Niedokrwistość zakaźna
Niedokrwistość zakaźna
koni
koni
Equine Infectious Anemia
Equine Infectious Anemia
EIA
EIA
Niedokrwistość zakaźna
Niedokrwistość zakaźna
koni
koni
Equine Infectious Anemia
Equine Infectious Anemia
EIA
EIA
Niedokrwistość zakaźna koni
Niedokrwistość zakaźna koni
Niedokrwistość zakaźna koni
Niedokrwistość zakaźna koni
Zakaźna choroba koni, osłów i mułów,
Zakaźna choroba koni, osłów i mułów,
charakteryzuje się nawrotową gorączką,
charakteryzuje się nawrotową gorączką,
anemią i trwałym zakażeniem.
anemią i trwałym zakażeniem.
Przebiega w postaci ostrej, podostrej i
Przebiega w postaci ostrej, podostrej i
przewlekłej.
przewlekłej.
Występuje niemal na całym świecie.
Występuje niemal na całym świecie.
Etiologia
Etiologia
Etiologia
Etiologia
Wirus NZK zaliczany jest do rodziny
Wirus NZK zaliczany jest do rodziny
Retroviridae,
Retroviridae,
podrodziny
podrodziny
Lentivirinae
Lentivirinae
.
.
Na zakażenie wrażliwe są koniowate.
Na zakażenie wrażliwe są koniowate.
Wirus wykazuje podobieństwo antygenowe
Wirus wykazuje podobieństwo antygenowe
do ludzkiego i kociego wirusa niedoboru
do ludzkiego i kociego wirusa niedoboru
immunologicznego (HIV i FIV).
immunologicznego (HIV i FIV).
Nie wykazuje takiego podobieństwa do
Nie wykazuje takiego podobieństwa do
wirusa wywołującego zapalenie stawów i
wirusa wywołującego zapalenie stawów i
mózgu u kóz oraz wirusa maedi-visna owiec.
mózgu u kóz oraz wirusa maedi-visna owiec.
Etiologia
Etiologia
Etiologia
Etiologia
Wirus ma jeden główny antygen grupowo
Wirus ma jeden główny antygen grupowo
swoisty p26, używany do testu AGID i ELISA .
swoisty p26, używany do testu AGID i ELISA .
Wirus namnażając się w organizmie
Wirus namnażając się w organizmie
zakażonego konia i wywołuje nawroty
zakażonego konia i wywołuje nawroty
gorączki.
gorączki.
W trakcie gorączki dochodzi do wiremii.
W trakcie gorączki dochodzi do wiremii.
Obecnie wiadomo, że każdy okres gorączki
Obecnie wiadomo, że każdy okres gorączki
niesie ze sobą zmianę antygenową wirusa i
niesie ze sobą zmianę antygenową wirusa i
powstanie nowego wariantu.
powstanie nowego wariantu.
Etiologia
Etiologia
Etiologia
Etiologia
Fenomen tak częstej zmienności wirusa
Fenomen tak częstej zmienności wirusa
został poznany dopiero po opracowaniu
został poznany dopiero po opracowaniu
metodyki namnażania wirusa in vitro.
metodyki namnażania wirusa in vitro.
Jest inaktywowany przez eter i większość
Jest inaktywowany przez eter i większość
środków dezynfekcyjnych.
środków dezynfekcyjnych.
4% roztwór NAOH inaktywuje wirus po 1
4% roztwór NAOH inaktywuje wirus po 1
minucie, temperatura 60
minucie, temperatura 60
o
o
C po godzinie.
C po godzinie.
Epidemiologia NZK
Epidemiologia NZK
Epidemiologia NZK
Epidemiologia NZK
Choroba występuje na całym świecie.
Choroba występuje na całym świecie.
Do zakażenia dochodzi przez krew -
Do zakażenia dochodzi przez krew -
wektorami są owady kłujące.
wektorami są owady kłujące.
We krwi, w igłach do iniekcji wirus może
We krwi, w igłach do iniekcji wirus może
przetrwać do 4 dni.
przetrwać do 4 dni.
Wirus nie namnaża się w organizmach
Wirus nie namnaża się w organizmach
innych ssaków poza koniowatymi, co
innych ssaków poza koniowatymi, co
sugeruje, że trwale zakażone konie, kuce,
sugeruje, że trwale zakażone konie, kuce,
osły i muły są jedynym rezerwuarem wirusa.
osły i muły są jedynym rezerwuarem wirusa.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Wirus nie namnaża się w organizmach
Wirus nie namnaża się w organizmach
owadów, a transmisja wirusa jest tylko
owadów, a transmisja wirusa jest tylko
mechaniczna (10nL krwi owad jest w
mechaniczna (10nL krwi owad jest w
stanie pobrać).
stanie pobrać).
Do transmisji wirusa dochodzi gdy owad
Do transmisji wirusa dochodzi gdy owad
przerwie czynność karmienia się krwią
przerwie czynność karmienia się krwią
konia zakażonego a następnie przeniesie
konia zakażonego a następnie przeniesie
na niezakażonego, którego zaatakuje by
na niezakażonego, którego zaatakuje by
uzupełnić karmienie.
uzupełnić karmienie.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Skuteczna transmisja zależy od kilku czynników:
Skuteczna transmisja zależy od kilku czynników:
•
od miana wirusa we krwi konia,
od miana wirusa we krwi konia,
•
od behawioru wektora i gospodarza.
od behawioru wektora i gospodarza.
Możliwość transmisji mechanicznej wzrasta wraz
Możliwość transmisji mechanicznej wzrasta wraz
z objętością przekazywanej krwi.
z objętością przekazywanej krwi.
Do wektorów zaliczane są: muchy kłujki
Do wektorów zaliczane są: muchy kłujki
(Stomoxys calcitrans), bąki (Tabanus spp.),
(Stomoxys calcitrans), bąki (Tabanus spp.),
pobierają większe ilości krwi i są bardzo mobilne.
pobierają większe ilości krwi i są bardzo mobilne.
Konie odpędzają bąki z uwagi na ból podczas
Konie odpędzają bąki z uwagi na ból podczas
ukąszenia.
ukąszenia.
Źrebięta są rzadziej atakowane z uwagi na
Źrebięta są rzadziej atakowane z uwagi na
większa aktywność ruchową.
większa aktywność ruchową.
Ogranicza transmisje:
Ogranicza transmisje:
•
szopy na pastwiskach,
szopy na pastwiskach,
•
izolacja przestrzenna, np. oddzielenie konia na
izolacja przestrzenna, np. oddzielenie konia na
odległość ok. 100 m od konia nosiciela.
odległość ok. 100 m od konia nosiciela.
Na tej podstawie uznano, że kwarantanna w
Na tej podstawie uznano, że kwarantanna w
odległości 200 m od rezerwuaru jest
odległości 200 m od rezerwuaru jest
skuteczna.
skuteczna.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Epidemiologia NZK c.d.
Inne możliwości transmisji:
Inne możliwości transmisji:
•
zakażenie śródmaciczne, możliwe, prowadzi
zakażenie śródmaciczne, możliwe, prowadzi
do poronienia lub porodu zakażonego
do poronienia lub porodu zakażonego
źrebięcia które pada w ciągu 2 miesięcy.
źrebięcia które pada w ciągu 2 miesięcy.
•
zanieczyszczony sprzęt chirurgiczny, igły,
zanieczyszczony sprzęt chirurgiczny, igły,
biopreparaty zakażone wirusem.
biopreparaty zakażone wirusem.
•
zakażenie może nastąpić drogą doustną,
zakażenie może nastąpić drogą doustną,
przez błonę śluzową nosa,
przez błonę śluzową nosa,
•
ranę a nawet nieuszkodzona skórę (mało
ranę a nawet nieuszkodzona skórę (mało
znaczące wrota).
znaczące wrota).
Patogeneza
Patogeneza
Patogeneza
Patogeneza
Wrażliwe na zakażenie są zwierzęta w
Wrażliwe na zakażenie są zwierzęta w
każdym wieku.
każdym wieku.
Po zakażeniu wirus NZK namnaża się w
Po zakażeniu wirus NZK namnaża się w
tkankach, zawierających dużo makrofagów.
tkankach, zawierających dużo makrofagów.
•
wątroba, śledziona, węzły chłonne, płuca i nerki.
wątroba, śledziona, węzły chłonne, płuca i nerki.
Wirus replikuje się tylko w dojrzałych
Wirus replikuje się tylko w dojrzałych
makrofagach, nie pojawia się w
makrofagach, nie pojawia się w
monocytach krążących.
monocytach krążących.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Koncentracja wirusa we krwi koreluje z
Koncentracja wirusa we krwi koreluje z
przebiegiem klinicznym.
przebiegiem klinicznym.
Gorączka i inne objawy pojawiają się
Gorączka i inne objawy pojawiają się
między 2- 7 dniem po zakażeniu aż nastąpi
między 2- 7 dniem po zakażeniu aż nastąpi
odpowiednia koncentracja wirusa we krwi.
odpowiednia koncentracja wirusa we krwi.
Może wystąpić trwała na niskim poziomie
Może wystąpić trwała na niskim poziomie
wiremia, która utrzyma się do końca życia.
wiremia, która utrzyma się do końca życia.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Komórki rezerwuaru wirusa w organizmie
Komórki rezerwuaru wirusa w organizmie
nie są zidentyfikowane.
nie są zidentyfikowane.
Podczas nawrotów choroby poziom
Podczas nawrotów choroby poziom
wiremii wzrasta i powstaje nowy mutant.
wiremii wzrasta i powstaje nowy mutant.
Wybroczyny są następstwem uszkodzenia
Wybroczyny są następstwem uszkodzenia
naczyń włosowatych.
naczyń włosowatych.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Patogeneza c.d.
Syderocyty normalnie występują w
Syderocyty normalnie występują w
dużych ilościach w śledzionie.
dużych ilościach w śledzionie.
Masowy rozpad erytrocytów w okresie
Masowy rozpad erytrocytów w okresie
wiremii powoduje, że syderocyty
wiremii powoduje, że syderocyty
pojawiają się w wątrobie, węzłach
pojawiają się w wątrobie, węzłach
chłonnych, nerkach i płucach.
chłonnych, nerkach i płucach.
NZK – reakcje immunologiczne
NZK – reakcje immunologiczne
NZK – reakcje immunologiczne
NZK – reakcje immunologiczne
Odpowiedź immunologiczna jest
Odpowiedź immunologiczna jest
odpowiedzialna za kontrolę replikacji wirusa i
odpowiedzialna za kontrolę replikacji wirusa i
odgrywa ważna rolę w patogenezie choroby.
odgrywa ważna rolę w patogenezie choroby.
Główne objawy i zmiany w NZK są
Główne objawy i zmiany w NZK są
następstwem reakcji immunologicznej na
następstwem reakcji immunologicznej na
wirus a nie jego bezpośredniego działania na
wirus a nie jego bezpośredniego działania na
tkankę.
tkankę.
Replikacja wirusa stymuluje do silnej
Replikacja wirusa stymuluje do silnej
odpowiedzi immunologicznej, którą można
odpowiedzi immunologicznej, którą można
wykryć w 7-10 dni po zakażeniu.
wykryć w 7-10 dni po zakażeniu.
NZK - reakcje immunologiczne
NZK - reakcje immunologiczne
NZK - reakcje immunologiczne
NZK - reakcje immunologiczne
Przeciwciała na p26 są wykrywalne testem
Przeciwciała na p26 są wykrywalne testem
AGID u niemal wszystkich koni 45 dni po
AGID u niemal wszystkich koni 45 dni po
zakażeniu i 60 dni po zakażeniu przeciwciała
zakażeniu i 60 dni po zakażeniu przeciwciała
na antygeny gp45 i gp90.
na antygeny gp45 i gp90.
Pojawia się hypergammaglobulinemia.
Pojawia się hypergammaglobulinemia.
Reakcje te są odpowiedzialne za powstawanie
Reakcje te są odpowiedzialne za powstawanie
przeciwciał neutralizacyjnych i OWD, oraz
przeciwciał neutralizacyjnych i OWD, oraz
cytotoksycznych limfocytów T.
cytotoksycznych limfocytów T.
Kompleksy wirus-przeciwciało są przyczyną:
Kompleksy wirus-przeciwciało są przyczyną:
glomerulonephritis, anemii i tromobocytopenii.
glomerulonephritis, anemii i tromobocytopenii.
NZK - anemia i trombocytoza
NZK - anemia i trombocytoza
NZK - anemia i trombocytoza
NZK - anemia i trombocytoza
Anemia jest dowodem, że wielokrotne
Anemia jest dowodem, że wielokrotne
okresy gorączki skracają życie erytrocytów i
okresy gorączki skracają życie erytrocytów i
obniżają możliwości ich produkcji.
obniżają możliwości ich produkcji.
•
życie erytrocytów jest skrócone do 38 dni (130
życie erytrocytów jest skrócone do 38 dni (130
dni w warunkach fizjologicznych).
dni w warunkach fizjologicznych).
•
kompleksy antygen przeciwciało odgrywają
kompleksy antygen przeciwciało odgrywają
ważną rolę na powierzchni erytrocytów.
ważną rolę na powierzchni erytrocytów.
•
kompleksy immunologiczne i dopełniacz
kompleksy immunologiczne i dopełniacz
prowadzą do lizy erytrocytów i uszkadzają szpik.
prowadzą do lizy erytrocytów i uszkadzają szpik.
NZK - anemia i
NZK - anemia i
trombocytopenia
trombocytopenia
NZK - anemia i
NZK - anemia i
trombocytopenia
trombocytopenia
Anemia u źrebiąt arabskich z niedoborem
Anemia u źrebiąt arabskich z niedoborem
immunologicznym (CID) i zakażonych NZK
immunologicznym (CID) i zakażonych NZK
wskazuje, że anemia nie zależy w całości
wskazuje, że anemia nie zależy w całości
tylko od reakcji immunologicznych.
tylko od reakcji immunologicznych.
Anemia w przewlekłych postaciach
Anemia w przewlekłych postaciach
choroby jest tylko częściowo powodowana
choroby jest tylko częściowo powodowana
ograniczoną możliwością magazynowania
ograniczoną możliwością magazynowania
żelaza, prawdopodobnie związana jest też
żelaza, prawdopodobnie związana jest też
z uszkodzeniem szpiku.
z uszkodzeniem szpiku.
NZK - trombocytopenia
NZK - trombocytopenia
NZK - trombocytopenia
NZK - trombocytopenia
Trombocytopenia jest stałym objawem w
Trombocytopenia jest stałym objawem w
ostrej postaci, a podczas okresów
ostrej postaci, a podczas okresów
gorączki dochodzi do odkładania
gorączki dochodzi do odkładania
kompleksów immunologicznych w
kompleksów immunologicznych w
płytkach, a następnie usuwania ich przez
płytkach, a następnie usuwania ich przez
makrofagi.
makrofagi.
Trwałe zakażenie
Trwałe zakażenie
Trwałe zakażenie
Trwałe zakażenie
Komórki rezerwuaru wirusa u koni trwale
Komórki rezerwuaru wirusa u koni trwale
zakażonych są nieznane podobnie jak
zakażonych są nieznane podobnie jak
nieznany jest mechanizm latencji.
nieznany jest mechanizm latencji.
Jakkolwiek znana jest możliwość
Jakkolwiek znana jest możliwość
retrowirusów do przekazania DNA z
retrowirusów do przekazania DNA z
własnego genomu do genomu gospodarza
własnego genomu do genomu gospodarza
(to jest bardzo ważne w procesie trwałego
(to jest bardzo ważne w procesie trwałego
zakażenia) ale różnica w DNA koni klinicznie
zakażenia) ale różnica w DNA koni klinicznie
zdrowych i zakażonych trwale jest
zdrowych i zakażonych trwale jest
niewykrywalna.
niewykrywalna.
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Schemat patogenezy:
Schemat patogenezy:
•
wniknięcie wirusa i zakażenie makrofagów w
wniknięcie wirusa i zakażenie makrofagów w
tkankach,
tkankach,
•
niszczenie makrofagów i uwolnienie wirusa i
niszczenie makrofagów i uwolnienie wirusa i
komponentów,
komponentów,
•
produkcja przeciwciał na komponenty
produkcja przeciwciał na komponenty
antygenów,
antygenów,
•
powstawanie kompleksów antygen-przeciwciało,
powstawanie kompleksów antygen-przeciwciało,
powodujących: glomerulonephritis, anemię,
powodujących: glomerulonephritis, anemię,
trombocytopenię i osłabienie dopełniacza.
trombocytopenię i osłabienie dopełniacza.
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Hemoliza lub fagocytoza powodowana jest
Hemoliza lub fagocytoza powodowana jest
przez kompleksy immunologiczne, aktywujące
przez kompleksy immunologiczne, aktywujące
układ siateczkowo – śródbłonkowy.
układ siateczkowo – śródbłonkowy.
Przejściowy deficyt żelaza związany z
Przejściowy deficyt żelaza związany z
opóźnionym uwalnianiem go z makrofagów.
opóźnionym uwalnianiem go z makrofagów.
Przeciwciała neutralizacyjne powstrzymują
Przeciwciała neutralizacyjne powstrzymują
namnażanie wirusa w makrofagach, wirus jest
namnażanie wirusa w makrofagach, wirus jest
przekazywany do genomu gospodarza i
przekazywany do genomu gospodarza i
dochodzi do latencji.
dochodzi do latencji.
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Podsumowanie patogenezy
Pojawiają się nowy warianty wirusa i
Pojawiają się nowy warianty wirusa i
rozpoczyna się nowy cykl replikacji w
rozpoczyna się nowy cykl replikacji w
makrofagach (nawracające objawy).
makrofagach (nawracające objawy).
Zmiany antygenowe następują na
Zmiany antygenowe następują na
powierzchni glikoprotein wirusa.
powierzchni glikoprotein wirusa.
Rzadziej nawroty występują u koni bez
Rzadziej nawroty występują u koni bez
objawów (muszą mieć odpowiedni poziom
objawów (muszą mieć odpowiedni poziom
odporności aby zapobiec zmienności),
odporności aby zapobiec zmienności),
ewentualnym objawem może być osowiałość.
ewentualnym objawem może być osowiałość.
Obraz kliniczny
Obraz kliniczny
Obraz kliniczny
Obraz kliniczny
Okres inkubacji 2-4 tygodnie w
Okres inkubacji 2-4 tygodnie w
naturalnych zakażeniach.
naturalnych zakażeniach.
Choroba po wprowadzeniu zakażonego
Choroba po wprowadzeniu zakażonego
konia szerzy się powoli w stadzie.
konia szerzy się powoli w stadzie.
Objawy przy pierwszych zachorowaniach
Objawy przy pierwszych zachorowaniach
mogą być zróżnicowane (ostre lub
mogą być zróżnicowane (ostre lub
podostre).
podostre).
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Czasami pierwsze przypadki choroby, mogą
Czasami pierwsze przypadki choroby, mogą
być łagodne lub bezobjawowe, a następnie
być łagodne lub bezobjawowe, a następnie
dopiero pojawia się nagle, widoczna kliniczna
dopiero pojawia się nagle, widoczna kliniczna
forma.
forma.
•
choroba rozpoczyna się utratą apetytu,
choroba rozpoczyna się utratą apetytu,
posmutnieniem, wyraźnym osłabieniem, utratą
posmutnieniem, wyraźnym osłabieniem, utratą
kondycji.
kondycji.
•
czasem jedynym objawem może być ataksja.
czasem jedynym objawem może być ataksja.
•
powracająca gorączka do 41
powracająca gorączka do 41
C.
C.
•
żółtaczka, obrzęki podbrzusza, moszny kończyn,
żółtaczka, obrzęki podbrzusza, moszny kończyn,
wybroczyny w błonach śluzowych.
wybroczyny w błonach śluzowych.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
•
bladość błon śluzowych.
bladość błon śluzowych.
•
przyśpieszenie uderzeń serca.
przyśpieszenie uderzeń serca.
•
duszność - na ogół w końcowym okresie
duszność - na ogół w końcowym okresie
choroby,
choroby,
•
może być lekki wypływ surowiczy z nosa.
może być lekki wypływ surowiczy z nosa.
•
powiększenie śledziony jest wyczuwalne
powiększenie śledziony jest wyczuwalne
rektalnie.
rektalnie.
•
klacze źrebne mogą ronić.
klacze źrebne mogą ronić.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Obraz kliniczny c.d.
Część koni zdrowieje z ostrej postaci w
Część koni zdrowieje z ostrej postaci w
okresie 3 dni do 3 tygodni, u innych
okresie 3 dni do 3 tygodni, u innych
choroba się pogłębia i giną w ciągu 10-14
choroba się pogłębia i giną w ciągu 10-14
dni.
dni.
Konie mogą wykazywać poprawę przez 2-
Konie mogą wykazywać poprawę przez 2-
3 tygodnie i nagłe zaostrzenie choroby i z
3 tygodnie i nagłe zaostrzenie choroby i z
reguły zejście.
reguły zejście.
OBJAWY KLINICZNE
OBJAWY KLINICZNE
•
Okres inkubacji choroby wynosi 6-90 dni
Okres inkubacji choroby wynosi 6-90 dni
•
Najczęściej wyróżnia się postać:
Najczęściej wyróżnia się postać:
–
ostrą
ostrą
–
podostrą,
podostrą,
–
przewlekłą
przewlekłą
–
utajoną.
utajoną.
•
Najbardziej typowe są postacie podostra i przewlekła.
Najbardziej typowe są postacie podostra i przewlekła.
•
Objawy zależą od:
Objawy zależą od:
–
odporności zwierzęcia
odporności zwierzęcia
–
wirulencji wirusa
wirulencji wirusa
–
środowiska
środowiska
–
pogody
pogody
–
rodzaju pracy lub treningu
rodzaju pracy lub treningu
–
stresu
stresu
–
nawrotów choroby
nawrotów choroby
•
We wszystkich postaciach występuje gorączka powrotna i
We wszystkich postaciach występuje gorączka powrotna i
niedokrwistość.
niedokrwistość.
Postać ostra
Postać ostra
•
występuje najczęściej na skutek pierwszej ekspozycji na
występuje najczęściej na skutek pierwszej ekspozycji na
zakażenie, głównie u źrebiąt.
zakażenie, głównie u źrebiąt.
•
okres inkubacji trwa 7-30 dni.
okres inkubacji trwa 7-30 dni.
•
błony śluzowe są czerwone, po kilku dniach ulegają
błony śluzowe są czerwone, po kilku dniach ulegają
zażółceniu i pojawiają się na nich wybroczyny (dobrze
zażółceniu i pojawiają się na nich wybroczyny (dobrze
widoczne na spojówkach, trzeciej powiece, w jamie gębowej)
widoczne na spojówkach, trzeciej powiece, w jamie gębowej)
•
podwyższona temperatura ciała do 40,5oC i więcej. Gorączka
podwyższona temperatura ciała do 40,5oC i więcej. Gorączka
może utrzymywać się do śmierci lub, przy dłużej trwającej
może utrzymywać się do śmierci lub, przy dłużej trwającej
chorobie, występować w 1- 2 nawrotach
chorobie, występować w 1- 2 nawrotach
•
tętno jest przyspieszone do 60-90 uderzeń na minutę
tętno jest przyspieszone do 60-90 uderzeń na minutę
•
wzmocnienie uderzeń serca
wzmocnienie uderzeń serca
•
wzrasta wskaźnik pobudliwości serca
wzrasta wskaźnik pobudliwości serca
•
szybkie męczenie się nawet po niewielkim wysiłku
szybkie męczenie się nawet po niewielkim wysiłku
•
przyspieszenie oddychania
przyspieszenie oddychania
•
lekkiego stopnia objawy morzyskowe, czasem biegunka z
lekkiego stopnia objawy morzyskowe, czasem biegunka z
domieszką krwi
domieszką krwi
•
konie chudną mimo zachowanego apetytu
konie chudną mimo zachowanego apetytu
Postać ostra
Postać ostra
•
glomerulonephritis, mętny mocz może zawierać białko
glomerulonephritis, mętny mocz może zawierać białko
•
surowiczy wypływ z nosa z krwawym zabarwieniem lub
surowiczy wypływ z nosa z krwawym zabarwieniem lub
krwawienie z nosa
krwawienie z nosa
•
chwiejny chód
chwiejny chód
•
po 10-15 dniach liczba erytrocytów obniża się do 2x1012/l
po 10-15 dniach liczba erytrocytów obniża się do 2x1012/l
•
stężenie hemoglobiny spada do 30%
stężenie hemoglobiny spada do 30%
•
stosunek składników morfotycznych do osocza wynosi 1:2
stosunek składników morfotycznych do osocza wynosi 1:2
(fizj.1:1)
(fizj.1:1)
•
przyspieszony opad krwinek
przyspieszony opad krwinek
•
limfocytoza dochodząca do 50-60% przy normalnej lub
limfocytoza dochodząca do 50-60% przy normalnej lub
zmniejszonej liczbie leukocytów
zmniejszonej liczbie leukocytów
•
trwa zwykle 5-15 dni, może dochodzić do 30 dni
trwa zwykle 5-15 dni, może dochodzić do 30 dni
•
jeżeli nie nastąpi zejście śmiertelne przechodzi w postacie
jeżeli nie nastąpi zejście śmiertelne przechodzi w postacie
podostrą lub przewlekłą
podostrą lub przewlekłą
•
4-6-dniowe nawroty gorączki, 2-3 tygodniowe okresy
4-6-dniowe nawroty gorączki, 2-3 tygodniowe okresy
bezgorączkowe
bezgorączkowe
•
objawy chorobowe nasilają się w okresie nawrotów gorączki
objawy chorobowe nasilają się w okresie nawrotów gorączki
(wiremia)
(wiremia)
•
niezborność ruchów
niezborność ruchów
•
w miarę trwania choroby zwierzęta stają się coraz słabsze
w miarę trwania choroby zwierzęta stają się coraz słabsze
•
pogłębienie i utrwalenie niedokrwistości
pogłębienie i utrwalenie niedokrwistości
•
po każdym, nawet niewielkim wysiłku duszność,
po każdym, nawet niewielkim wysiłku duszność,
przyspieszenie akcji serca, poty
przyspieszenie akcji serca, poty
•
wychudzenie
wychudzenie
•
niewydolność krążenia
niewydolność krążenia
•
obrzęki zastoinowe dolnych części ciała
obrzęki zastoinowe dolnych części ciała
•
ronienia
ronienia
•
zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego lub nerek
zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego lub nerek
•
trwa 3 tyg. do 3 a nawet 6 mies.
trwa 3 tyg. do 3 a nawet 6 mies.
•
zejścia śmiertelne możliwe w każdym okresie choroby
zejścia śmiertelne możliwe w każdym okresie choroby
•
przechodzi w postać przewlekłą
przechodzi w postać przewlekłą
Postać podostra
Postać podostra
Postać przewlekła
Postać przewlekła
•
najczęstsza postać kliniczna
najczęstsza postać kliniczna
•
z reguły jest postacią pierwotną, rzadko zejściem innych
z reguły jest postacią pierwotną, rzadko zejściem innych
postaci nzk
postaci nzk
•
dłuższy okres inkubacji (do 60 dni)
dłuższy okres inkubacji (do 60 dni)
•
długie okresy remisji (do 3 mies. i dłużej)
długie okresy remisji (do 3 mies. i dłużej)
•
objawy pogłębiają się po każdym nawrocie gorączki
objawy pogłębiają się po każdym nawrocie gorączki
•
może doprowadzać do wyniszczenia i śmierci w ciągu 3-5
może doprowadzać do wyniszczenia i śmierci w ciągu 3-5
lat
lat
•
może ulec wyciszeniu i pozostawać w postaci utajonej
może ulec wyciszeniu i pozostawać w postaci utajonej
(bezobjawowe nosicielstwo)
(bezobjawowe nosicielstwo)
•
90% nawrotów gorączki występuje w pierwszym roku po
90% nawrotów gorączki występuje w pierwszym roku po
zakażeniu
zakażeniu
Postać utajona
Postać utajona
•
występuje na terenach endemicznych
występuje na terenach endemicznych
•
trwałe subkliniczny zakażenie i nosicielstwo po 1-2
trwałe subkliniczny zakażenie i nosicielstwo po 1-2
krótkotrwałych napadach gorączki
krótkotrwałych napadach gorączki
•
niekorzystne warunki środowiskowe, stres, nadmierna
niekorzystne warunki środowiskowe, stres, nadmierna
eksploatacja, inne choroby, ciąża mogą doprowadzić do
eksploatacja, inne choroby, ciąża mogą doprowadzić do
aktywacji zakażenia i wystąpienia objawów nawet w postaci
aktywacji zakażenia i wystąpienia objawów nawet w postaci
ostrej
ostrej
•
źrebne klacze nosicielki mogą poronić lub urodzić zakażone
źrebne klacze nosicielki mogą poronić lub urodzić zakażone
(10%) lub zdrowe źrebię
(10%) lub zdrowe źrebię
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Objawy kliniczne.
Objawy kliniczne.
Badanie laboratoryjne:
Badanie laboratoryjne:
•
hematologia - w ostrej postaci zaznaczona
hematologia - w ostrej postaci zaznaczona
trombocytopenia (narasta wraz z nasilaniem się
trombocytopenia (narasta wraz z nasilaniem się
objawów, zwłaszcza w czasie gorączki) i silna
objawów, zwłaszcza w czasie gorączki) i silna
anemia.
anemia.
•
przyspieszony OB,
przyspieszony OB,
•
siderocyty,
siderocyty,
•
hypergammaglobulinemia,
hypergammaglobulinemia,
•
wzrost kocentracji bilirubiny,
wzrost kocentracji bilirubiny,
•
spadek żelaza w surowicy.
spadek żelaza w surowicy.
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Rozpoznanie potwierdza się testami
Rozpoznanie potwierdza się testami
serologicznymi: AGID test Coginsa, test ELISA.
serologicznymi: AGID test Coginsa, test ELISA.
Oba testy mogą nie wykryć przeciwciał u
Oba testy mogą nie wykryć przeciwciał u
ostatnio zakażonych koni.
ostatnio zakażonych koni.
Western blot wykazuje przeciwciała przeciw
Western blot wykazuje przeciwciała przeciw
antygenom gp45 i gp90 (na razie stosowany w
antygenom gp45 i gp90 (na razie stosowany w
laboratoriach naukowych.
laboratoriach naukowych.
PCR wykrywa kwas nukleinowy wirusa RNA lub
PCR wykrywa kwas nukleinowy wirusa RNA lub
prowirusa DNA, ale może dawać wyniki
prowirusa DNA, ale może dawać wyniki
fałszywie dodatnie.
fałszywie dodatnie.
Izolacja wirusa trudniejsza.
Izolacja wirusa trudniejsza.
Zmiany anatomopatologiczne
Zmiany anatomopatologiczne
Zmiany anatomopatologiczne
Zmiany anatomopatologiczne
Obrzęki, żółtaczka, wybroczyny,
Obrzęki, żółtaczka, wybroczyny,
powiększenie wątroby, śledziony, węzłów
powiększenie wątroby, śledziony, węzłów
chłonnych.
chłonnych.
W przewlekłych postaciach wyniszczenie,
W przewlekłych postaciach wyniszczenie,
bladość.
bladość.
Histopatologia: syderocyty w wątrobie,
Histopatologia: syderocyty w wątrobie,
nacieki okołonaczyniowe jednojądrzastych
nacieki okołonaczyniowe jednojądrzastych
komórek, glomerulonephritis.
komórek, glomerulonephritis.
Zwalczanie
Zwalczanie
Zwalczanie
Zwalczanie
Choroba podlega obowiązkowi rejestracji
Choroba podlega obowiązkowi rejestracji