WADY STÓP
WADY STÓP
Paulina Uchańska
Anna Kryczko
Do najczęściej występujących wad należą:
Do najczęściej występujących wad należą:
Stopa płaska ( pes planus)
Stopa płaska ( pes planus)
Stopa płasko-koślawa (pes plano-valgus)
Stopa płasko-koślawa (pes plano-valgus)
Stpa poprzecznie płaska (pes transverso
Stpa poprzecznie płaska (pes transverso
planus)
planus)
Stopa szpotawa (pes varus)
Stopa szpotawa (pes varus)
Stopa wydrążona (pes excavatus)
Stopa wydrążona (pes excavatus)
Rzadziej spotykane to:
Rzadziej spotykane to:
Stopa końska (pes equinus)
Stopa końska (pes equinus)
Stopa piętowa (calcaneus)
Stopa piętowa (calcaneus)
Wady wrodzone operacyjne:
Wady wrodzone operacyjne:
Brak palców
Brak palców
Rozszczep stopy
Rozszczep stopy
Wielopalcowość
Wielopalcowość
Zrosty międzypalcowe
Zrosty międzypalcowe
Stopa płaska statycznie
Stopa płaska statycznie
- posiada niski lub
- posiada niski lub
obniżający się łuk podłużny, który jest
obniżający się łuk podłużny, który jest
wynikiem niewydolności układu
wynikiem niewydolności układu
mięśniowo-więzadłowego. Przeciążenie
mięśniowo-więzadłowego. Przeciążenie
stopy prowadzi do zniekształceń,
stopy prowadzi do zniekształceń,
zaburzenia funkcji i bolesności. Stopę
zaburzenia funkcji i bolesności. Stopę
statyczną możemy zaobserwować w
statyczną możemy zaobserwować w
zawodach wymagających stania lub
zawodach wymagających stania lub
przenoszenia ciężarów.
przenoszenia ciężarów.
Stopa płaska podłużnie
Stopa płaska podłużnie
– spłaszczenie łuku
– spłaszczenie łuku
dynamicznego w miejscu największego
dynamicznego w miejscu największego
obciążenia. Można wyróżnić następujące
obciążenia. Można wyróżnić następujące
okresy rozwoju stopy płaskiej podłużnie :
okresy rozwoju stopy płaskiej podłużnie :
Stopa płaska niewydolna
Stopa płaska niewydolna
( niewydolność
( niewydolność
mięśniowa) . Jest najlżejszą formą
mięśniowa) . Jest najlżejszą formą
płaskostopia. Łuki w odciążonej stopie
płaskostopia. Łuki w odciążonej stopie
ukształtowane są prawidłowo .
ukształtowane są prawidłowo .
Wprowadzając obciążenie następuje
Wprowadzając obciążenie następuje
spłaszczenie łuku podłużnego i
spłaszczenie łuku podłużnego i
poprzecznego. Ułożenie kości piętowej jest
poprzecznego. Ułożenie kości piętowej jest
zazwyczaj prawidłowe.
zazwyczaj prawidłowe.
Stopa płaska wiotka
Stopa płaska wiotka
– (niewydolność
– (niewydolność
więzadłowa ) – Łuki stopy są
więzadłowa ) – Łuki stopy są
spłaszczone w odciążeniu, a
spłaszczone w odciążeniu, a
dodatkowe obciążenie powoduje
dodatkowe obciążenie powoduje
pogłębienie spłaszczenia. Kość
pogłębienie spłaszczenia. Kość
piętowa jest koślawa.
piętowa jest koślawa.
Stopa płaska przykurczona
Stopa płaska przykurczona
– odrębny
– odrębny
stan chorobowy. Przyczyną są zmiany
stan chorobowy. Przyczyną są zmiany
zniekształcające stawy lub przewlekle
zniekształcające stawy lub przewlekle
zapalenia stawów stepu.
zapalenia stawów stepu.
Stopa płaska poprzecznie
Stopa płaska poprzecznie
- niedomoga
- niedomoga
mięśniowa i więzadłowa. Polega na
mięśniowa i więzadłowa. Polega na
obniżeniu kości śródstopia i spłaszczeniu
obniżeniu kości śródstopia i spłaszczeniu
łuku poprzecznego przedniego. Najczęściej
łuku poprzecznego przedniego. Najczęściej
spotyka się ją u kobiet chodzących na
spotyka się ją u kobiet chodzących na
wysokim obcasie.
wysokim obcasie.
Stopa wydrążona
Stopa wydrążona
-
-
charakteryzuje się nadmiernym
charakteryzuje się nadmiernym
wysklepieniem między guzem piętowym a głowami
wysklepieniem między guzem piętowym a głowami
kości śródstopia przy jednoczesnym skróceniu
kości śródstopia przy jednoczesnym skróceniu
tego odcinka. Przyczyną wady są zaburzenia
tego odcinka. Przyczyną wady są zaburzenia
mięśni, najczęściej na tle wrodzonych zaburzeń w
mięśni, najczęściej na tle wrodzonych zaburzeń w
dolnym odcinku rdzenia kręgowego, którym często
dolnym odcinku rdzenia kręgowego, którym często
towarzyszy rozszczep kręgosłupa. Nadmiernemu
towarzyszy rozszczep kręgosłupa. Nadmiernemu
wysklepieniu towarzyszy szponiaste ustawienie
wysklepieniu towarzyszy szponiaste ustawienie
palców i skrócenie rozcięgna podeszwowego.
palców i skrócenie rozcięgna podeszwowego.
Stopa piętowa
Stopa piętowa
-polega na znacznym zgięciu
-polega na znacznym zgięciu
grzbietowym stopy w stawie skokowym lub
grzbietowym stopy w stawie skokowym lub
pionowym ustawieniu kości piętowej. Tak
pionowym ustawieniu kości piętowej. Tak
ustawiona stopa jest z reguły następstwem
ustawiona stopa jest z reguły następstwem
choroby Heinego-Medina. W wielu przypadkach
choroby Heinego-Medina. W wielu przypadkach
wada ta cofa się samoistnie gdy dziecko zaczyna
wada ta cofa się samoistnie gdy dziecko zaczyna
chodzić i wzmocnieniu ulegają mm łydki
chodzić i wzmocnieniu ulegają mm łydki
pociągające piętę do góry.
pociągające piętę do góry.
Stopa końsko- szpotawa
Stopa końsko- szpotawa
-powstaje w wyniku
-powstaje w wyniku
zaburzenia równowagi mięśniowej na tle różnych
zaburzenia równowagi mięśniowej na tle różnych
przyczyn. Stopa jest zgięta podeszwowo ,
przyczyn. Stopa jest zgięta podeszwowo ,
wydrążona odwrócona i jednocześnie
wydrążona odwrócona i jednocześnie
przywiedziona . Zewnętrzny brzeg stopy jest
przywiedziona . Zewnętrzny brzeg stopy jest
wypukły, a wewnętrzny uniesiony i skrócony.
wypukły, a wewnętrzny uniesiony i skrócony.
Pięta, która nie dźwiga ciężaru ciała pozostaje
Pięta, która nie dźwiga ciężaru ciała pozostaje
mała i nie rozwija się w miarę wzrostu dziecka.
mała i nie rozwija się w miarę wzrostu dziecka.
Metody badania stóp:
Metody badania stóp:
Plantokonturografia- polega na sporządzaniu
Plantokonturografia- polega na sporządzaniu
odcisków podeszew stóp z zaznaczeniem obrysu.
odcisków podeszew stóp z zaznaczeniem obrysu.
Podoskop- wizualne badanie metodą odbicia
Podoskop- wizualne badanie metodą odbicia
lustrzanego.
lustrzanego.
Baropodograf- bada nacisk na podeszwowa
Baropodograf- bada nacisk na podeszwowa
stronę stopy.
stronę stopy.
Platforma dynamometryczna- pomiar
Platforma dynamometryczna- pomiar
charakterystyki mechanicznej kończyn dolnych
charakterystyki mechanicznej kończyn dolnych
w wyskoku pionowym.
w wyskoku pionowym.
Rentgen
Rentgen
Badanie komputerowe
Badanie komputerowe
Badanie subiektywne-polega na oględzinach stóp
Badanie subiektywne-polega na oględzinach stóp
poprzedzonych wywiadem. W skład wywiadu powinny
poprzedzonych wywiadem. W skład wywiadu powinny
wchodzić następujące informacje:
wchodzić następujące informacje:
1.
1.
Wiek badanego
Wiek badanego
2.
2.
Przebyte choroby
Przebyte choroby
3.
3.
Subiektywna ocena wydolności stopy
Subiektywna ocena wydolności stopy
4.
4.
Tryb życia ze szczególnym uwzględnieniem czasu pracy w
Tryb życia ze szczególnym uwzględnieniem czasu pracy w
pozycji stojącej
pozycji stojącej
5.
5.
Uprawiane dyscypliny sportowe
Uprawiane dyscypliny sportowe
6.
6.
Rodzaj noszonego obuwia
Rodzaj noszonego obuwia
7.
7.
Kiedy pojawiła się wada , jej objawy, dotychczasowe
Kiedy pojawiła się wada , jej objawy, dotychczasowe
leczenie.
leczenie.
-badanie statyczne- oceniamy kształt stóp, wysklepień oraz
-badanie statyczne- oceniamy kształt stóp, wysklepień oraz
sposób obciążania stóp.
sposób obciążania stóp.
-badanie dynamiczne- dziecko staje naprzemiennie na jednej
-badanie dynamiczne- dziecko staje naprzemiennie na jednej
nodze , oceniamy zmianę kształtu stopy pod obciążeniem,
nodze , oceniamy zmianę kształtu stopy pod obciążeniem,
stabilność dolnego stawu skokowego, zachowanie
stabilność dolnego stawu skokowego, zachowanie
kręgosłupa
kręgosłupa
.
.
Celem ćwiczeń korekcyjnych jest
Celem ćwiczeń korekcyjnych jest
wzmocnienie mięśni szczególnie
wzmocnienie mięśni szczególnie
osłabionych oraz usunięcie
osłabionych oraz usunięcie
przykurczów. Główną zasadą
przykurczów. Główną zasadą
postępowania korekcyjnego jest
postępowania korekcyjnego jest
prawidłowe ustawienie stopy przy
prawidłowe ustawienie stopy przy
każdym ćwiczeniu.
każdym ćwiczeniu.
Przykłady ćwiczeń;
Przykłady ćwiczeń;
-marsz na palcach.
-marsz na palcach.
-marsz na zewnętrznych krawędziach stóp.
-marsz na zewnętrznych krawędziach stóp.
-p.w. siad prosty-naprzemienne zginanie i
-p.w. siad prosty-naprzemienne zginanie i
prostowanie stóp w stawach skokowych z
prostowanie stóp w stawach skokowych z
równoczesnym zginaniem palców.
równoczesnym zginaniem palców.
-p.w. siad na podłodze-palce stóp chwytają
-p.w. siad na podłodze-palce stóp chwytają
woreczek, rzut do koła.
woreczek, rzut do koła.
p.w.-siad na krześle-zwijanie palcami stóp kocyka .
p.w.-siad na krześle-zwijanie palcami stóp kocyka .
-p.w. leżenie na plecach- toczenie palcami stóp piłki
-p.w. leżenie na plecach- toczenie palcami stóp piłki
po ścianie w górę i w dół.
po ścianie w górę i w dół.
PRZYKŁADOWY ZESTAW ĆWICZEŃ
PRZYKŁADOWY ZESTAW ĆWICZEŃ
DOMOWYCH W PRZYPADKU PŁASKOSTOPIA
DOMOWYCH W PRZYPADKU PŁASKOSTOPIA
a) Nauka poprawnego ustawiania i obciążania stóp w siadzie i w staniu
a) Nauka poprawnego ustawiania i obciążania stóp w siadzie i w staniu
b) PW: stanie i siad o zwartych kolanach
b) PW: stanie i siad o zwartych kolanach
Ruch : napinanie łuku podłużnego stóp „bramka” (bez zginania palców)
Ruch : napinanie łuku podłużnego stóp „bramka” (bez zginania palców)
c) Pw: siad, kolana i stopy zwarte
c) Pw: siad, kolana i stopy zwarte
Ruch: czynne rozstawianie palców 9 bez unoszenia ich w górę) „wachlarz i zginanie palców „piąstki”
Ruch: czynne rozstawianie palców 9 bez unoszenia ich w górę) „wachlarz i zginanie palców „piąstki”
(brzeg zewnętrzny stóp przylega do podłoża)
(brzeg zewnętrzny stóp przylega do podłoża)
d) Pw: siad, kolana rozchylone na zewnątrz
d) Pw: siad, kolana rozchylone na zewnątrz
Ruch: przekładanie woreczka, gąbki podeszwową stroną stóp, stopą do stopy
Ruch: przekładanie woreczka, gąbki podeszwową stroną stóp, stopą do stopy
e) Pw: jw
e) Pw: jw
Ruch: ściskanie piłki podeszwowa stroną stóp (cała powierzchnia stopy i wszystkie palce przylegają do
Ruch: ściskanie piłki podeszwowa stroną stóp (cała powierzchnia stopy i wszystkie palce przylegają do
piłki), rzut piłki w górę i chwyt rękami lub wypychanie piłki dłońmi
piłki), rzut piłki w górę i chwyt rękami lub wypychanie piłki dłońmi
f) Pw: jw.
f) Pw: jw.
Ruch: „rowerek” NN
Ruch: „rowerek” NN
g) Pw: siad, kolana zwarte, stopy z „bramką”
g) Pw: siad, kolana zwarte, stopy z „bramką”
Ruch” rolowanie kocyka utrudnione przez położone na kocyku piłki, książki itp.
Ruch” rolowanie kocyka utrudnione przez położone na kocyku piłki, książki itp.
h) Pw: siad, stanie
h) Pw: siad, stanie
Ruch: poprawny marsz w miejscu, a następnie marsz wzdłuż linii
Ruch: poprawny marsz w miejscu, a następnie marsz wzdłuż linii
Ćwiczenia domowe prowadzi się po wspólnym z rodzicami instruktażu obejmującym nie tylko same
Ćwiczenia domowe prowadzi się po wspólnym z rodzicami instruktażu obejmującym nie tylko same
ćwiczenia, lecz również także
ćwiczenia, lecz również także
przeciwwskazania i zalecenia
przeciwwskazania i zalecenia
stosowane przez cały dzień.
stosowane przez cały dzień.
Codziennie wykonywane ćwiczenia i zalecenia są podstawą uzyskania pełnego efektu
Codziennie wykonywane ćwiczenia i zalecenia są podstawą uzyskania pełnego efektu
korekcyjnego.
korekcyjnego.
ZABAWY W SIADZIE Z ELEMENTEM
ZABAWY W SIADZIE Z ELEMENTEM
ĆWICZEŃ CHWYTNYCH
ĆWICZEŃ CHWYTNYCH
A.
A.
„Rzut kółkami na laskę”
„Rzut kółkami na laskę”
Pomoce : laska, kółka od sersa .
Pomoce : laska, kółka od sersa .
W parach, jedno dziecko trzyma podeszwową stroną stóp (supinacja stóp) laskę , drugie dziecko zarzuca
W parach, jedno dziecko trzyma podeszwową stroną stóp (supinacja stóp) laskę , drugie dziecko zarzuca
na nią trzymane w dłoni kółka.
na nią trzymane w dłoni kółka.
Zmiana ćwiczących. Wygrywa to dziecko, które w ustalonym czasie narzuci więcej kółek na laskę.
Zmiana ćwiczących. Wygrywa to dziecko, które w ustalonym czasie narzuci więcej kółek na laskę.
B.
B.
„Kto ma mniej”
„Kto ma mniej”
Pomoce: woreczki.
Pomoce: woreczki.
Sala podzielona na 2 boiska, dwie drużyny w rozsypce, tworzą do linii środkowej trzymając worki w
Sala podzielona na 2 boiska, dwie drużyny w rozsypce, tworzą do linii środkowej trzymając worki w
stopach. Na sygnał rzuty stopami worków na stronę przeciwnika i kolejne chwyty stopą i rzuty
stopach. Na sygnał rzuty stopami worków na stronę przeciwnika i kolejne chwyty stopą i rzuty
wszystkich worków z własnego boiska. Wygrywa zespół, który po sygnał „stop” – ma mniej worków
wszystkich worków z własnego boiska. Wygrywa zespół, który po sygnał „stop” – ma mniej worków
na swoim terenie.
na swoim terenie.
C.
C.
„Worek goni worek”
„Worek goni worek”
Pomoce: woreczki.
Pomoce: woreczki.
Siad prosty na obwodzie koła i podawanie stopą woreczków nad kolanem prostej nogi do siedzącego
Siad prosty na obwodzie koła i podawanie stopą woreczków nad kolanem prostej nogi do siedzącego
obok. Zaczynamy zabawę od 2-ch woreczków i stopniowo utrudniamy zwiększając ilość woreczków,
obok. Zaczynamy zabawę od 2-ch woreczków i stopniowo utrudniamy zwiększając ilość woreczków,
aż do ilości równej ilości dzieci. Dziecko , które ma przy sobie więcej niż 1 woreczek otrzymuje
aż do ilości równej ilości dzieci. Dziecko , które ma przy sobie więcej niż 1 woreczek otrzymuje
punkt karny.
punkt karny.
D.
D.
„klasy”
„klasy”
Pomoce: różne przybory do chwytu stopami.
Pomoce: różne przybory do chwytu stopami.
Siad w szeregu przed kilkoma równoległymi liniami, na których leżą różne przybory w ilości równej
Siad w szeregu przed kilkoma równoległymi liniami, na których leżą różne przybory w ilości równej
ćwiczących dzieci. Każde dziecko zbliżając się w siadzie do kolejnej linii (klasy) uzyskuje punkt dla
ćwiczących dzieci. Każde dziecko zbliżając się w siadzie do kolejnej linii (klasy) uzyskuje punkt dla
siebie lub swojego zespołu .
siebie lub swojego zespołu .
Literatura:
Literatura:
T. Kasperczak - „Wady postawy ciała-
T. Kasperczak - „Wady postawy ciała-
diagnostyka i leczenie”
diagnostyka i leczenie”
J. Anyżewski – „Wady postawy u
J. Anyżewski – „Wady postawy u
dzieci
dzieci
”
”
Dziękujemy za uwagę
Dziękujemy za uwagę