Najbardziej charakterystyczne
odchylenia od stanu
prawidłowego w badaniu
przedmiotowym u chorych z
nadczynnością gruczołów
dokrewnych

Lekarz Elżbieta Wójcik

Choroba Cushinga



Stan hiperkortyzolemii spowodowany
wydzielaniem przez przysadkę w nadmiarze
kortykotropiny (ACTH ), która powoduje
przerost warstwy pasmowatej i siatkowatej
kory nadnerczy oraz wzmożone
wytwarzanie kortyzolu i w mniejszym
stopniu androgenów, przez co prowadzi do
rozwoju charakterystycznych objawów
zespołu Cushinga

Zespół Cushinga -objawy



Oyłość typu centralnego



Osłabienie mięśniowe



Zaczerwienienie skóry



Czerwone rozstępy



Cienka, pergaminowa skóra



Łatwe siniaczenie



Złamania kości

Zespół Cushinga - cd



Trudne gojenie ran



HIRSUTYZM:

Akromegalia



Zespół objawów klinicznych będących
następstwem przewlekłej ekspozycji
tkanek na nadmierne działanie
hormonu wzrostu (GH)

-

Powiększenie twarzoczaszki

-

Powiększenie stóp

-

Powiększenie dłoni

Akromegalia – objawy cd



Poszerzenie szpar międzyzębowych



Zlewne poty



Osłabienie



Bóle głowy



Drętwienie dłoni, parestezje



Bóle stawów



Gigantyzm – u osób u których nie doszło
jeszcze do zarośnięcia nasad kości długich



Przerost narządów wewnętrznych

Nadczynność gruczołu tarczowego



Zespół objawów klinicznych

wynikających z nadmiernej produkcji i

uwalniania hormonów tarczycy T4 i T3



Objawy:

-

Chudnięcie mimo prawidłowego

apetytu

-

Termofobia (nietolerancja ciepła)

-

Męczliwość, wyniszczenie

Nadczynność gruczołu tarczowego



Objawy – cd

- wzmożona potliwość,
- gładka aksamitna skóra
- wzmożona ucieplenie skóry
- odwarstwienie paznokci od łożyska

paznokciowego

- jedwabiste, cienkie włosy

Nadczynność przytarczyc



Niekontrolowane wydzielenie
Parathormonu przez przytarczyce

- gruczolak przytarczyc
- przerost przytarczyc
- rak przytarczyc

Nadczynność przytarczyc

Objawy:
Postępujące ogólne osłabienie
Zaburzenia pamięci, depresja
Bóle stawów, zwapnienia ścięgien