Objawy zaburzeń
pourazowych:
1. Kolejne obciążające przeżywanie
zdarzenia urazowego. Zdarzenie to
jest często przypominane oraz jest
przedmiotem zmory sennej.
Wywoływane zostaje intensywne
pobudzenie symbolizujące to
zdarzenie, np. ”okazję” stanowią
kolejne rocznice.
Objawy zaburzeń
pourazowych
2. Unikanie bodźców powiązanych z
wydarzeniem lub ograniczenie
reagowania. Osoba unika myślenia o
urazie lub narażania się na bodźce
mogące je przypominać. Może nawet
powstać amnezja. Występuje w
zaburzeniach pourazowych pewna
fluktuacja między ponownym
przeżywaniem a unikaniem bodźców
związanych z obciążającymi wydarzeniami
Objawy zaburzeń
pourazowych:
3. Objawy wzmożonego napięcia.
Występują tu objawy polegające na:
• trudnościach w zasypianiu oraz
w ciągłości snu,
• trudności w koncentracji,
• nadmierna czujność,
• silne reakcje trwogi.
Depresja – objawy
emocjonalne:
• skrajne przygnębienie, poczucie „bycia na
dnie”,
• niechęć do samego siebie,
• zanik związków uczuciowych,
• utrata zdolności bycia zadowolonym,
odczuwanie w samym sobie „morza
nieszczęść”,
• poczucie bezwartościowości i bycia ciężarem
dla innych,
• przesadne lub nieuzasadnione poczucie winy,
Depresja – zaburzenia
motywacji:
• silne poczucie zniechęcenia,
• utrata zainteresowań jakąkolwiek aktywnością,
• koncentracja na stratach i porażkach,
• oczekiwanie przykrych wydarzeń,
• utrata inicjatywy i spontaniczności, zmuszanie się do
podejmowania jakiejkolwiek pracy, a nawet do
rozmowy z osobami bliskimi,
• zmuszanie się do jedzenia,
• trudności w podejmowaniu decyzji, a niektórzy
badacze mówią wręcz o paraliżu woli,
• samobójstwo traktowane jest wówczas jako
ostateczny sposób uwolnienia się od obciążeń
życiowych, samo istnienie staje się obojętne, chory
odczuwa ogromne poczucie zmęczenia.
Depresja – zachowanie:
• poziom aktywności osób depresyjnych obniża się w
sposób dramatyczny, ich nieznaczne działania stają
się bezproduktywne,
• spędzają większość czasu samotnie, często w łóżku,
• osoby te poruszają się bardzo powoli, ociągają się,
nie wykazują najmniejszego zapału,
• mowa staje się spowolniona, cicha i monotonna,
mówią zwykle ze spuszczonymi oczami i
nieruchomymi mięśniami twarzy oraz usztywnioną
głową;
• można mówić o osiąganiu letargicznego poziomu
aktywności.
Depresja – objawy
poznawcze
• obraz samego siebie jest negatywny, oceniają siebie jako
osoby mało wartościowe, niekompetentne, wprost złe,
• ich przekonanie o własnym wyglądzie fizycznym nie jest
lepsze: widzą siebie jako osoby nieatrakcyjne, wręcz
odpychające;
• obwiniają siebie samych za prawie każde negatywne
zdarzenie oraz za sprawy, z którymi nie mają nic
wspólnego,
• równocześnie czują, iż nie są w stanie kontrolować lub
poprawić warunki życiowe:
• ocena przyszłości jest negatywna, oczekują najgorszego,
• osoby depresyjne odczuwają pogorszenie pamięci,
• nie widzą szans na rozwiązanie nawet małych problemów,
trudności są częściej wytworzone niż realne,
Depresja – objawy
somatyczne
• poczucie zmęczenia,
• utrata zainteresowań seksualnych,
• zaparcia,
• bóle głowy, ogólna bolesność,
nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej,
• zaburzenia snu (trudności z zasypianiem,
bezsenność, ranne wczesne budzenie się)
• i łaknienia (utrata apetytu i chudnięcie lub
wzrost apetytu i przybieranie na wadze).
Dystymia
Dystymia jest utrwalonym zaburzeniem
nastroju wykazującym zmienne
nasilenie, ale zwykle nie osiąga
nasilenia uprawniającego do
rozpoznania epizodu depresyjnego.
Określana jest jako przewlekłe obniżenie
nastroju trwające co najmniej kilka lat,
o nasileniu mniejszym niż występujące
w depresji.
Dystymia
• Pacjenci miewają okresy zupełnie dobrego
samopoczucia, jednakże większość czasu
czują się przygnębieni, zmęczeni, zmuszają
się do wysiłku, nie odczuwają zadowolenia.
• Są zniechęceni, towarzyszy im stałe poczucie
zmęczenia i beznadziejności, mają trudności
w podejmowaniu decyzji, miewają zaburzenia
snu i łaknienia, zwykle są jednak w stanie
podołać codziennym obowiązkom.
• Okresy remisji nie przekraczają na ogół kilku
tygodni.
Dystymia
Inne osiowe objawy dystymii:
• zupełny brak motywacji (ahedonia - brak radości z
życia)
• brak zainteresowań,
• znaczne trudności w kontaktach towarzyskich,
• niemożność podejmowania działań przy
jednoczesnym bolesnym uczuciu marnowania czasu,
• często także brak dbałości o higienę.
U połowy osób chorych na dystymię występuje stałe
napięcie psychiczne - niesprecyzowany niepokój,
a nawet lęk.
Osobie z dystymią wszystko wydaje się trudniejsze niż
innym ludziom.
Uwagi dla rodziny osoby
cierpiącej na depresję:
• pacjent nie symuluje, jest naprawdę chory
i dlatego może nie być w stanie wykonywać
swoich obowiązków domowych i zawodowych,
• nie należy go krytykować, ale wspomóc,
• cel leczenia to ustąpienie choroby i powrót
pacjenta do poprzedniego funkcjonowania,
• leczenie wymaga aktywnego udziału pacjenta
i jego zgody,
• jednak w sytuacjach skrajnych (zapowiedzi lub
próba samobójcza) można chorego
diagnozować i leczyć bez jego zgody.