Co to jest schizofrenia?
Schizofrenia
jest często nieprawidłowo definiowana jako "rozdwojenie
osobowości".
Takie jest dosłowne tłumaczenie słowa
"schizofrenia", które oznacza chorobę mózgu, w znacznym
stopniu wpływającą na procesy myślenia, emocje i
zachowanie.
Osoby ze schizofrenią cierpią z powodu objawów
psychotycznych. Są to omamy (=halucynacje - spostrzeżenia
powstające bez bodźców zewnętrznych), złudzenia (=iluzje -
odbieranie rzeczy innymi niż są one w rzeczywistości), urojenia
(poglądy lub sądy, fałszywe mocno podtrzymywane przez chorego bez
względu na racjonalne kontrargumenty), zaburzenia myślenia i
lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze
objawy psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się
objawy negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
Więcej
informacji dotyczących objawów psychotycznych Schizofrenia jest
często nieprawidłowo definiowana jako "rozdwojenie
osobowości".
Takie jest dosłowne tłumaczenie słowa
"schizofrenia", które oznacza chorobę mózgu, w znacznym
stopniu wpływającą na procesy myślenia, emocje i zachowanie.
Osoby ze schizofrenią cierpią z powodu objawów
psychotycznych. Są to omamy (=halucynacje - spostrzeżenia
powstające bez bodźców zewnętrznych), złudzenia (=iluzje -
odbieranie rzeczy innymi niż są one w rzeczywistości), urojenia
(poglądy lub sądy, fałszywe mocno podtrzymywane przez chorego bez
względu na racjonalne kontrargumenty), zaburzenia myślenia i lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze objawy
psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy
negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
Schizofrenia jest często nieprawidłowo definiowana jako
"rozdwojenie osobowości".
Takie jest dosłowne
tłumaczenie słowa "schizofrenia", które oznacza chorobę
mózgu, w znacznym stopniu wpływającą na procesy myślenia, emocje
i zachowanie.
Osoby ze schizofrenią cierpią z powodu objawów
psychotycznych. Są to omamy (=halucynacje - spostrzeżenia
powstające bez bodźców zewnętrznych), złudzenia (=iluzje -
odbieranie rzeczy innymi niż są one w rzeczywistości), urojenia
(poglądy lub sądy, fałszywe mocno podtrzymywane przez chorego bez
względu na racjonalne kontrargumenty), zaburzenia myślenia i lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze objawy
psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy
negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
Co
to jest schizofrenia?
Schizofrenia
jest często nieprawidłowo definiowana jako "rozdwojenie
osobowości".
Takie jest dosłowne tłumaczenie słowa
"schizofrenia", które oznacza chorobę mózgu, w znacznym
stopniu wpływającą na procesy myślenia, emocje i zachowanie.
Osoby ze schizofrenią cierpią z powodu objawów
psychotycznych. Są to omamy (=halucynacje - spostrzeżenia
powstające bez bodźców zewnętrznych), złudzenia (=iluzje -
odbieranie rzeczy innymi niż są one w rzeczywistości), urojenia
(poglądy lub sądy, fałszywe mocno podtrzymywane przez chorego bez
względu na racjonalne kontrargumenty), zaburzenia myślenia i lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze objawy
psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy
negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
Objawy psychotyczne Schizofrenia jest często nieprawidłowo
definiowana jako "rozdwojenie osobowości".
Takie
jest dosłowne tłumaczenie słowa "schizofrenia", które
oznacza chorobę mózgu, w znacznym stopniu wpływającą na procesy
myślenia, emocje i zachowanie.
Osoby
ze schizofrenią cierpią z powodu objawów psychotycznych. Są to
omamy (=halucynacje - spostrzeżenia powstające bez bodźców
zewnętrznych), złudzenia (=iluzje - odbieranie rzeczy innymi niż
są one w rzeczywistości), urojenia (poglądy lub sądy, fałszywe
mocno podtrzymywane przez chorego bez względu na racjonalne
kontrargumenty), zaburzenia myślenia i lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze objawy
psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy
negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
Schizofrenia jest często nieprawidłowo definiowana jako
"rozdwojenie osobowości".
Takie jest dosłowne
tłumaczenie słowa "schizofrenia", które oznacza chorobę
mózgu, w znacznym stopniu wpływającą na procesy myślenia, emocje
i zachowanie.
Osoby
ze schizofrenią cierpią z powodu objawów psychotycznych. Są to
omamy (=halucynacje - spostrzeżenia powstające bez bodźców
zewnętrznych), złudzenia (=iluzje - odbieranie rzeczy innymi niż
są one w rzeczywistości), urojenia (poglądy lub sądy, fałszywe
mocno podtrzymywane przez chorego bez względu na racjonalne
kontrargumenty), zaburzenia myślenia i lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze objawy
psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy
negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
Objawy psychotyczne
Omamy
W fazie psychotycznej chorzy na schizofrenię widzą,
słyszą, odbierają smak lub odczuwają dotyk rzeczy, które
naprawdę nie istnieją. Pacjenci ci są jednak przekonani o
prawdziwości odbieranych bodźców i o swoim adekwatnym do nich
zachowaniu. Na przykład mogą słyszeć głosy, których nikt poza
nimi nie słyszy lub widzieć przedmioty, których w rzeczywistości
nie ma. Niektórzy czują jak ich skóra drętwieje. Czasami pokarmy
zmieniają dla nich swój smak.
Chorzy z zaburzeniami
psychotycznymi, czyli omamami lub urojeniami, bardzo cierpią.
Czasami głosy, które słyszą grożą im, potępiają ich
zachowania lub spierają się.
Urojenia
Pacjenci
prezentują dziwne sądy i przekonania, często nieprawdziwe, mocno
podtrzymywane, których nie chcą się pozbyć mimo istnienia
przesłanek o ich nieprawdziwości. Urojenia zwykle zajmują główne
miejsce pośród innych objawów. Często są bardzo nieprawdopodobne
i tak irracjonalne, że nie mogą być prawdziwe, choć dla pacjenta
mają znamiona rzeczywistości. Chorym z urojeniami wydaje się, że
są kimś innym niż są w rzeczywistości (Bogiem, Matką Świętą,
Napoleonem), że są prześladowani, śledzeni lub, że inni ludzie
przeciwko nim spiskują, czy chcą ich otruć.
Urojenia zajmują
na tyle ważne miejsce w odbieraniu rzeczywistości, że zmieniają
całe życie chorego. Jeżeli, na przykład pacjent wierzy, że ktoś
chce go otruć, zmienia swoją dotychczasową dietę lub nawet
odmawia przyjmowania pokarmów przez długi czas.
Zmianach w sposobie myślenia i funkcjonowania psychiki
Dziwaczne
słowa, odmienna struktura językowa i niespójność myślenia
Schizofrenia zmienia normalne procesy myślowe. Mogą być one
zwolnione, przebiegać wyjątkowo szybko lub w ogóle nie zachodzić.
Chory w rozmowie przeskakuje z tematu na temat i wydaje się być
zagubiony (zmieszany). Osoby ze schizofrenią mogą mieć kłopoty ze
zrozumieniem innych lub z zapamiętywaniem zdarzeń.
Zmiany
emocjonalne
Chorzy na schizofrenię mogą zachowywać się
odmiennie niż do tej pory i mieć poczucie odcięcia od reszty
świata. Chwiejność emocjonalna jest również dość
charakterystyczna. Pacjenci mogą prezentować nienaturalne
podniecenie lub obniżenie nastroju. a także obawiać się
podejrzeń. Emocje ulegają spłyceniu, zaznacza się mniejsza
wrażliwość lub osłabienie pokazywania emocji.
Zmiany
w osobowości
Chorzy w fazie psychotycznej zachowują się
inaczej niż normalnie. Mogą być nadmiernie pobudzeni lub śpiący,
śmiać się w smutnych sytuacjach, płakać w trakcie opowiadania
żartu lub złościć się bez przyczyny. Zmiany zachowania są
najczęściej związane z omamami lub urojeniami. Na przykład, jeśli
chory uważa, że jest w niebezpieczeństwie, dzwoni po policję.
Niektórzy mogą przestać jeść, wierząc, że ktoś chce ich
otruć. Czasami może się to objawiać wyjątkowo dziwnymi lub
niebezpiecznymi zachowaniami, takimi, jak na przykład,
samookaleczenia.
Pierwsze objawy
Objawy
predysponujące do wystąpienia schizofrenii można zaobserwować już
u dzieci. W okresie dojrzewania można zauważyć, że reagują one
na różne wydarzenia inaczej niż pozostali. Objawy schizofrenii
zwykle pojawiają się między 15 a 30 rokiem życia. Otoczenie
chorych, patrząc wstecz, mówi, że osoby te zachowywały się
dziwnie już w dzieciństwie. Nie można jednak myśleć, że u
każdego dziecka, które zachowuje się odmiennie od swoich
rówieśników, rozwinie się w przyszłości schizofrenia.
Objawy
będące wczesnymi sygnałami ostrzegawczymi schizofrenii:
*
Wycofanie i niechęć do spędzania czasu z rówieśnikami
*
Utrata pamięci, np. zapominanie o miejscach, w których położyło
się różne przedmioty
* Zaburzenia percepcji: zmiana
rozmiarów i kolorów obserwowanych przedmiotów
* Objawy
paranoidalne: przekonanie, że wszyscy o tobie plotkują i robią
różne rzeczy za twoimi plecami
* Nadmierne zainteresowanie
religią, filozofią, okultyzmem, np. członkostwo w sektach
*
Zaburzenia myślenia: niespójne, nielogiczne lub irracjonalne
argumenty
* Trudności ze skupieniem uwagi: łatwość
rozpraszania się
* Depresja
* Agresja, rozdrażnienie,
nieoczekiwana wrogość
* Brak napędu
* Zaburzenia snu:
częste budzenie się w nocy i podsypianie w ciągu dnia
* Lęk,
drżenie rąk, drżenie głosu
* Brak apetytu lub żarłoczność
* Zaniedbania higieny osobistej: niechęć do mycia i kąpania
się
* Kłopoty z dostosowaniem się
* Urojenia
W
ramach fazy objawów psychotycznych mogą pojawić się następujące
objawy:
* Omamy
* Urojenia
* Dziwaczne słowa,
zmiana struktury językowej, niespójność myśli
* Zaburzenia
emocjonalne
* Zaburzenia osobowości
W
fazie psychotycznej chorzy na schizofrenię widzą, słyszą,
odbierają smak lub odczuwają dotyk rzeczy, które naprawdę nie
istnieją. Pacjenci ci są jednak przekonani o prawdziwości
odbieranych bodźców i o swoim adekwatnym do nich zachowaniu. Na
przykład mogą słyszeć głosy, których nikt poza nimi nie słyszy
lub widzieć przedmioty, których w rzeczywistości nie ma. Niektórzy
czują jak ich skóra drętwieje. Czasami pokarmy zmieniają dla nich
swój smak.
Chorzy z zaburzeniami psychotycznymi, czyli omamami
lub urojeniami, bardzo cierpią. Czasami głosy, które słyszą
grożą im, potępiają ich zachowania lub spierają się.
Urojenia
Pacjenci
prezentują dziwne sądy i przekonania, często nieprawdziwe, mocno
podtrzymywane, których nie chcą się pozbyć mimo istnienia
przesłanek o ich nieprawdziwości. Urojenia zwykle zajmują główne
miejsce pośród innych objawów. Często są bardzo nieprawdopodobne
i tak irracjonalne, że nie mogą być prawdziwe, choć dla pacjenta
mają znamiona rzeczywistości. Chorym z urojeniami wydaje się, że
są kimś innym niż są w rzeczywistości (Bogiem, Matką Świętą,
Napoleonem), że są prześladowani, śledzeni lub, że inni ludzie
przeciwko nim spiskują, czy chcą ich otruć.
Urojenia zajmują
na tyle ważne miejsce w odbieraniu rzeczywistości, że zmieniają
całe życie chorego. Jeżeli, na przykład pacjent wierzy, że ktoś
chce go otruć, zmienia swoją dotychczasową dietę lub nawet
odmawia przyjmowania pokarmów przez długi czas.
Więcej informacji o zmianach w sposobie myślenia i funkcjonowania psychiki
Dziwaczne
słowa, odmienna struktura językowa i niespójność
myślenia
Schizofrenia zmienia normalne procesy myślowe. Mogą
być one zwolnione, przebiegać wyjątkowo szybko lub w ogóle nie
zachodzić. Chory w rozmowie przeskakuje z tematu na temat i wydaje
się być zagubiony (zmieszany). Osoby ze schizofrenią mogą mieć
kłopoty ze zrozumieniem innych lub z zapamiętywaniem zdarzeń.
Zmiany emocjonalne
Chorzy na schizofrenię mogą zachowywać się odmiennie niż do tej pory i mieć poczucie odcięcia od reszty świata. Chwiejność emocjonalna jest również dość charakterystyczna. Pacjenci mogą prezentować nienaturalne podniecenie lub obniżenie nastroju. a także obawiać się podejrzeń. Emocje ulegają spłyceniu, zaznacza się mniejsza wrażliwość lub osłabienie pokazywania emocji.
Zmiany w osobowości
Chorzy w fazie psychotycznej zachowują się inaczej niż normalnie. Mogą być nadmiernie pobudzeni lub śpiący, śmiać się w smutnych sytuacjach, płakać w trakcie opowiadania żartu lub złościć się bez przyczyny. Zmiany zachowania są najczęściej związane z omamami lub urojeniami. Na przykład, jeśli chory uważa, że jest w niebezpieczeństwie, dzwoni po policję. Niektórzy mogą przestać jeść, wierząc, że ktoś chce ich otruć. Czasami może się to objawiać wyjątkowo dziwnymi lub niebezpiecznymi zachowaniami, takimi, jak na przykład, samookaleczenia.
Fazy schizofrenii
|
Więcej informacji o poszczególnych fazach choroby
Faza psychotyczna
Charakteryzuje się występowaniem omamów, złudzeń i zaburzeń myślenia. Powszechne są także: chwiejność emocjonalna, zaburzenia zachowania i bezsenność (lub nadmierna senność). Odpowiednio dobrane leczenie eliminuje objawy lub skraca czas trwania tej fazy.
Faza stabilizacji
U większości chorych utrzymują się objawy. Są one jednak mniej wyraźne niż w fazie psychotycznej. Manifestują się osłabieniem i zwolnieniem procesów myślenia, wycofaniem z życia i brakiem inicjatywy. 20% chorych nadal cierpi na urojenia i omamy i zagubienie, które są jednak mniej nasilone niż w fazie psychotycznej.
Przyczyny: biologiczne i psychospołeczne
Przyczyn schizofrenii poszukuje się w zakresie dwóch obszarów:
1. Wrażliwości biologicznej
- w trakcie rozwoju ośrodkowego układu nerwowego dochodzi do błędu, który powoduje, że człowiek staje się bardziej od innych wrażliwy na czynniki wywołujące schizofrenię. Zaburzenie w rozwoju mózgu mogą być wrodzone lub wynikać z infekcji w trakcie ciąży, trudności w czasie porodu, zapalenia opon mózgowo - rdzeniowych lub urazu.
2. Okoliczności psychospołecznych
- problemy emocjonalne na tle wydarzeń życiowych: rozwodu, śmierci kogoś bliskiego lub rozstania. U osób z indywidualnie uwarunkowaną skłonnością, czynniki te mogą wywołać schizofrenię.
Schizofrenia
jest często nieprawidłowo definiowana jako "rozdwojenie
osobowości".
Takie jest dosłowne tłumaczenie słowa
"schizofrenia", które oznacza chorobę mózgu, w znacznym
stopniu wpływającą na procesy myślenia, emocje i zachowanie.
Osoby ze schizofrenią cierpią z powodu objawów
psychotycznych. Są to omamy (=halucynacje - spostrzeżenia
powstające bez bodźców zewnętrznych), złudzenia (=iluzje -
odbieranie rzeczy innymi niż są one w rzeczywistości), urojenia
(poglądy lub sądy, fałszywe mocno podtrzymywane przez chorego bez
względu na racjonalne kontrargumenty), zaburzenia myślenia i lęk.
Urojenia, złudzenia i omamy to tak zwane wytwórcze objawy
psychotyczne. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy
negatywne, czyli wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy,
spłycenie emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z
życia społecznego, np. mają kłopoty w kontaktach a otoczeniem,
źle funkcjonują w warunkach stresu. Charakterystyczne są także
zaburzenia myślenia, które powodują pogorszenie wyników w nauce
lub pracy.
Ważnym elementem choroby jest to, że pacjenci nie
zdają sobie z niej sprawy i tracą kontakt z rzeczywistością.
WYBRANE DZIAŁANIA TERAPEUTYCZNE
PODJETE W PROCESIE PIELEGNOWANIA CHOREO ZE
Głównym celem pielegnowania chorej ze schizofrenia paranoidalna była pomoc w zaspokajaniu
podstawowych potrzeb życiowych i radzeniu sobie w sytuacjach konfliktowych z frustracją i lekiem.
Z uwagi na znaczne wychudzenie pacjentki spowodowane niedostatecznym odywianiem sie, przypuszczalnie
w zwiazku z doznaniami chorobowymi, w pierwszej kolejnosci podjeto działania majace
na celu doprowadzenie do regularnego spożywania posiłków przez pacjentkę. W efekcie podjetych
interwencji takich jak: wyprowadzanie chorej na posiłki i kontrolowanie ich spoywania załoony cel
został osiagniety, a chora zaczeła przybywac na wadze. Istotna kwestia opieki nad chora był jej zaniedbany
wyglad zewnetrzny wynikajacy z utraty zainteresowania zaspokajaniem własnych potrzeb
higienicznych. Celem poprawy wygladu zewnetrznego chorej i zwrócenia jej uwagi na potrzeby
higieniczne podjeto systematyczne starania o samodzielne wykonywanie zabiegów higienicznych
przez pacjentke w formie udzielania instrukcji krok po kroku, informowania o pozytywnych zmianach
w wygladzie, nadzorowania zabiegów higienicznych itp. Po podjetych interwencjach chora stopniowo
usamodzielniała sie w omawianym zakresie. Znacznym utrudnieniem w powrocie chorej do normalnego
ycia był brak daenia do kontaktów z innymi, izolowanie sie, bierne spedzanie czasu wolnego
czyli tzw. schizofreniczne wycofanie sie ze swiata rzeczywistego. Aby umoliwic chorej powrót do
rzeczywistosci − w zblieniu sie do pacjentki poczatkowo dostosowano sie do aktualnego poziomu jej
funkcjonowania okazujac akceptacje próbnych zachowan chorej takich jak: negatywizm i wrogosc.
Celem oderwania − chorej od doznan chorobowych zwracano jej uwage na inne sprawy. W miare
ustepowania psychopatologicznych objawów − rozpoczeto codzienne aktywizowanie chorej z wykorzystaniem
elementów terapii zajeciowej w formie prostych, konkretnych zdan. Podjete działania
zaowocowały
wzrostem aktywnosci
chorej
Leczenie
schizofrenii
Leczenie
schizofrenii w ścisłym stopniu zależy od jej przyczyn,
intensywności objawów i odmiany choroby. Na takich też założeniach
opiera się złożone leczenie, na które składa się stosowanie, w
natężeniu zależnym od potrzeb danego przypadku: farmakoterapia,
psychoterapii, terapii rodzinnej, grupy i społeczności, czy
psychiatrii środowiskowej.
Farmakoterapia
Leczenie
farmakologiczne związane jest przede wszystkim ze stosowaniem tak
zwanych neuroleptyków – substancji psychoaktywnych blokujących
przepływ bodźców nerwowych między komórkami mózgu za pomocą
przekaźnika dopaminowego D2. Ich działanie można obrazowo
przedstawić jako ustawienie funkcji ośrodkowego układu nerwowego
“na małym ogniu”. Psychofarmakologia zalecają z reguły
stosowanie umiarkowanych dawek tych leków z uwagi na niepożądane
skutki uboczne. Prócz neuroleptyków stosuje się też pochodne
benzodiazepiny (leki uspokajające) czy leki przeciwdepresyjne.
Chociaż skuteczność farmakologii została potwierdzona, to jednak
niekiedy przy kompleksowym oddziaływaniu psychoterapeutycznym
zasadność podawania leków jest dyskusyjna.
Psychoterapia
indywidualna
W
psychoterapii indywidualnej pacjentów ze schizofrenią z reguły nie
używa się ścisłych technik psychoanalitycznych, stosuje się
natomiast same założenia psychoanalityczne. Z tych względów
psychoterapię tę nazywa się zorientowaną psychoanalityczne lub
psychodynamiczną. Przy uzupełnieniu leczeniem farmakologicznym daje
ona dobre rezultaty, choć nie w każdym przypadku.
Terapia
rodzinna
Głównym
impulsem do rozwoju terapii rodziny były badania nad wpływem
sytuacji rodzinnej pacjenta na przyczyny i rozwój jego choroby.
Ponadto zaczęto zwracać większą uwagę na znaczenie związków
jakie zachodzą między pacjentem a jego rodziną. Pod pojęciem
terapii rodzinnej kryje się wiele orientacji oddziaływań
terapeutycznych wyrastających z różnych założeń, a jej
wprowadzenie w celu uzupełnienia innych metod terapeutycznych dało
obiecujące wyniki.
Terapia
grupowa
Dłuższą
tradycję niż terapia rodzinna ma w leczeniu schizofrenii terapia
grupowa. Są to stosunkowo tanie, stymulują pacjentów z wyraźnymi
tendencjami do izolowania się, dostarczają praktyki w
porozumiewaniu się z innymi ludźmi i wpływają korzystnie na
umiejętności społeczne pacjentów. Przynoszą też dobre
rezultaty, m.in. w postaci osłabienia niektórych objawów i
zmniejszenia konieczności stosowania neuroleptyków.
W
praktyce idea terapii kompleksowej realizowana jest bardzo rzadko,
przede wszystkim w krajach skandynawskich, oraz (w mniejszym stopniu)
w Stanach Zjednoczonych. W Polsce jest kilka ośrodków, które
podejmują trud szukania innych rozwiązań, jednak przeważająca
część ogranicza leczenie do stosowania neuroleptyków.
Najpoważniejszym problemem w rehabilitacji ludzi dotkniętych
schizofrenią, pozostają głęboko zakorzenione uprzedzenia i
niewiedza. Szacuje się, że około połowa Polaków nie słyszała
nigdy o schizofrenii. Wykluczeni przez społeczeństwo chorzy,
wybierając „bezpieczne” życie w wyizolowanych szpitalach, nie
mają szansy na powrót do normalnego świata. Bo cóż z tego, że
dla pacjenta leczenie może zakończy się nawet pełnym
wyzdrowieniem, kiedy środowisko, poprzez wytykanie palcami i lękliwą
rezerwę i tak nie pozwoli mu na żyć normalnie.
Schizofrenia
jest chorobą wielosystemową, definiuje się jako psychozę
objawiającą się zaburzeniami postrzegania, bądź wyrażania
rzeczywistości. Objawiają się one jako omamy słuchowe,
nieprawidłowości w zakresie mówienia, halucynacje, urojenia, lęk
lub zaburzenia myślenia. W dalszym etapie rozwoju choroby pojawiają
się objawy: wycofanie z życia, ograniczenie inicjatywy, spłycenie
emocji. Pacjenci ze schizofrenią często wycofują się z życia
społecznego, mają problemy w kontaktach z otoczeniem, źle
funkcjonują w warunkach stresu. Pojawiają się także zaburzenia
myślenia, które utrudniają pracę bądź naukę.
Objawy predysponujące do wystąpienia schizofrenii często widoczne są już w dzieciństwie.
Wczesne sygnały ostrzegawcze schizofrenii to:
wycofanie, niechęć do spędzania czasu z rówieśnikami
utrata pamięci - zapominanie
zaburzenia percepcji związana z rozmiarami, kolorami
objawy paranoi: przekonanie, że wszyscy o tobie plotkują i robią różne rzeczy przeciwko/za twoimi plecami
nadmierne zainteresowanie religią, filozofią, okultyzmem
niespójne, nielogiczne lub irracjonalne argumenty
łatwość rozpraszania się, trudności z koncentracją
depresja
agresja, rozdrażnienie, lęk, drżenie glosu, drżenie rąk
brak aktywności
zaburzenia snu, odżywiania
nie dbanie o higienę osobistą
urojenia
Na przebieg choroby ma wpływ rodzaj podjętego leczenia, współpraca chorego oraz stosunek jego otoczenia i rodziny. Wyróżniamy schizofrenię paranoidalną, która objawia się wieloaspektowym i wielopłaszczyznowym systemem urojeń i halucynacjami. Towarzyszą jej często: niska samoocena, utrata sensu życia, poczucie wyobcowania, bezradności, osamotnienia, niski stopień przystosowania społecznego, otępienie, niespójność myślenia.
Leczenie schizofrenii obejmuje: farmakoterapię, psychoterapię i socjoterapię. Celem terapii jest zminimalizowanie objawów choroby, poprawienie samooceny pacjenta, jego funkcjonowania w społeczeństwie i świadomości choroby. Terapia schizofrenii w znacznym stopniu polepsza jakość życia pacjentów. Schizofrenia znacząco wpływa na całe srodowisko osoby chorej, dlatego też terapii zazwyczaj poddawani są nie tylko pacjenci, ale i ich otoczenie: rodzina i bliscy.