Terapia
Terapia
metodą Vojty
metodą Vojty
Prof. Dr. Vaclav Vojta
Prof. Dr. Vaclav Vojta
Urodzony 12 lipca 1917 roku w Mokrosuky w
Urodzony 12 lipca 1917 roku w Mokrosuky w
Bohemii, w Czechach, zmarł 12 września 2002
Bohemii, w Czechach, zmarł 12 września 2002
roku w Monachium. Jesienią 1937 roku
roku w Monachium. Jesienią 1937 roku
rozpoczął studia medyczne na Wydziale
rozpoczął studia medyczne na Wydziale
Lekarskim Uniwersytetu Karola w Pradze. Pełnił
Lekarskim Uniwersytetu Karola w Pradze. Pełnił
funkcję konsultanta neurologa w Klinikach
funkcję konsultanta neurologa w Klinikach
Dziecięcych Uniwersytetu Praskiego, został
Dziecięcych Uniwersytetu Praskiego, został
Kierownikiem Instytutu Mózgowego Porażenia
Kierownikiem Instytutu Mózgowego Porażenia
Dziecięcego w Żeleznice. Pracował w Klinice
Dziecięcego w Żeleznice. Pracował w Klinice
Neurologii Uniwersytetu Karola w Pradze. We
Neurologii Uniwersytetu Karola w Pradze. We
wrześniu 1956 został kierownikiem Oddziału
wrześniu 1956 został kierownikiem Oddziału
Neurologii Dziecięcej Uniwersytetu Karola w
Neurologii Dziecięcej Uniwersytetu Karola w
Pradze, a od kwietnia 1961 kierownikiem Kliniki
Pradze, a od kwietnia 1961 kierownikiem Kliniki
Neurologii Dziecięcej w Pradze.
Neurologii Dziecięcej w Pradze.
Prof. Dr. Vaclav Vojta c.d.
Prof. Dr. Vaclav Vojta c.d.
Opublikował 34 prace, zarówno
Opublikował 34 prace, zarówno
eksperymentalne, jak i kliniczne, dotyczące
eksperymentalne, jak i kliniczne, dotyczące
diagnozowania i leczenia schorzeń
diagnozowania i leczenia schorzeń
neurologicznych u dzieci. W Kinderzentrum
neurologicznych u dzieci. W Kinderzentrum
Vojta znalazł odpowiedni grunt dla swoich
Vojta znalazł odpowiedni grunt dla swoich
badań nad udoskonaleniem sposobu
badań nad udoskonaleniem sposobu
wczesnego rozpoznawania i wczesnego
wczesnego rozpoznawania i wczesnego
leczenia nieutrwalonych zaburzeń w obrębie
leczenia nieutrwalonych zaburzeń w obrębie
ośrodkowego układu nerwowego. Vaclav Vojta
ośrodkowego układu nerwowego. Vaclav Vojta
przedstawił swoją koncepcję diagnostyczną i
przedstawił swoją koncepcję diagnostyczną i
terapeutyczną, dotyczącą uszkodzeń
terapeutyczną, dotyczącą uszkodzeń
ośrodkowego układu nerwowego, w licznych
ośrodkowego układu nerwowego, w licznych
pracach publikowanych w czasopismach
pracach publikowanych w czasopismach
naukowych i na zjazdach lekarzy i terapeutów.
naukowych i na zjazdach lekarzy i terapeutów.
Kilka słów o terapii:
Kilka słów o terapii:
Metoda Vojty to inaczej aktywacja bez
Metoda Vojty to inaczej aktywacja bez
treningu - w metodzie Vojty nie trenuje się
treningu - w metodzie Vojty nie trenuje się
poszczególnych funkcji jak chwytanie,
poszczególnych funkcji jak chwytanie,
raczkowanie, chodzenie, ale przygotowuje
raczkowanie, chodzenie, ale przygotowuje
się bazę wzorców ruchowych. Pacjent
się bazę wzorców ruchowych. Pacjent
samoistnie korzysta z tych wzorców
samoistnie korzysta z tych wzorców
adekwatnie do rozwoju psychicznego.
adekwatnie do rozwoju psychicznego.
Celem tej metody jest stworzenie nowej
Celem tej metody jest stworzenie nowej
drogi nerwowej i zastąpienie nią tej
drogi nerwowej i zastąpienie nią tej
uszkodzonej ścieżki powstałej w wyniku
uszkodzonej ścieżki powstałej w wyniku
uszkodzenia układu nerwowego. Dzięki tej
uszkodzenia układu nerwowego. Dzięki tej
terapii uzyskujemy pobudzenie układu
terapii uzyskujemy pobudzenie układu
nerwowego, obserwowane jako wyraźna
nerwowego, obserwowane jako wyraźna
reakcja mięśniowa.
reakcja mięśniowa.
Dodatkowo okazuje się, że poprzez
Dodatkowo okazuje się, że poprzez
stymulację kilku miejsc na ciele dziecka
stymulację kilku miejsc na ciele dziecka
uzyskujemy większy efekt niż sumaryczna
uzyskujemy większy efekt niż sumaryczna
wartość stymulacji każdej z tych stref z
wartość stymulacji każdej z tych stref z
osobna.
osobna.
Dziecko układa się w pozycji aktywującej,
Dziecko układa się w pozycji aktywującej,
dzięki której staje się łatwiejsze osiągnięcie
dzięki której staje się łatwiejsze osiągnięcie
stanu napięcia mięśniowego w czasie
stanu napięcia mięśniowego w czasie
procesu stymulacji.
procesu stymulacji.
Rehabilitacja polega na drażnieniu
Rehabilitacja polega na drażnieniu
określonych punktów ciała, co powoduje
określonych punktów ciała, co powoduje
powstanie napięcia mięśniowego. Poprzez
powstanie napięcia mięśniowego. Poprzez
rozciągnięcie jednego mięśnia uzyskujemy
rozciągnięcie jednego mięśnia uzyskujemy
reakcję skurczową, reakcja ta przenosi się
reakcję skurczową, reakcja ta przenosi się
na kolejny mięsień i dochodzi do
na kolejny mięsień i dochodzi do
wytworzenia reakcji łańcuchowej.
wytworzenia reakcji łańcuchowej.
Dziecko przed przystąpieniem
Dziecko przed przystąpieniem
do terapii przechodzi kliniczną
do terapii przechodzi kliniczną
ocenę rozwoju i jest to:
ocenę rozwoju i jest to:
•
Ocena reaktywności posturalnej,
Ocena reaktywności posturalnej,
czyli ocena wszystkich reakcji
czyli ocena wszystkich reakcji
potrzebnych do zmiany pozycji
potrzebnych do zmiany pozycji
ciała w przestrzeni.
ciała w przestrzeni.
Reaktywność
Reaktywność
posturalną ocenia się na
posturalną ocenia się na
podstawie reakcji nagłej zmiany
podstawie reakcji nagłej zmiany
położenia ciała w przestrzeni
położenia ciała w przestrzeni
( reakcje ułożenia ).
( reakcje ułożenia ).
•
Ocena spontanicznej motoryki.
Ocena spontanicznej motoryki.
Vojata jasno określa kolejne etapy
Vojata jasno określa kolejne etapy
rozwoju motorycznego opartego na
rozwoju motorycznego opartego na
wielokątach, np. dziecko w 3 m-cu
wielokątach, np. dziecko w 3 m-cu
życia podpiera się na łokciach
życia podpiera się na łokciach
tworząc trójkątną płaszczyznę
tworząc trójkątną płaszczyznę
podparcia; w 4, 5 m-cu życia dziecko
podparcia; w 4, 5 m-cu życia dziecko
odrywa jedną rękę od podłoża do
odrywa jedną rękę od podłoża do
chwytu, przechyla się lekko na bok, a
chwytu, przechyla się lekko na bok, a
kończyna dolna po tej stronie tworzy
kończyna dolna po tej stronie tworzy
nowy punkt podparcia na kolanie.
nowy punkt podparcia na kolanie.
Diagnostyka rozwojowa.
Diagnostyka rozwojowa.
"Monachijski test diagnostyczny
"Monachijski test diagnostyczny
funkcji wieku rozwojowego w 1 - 3
funkcji wieku rozwojowego w 1 - 3
roku życia". Na podstawie tego testu
roku życia". Na podstawie tego testu
dokonuje się w odstępach
dokonuje się w odstępach
miesięcznych oceny tzw. wieku
miesięcznych oceny tzw. wieku
raczkowania, wieku siedzenia, wieku
raczkowania, wieku siedzenia, wieku
chodzenia, wieku chwytania, wieku
chodzenia, wieku chwytania, wieku
zręczności, wieku postrzegania,
zręczności, wieku postrzegania,
wieku mówienia, wieku rozumienia
wieku mówienia, wieku rozumienia
mowy, wieku rozwoju społecznego i
mowy, wieku rozwoju społecznego i
wieku rozwoju samodzielności.
wieku rozwoju samodzielności.
Podstawowymi odruchami
Podstawowymi odruchami
wykorzystywanymi w terapii
wykorzystywanymi w terapii
jest odruch pełzania
jest odruch pełzania
naprzemiennego i odruch
naprzemiennego i odruch
obrotu wokół własnego
obrotu wokół własnego
ciała. Wyzwalanie tych
ciała. Wyzwalanie tych
odruchów uzyskuje się za
odruchów uzyskuje się za
pomocą:
pomocą:
•
Pozycji ułożeniowej, czyli pozycji
Pozycji ułożeniowej, czyli pozycji
wyjściowej, która wprowadza w stan
wyjściowej, która wprowadza w stan
aktywacji i niestabilnego ułożenia.
aktywacji i niestabilnego ułożenia.
•
Punktów stymulacyjnych, które
Punktów stymulacyjnych, które
mają charakter proprioceptywny.
mają charakter proprioceptywny.
Znajdują się na mięśniach i
Znajdują się na mięśniach i
okolicach okołokostnych. Stosuje
okolicach okołokostnych. Stosuje
się ty zasadę sumacji przestrzennej
się ty zasadę sumacji przestrzennej
punktów ( stymulacja jednocześnie
punktów ( stymulacja jednocześnie
kilku punktów ).
kilku punktów ).
•
Oporowaniu pozycji wyjściowej,
Oporowaniu pozycji wyjściowej,
czyli stawianie oporu przeciw
czyli stawianie oporu przeciw
prowokowanemu ruchowi dziecka.
prowokowanemu ruchowi dziecka.
Występuje tu sumacja czasowa
Występuje tu sumacja czasowa
stymulacji, która trwa od1 do 5
stymulacji, która trwa od1 do 5
minut.
minut.
7 reakcji ułożeniowych:
7 reakcji ułożeniowych:
1.
1.
Reakcja trakcyjna
Reakcja trakcyjna
2.
2.
Reakcja Landaua
Reakcja Landaua
3.
3.
Reakcja zawieszenia pachowego
Reakcja zawieszenia pachowego
4.
4.
Reakcja wychylenia bocznego wg Vojty
Reakcja wychylenia bocznego wg Vojty
5.
5.
Reakcja zawieszenia poziomowego wg
Reakcja zawieszenia poziomowego wg
Collis
Collis
6.
6.
Reakcja zawieszenia wg Peiper – Isbert
Reakcja zawieszenia wg Peiper – Isbert
7.
7.
Reakcja zawieszenia pionowego wg
Reakcja zawieszenia pionowego wg
Collis
Collis
Reakcja trakcyjna
Reakcja trakcyjna
Pozycja wyjściowa: Na wznak z głowa w linii
Pozycja wyjściowa: Na wznak z głowa w linii
środkowej (w ustawieniu pośrodkowym).
środkowej (w ustawieniu pośrodkowym).
Wprowadzanie: Niemowlę jest podciągane
Wprowadzanie: Niemowlę jest podciągane
powoli, aż do 45 stopni pochylenia miedzy
powoli, aż do 45 stopni pochylenia miedzy
tułowiem a podłożem.
tułowiem a podłożem.
Dziecko powinno być w dobrym nastroju w 3 i 4
Dziecko powinno być w dobrym nastroju w 3 i 4
fazie. Kiedy dziecko jest przygnębione, to często
fazie. Kiedy dziecko jest przygnębione, to często
zarzuca głowę do tyłu i wygina łukowato plecy.
zarzuca głowę do tyłu i wygina łukowato plecy.
1 Faza od 1 do 6 tygodnia
1 Faza od 1 do 6 tygodnia
Głowa zostaje z tyłu.
Głowa zostaje z tyłu.
W okresie noworodkowym kończyny dolne
W okresie noworodkowym kończyny dolne
są zgięte i nieznacznie odwiedzione.
są zgięte i nieznacznie odwiedzione.
2 faza od 7 tyg. do 6 m-ca
2 faza od 7 tyg. do 6 m-ca
W tym okresie głowa aktywnie jest wygięta w
W tym okresie głowa aktywnie jest wygięta w
towarzystwie zgięcia całego ciała oraz nogi są
towarzystwie zgięcia całego ciała oraz nogi są
aktywnie podciągane do tułowia - znów
aktywnie podciągane do tułowia - znów
zgięcie.
zgięcie.
W 3 miesiącu:
W 3 miesiącu:
•
Głowa przechodzi w linie tułowia. Szyja i
Głowa przechodzi w linie tułowia. Szyja i
górny tułów leżą w linii prostej (symetryczny
górny tułów leżą w linii prostej (symetryczny
•
wyprost karku)
wyprost karku)
•
Nogi są początkiem do wyciągnięcia tułowia.
Nogi są początkiem do wyciągnięcia tułowia.
•
Kkd w położeniu pośrednim kat 90 stopni
Kkd w położeniu pośrednim kat 90 stopni
zgięte w stawach biodrowych kolanowych i
zgięte w stawach biodrowych kolanowych i
•
skokowych i odwiedzione do kata 90 stopni
skokowych i odwiedzione do kata 90 stopni
Koniec drugiej fazy:
Koniec drugiej fazy:
•
Głowa jest maksymalnie wygięta - podbródek
Głowa jest maksymalnie wygięta - podbródek
jest wyciągnięty wzdłuż klatki.
jest wyciągnięty wzdłuż klatki.
•
Nogi są maksymalnie wyciągnięte wzdłuż
Nogi są maksymalnie wyciągnięte wzdłuż
tułowia (zgięte dotykają brzucha)
tułowia (zgięte dotykają brzucha)
•
Stopy dotykają się wzajemnie
Stopy dotykają się wzajemnie
•
Synergia zgieciowa
Synergia zgieciowa
3 Faza 8 – 9 miesiąc
3 Faza 8 – 9 miesiąc
Po 7 miesiącu zobaczymy aktywne zgięcie głowy ,
Po 7 miesiącu zobaczymy aktywne zgięcie głowy ,
tułów i kończyny dolne stopniowo obniża się. W tym
tułów i kończyny dolne stopniowo obniża się. W tym
okresie aktywność impulsów u niemowląt wzrasta
okresie aktywność impulsów u niemowląt wzrasta
samoistnie.
samoistnie.
Zmniejszanie się zgięcia może zostać najlepiej
Zmniejszanie się zgięcia może zostać najlepiej
zauważone w stawie kolanowym ( kolano jest teraz w
zauważone w stawie kolanowym ( kolano jest teraz w
pół-rozciągane/wyprostowane). Przez to pośladki -
pół-rozciągane/wyprostowane). Przez to pośladki -
guzy kulszowe staja się punktem oporu i środek
guzy kulszowe staja się punktem oporu i środek
ciężkości aktywnie jest przesunięty w tym kierunku.
ciężkości aktywnie jest przesunięty w tym kierunku.
4 faza 9/10-14 m-ca
4 faza 9/10-14 m-ca
•
Niemowlę podnosi się aktywnie.
•
Głowa pozostaje w linii wraz z górnym tułowiem.
•
Zgięcie teraz zdarza się zasadniczo tylko w
regionie lędźwiowo - krzyżowym.
•
Nogi są odwiedzione a kolana wyprostowane (ale
w niepełnym)
Reakcja Landaua
Reakcja Landaua
Wprowadzanie:
Dziecko jest trzymane w skłonie
pod klatka piersiowa na ręce
terapeuty, dokładnie w
płaszczyźnie poziomej.
Obserwujemy głowę, tułów,
kończyny górne i kończyny dolne.
1 Faza od 1-6 tygodnia
1 Faza od 1-6 tygodnia
Głowa opada nieznacznie.
Tułów jest w lekkim zgięciu na ręce.
Ręce i nogi przyjmują odruch zgieciowy.
2 Faza od 7 tygodnia do 3
2 Faza od 7 tygodnia do 3
m-ca
m-ca
Szyja wyciąga się w górę, a do linii ramion, głowa w
linii środkowej ciała.
•
Nieznaczne zgięcie tułowia.
•
Zgięcie rak i nóg.
•
Zaznacza się wyprost karku i tułowia
•
Kręgosłup piersiowy prostuje się do dolnego kata
łopatki
•
Wyprost głowy do linii barków
3 Faza - 6 miesiąc
3 Faza - 6 miesiąc
Uzupełniając wyrost szyi , tułów jest wyciągnięty
w dół a do połączenia piersiowo - lędźwiowego.
Kręgosłup znajduje się w linii środkowej.
Nogi są nieznacznie odwiedzione i zgięte w
stawie kolanowym i biodrowym do 90 stopni.
Ręce są zgięte i otwarte dłonie.
Synergia zgieciowa kończyn dolnych.
4 faza – 8 miesiąc
4 faza – 8 miesiąc
W 7 miesiącu, nogi pozostają zgięte do 90 stopni. Ze
względu na pojawiająca się " fazę nieznanego
niebezpieczeństwa" dziecko często jest
zaniepokojone i wygina się w łuk – głowa i plecy w
górę. Nogi są wtedy wyprostowane w płaszczyźnie
poziomej. Landau obserwował to i zauważył e jest
niezbędne, by biernie zginać w dół głowę dziecka.
Wraz z tym nogi wracają do odruchu zgięciowego.
Jeśli jest głowa ,następnie puść szyje –można
zauważyć że tułów utrzymuje się w linii prostej w
płaszczyźnie poziomej.
Kiedy dziecko osiąga 8 miesiąca, odruch zgieciowy
nóg zmniejsza się. W 8 miesiącu pozostaje ta sama
początkowa pozycja, nogi trzymane są w giętkim
rozciągnięciu. Ręce są zgięte jak w innych fazach.
Zawieszenia pachowe
Zawieszenia pachowe
Wprowadzanie:
Pionowa pozycja. Tułów dziecka jest trzymany.
Głowa jest powyżej i dziecko skierowane jest
plecami do terapeuty.
Musi być zaobserwowane:
-Twoje ręce nie są ułożone wzglądem pleców
dziecka
-To że terapeuta nie powinien dotykać kciukiem
dolnej granicy mięśnia czworobocznego
dziecka, w innym wypadku wyprost /
rozciągnięcie dolnej kończyny jest sterowane
przez proprioceptory.
1 faza
1 faza
Nogi trzymane są w
biernym zgięciu,
przybierając
postawę podobna do
1fazy reakcji
Landaua i
odpowiedzi trakcji,
natychmiast
podarzajac za
okołonarodzeniowy
m okresem.
2 faza
2 faza
Nogi aktywnie podciągają
się w kierunku tułowia -
współdziałanie zginaczy
kończyn dolnych. Ta
postawa jest podobna do
tej która widzieliśmy w
reakcji Landaua i w
odpowiedzi trakcji –2
faza.. Współdziałanie
zginaczy kończyn dolnych
zmniejsza się od 8
rozwojowego miesiąca.
3 Faza
3 Faza
Nogi trzymane są
w wyproście
/rozszerzeniu.
Stopy są w zgięciu
grzbietowym. Przez
wykonywanie
wahadłowego
testu, nogi ruszają
się jednakowo.
Wychylenie boczne wg
Wychylenie boczne wg
Vojty
Vojty
Wprowadzanie:
Szybkie boczne
nachylenie dziecka od
pozycji pionowej do
pozycji horyzontalnej.
1 faza 1-10 tydzień
1 faza 1-10 tydzień
II faza Moro - jako "objecie" odruch/wzór obu
ramion. Ręce otwarte.
Zgięcie w nodze wyższej leżącej zarówno w stawie
biodrowym jak i kolanowym ,ze
zgięciem grzbietowym w stawie skokowym i pronacji
Pronacja stopy i rozciągniecie/wyprost palców stóp
Rozciągniecie/wyprost niej leżącej nogi wraz ze
zgięciem grzbietowym w stawie skokowym,
odwrócenie i zgięcie palców (zwrócone do sufitu)
2 Faza od około 4-7
2 Faza od około 4-7
miesiąca
miesiąca
Wszystkie kończyny tworzą elastyczna zgięta postawę.
Ręce są otwarte albo luźno zamykają się.
Stopy są grzbietowo zgięte i przeważnie w suplinacji –
zwrócone do siebie.
Palce stóp leżą neutralnie miedzy zgięciem /
rozciągnięciem albo są zgięte.
3 Faza od 9-14 miesiąca
3 Faza od 9-14 miesiąca
Kończyny górne są rozciągnięte i odwiedzione.
Stopy są zgięte grzbietowo i w pozycji
pośredniej
Wyprost wyżej leżącej kończyny dolnej
Odruch szybowania Peipera
Poziome zawieszenie wg
Poziome zawieszenie wg
Collis
Collis
Wprowadzanie:
•
Dziecko jest trzymane za górne
odwiedzione ramie blisko stawu
ramiennego i za udo po tej samej
stronie blisko stawu biodrowego. Aby
uniknąć rozciągnięcia torebki stawowej
ramienia, trzeba poczekać dopóki
napięcie pojawi się w okolicy stawu.
•
Obserwacja dolno lezących kończyn
oraz głowy.
1 Faza od 1-12 tygodnia
1 Faza od 1-12 tygodnia
W pierwszych 6
tygodniach wolna
ręka pokazuje
odruch Moro - jak
"objecie".
Od 7 – 9 tygodnia
wolna ręka pokazuje
Moro – jako odruch
wyprostno
-odwiedzeniowy.
Od 10 - 12
tygodnia można
zaobserwować
lekkie zgięcie w
wolnej ręce.
Elastyczne ,drobne
ruchy wolnej nogi
są normalne w tym
okresie.
2 faza od 4-6 miesiąca
2 faza od 4-6 miesiąca
Dziecko potrafi,
odwracać wolne
przedramię do
wewnątrz i przy
końcu drugiej fazy
podpiera się na nim
poprzez otwarta
rękę.
• Wolna noga
pozostaje w zgięciu.
3 Faza od 8-10 miesiąca
3 Faza od 8-10 miesiąca
W 8 miesiącu wolna noga pokazuje
odwiedzenie w biodrze.
W 8 miesiącu dziecko podpiera się przez
zewnętrzną granice stopy.
Na początku 4 kwartału, dziecko podpiera
się przez cała stopę.
Pionowe zawieszenie wg
Pionowe zawieszenie wg
Peiper
Peiper
Pozycja wyjściowa :
•
Pierwsze 4 - 5 miesiące zaczynają się od
suplinacji/leżenia na wznak , później od
pronacji/skłonu.
•
Głowa powinna leżeć w linii środkowej ciała, z rękami
otwartymi.
Wprowadzanie:
•
Noworodki i niemowlęta, trzyma się dookoła
bliższego uda - tak blisko jak to możliwe.
•
Starsze niemowlęta i małe dzieci trzyma się dookoła
dalszego uda albo stawu kolanowego.
•
Dziecko jest unoszone wtedy szybko ale spokojnie, a
do czasu gdy głowa będzie zwisać pionowo w dół.
1 Faza od 1 tyg. do końca 3 m-
1 Faza od 1 tyg. do końca 3 m-
ca
ca
W pierwszych 6 tygodniach:
•
Zobaczymy Moro - jako "objecie"
odruch ramion (1a faza)
W następnych 6 tygodniach:
•
Obszerne odwodzenie ramion z
wyprostowanymi łokciami i
otwartymi rękami (1b faza).
•
Szyja jest wyprostowana a miednica
jest wygiętą/zgięta.
2 Faza od 4-6 miesiąca
2 Faza od 4-6 miesiąca
Ramiona są odwiedzione
ponad 90 stopni z
wyprostowanymi łokciami.
Ręce musza być otwarte.
Szyja i tułów są
wyprostowane a do
połączenia piersiowo-
ledzwiowego, kręgosłup w
linii środkowej ciała.
Odruch zgieciowy
miednicy zmniejsza się.
3 Faza od 7-9/10/11 m-ca
3 Faza od 7-9/10/11 m-ca
Ramiona są
całkowicie uniesione
powyżej głowy.
Ręce są szyi i
tułowia, a do
połączenia
piersiowo-
ledzwiowego,
kręgosłup w linii
środkowej ciała.
4 faza około 9 m-ca
4 faza około 9 m-ca
Dziecko aktywnie usiłuje
trzymać się terapeuty i
pociągać się pionowo.
W pierwszy kwartale
kończyny górne znajdują
się w 90 stopniach
względem tułowia. Ten
kąt stopniowo wzrasta w
2 kwartale od 90 - 135
stopni. W końcówce 3
kwartału kat zbliża się
do 160 stopni.
Pionowe zawieszenie wg
Pionowe zawieszenie wg
Collis
Collis
Pozycja wyjściowa: Leżenie na
wznak.
Wprowadzanie: Trzymać dziecko w
okolicy kolana (młode niemowlęta
przytrzymać na wyższym udzie tak
blisko biodra jak jest to możliwe).
Sprowadź dziecko szybko i delikatnie
do pionowej pozycji, głowa w dół –
prawa dłonią za prawe udo
Wolna noga przyjmuje odruch zgięcia
w biodrze, kolanie i stawach
skokowych.
Wolna noga przyjmuje odruch
wyprostny w kolanie, natomiast
biodro pozostaje w zgięciu.
KONIEC
KONIEC