Klatka piersiowa
lejkowata
Etiologia jej powstawania nie jest dokładnie
ustalona .
Uważa się, że wada ta nie wykazuje
uwarunkowań genetycznych
może być spowodowana ściągającymi
bliznami po procesach zapalnych
Gdy wada ta jest wrodzona, to występuje jako
następstwo wrodzonego zaburzenia rozwoju
przepony lub też nieproporcjonalnego rozrostu
chrząstek żebrowych w stosunku do jej
elementów
1. Etiologia
Wada charakteryzuje się:
lejkowatym zapadnięciem dolnej części mostka i
przylegających dolnych części żeber w kierunku
kręgosłupa.
Szczyt lejkowatego zagłębienia przypada zawsze
na wysokości połączenia wyrostka
mieczykowatego z trzonem mostka
Żebra od III do IX ulegają kątowemu załamaniu po
obu stronach mostka, tworząc niejako dwa garby
Zniekształcenie może być tak duże ,że mostek
może stykać się z kręgosłupem.
2. Charakterystyka
1. Na skutek osłabienia mięśni, wysunięcia
barków do przodu , spłaszczenia klatki
piersiowej i wiotczenia mięśni brzucha , przy
oddychaniu występują paradoksalne ruchy
klatki piersiowej które mogą prowadzić do
zaburzeń oddechowych, a tym samym do
niedotlenienia organizmu.
2. Na skutek przemieszczenia mostka i żeber
ku tyłowi dochodzi do zmniejszenia
pojemności życiowej płuc i zaburzeń
krążeniowo-oddechowych.
3. Skutki wady:
3. Niekiedy serce nie ma warunków do
swobodnego rozkurczu, w wyniku czego
pojawia się duszność, ucisk, kłucie w klatce
piersiowej za mostkiem, szmer skurczowy,
niemiarowość pracy serca.
Lejkowata klatka piersiowa wywiera
niekorzystny
wpływ na budowę ciała , mniejszy zaś na
sprawność
3. Skutki wady
Dzieci z wadami klatki piersiowej lejkowatej
wykazują osłabienie mięśni posturalnych
Sprawność mięśni posturalnych może
powiększać się wraz ze stopniem
zaawansowania wady, zwłaszcza, gdy wada ta
nie jest w odpowiedni sposób leczona
Badanie fizjoterapeutyczne zaczynamy od
oglądania pacjenta. Wada charakteryzuje się
deformacja klatki piersiowej która od razu
zostaje zauważona.
Wykonujemy także:
Pomiar obwodowy klatki piersiowej: przy max
wdechu i wydechu a także w spoczynku
Dodatkowo możemy wykonać badanie
spirometryczne
4. Badanie
Aby zapobiegać pogłębianiu się wady stosujemy
ćwiczenia kinezyterapeutyczne:
1.
Ćwiczenia oddechowe
2.
Ćwiczenia rozciągające mm i więzadła klatki
piersiowej
3.
Ćwiczenia wzmacniające mm grzbietu i
brzucha
4.
Ćwiczenia zwiększające wydolność
organizmu
5.
Ćwiczenia zwiększające ruchomość klatki
piersiowej
5. Leczenie
Środowisko wodne jest sprzyjającym czynnikiem
pomagającym nam w leczeniu ponieważ swą
specyfiką powoduje zwiększone obciążenie
układu oddechowego stwarza możliwość
oddziaływania – za pomocą mięśni
oddechowych – na parametry klatki piersiowej
1. Rozciągających mm piersiowe i
wzmacniających mm grzbietu
Pw. –siad ugięty tyłem do drabinki. Biodra przy
drabince. Chwyt rękoma za szczebel dosiężny.
Ruch- uwypuklenie klatki piersiowej z
oderwaniem pleców od drabinki
Przykłady ćwiczeń:
Pw – leżenie przodem. RR splecione na karku.
Głowa oparta czołem na podłodze.
Współćwiczący siada na pośladkach
ćwiczącego, kolana na plecach
unieruchamiają obręcz barkową, dłońmi chwyt
za łokcie partnera. Ruch- unoszenie łokci
ćwiczącego w górę do pierwszego oporu,
wytrzymanie, uniesienie wyżej, wytrzymanie,
uniesienie wyżej, wytrzymanie i powolne
płynne opuszczanie łokci
2. Ćwiczenia oddechowe:
p.w. – siad klęczny, rr oparte na dolnych
żebrach
ruch – RR w bok z uwypukleniem kl.
piersiowej- wdech, powrót do p.w.-wydech
p.w. – leżenie przodem, RR na klatce piersiowej
ruch- głęboki wdech przeponą bez ruchu klatki
piersiowej i wydech