Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

INSTYTUCJONALNA

OPIEKA NAD LUDŹMI

STARYMI

opracow.

Alicja Klich-Rączka

Opieka instytucjonalna

- Opieka mająca charakter społeczny

(obejmująca potencjalnie całe
społeczeństwo)
sprawowana na podstawie
przyjętych norm
prawnych w danym kraju.

- Podstawą prawną tej formy opieki w
Polsce
jest ustawa o pomocy społecznej z
dnia
12 marca 2004 roku z mocą prawną

od l maja 2004r

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Opieka instytucjonalna

Drugim aktem prawnym jest
ustawa o powszechnym

ubezpieczeniu

zdrowotnym
z 1997 roku, która zapewnia opiekę
zdrowotną (szpitale, sanatoria,

zakłady

opiekuńczo - lecznicze, hospicja)

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Pomoc społeczna

Udzielana jest wszystkim w tym
osobom
starszym, które wymagają wsparcia
w
trudnych sytuacjach życiowych,
głównie z
powodu:

- ubóstwa (brak środków do życia i na
leczenie)
- długotrwałej choroby bądź
niepełnosprawności
- niesamodzielności w samoobsłudze
- niesamodzielności w prowadzeniu
gospodarstwa domowego

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Formy udzielanej opieki

- Usługi opiekuńcze dla osób, które z
powodu
wieku lub choroby wymagają
pomocy innych
(pomoc w zaspokajaniu życiowych
potrzeb
dnia codziennego: usługi domowe -
zakupy,
gotowanie sprzątanie)
- usługi pielęgnacyjne: mycie,
kąpanie,
karmienie, profilaktyka odleżyn

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Formy udzielanej opieki

(c.d.)

- Specjalistyczne usługi opiekuńcze:

usługi dostosowane do
szczególnych potrzeb,
wynikające z rodzaju schorzenia lub

niepełnosprawności
- świadczone przez specjalistów np.
psychiatra,
rehabilitant, terapeuta, psycholog,
itp.

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Formy opieki (c.d.)

• Pomoc w dostarczaniu gorących posiłków do

domu dla osób niesprawnych i chorych

• poradnictwo prawne i psychologiczne
• pomoc w staraniach o miejsce w domu pomocy

społecznej

• opieka stacjonarna w domach pomocy społecznej
• opieka półstacjonarna w środowiskowych

domach samopomocy i dziennych domach
pomocy społecznej

• pomoc finansowa i rzeczowa

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Pomoc finansowa

• zasiłek celowy np.: zakup leków, węgla,

odzieży,

remont mieszkania
• zasiłek stały dla osób bez praw do

emerytury bądź

renty ( obecnie 418 zł)
• renta socjalna (obecnie 418 zł)
• zasiłek stały wyrównawczy

• Warunkiem otrzymania tej pomocy jest

występowanie łącznie dwóch elementów:

trudna sytuacja życiowa i finansowa

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Realizacja pomocy społecznej

• Administracja rządowa
(ministerstwa,wojewoda) i samorządowa: O

PS (Ośrodki Pomocy Społecznej) w gminie,

PCPR (Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie)

w powiecie, MOPS (Miejski Ośrodek Pomocy

Społecznej) w dużych miastach, we

współpracy z organizacjami pozarządowymi:

• kościół katolicki i inne kościoły
• związki wyznaniowe
• fundacje i stowarzyszenia, pracodawcy
• osoby fizyczne i prawne

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Komu przysługuje opieka

instytucjonalna

• osobom, którym nie jest wstanie pomóc

rodzina lub najbliżsi

• samotnym
• niesprawnym na skutek choroby
• osobom spełniającym tzw. Kryterium

dochodowości (miesięczny dochód osoby

samotnej lub członka rodziny ubiegającej się o

pomoc nie może być większa od kwoty

określonej w ustawie o pomocy społecznej np.:

dla osoby samotnie gospodarującej 447,00 zł)

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Domy pomocy społecznej

• dla osób które nie mają możliwości
skorzystania
z usług opiekuńczych lub te usługi są
niewystarczające

• dzielą się na stacjonarne i pólstacjonarne

• stacjonarne domy zapewniają całodobową
opiekę w
domach dla osób starych, somatycznie i
psychicznie
chorych.

• odpłatność ponoszona jest przez mieszkańca
(70% jego
świadczeń emerytalnych bądź rentowych),
jego
współmałżonka, dzieci oraz gminę do
wysokości
średniego miesięcznego utrzymania danego
domu.
Mieszkaniec ponosi dodatkową odpłatność za
leki
powyżej tzw. limitu oraz środki opatrunkowe)

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Zasady ubiegania się o

miejsce w domach

pomocy społecznej

• W sytuacji kiedy usługi opiekuńcze w domu są

niewystarczające ( usługi te nie są

wykonywane w

godzinach nocnych) osoba starsza (lub jej

opiekun prawny)

mogą starać się o umieszczenie w domu

pomocy społecznej

w swojej gminie lub powiecie

• do podania własnoręcznie podpisanego przez

osobę

zainteresowaną w obecności pracownika

socjalnego należy

dołączyć:

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Dokumenty wymagane do

przyznania miejsca w DPS

• zaświadczenie lekarskie (w ZOL
także
badanie psychiatryczne)

• podstawowe badania lekarskie

• wywiad środowiskowy

• zaświadczenie z ZUS o odpłatności
za pobyt
w domu pomocy społecznej

• decyzja danego ośrodka ( ROPS,
MOPS)

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Półstacjonarne domy

pomocy

społecznej - dzienne

ośrodki

pobytu

•

wspólne spędzanie czasu, obiady, różne

formy
rehabilitacji, terapia zajęciowa, drobne
usługi
(pralnia, fryzjer itp.)

• odpłatność jedynie za posiłek

• kieruje Ośrodek Pomocy Społecznej na
podstawie
wywiadu przeprowadzonego przez
pracownika
socjalnego

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Rodzinne domy pomocy

społecznej

• Zapewniają całodobową opiekę dla
co
najmniej 3 ale nie więcej niż 8
osób w
starszym wieku
• usługi opiekuńcze
• usługi bytowe
• odpłatność podobna jak
samorządowych
domach pomocy społecznej

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Medyczna opieka

instytucjonalna nad

starszymi

chorymi

• świadczenia w ramach powszechnego

ubezpieczenia zdrowotnego
• opieka lekarza pierwszego kontaktu
• opieka pielęgniarki środowiskowej
• opieka szpitalna
• opieka sanatoryjna
• opieka hospicyjna

Zakłady pielęgnacyjn

-opiekuńcze ZPO

i opiekuńczo- lecznicze

ZOL

•

zia

ają na podstawie ustawy o

zakładach

opieki zdrowotnej z 2004 roku

•

są zakładami opieki zdrowotnej,

podlegają więc

wydziałowi ochrony zdrowia, zasady

ich

działania reguluje m.in. ustawa o

powszechnym

ubezpieczeniu zdrowotnym z 1997

roku

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Zakład pielęgnacyjne

-opiekuńczy

(ZPO) –

zadania

•

opieka całodobowa

•

świadczenia pielęgnacyjne, opiekuńcze i

rehabilitacyjne

•

leczenie farmakologiczne i dietetyczne

•

przeznaczone dla pacjentów nie

wymagających

leczenia szpitalnego

•

pobyt czasowy -zwykle do 6 tyg. (w ZOL

obecnie do

6 miesięcy, wcześniej były

decyzje o pobycie

stałym)

•

odpłatność 70% świadczeń emerytalnych

lub rentowych

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Zakład opiekuńczo –

leczniczy (ZOL)

Zadania:

• opieka i leczenie osób po zakończeniu
hospitalizacji (najczęściej)
• całodobowa opieka i leczenie osób

starych nie

wymagający hospitalizacji (rzadziej)
• Kryterium kwalifikacji funkcjonalnej do

ZOL jest

skala Barthela (poniżej 40 punktów)

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Problemy w opiece

instytucjonalnej

• brak zintegrowanego systemu

opieki nad
ludźmi starszymi

• brak współpracy pielęgniarki

środowiskowej
i pracownika socjalnego
• brak wsparcia ze strony
organizacji
pozarządowych ze względu na
nieliczny
udział wolontariatu zarówno
wśród osób
starszych jak i młodszych

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Problemy w opiece

instytucjonalnej

• słabość służb społecznych,
nierównomierne
rozłożenie / w miastach lepiej
zorganizowane, w
środowisku wiejskim słabe/
• brak możliwości prawnych opieki nad
osobą
niesprawną (tak jak członkowie rodziny
–
otrzymujący w zamian zasiłek stały)
• niedostateczna informacja na jaką
pomoc może
liczyć osoba starsza (ośrodki pomocy,
lekarze
specjaliści, sprzęt rehabilitacyjny).

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Problemy w opiece

instytucjonalnej

Zbyt niski pułap tzw.

„ kryterium
dochodowego" - znaczna grupa
osób nie
korzysta np. z usług
opiekuńczych ze
względu na brak środków
finansowych

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Stacjonarne domy pomocy

społecznej dla osób starych

i przewlekle chorych w

1990i 2000 roku w Polsce

1990 2000

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Ilość mieszkańców

stacjonarnych DPS dla osób

starych i przewlekle chorych

w 1990 i 2000 roku w Polsce

1990

2000

Placówki stacjonarnej

pomocy społecznej dane za

2002 rok

(źródło ZUS W-wa)

DPS:

osoby > 60 r.ż. stanowią 53% ogółu

wszystkich mieszkańców (ok.. 46,4 tyś. osób

osoby > 76 r.ż. ok.. 30% ogółu (ok. 26,3 tyś.

osób)

ZOL i ZLO:
70% ogółu stanowią osoby > 60 r.ż.
63,5% ogółu - osoby > 75 r.ż.

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Zakres opieki stacjonarnej

w Polsce

• w 2003 r. w Polsce z całodobowej opieki

instytucjonalnej korzystało ok.. 46375 osób

starych (w wyłączeniem domów prywatnych)

• w Polsce żyje ok.. 6.375.000 osób > 60 r.ż.
• zaledwie 0,73% spośród nich jest objętych

opieką instytucjonalną

(w USA 3% mężczyzn i 6% kobiet)
• średni czas oczekiwania w zależności od

typu domu – kilka miesięcy – kilka lat

• średni koszt utrzymania 1 mieszkańca

wynosi od 1.200 – 1.800 złotych

Katedra i Klinika Geriatrii Collegium Medicum im. L. Rydygiera UMK

w Bydgoszczy

Document Outline

Slide 1
Slide 2
Slide 3
Slide 4
Slide 5
Slide 6
Slide 7
Slide 8
Slide 9
Slide 10
Slide 11
Slide 12
Slide 13
Slide 14
Slide 15
Slide 16
Slide 17
Slide 18
Slide 19
Slide 20
Slide 21
Slide 22
Slide 23
Slide 24
Slide 25
Slide 26

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
opieka instytucjonalna
opieka instytucjonalna
INSTYTUCJONALNA OPIEKA NAD LUDZMI STARYMI
Instytucje i formy pomocy dla dzieci osieroconych w Polsce, PSYCHOLOGIA, adopcja, dom dziecka, rodzi
Opieka paliatywna
wyroby medyczne opieka farmaceutyczna
Leczenie bólu i opieka paliatywna w chorobach nowotworowych
opieka nad dawcą pełna wersja
7 Instytucjonalne teorie przedsiebiorstwa
Inwolucja połogowa i opieka poporodowa studenci V rok wam 5
Pielegniarka w Instytucji Medycznej Konflikt rol i konflikt w roli
Zajecia Nr 3 INSTYTUCJE SPOLECZNE
OPIEKA DLUGOTERMINOWA W KRAJACH UNII EUROPEJSKIEJ

więcej podobnych podstron

opieka instytucjonalna 2

Document Outline