Endokryny!!!!! Kto zdawal w CZMP i jak bylo?????????  

---

[ Dodano: 2006-06-26, 18:06 ]
Bo tak zwazywszy na piekna pogode pitwornie nie chce mi sie uczyc... A termin mam w piatek. NIECH MNIE KTOS ZMOBILIZUJE!!!!!!!!!!!!!!!!!

Z mobilizacja do nauki to ja Ci nie pomogę niestety, sam mam z tym problem... A jeśli chodzi o egzamin to bardzo przyjemny.Tarczyca, przytarczyce, nadnercza, przysadka, zespoły MEN I i MEN II wystarczyły w mom przypadku by zdać...

Oto gielda ktora zebralem od innych osob:

1. czszkogardlak - co to jest, czy u dzieci czy u dorosłych, jak się objawia
2. choroba Hashimoto - co to jest, jakie przeciwciała głównie
3. trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc
4. choroba de Quervena
5. drugorzędowa nadczynność przytarczyc


1) Zespół MEN2A
- podłoże genetyczne który chromosom
-jakie choroby
-jaki liszaj wystepuje w przebiegu
-co sie robi w rodzinnym zespole raka tarczycy
2) Co powoduje rzekoma niedoczynność przytarczyc?
3) biochemiczna ocena rzekomej niedoczynności przytarczyc
4) Jaka mutacja receptora w rzekomej niedoczynności przytarczyc
5)Jak wygląda pacjent z rzekomą niedoczynnością przytarczyc (niski/wysoki? gruby?/chudy?)
6) Jak jest z PTH w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc (rosnie)
7)Pierwotna nadczynność przytarczyc co widzimy w moczu? )chodzlo o hiperkalcemie)
8)Najczęstszy gruczolak przysadki? Prolactinoma
-leczenie - operacyjne/ farmakologiczne do jakiej wielkosci farmakologiczne
-leki w leczeniu prolactinoma (trzeba tez znac nowsze niz DOPA i analogi somatostatyny ale nie wiem skad to wziac)
9) Poliendokrynopatie o podłożu autoimmunologicznym jakie sa? (APS) - nie ma we wszystkich ksiazkach - umiescimy skany ze szczeklika w download
10) jak leczy sie gruczolaka wydzielającego hormon wzrostu
11) Co jest objawem na dłoniach i stopach w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc
12) Gdzie mamy objaw soli i pieprzu
13) ZespolKlinefeltera genotyp fenotyp, jaki hipogonadyzm
14) Jakie raki tarczycy sie operuje
15) Biopsja cienkoiglowa w diagnostyce rakow tarczycy, w jakich chorobach zapalnych tarczycy mozemy wykonac biopsje
16) Co sie podaje pacjentowi po operacji tarczycy
17) Wypadek komunikacyjny pacjent ma uszkodzona przysadke co sie dzieje biochemicznie
18) co mozze powodowac niedoczynnosc przysadki
19) czaszkogardlak co to



1. dział sterydów endogennych na poszczególne układy krwinkowe (co rośnie, co maleje)
2. przewlekłe zapalenia tarczycy
3. cykl miesięczny, po kolei okresy, na czym polegają i gdzie, zapłodnienie, co poprzedza menstruacje
4. ch. i z. Cuhinga- coś tam o tym i jak odróżnić
5. raki tarczycy wg częstości występowania, procentowo
6. gastrinoma i insulinoma- jakoś porównanie, złośliwość, które bardziej, testy na insulinomę
7. budowa somatostatyny
8. operowanie makrogruczolaków w akromegalii- metoda3,,,


Jesli chodzi o insulinoma i inne nowotwory tego typu, to pytal o nie w kontekscie
zespolu MEN, o ktorym tez trzeba troche wiedziec ....


1. Wymien raki tarczycy wywodzące sie z komórek pęcherzykowych
2. Co jest pierwotną, wspolna dla wszystkich rodzajów przyczyną wtórnej nadczynności przytarczyc (chodzilo o spadek poziomu Ca - banalne a ile sie z tym nameczylem)
3. Najczestsze przyczyny nadczynnosci tarczycy
4. autoantygeny w chorobie Gravesa
5. Leczenie z wyboru ch. Gravesa - jod promieniotworczy nawet przy malym wolu (nie tyreostatyki)
6. Leczenie substytucyjne niewydolności kory nadnerczy (hydrokortyzon 30mg/ dobe - 20mg rano i 10mg popoludniu - w ksiazce jest zle napisane)
7. Przeciwciala w zapaleniu Hashimoto
8. Stęzenie Ca i PTH w trzeciorzędowej niewydolnosci przytarczyc
9. Zespoł policystycznych jajnikow
10. Patogeneza niewydolności kory nadnerczy - dokladniej niz tylko "autoimmunologiczne"
11. Dzialania niepozadane po propylotiouracylu.. (czyli jak po wszystkich tyreostatykach)


osteoporoza definicja i diagnostyka - densytomertia
menopauza definicja i stężenia hormonów
działanie nieporządane po tyreostatykach - tutaj dokładnie sie dopytał o normy morfologii krwi





Dodano:
Liczba plemników w ml ejakulatu. Co to jest oligospermia?


esty na hormony kory i rdzenia nadnerczy


(Bardzo egzekwowane przez profesora!), choroba de Quervena, choroba Hashimoto, rzekoma niedoczynność przytarczyć, dokładnie leczenie nadczynności tarczycy, PCO..


est z ACTH(=test z syntanem)
test z metopironem
test E-Howarda(chodzi o roznicowanie niewydolnosci kory nardnerczy)
3rzedowa niedoczynnosc tarczycy
obraz morfologiczny krwi w hiperkortyzolemiach


powyzej moje pytania .....innych pytal miedzy innymi o..
przyczyny nadczynnosci tarczycy
APS(poliendokrynopatie o podlozu autoimunologicznym)
jaki lep przeciwarytmiczny zawiera jod - amiodaron
i UWAGA ile amiodaron zawiera jodu odp.75mg jodu w 200 mg.tabletce
dzialanie niepozadane pochodnych tiomocznika (chodzilo o leukopenie, ale dopytywal o zmian w ilosci konkretnych krwinek-chodzilo o NEUTROFILE-spadek)

z pytan problema

roznice w osteoporozie spowodowanej nadczynnoscia kory nadnerczy ,a osteoporozie w przebiegu pierwotnej nadczynnosci przytarczyc
odpowiedz (wg. mnie..)
-nadczynnosc kory nadnerczy-osteoporoza uogolniona
-nadczynnosci przytarczyc -osteoporoza dotyczy glownie kosci twarzoczaszki miednicy zeber i kosci dlugich


1jakie hormony obnizaja sie w czasie menopauzy, ktory z h. yropowych najpierw i w jakim wieku
2co to zesp. conna i jaka jest akt. reninowa w osoczu
3jaka jest aktywnosc hormonow w pierwotnej niedoczynnosci tarczycy


1. Jaka jest aktywność reninowa we wtórnym hiperaldosteronizmie a jaka we wtórnym we wtórnym wysoka w pierwotnym niska
2. Kiedy meżczyzna będzie miła wysoki - kobiecy głos brak jąder lub ich aktywnosci (kastracja, uraz)
3. leczenie nadczynności tarczycy najwazniejsze do wymienienia leczenie radiojodem
4. Jakie sa powikłania po leczeniu tyreostatykami najwazniejsza do wymienienia granulocytopenia a nawet agranulocytoza (zagrażające życiu)

Jesli ktos ma cos wiecej to smialo wrzucac

1. czszkogardlak - (dzieci i 56-60 r.ż.)

2. trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc

3. choroba de Quervena

4. drugorzędowa nadczynność przytarczyc

5. Zespół MEN2A

   • podłoże genetyczne który chromosom

   • jakie choroby

   • jaki liszaj występuje w przebiegu ???

   • co się robi w rodzinnym zespole raka tarczycy

6. Co powoduje rzekoma niedoczynność przytarczyc? (hipokalcemie, hiperfosfatemię, oporność na gonadotropiny, TSH i glukagon)

7. biochemiczna ocena rzekomej niedoczynności przytarczyc (hipokalcemia, hiperfosfatemia, duże PTH)

8. Jaka mutacja receptora w rzekomej niedoczynności przytarczyc (metylacja/inaktywacja GANSI)

9. Jak wygląda pacjent z rzekomą niedoczynnością przytarczyc (niski wzrost, okrągła twarz, otyłość, skrócenie śródręcza i śródstopia, zwapnienia podskórne)

10. Jak jest z PTH w niedoczynności rzekomej przytarczyc (jest wysokie)

11. Pierwotna nadczynność przytarczyc co widzimy w moczu? (hiperkalcuria, hiperfosfaturia, upośledzenie zagęszczania moczu)

12. Najczęstszy gruczolak przysadki? (Prolactinoma)

    • -leczenie - operacyjne (mikrogruczolaki:-))/ farmakologiczne (agoniści rec. DA; bromkryptyna, chinagolid, kabergolina) do jakiej wielkości farmakologiczne ????? 2 cm?

    • -leki w leczeniu prolactinoma (trzeba też znać nowsze niż DOPA i analogi somatostatyny, ale nie wiem skad to wziac) ????

13. Poliendokrynopatie o podłożu autoimmunologicznym jakie sa? (APS) - nie ma we wszystkich ksiazkach - umieścimy skany ze szczeklika w download

14. jak leczy się gruczolaka wydzielającego hormon wzrostu (metoda z wyboru: usunięcie, różnicowanie na < > 5mm albo analogi somatostatyny, jeśli to nie pomoże to dołączamy leki dopamin., jeśli to nie, to reoperacja guza i radioterapia)

15. Co jest objawem na dłoniach i stopach w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc (p/w)

16. Gdzie mamy objaw soli i pieprzu (pierwotna nadczynność przytarczyc)

17. Zespól Klinefeltera genotyp (47,XXY; 48,XXYY; 48,XXXY;i 49,XXXXY) fenotyp (małe, twarde jądra, eunuchoidalna budowa ciała, ginekomastia, niepłodność) , jaki hipogonadyzm (hipergonadotropowy ujawniający się w czasie lub po okresie dojrzewania),

18. Jakie raki tarczycy się operuje (raki wszystkie - całkowite wycięcie tarczycy + węzły chłonne)

19. Biopsja cienkoiglowa w diagnostyce rakow tarczycy, w jakich chorobach zapalnych tarczycy możemy wykonac biopsje (hashimoto, de quervaina, nie- riedla)

20. Co się podaje pacjentowi po operacji tarczycy (L-T4 po pooperacyjna niedoczynność t., zapobiega wznowie wola)

21. Wypadek komunikacyjny pacjent ma uszkodzona przysadkę co się dzieje biochemicznie (hipokalcemia, hipowolemia???)

22. co może powodować niedoczynnosc przysadki (uraz, jatorgenne, radioterapia, nn., zaburzenia naczynioruchowe, zmiany zap. i naciekowe, zaburzenia wrodzone)

23. dział sterydów endogennych na poszczególne układy krwinkowe (wzrost: RBC, WBC, PLT, Hb,co maleje?)

24. przewlekłe zapalenia tarczycy

25. cykl miesięczny, po kolei okresy, na czym polegają i gdzie, zapłodnienie, jakie hormony obnizaja się w czasie menopauzy (progesteron, inhibiny, androgeny jajnikowe i nadnerczowe, hh. osi somatotropinowej[przed wszystkimi innymi], a hipergonadotropinemi), który z h. tropowych najpierw i w jakim wieku, co poprzedza menstruacje (premenopauza;)

26. ch. i z. Cuhinga- coś tam o tym i jak odróżnić

27. raki tarczycy wg częstości występowania, procentowo (90% - zróżnicowane [brodawkowaty i pęcherzykowy], 2-5% - niezróżnicowane i anaplastyczne, 5% - rdzeniasty),

28. gastrinoma (głowa t., małe, wieloogniskowe i częsta składowa MEN1, bardziej złośliwy) i insulinoma (pojedynczy, mały, dobrze unaczyniony, otorbiony, w "całej trzustce", częstszy)- jakoś porównanie, złośliwość, które bardziej, testy na insulinomę (próba głodowa - n. gdy po 48h insulina w normie)

29. budowa somatostatyny (wytw. przez komm. D wysp Langerhansa, naturalny hormon o budowie tetradekapeptydowej wyizolowany z ludzkiego podwzgórza, jest inhibitorem GH)

30. operowanie makrogruczolaków w akromegalii - (usunięcie guza rzez zatokę klinową)

31. Jeśli chodzi o insulinoma i inne nowotwory tego typu, to pytal o nie w konteksci zespołu MEN, o którym tez trzeba trochę wiedzieć ....

32. Wymień raki tarczycy wywodzące sie z komórek pęcherzykowych (zróżnicowane; brodawkowaty, pęcherzykowe, niezróżnicowane i anaplastyczne)

33. Co jest pierwotną, wspolna dla wszystkich rodzajów przyczyną wtórnej nadczynności przytarczyc (spadek poziomu Ca)

34. Najczestsze przyczyny nadczynnosci tarczycy (wole guzkowe tox, ChGB)

35. autoantygeny w chorobie Gravesa (anty-TSHR)

36. Leczenie z wyboru ch. Gravesa - (jod promieniotworczy nawet przy malym wolu (nie tyreostatyki)

37. Leczenie substytucyjne niewydolności kory nadnerczy (hydrokortyzon 30mg/ dobe - 20mg rano i 10mg popoludniu - w ksiazce jest zle napisane),

38. Przeciwciala w zapaleniu Hashimoto (anty-TPO, anty-Tg)

39. Stęzenie Ca i PTH w trzeciorzędowej niewydolnosci przytarczyc (Ca wzrasta, PTH wzrost "najwyższy")

40. Patogeneza niewydolności kory nadnerczy - (autoimmuno, gruźlica, inne ch. zakaźne, nn. nerki, płcua, zaburzenia metaboliczne, polekowe, po adenolektomii, stan po krwotoku, nacieki ziarniniakowe)

41. Dzialania niepozadane po propylotiouracylu.. (czyli jak po wszystkich tyreostatykach - 

    Działania niepożądane: Do rzadkich działań niepożądanych należą: pokrzywka, bóle stawowe. Sporadycznie, szczególnie po zastosowaniu dużych dawek leku: uszkodzenie wątroby (ogniskowa martwica miąższu, zastój żółci), gorączka, objawy nadwrażliwości, zmniejszenie liczby płytek krwi, powiększenie obwodowych węzłów chłonnych. W pojedynczych przypadkach: zaburzenia nerwowo-mięśniowe, zapalenie wielostawowe, zapalenie naczyń (w tym guzkowe zapalenie naczyń), toczeń rumieniowaty, wypadanie włosów, obrzęki. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle i zawroty głowy. Zaburzenia wytwarzania erytrocytów, hemoliza z dodatnim odczynem Coombsa, śródmiąższowe zapalenie płuc. Może również wystąpić powiększenie istniejącego wola lub niepowiększonego gruczołu tarczowego. Przedawkowanie: bóle brzucha, nudności, wymioty, obrzęki, gorączka, bóle stawów, bóle głowy. Niedokrwistość aplastyczna i agranulocytoza. Do rzadszych objawów toksycznych należą: zapalenie nerek, złuszczające zapalenie skóry, zapalenie wątroby, uszkodzenie nerwów obwodowych, pobudzenie lub depresja. W przypadku stosowania propylotiouracylu przez ponad rok u zwierząt laboratoryjnych stwierdzono wzrost częstości występowania przerostu i raka tarczycy.) (najwazniejsza do wymienienia granulocytopenia a nawet agranulocytoza (zagrażające życiu))

42. osteoporoza definicja (układowa choroba szkieletu charakteryzująca się zmniejszoną masą i obniżoną jakością tkanki kostnej) i diagnostyka - (densytomertia - polega na ocenie gęstości mineralnej kości, w RTG - zmniejszona gestosc)

43. Liczba plemników w ml ejakulatu (>40mln/e., >20mln/ml). Co to jest oligospermia? (<20mln/e).

44. testy na hormony rdzenia i kory nadnerczy (t. pobudzania wydzielania kortyzolu syntetyczną kortykotropiną, stymulacji CRH, test hamowania deksometazonem), test z ACTH(=test z syntanem),  test z metopironem,  test E-Howarda(chodzi o roznicowanie niewydolnosci kory nardnerczy)

45. (Bardzo egzekwowane przez profesora!), choroba de Quervena, choroba Hashimoto, rzekoma niedoczynność przytarczyć, dokładnie leczenie nadczynności tarczycy, PCOS

46. 3rzedowa niedoczynnosc tarczycy

47. jaki lek przeciwarytmiczny zawiera jod - (amiodaron UWAGA ile amiodaron zawiera jodu odp.75mg jodu w 200 mg.tabletce)

48. dzialanie niepozadane pochodnych tiomocznika (chodzilo o leukopenie, ale dopytywal o zmian w ilosci konkretnych krwinek-chodzilo o NEUTROFILE-spadek)

49. roznice w osteoporozie spowodowanej nadczynnoscia kory nadnerczy ,a osteoporozie w przebiegu pierwotnej nadczynnosci przytarczyc odpowiedz (wg. mnie..-nadczynnosc kory nadnerczy-osteoporoza uogolniona -nadczynnosci przytarczyc -osteoporoza dotyczy glownie kosci twarzoczaszki miednicy zeber i kosci dlugich),

50. jaka jest aktywnosc hormonow w pierwotnej niedoczynnosci tarczycy

51. Jaka jest aktywność reninowa we wtórnym hiperaldosteronizmie a jaka w pierwotnym (conna) we wtórnym wysoka w pierwotnym niska

52. Kiedy meżczyzna będzie miła wysoki - kobiecy głos brak jąder lub ich aktywnosci (kastracja, uraz)