WPROWADZENIE
DO ENDOKRYNOLOGII
Endokrynologia
– dział
biologii zajmujący się
gruczołami wydzielania
wewnętrznego
(endokrynnymi; dokrewnymi)
i hormonami wydzielanymi
przez nie do krwi.
(greckie: éndon – wewnątrz;
krínein – wydzielać)
Wg słownika wyrazów obcych i zwrotów
obcojęzycznych Władysława Kopalińskiego
Hormony to chemiczne nośniki
informacji między komórkami
wielokomórkowego organizmu
Hormony klasyczne –
wytwarzane
przez gruczoły dokrewne i uwalniane do
naczyń krwionośnych
Hormony tkankowe
– wytwarzane poza układem
dokrewnym; działające miejscowo, na sąsiednie
komórki bez udziału transportu przez układ krążenia
Typy przekazywania informacji
za pośrednictwem hormonów
endokrynia
parakrynia
autokrynia
Hormony mogą wywierać swój efekt
dopiero
po związaniu się ze swoistym
receptorem
H
H
H H
H
H
sygnał
wewnątrzkomórkowy
R
2
R
2
R
3
R
1
brak efektu
Komórki mogą wiązać swoiście pewne
substancje bez towarzyszącego temu
efektu biologicznego.
Takie substancje nazywamy ligandami a
struktury odpowiedzialne za ich wiązanie –
akceptorami
lub miejscami wiążącymi
Agonista – związek, który łączy się
z receptorem powodując wystąpienie
odpowiedzi na działanie hormonu
Antagonista
– związek, który
łączy się z receptorem nie
powodując wystąpienia
odpowiedzi z jego strony
Komórki wydzielające
substancje czynne mogą być
zorganizowane
w narząd zwany gruczołem
wydzielania
wewnętrznego
(dokrewnym) lub mogą być
rozproszone np. w
przewodzie pokarmowym
Najważniejsze elementy układu
dokrewnego
Gruczoł
Wydzielane hormony
Efekty biologiczne
Tarczyca
Tyroksyna,
trijodotyronina
Regulacja tempa
metabolizmu
Kalcytonina
Obniżanie stężenia Ca
Przytarczyc
e
Parathormon
Podwyższanie st. Ca
Nadnercza
(kora)
Aldosteron
Gospodarka Na-K
Kortyzol
Efekty metaboliczne,
hormon stresu
Androgeny (DHEA)
Działania anaboliczne
Nadnercza
(rdzeń)
Aminy katecholowe
(adrenalina)
Hormon stresu (wzrost
ciśnienia, tętna,
stężenia glukozy)
Najważniejsze elementy układu
dokrewnego
Gruczoł
Wydzielane
hormony
Efekty biologiczne
Gonady
Estradiol,
Progesteron
Regulacja funkcji
rozrodczych
Efekty metaboliczne
Testosteron
Trzustka
Insulina, Glukagon
Regulacja glikemii
Przysadka
(część
gruczołowa)
Hormony tropowe
Regulacja czynności
gruczołów dokrewnych
Hormon wzrostu
Efekty anaboliczne,
wzrastanie
Prolaktyna
Laktacja
Przysadka
(płat tylny)
Wazopresyna
Oksytocyna
Skurcz naczyń, efekt
antydiuretyczny,
pragnienie
Skurcz macicy
*
PODWZGÓRZE
*
PRZYSADKA
*
TARCZYCA
*
PRZYTARCZYCE
*
NADNERCZA
*
GONADY
(JĄDRA I JAJNIKI)
*
CZĘŚĆ
ENDOKRYNNA
TRZUSTKI
SPRZĘŻENIE ZWROTNE UJEMNE
DŁUGA PĘTLA
SPRZĘŻENIA
ZWROTNEGO
TRH
GHRH
GHIH=SST
GnRH
CRH
DOPAMINA
TRH (hormon uwalniający
tyreotropinę; tyreoliberyna)
pobudza wydzielanie tyreotropiny
(TSH)
i prolaktyny (Prl)
GHRH (hormon uwalniający
hormon wzrostu; somatoliberyna)
pobudza wydzielania hormonu wzrostu
(GH)
GHIH (hormon hamujący
uwalnianie hormonu wzrostu;
somatostatyna)
hamuje wydzielanie hormonu wzrostu
(GH)
GnRH (hormon uwalniający
gonadotropiny; gonadoliberyna)
pobudza wydzielanie lutropiny (LH) i
folitropiny (FSH)
CRH (hormon uwalniający
kortykotropinę; kortykoliberyna)
pobudza wydzielanie kortykotropiny
(ACTH)
Dopamina
hamuje uwalnianie prolaktyny (Prl)
PŁAT
PRZEDNI
PŁAT
TYLNY
SZYPUŁA
ACTH
LH, FSH
TSH
GH
PRL
ADH
Oksytocy
na
ACTH (kortykotropina)
pobudza czynność wydzielniczą kory
nadnerczy
LH (lutropina) i FSH (folitropina)
pobudzają czynność gonad (jąder,
jajników)
TSH (tyreotropina)
pobudza czynność i procesy wzrostowe
tarczycy
GH (hormon wzrostu)
pobudza procesy wzrostowe
Prl (prolaktyna)
przygotowuje gruczoły sutkowe do laktacji
w okresie ciąży
ADH (hormon antydiuretyczny;
wazopresyna)
reguluje stopień zagęszczenia
wydalanego moczu
Oksytocyna
pobudza skurcz mięśni gładkich,
szczególnie macicy i przewodów
wyprowadzających gruczołów
sutkowych;
odgrywa ważną rolę w okresie
porodu
oraz w procesie laktacji
*
PODWZGÓRZE
*
PRZYSADKA
*
TARCZYCA
*
PRZYTARCZYCE
*
NADNERCZA
*
GONADY
(JĄDRA I JAJNIKI)
*
CZĘŚĆ
ENDOKRYNNA
TRZUSTKI
TETRAJODOTYRONINA (T
4
; TYROKSYNA)
TRIJODOTYRONINA (T
3
)
KALCYTONINA
Tarczyca bajkalska (Scutellaria
Baicalensis)
– roślina rosnąca głównie w Chinach i
wykorzystywana od zamierzchłych czasów w
medycynie chińskiej między innymi do leczenia
podrażnień, stanów zapalnych i infekcji
bakteryjnych.
Do celów kosmetycznych i leczniczych wykorzystuje
się ekstrakt z korzenia tarczycy bajkalskiej.
Zawiera on ponad 20 % związków flawonoidowych
(są bardzo skutecznymi antyutleniaczami, czyli
pomagają zwalczać wolne rodniki,
a także niektóre z nich działają jako czynnik
pochłaniający promieniowanie UVB oraz UVA).
Zastosowanie wyciągu z tarczycy bajkalskiej w
preparatach kosmetycznych w roli filtra
ochronnego byłoby bardzo korzystne ze względu na
to, że nie wywołuje ona reakcji alergicznych, co
niestety zdarza się w przypadku filtrów
chemicznych. Ponadto dzięki właściwościom
przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym zioło to
może być stosowane do leczenia trądziku, chorób
skórnych oraz w maściach dla niemowląt
przeznaczonych na stany zapalne
i podrażnienia pośladków, a także jako naturalny
środek konserwujący w preparatach
kosmetycznych.
PARATHORMON (PTH)
*
PODWZGÓRZE
*
PRZYSADKA
*
TARCZYCA
*
PRZYTARCZYCE
*
NADNERCZA
*
GONADY
(JĄDRA I JAJNIKI)
*
CZĘŚĆ
ENDOKRYNNA
TRZUSTKI
KORA NADNERCZY
* KORTYZOL
* ALDOSTERON
* ANDROGENY
NADNERCZOWE
RDZEŃ NADNERCZY
m.in. KATECHOLAMINY
(adrenalina, noradrenalina,
dopamina)
*
PODWZGÓRZE
*
PRZYSADKA
*
TARCZYCA
*
PRZYTARCZYCE
*
NADNERCZA
*
GONADY
(JĄDRA I JAJNIKI)
*
CZĘŚĆ
ENDOKRYNNA
TRZUSTKI
ANDROGENY PŁCIOWE
(m.in. TESTOSTERON)
ESTROGENY
(m.in. ESTRADIOL)
*
PODWZGÓRZE
*
PRZYSADKA
*
TARCZYCA
*
PRZYTARCZYCE
*
NADNERCZA
*
GONADY
(JĄDRA I JAJNIKI)
*
CZĘŚĆ
ENDOKRYNNA
TRZUSTKI
INSULINA
GLUKAGON
PATOFIZJOLOGIA PRZYSADKI
* NADMIERNE
wydzielanie hormonów
przysadki
(gruczolaki przysadki)
* ZMNIEJSZONE
wydzielanie hormonów
przysadki
(niedoczynność przysadki)
CZYNNIKI
FIZJOLOGICZNE:
CIĄŻA, LAKTACJA
WYSIŁEK
FIZYCZNY
HIPOGLIKEMIA
SEN
FARMAKOLOGICZN
E:
LEKI:
ESTROGENY
PATOLOGICZNE:
GUZY
PRZYSADKI;
USZKODZENIA
PODWZGÓRZA LUB
SZYPUŁY;
NIEDOCZYNNOŚĆ
TARCZYCY
Nadmiar prolaktyny –
HIPERPROLAKTYNEMIA
U kobiet:
*
MLEKOTOK
*
BRAK MIESIĄCZKI
U mężczyzn:
*
GINEKOMASTIA
*
MLEKOTOK
*
OBNIŻENIE LIBIDO
LUB IMPOTENCJA
Nadmiar prolaktyny – HIPERPROLAKTYNEMIA
Nadmiar GH – GIGANTYZM, AKROMEGALIA
* przerost tkanek
miękkich
* zwiększona potliwość
* łojotok
* uczucie zmęczenia
* przyrost masy ciała
* zaburzenia czucia, bóle
stawów
* nadmierne owłosienie
* acanthosis nigricans
Andre Rene Roussinof, Andre the Giant
(1947 - 1993)
AKROMEGAL
IA
– EWOLUCJA
ZMIAN W CIĄGU
20 LAT
acanthosis
nigricans
1.
2.
3
.
PATOFIZJOLOGIA PRZYSADKI
* NADMIERNE
wydzielanie hormonów
przysadki
(gruczolaki przysadki)
* ZMNIEJSZONE
wydzielanie hormonów
przysadki
(niedoczynność przysadki)
NIEDOCZYNNOŚĆ PRZYSADKI
przyczyny
1. UCISK
* duże guzy przysadki
* przerzuty
nowotworowe
* pierwotne guzy OUN
* tętniak t. szyjnej
wewnętrznej
2. NIEDOKRWIENIE
* zespół
Sheehana
* zawał
krwotoczny
3. URAZ GŁOWY
4. INNE
* zabiegi
neurochirurgicz
ne
* radioterapia
* czynniki
zakaźne
*
osłabienie, łatwe męczenie, apatia
*
trudności z zapamiętywaniem
*
brak miesiączki,
*
obniżenie libido, impotencja
*
nudności, brak apetytu,
niedociśnienie
*
skóra cienka, blada, sucha, zimna
*
owłosienie skąpe/nieobecne
(gł. doły pachowe i wzgórek łonowy)
NIEDOCZYNNOŚĆ PRZYSADKI
objawy
WYDALANIE OGROMNYCH
ILOŚCI (3-3 0 Litrów/24h)
BARDZO ROZCIEŃCZONEGO
MOCZU
WZMOŻONE
PRAGNIENIE
Niedobór ADH
– MOCZÓWKA PROSTA
ZESPÓŁ PUSTEGO SIODŁA
Powiększenie
siodła tureckiego,
bez
towarzyszących
objawów
endokrynologiczn
ych
i ograniczenia
pola widzenia
KOBIETA (>80%)
OTYŁOŚĆ (75%)
BÓLE GŁOWY (50%)
NADCIŚNIENIE TĘTNICZE
(30%)
ŁAGODNE NADCIŚNIENIE
WEWNĄTRZCZASZKOWE
(10%)
WYCIEK PMR Z NOSA (10%)
ZESPÓŁ PUSTEGO SIODŁA
KONIEC