki otrzymują z krwi zbyt
mało tlenu,
• Przyczyny mogą być bardzo różne: uduszenie, zatrucie,
zaburzenia pracy płuc, mózgu, utrata krwi krążącej,
• Łagodne niedotlenienie obniża zdolność racjonalnego myślenia,
organizm reaguje przyśpieszeniem i pogłębieniem oddechów,
• W sytuacji zatrzymania dopływu tlenu do mózgu komórki
nerwowe zaczynają obumierać po około 3 min.
Objawy niedotlenienia:
• przyspieszone oddychanie,
• oddech przerywny lub chwytanie powietrza,
• problemy z mówieniem,
• sinica skóry (początkowo wargi, paznokcie, małżowiny uszne,
później całe ciało),
• niepokój, zniecierpliwienie, ból głowy,
• nudności, a nawet wymioty,
• zatrzymanie oddychania ( a następnie krążenia) przy braku
działań zapobiegających niedotlenieniu.
Czynniki prowadzące do
niedotlenienia
• Niedostateczna zawartość tlenu we wdychanym powietrzu
( duszność spowodowana dymem, gazem, zmiany ciśnienia
atm.)
• Zatkanie dróg oddechowych ( utopienie, powieszenie,
obrzęk dróg oddechowych, ciało obce)
• Czynniki wpływające na klatkę piersiową ( urazy, złamania
żeber)
• Upośledzenie czynności płuca ( uraz, zapadnięcie się płuca,
zapalenie )
• Uszkodzenie mózgu lub nerwów regulujących oddychanie
( uraz, udar , zatrucia, porażenia nerwów
unerwiających mięśnie odddechowe, urazy rdzenia
kręgowego)
• Zmniejszenie pobierania tlenu przez tkanki ( zatrucie
tlenkiem węgla, cyjankiem potasu)
UKŁAD KRĄŻENIA
Układ krążenia jest zbudowany
z serca oraz sieci naczyń
krwionośnych ( tętnic, żył
naczyń włosowatych). Pod
wpływem rytmicznych ruchów
serca krążąca w naczyniach krew
transportuje tlen i substancje
odżywcze do tkanek , z których
następnie odprowadza szkodliwe
produkty przemiany materii.
SERCE
-> Serce - motor układu krążenia - jest
narządem o wielkości zaciśniętej
pięści, mieści się we wnętrzu klatki
piersiowej między dwoma płucami.
Otacza je błoniasty worek zwany
osierdziem. Serce ma kształt
nieregularnego stożka, ułożonego w
pozycji skośnej, pochylonej. Jego
podstawa jest zwrócona w górę i na
prawo, a koniuszkiem skierowana w
dół na lewo.
SERCE
UKŁAD
TĘTNICZY
UKŁAD
ŻYLNY
Wstrząs- niedostateczna podaż tlenu
do tkanek
• Niepowstrzymanie w porę rozwijającego się wstrząsu
prowadzi do zaburzeń czynności ważnych życiowo
narządów, a nawet śmierci,
• Strach i ból mogą nasilać objawy wstrząsu
• Niektóre przyczyny wstrząsu:
• Zaburzenia pracy serca jako pompy, a w
konsekwencji spadek ciśnienia krwi – najczęściej zawał
mięśnia sercowego ( wstrząs kardiogenny)
• Ubytek płynu krążącego w organiźmie-krwotok
zewnętrzny lub wewnętrzny, zmniejszenie objętości
innych płynów na skutek biegunki ,wymiotów, oparzeń
Reakcją organizmu w tej sytuacji jest wzrost stężenia we
krwi hormonu adrenaliny i centralizacja krążenia:
przemieszczenie krwi do ważnych życiowo-narządów
kosztem innych
Rozpoznanie objawów wstrząsu:
1.Wzrost stężenia adrenaliny powoduje:
• przyspieszenie tętna,
• zblednięcie skóry, sinicę
• Pocenie się, uczucie zimna i wilgotność skóry
Kolejne objawy rozwijającego się wstrząsu to:
• osłabienie,
• zawroty głowy, nudności,
• odruchy wymiotne,
• pragnienie,
• szybki, płytki oddech
• słabe nitkowate tętno ( sprawdzamy je na dużych tętnicach-
szyjnej, udowej)
Objawy niedotlenienia mózgu:
• Pacjent staje się niespokojny, nerwowy, może „chwytać”
powietrze
• Utrata przytomności,
• Zatrzymanie krążenia
Układ nerwowy
Zadaniem układu jest odbieranie
bodźców ze środowiska, przekształcanie
ich w podniety nerwowe i
przekazywanie ich do ośrodków
nerwowych gdzie zostają przetworzone
na odpowiednie odpowiedzi.
Układ nerwowy składa się z: mózgu,
rdzenia kręgowego i nerwów
Podział:
•ośrodkowy (centralny) układ nerwowy
•obwodowy układ nerwowy
•autonomiczny układ nerwowy
Ośrodkowy (centralny) układ
nerwowy
OUN
utworzony jest z miliardów połączonych ze sobą komórek
nerwowych, otoczony jest potrójną warstwą ochronną-tzw. oponami
mózgu. Przejrzysta ciecz, płyn mózgowo-rdzeniowy, opływa mózg i rdzeń
kręgowy pełniąc funkcję amortyzatora, dostarcza tlen i składniki
odżywcze oraz usuwa produkty przemiany materii.
Ośrodkowy układ nerwowy składa się z
: mózgu i rdzenia
kręgowego.
Mózg dzieli się na
: mózgowie ( kora mózgu- siedzibę myśli),
móżdżek ( koordynuje ruchy, równowagę), pień mózgu ( kieruje
podstawowymi czynnościami życiowymi np. oddychaniem)
Rdzeń kręgowy:
przekazuje impulsy nerwowe pomiędzy mózgiem,
a obwodowym układem nerwowym
Obwodowy układ nerwowy
Składa się z:
• 31 par nerwów rdzeniowych
wychodzących z rdzenia
kręgowego w przestrzeniach
międzykręgowych. Łączą one
ośrodkowy układ nerwowy
( mózg i rdzeń kręgowy )
z resztą ciała. Nerwy
składają się z wiązek włókien
nerwowych, które przewodzą
impulsy przychodzące ( włókna
czuciowe) oraz wychodzące
(włókna ruchowe).
• 12 par n. czaszkowych
odchodzi od podstawy mózgu.
Przekrój poprzeczny przez
rdzeń kręgowy
Autonomiczny układ nerwowy
Układ autonomiczny (wegetatywny):
Układ autonomiczny utworzony jest z niektórych nerwów czaszkowych
oraz kilku mniejszych nerwów rdzeniowych. Kieruje czynnościami
narządów wewnętrznych, a zwłaszcza funkcją układu sercowo-
naczyniowego, oddechowego, pokarmowego i przemiany materii.
Układ wegetatywny jest czynnościowo ściśle połączony z
układem hormonalnym. Ośrodki sterujące tego układu znajdują się
w ośrodkowym układzie nerwowym.
Podział czynnościowy:
•układ współczulny (sympatyczny), pobudza aktywność
organizmu, nadzoruje wydzielanie hormonów zwiększających częstość
uderzeń serca i obniżających dopływ krwi do skóry oraz jelit.
•układ przywspółczulny (parasympatyczny), obniża poziom
aktywności organizmu.
Ocena stanu przytomności
• Brak ścisłej granicy między stanem przytomności i
nieprzytomności
• Człowiek może być w pełni świadomy, nieprzytomny ( nie reaguje
na bodźce) lub też w stanie pośrednim między tymi dwoma
skrajnymi
• Poszkodowany może być „oszołomiony” albo reagować tylko na
dźwięki lub ból
• Nieprzytomność oznacza stan zupełnego braku świadomości i
utratę zdolności reagowania na wszystkie bodźce otoczenia
• Stopień przytomności można ocenić na podstawie poziomu
reakcji na szereg czynników n.p. :
1. Czy poszkodowany jest świadomy?,
2. Czy otwiera oczy i odpowiada na pytania?,
3. Czy reaguje na głos?,
4. Czy ofiara wypadku reaguje na ból?
5. Czy poszkodowany nie reaguje na żadne bod źce?
Zaburzenia przytomności
Główne przyczyny:
• Uszkodzenie struktur mózgu ( urazy, guzy mózgu)
• Niedobór składników odżywczych- tlenu (niedotlenienie ),
glukozy ( hipoglikemia ) podczas sytuacji z obniżenia
dopływu krwi do mózgu n.p.: omdlenie, wstrząs
kardiogenny, zawał serca
• Inne: zatrucia, zaburzenie równowagi chemicznej
(śpiączka cukrzycowa, wątrobowa), epilepsja
• Postępowanie: utrzymać drożność dróg oddechowych,
ocenić i zanotować poziom reakcji, zorganizować jeśli to
konieczne transport chorego do szpitala