NOWOTWORY DZIECIĘCE
DO NAJCZĘŚCIEJ SPOTYKANYCH NOWOTWORÓW U DZIECI NALEŻĄ :
MIĘSAK EWINGA
BIAŁACZKA
NEUROBLASTOMA
KOSTNIAKOMIĘSAK
RHABDOMYOSARCOMA
MIĘSAK TKANEK MIĘKKICH
MIĘSAK EWINGA (NOWOTWÓR KOŚCI)
WYSTĘPUJE U DZIECI I MŁODYCH DOROSŁYCH
80% DOTYCZY MM., LUB KOŚCI (K. UDOWEJ, PISZCZELI, RAMIENIA) LUB W TRZONACH ŻEBER LUB MIEDNICY.
NAJCZĘŚCIEJ JEST SPOTYKANY U OSÓB W WIEKU OD 10 DO 25 LAT
STANOWI OKOŁO 6% WSZYSTKICH PIERWOTNYCH ZŁOŚLIWYCH NOWOTWORÓW KOŚCI
CZĘŚCIEJ POJAWIA SIĘ U RASY BIAŁEJ, JEST RZADKO SPOTYKANY U RASY CZARNEJ ORAZ WŚRÓD CHIŃCZYKÓW
WYSTĘPUJE CZĘŚCIEJ U PŁCI MĘSKIEJ
LECZENIE POLEGA NA AMPUTACJI KOŃCZYNY LUB JEJ OSZCZĘDNOŚCI - PRZESZCZEPY KOSTNE, IMPLANTY, PROTETYKA.
BIAŁACZKA
W POLSCE KAŻDEGO ROKU NA TĘ CHOROBĘ ZAPADA MNIEJ WIĘCEJ JEDNO NA 15 DO 25 TYSIĘCY DZIECI, NAJCZĘŚCIEJ MIĘDZY 3 A, 4 RŻ. (Z ŁAC. LEUKAEMIA) - CHOROBA NOWOTWOROWA UKŁADU KRWIOTWÓRCZEGO
BIAŁACZKI DZIELI SIĘ NA OSTRE, CZYLI TAKIE, KTÓRE SZYBKO POWODUJĄ OBJAWY I PRZEWLEKŁE - TE MOGĄ POZOSTAĆ NIE WYKRYTE BARDZO DŁUGO.
W PRZEBIEGU CHOROBY CZĘSTO DOCHODZI DO NACIEKANIA INNYCH TKANEK I NARZĄDÓW PRZEZ BLASTY (NIEDOJRZAŁE FORMY KRWINEK BIAŁYCH), CO MOŻE BYĆ PRZYCZYNĄ ICH USZKODZENIA I WYSTĄPIENIA NIEWYDOLNOŚCI NARZĄDOWEJ.
TERAPIA TA MA WIELE SKUTKÓW UBOCZNYCH - WYPADANIE WŁOSÓW, WYMIOTY, ZABURZENIA KOORDYNACJI RUCHÓW - ALE CZĘSTO UMOŻLIWIA WYLECZENIE Z CHOROBY - DOPROWADZA DO TZW. REMISJI BIAŁACZKI I PODTRZYMUJE TEN STAN. JEDNAK DLA WIELU DZIECI, KIEDY STANDARDOWE LECZENIE JEST NIEWYSTARCZAJĄCE, JEDYNYM SPOSOBEM NA POKONANIE BIAŁACZKI JEST PRZESZCZEPIENIE SZPIKU.
GUZY MÓZGU
SĄ NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄCYMI U DZIECI NOWOTWORAMI LITYMI.
SPORADYCZNIE MAJĄ CHARAKTER WRODZONY, NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄ W WIEKU OD 1-10 LAT, NIECO CZĘŚCIEJ CHŁOPCY NIŻ DZIEWCZYNKI.
LECZENIE : CHIRURGICZNE, (OGRANICZENIE ZAKRESU RUCHÓW SZYI, PORAŻENIA POŁOWICZE, ATAKSJĘ (NIEZBORNOŚĆ RUCHÓW ), LUB DYSMETRIĘ (NIEZDOLNOŚĆ DO PRAWIDŁOWEJ OCENY ODLEGŁOŚCI) , OSŁABIENIE ZABURZENIA MOWY LUB WIDZENIA), CHT.
RT- CZASZKI W OKRESIE WCZESNEGO DZIECIŃSTWA, W OBSERWACJI ODLEGŁEJ MOŻE BYĆ PRZYCZYNĄ OBNIŻENIA ILORAZU INTELIGENCJI I TRUDNOŚCI W UCZENIU SIĘ.
WŚRÓD GUZÓW MÓZGU U DZIECI WYSTĘPUJĄ NAJCZĘŚCIEJ :
RDZENIAKI
GWIAŹDZIAKI
WYŚCIÓŁCZAKI
GLEJAKI PNIA MÓZGU
CZASZKOGARDLAKI
PODZIAŁ :
MEDULLOBLASTOMA - WYSTĘPUJE NAJCZĘŚCIEJ W MÓŻDŻKU, PIERWSZYMI OBJAWAMI JEST PODWYŻSZONE CIŚNIENIE WEWNĄTRZCZASZKOWE (NERWOWOŚĆ, BRAK APETYTU, OPÓŹNIENIE ROZWOJU) I NIEZBORNOŚĆ. LECZENIE : CHIRURGIA + RT.
ASTROCYTOMA - POSTAĆ MÓŻDŻKOWA. OBJAWY : PODWYŻSZONE CIŚNIENIE WEWNĄTRZCZASZKOWE I ATAKSJA. POSTAĆ NADNAMIOTOWA. OBJAWY : PODWŻSZONE CIŚN. WEWCZASZKOWE, ZABURZENIA WIDZENIE I NAPADY PADACZKOWE. LECZENIE :CHIRURGIA + RT, CHT. (DUŻY GUZ).
EPENDYMOMA - NAJCZĘŚCIEJ UMIEJSCOWIONE W TYLNYM DOLE CZASZKI LUB PÓŁKULACH MÓZGU. OBJAWY : PODWŻ. CIŚN. WEW., NAPADY PADACZKOWE. LECZENIE : CHIRURGIA +RT.
GLEJAKI PNIA MÓZGU - POWODUJĄ POSTĘPUJĄCE USZKODZENIA NERWÓW CZASZKOWYCH I ZABURZENIA CHODU. LECZENIE : PALIAT., NAJCZĘŚCIEJ RT.
CRANIOPHARYNGIOMA - GUZY ŁAGODNE, UMIEJSCAWIAJĄ SIĘ W OKOLICY POŚRODKOWEJ NAD SIODŁEM TURECKIM. OBJAWY : ZABURZENIE WIDZENIA, BÓLE GŁOWY. LECZENIE : RT.
NEUROBLASTOMA
ZŁOŚLIWY NOWOTWÓR WYWODZĄCY SIĘ Z KOMÓREK CEWY NERWOWEJ (NEUROBLASTÓW). TO NOWOTWÓR UKŁADU NERWOWEGO. JEST NAJCZĘSTSZYM NOWOTWOREM ROZPOZNAWANYM U NIEMOWLĄT. BLISKO 50% PRZYPADKÓW NEUROBLASTOMA WYSTĘPUJE U DZIECI PONIŻEJ 2. ROKU ŻYCIA
KOSTNIAKOMIĘSAK (OSTEOSARCOMA)
TO NAJCZĘSTSZY NOWOTWÓR ZŁOŚLIWY KOŚCI WYSTĘPUJĄCY U DZIECI. DWUKROTNIE CZĘŚCIEJ ATAKUJE CHŁOPCÓW NIŻ DZIEWCZYNKI, GŁÓWNIE MIĘDZY 10 A 25 RŻ. ZNANE SĄ PEWNE CZYNNIKI PREDYSPONUJĄCE DO WYSTĘPOWANIA TEGO NOWOTWORU TAKIE JAK INTENSYWNY WZROST KOŚCI NA DŁUGOŚĆ. DLATEGO DO ZACHOROWAŃ NAJCZĘŚCIEJ DOCHODZI W OKRESIE DOJRZEWANIA. NAJBARDZIEJ TYPOWYM MIEJSCEM WYSTĘPOWANIA SĄ NASADY KOŚCI DŁUGICH KOŃCZYN (UDOWEJ, RAMIENNEJ, PISZCZELOWEJ). LECZENIE : JEST TRUDNE I ZALEŻY OD WIELU CZYNNIKÓW, ZASADNICZO POLEGA NA AMPUTACJI KOŃCZYNY Z SZEROKIM MARGINESEM LUB OPERACJE OSZCZĘDZAJĄCE ZA POMOCĄ PRZESZCZEPÓW KOSTNYCH , PROTEZ METALOWYCH LUB PLASTYKI ODWRÓCONEJ.
RHABDOMYOSARCOMA
MIĘSAK Z MM. POPRZECZNIE PRĄŻKOWANYCH. TO NOWOTWÓR ZŁOŚLIWY TKANEK MIĘKKICH WYWODZĄCY SIĘ Z KOMÓREK MIĘŚNIOWYCH. NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJE W OBRĘBIE : GŁOWY, SZYI, MIEDNICY I KOŃCZYN. CECHUJĄ SIĘ SZYBKIM WZROSTEM. WYSTĘPUJĄ MIĘDZY 2 A 6 RŻ. CZĘŚCIEJ U CHŁOPCÓW. LECZENIE - CHIRURGIA, RT, CHEMIOTERAPIA.
MIĘSAK TK. MIĘKKICH
NOWOTWÓR TK. ŁĄCZNEJ, MIĘŚNI, CHRZĄSTKI, NACZYŃ KRWIONOŚNYCH, NERWÓW.WYSTĘPUJE RZADKO, W RÓŻNYCH CZĘŚCIACH CIAŁA, W TK., TŁUSZCZOWEJ TUŁOWIA I KK. UMIEJSCAWIAJĄ SIĘ GŁÓWNIE W OBRĘBIE KOŃCZYN (50% PRZYPADKÓW), TUŁOWIA (30%), GŁOWY I SZYI (10%) ORAZ W PRZESTRZENI ZAOTRZEWNOWEJ (10%).
LECZENIE
CHIRURGIA - RADYKALNA, PALIATYWNA.
CHEMIOTERAPIA - CEL : OGRANICZENIE PROCESU NOWOTWOROWEGO JAKO PRZYGOTOWANIE DO LECZENIA OPERACYJNEGO, PO ZABIEGU CHIRURGICZNYM, PALIATYWNE ZMNIEJSZAJĄCE DOLEGLIWOŚCI.
RADIOTERAPIA - STOSUJEMY : PRZEDOPERACYJNE ZMNIEJSZENIE GUZA, UZUPEŁNIAJĄCE PO CHIRURGII, LECZENIE GUZÓW, KTÓRYCH NIE MOŻNA USUNĄĆ CHIRURGICZNIE, PALIATYWNE.
SKUTKI UBOCZNE RT. I CHT.
HAMUJĄ ZDOLNOŚĆ SZYBKIEGO NAMNAŻANIA SIĘ KOMÓREK NOWOTWORU, WPŁYWAJĄ RÓWNIEŻ NA KOMÓRKI ZDROWE , WYNIKIEM TEGO JEST ZABURZENIE ROZWOJU UKŁADU KOSTNO-MIĘŚNIOWEGO, KRĄŻENIOWEGO, ODDECHOWEGO, A TAKŻE USZKODZENIA UN.
PRZED REHABILITACJĄ :
ZAPOZNANIE SIĘ Z DOKUMENTACJĄ,
JAKIE BYŁO DOTYCHCZASOWE LECZENIE?
U CHORYCH HOSPITALIZOWANYCH ZAPOZNANIE SIĘ Z : MORFOLOGIĄ KRWI (OPIERAJĄC SIĘ NA WYNIKACH ODPOWIEDNIO MODYFIKOWAĆ ĆW. I STAWIAĆ DZIECKU WYMAGANIA.)
OCENIA STANU ODŻYWIANIA.
BADANIE PRZEZ TERAPEUTĘ :
ELEMENTY BADANIA MUSZĄ BYĆ DOBIERANE INDYWIDUALNIE, ZWRACAMY UWAGĘ NA CZYNNIKI OGÓLNIE UPOŚLEDZAJĄCE.
BADAMY :
ZAKRESY RUCHU W STAWACH
OCENA SIŁY MIĘŚNI, SYLWETKI, CZUCIA I CZUCIA BÓLU.
PO CHIRURGII :
OKREŚLAJĄC ZAKRES RUCHU KOŃCZYN SKUPIAMY SIĘ NA MIEJSCU OPEROWANYM - PO AMPUTACJACH, U DZIECI DŁUGO UNIERUCHOMIONYCH LUB KTÓRE NIE UŻYWAŁY DANEJ KOŃCZYNY. OGRANICZENIE ZAKRESU RUCHU MOŻE WYSTĄPIĆ W MIEJSCU PODANIA CHEMIOTERAPEUTYKU.
OCENA SIŁY MM., I JAKOŚĆ CZUCIA :
DUŻA OSTROŻNOŚĆ U DZIECI ZE ZMNIEJSZONĄ ILOŚCIĄ PŁYTEK KRWI (SINIAKI).
NEUROPATIA OBWODOWA PO CHEMIOTERAPII.
OCENA POSTAWY :
NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄ SKOLIOZY I NADMIERNE KIFOZY.
RÓŻNICE W DŁ. KOŃCZYN WYSTĘPUJĄ U DZIECI PO RT., W KTÓREJ ZOSTAŁA ZNISZCZONA NASADA KOŚCI, U DZIECI Z GUZAMI MÓZGU - BOCZNE SKRZYWIENIE SZYI.
OCENA BÓLU :
U MŁODSZYCH DZIECI - ZMIANY MIMIKI TWARZY I GRYMASY, U STARSZYCH DZIECI
OCENA NEUROLOGICZNA :
BADANIE NAPIĘCIA MM., SPRAWDZENIE WYSTĘPOWANIA ODRUCHÓW, ZDOLNOŚCI RÓWNOWAŻNE( SĄ WYNIKIEM OBIERANIA WIELU RÓWNOLEGŁYCH BODŹCÓW POCHODZĄCYCH ZE ŹRÓDEŁ : WZROKOWYCH, PRIOPRIOCEPTYWNYCH, PRZEDSIONKOWYCH) I KOORDYNACYJNE.
PORAŻENIE MM. TWARZY MOŻE WYSTĄPIĆ W PRZYPADKACH, GDY SĄ ZAJĘTE NERWY CZASZKOWE.
U DZIECI Z NOWOTWORAMI ZŁOŚLIWYMI KONIECZNE JEST WCZESNE NAUCZENIE CHODZENIA I SAMODZIELNOŚCI, WADAMI CHODZENIA SĄ :
ASYMETRIA WTÓRNA DO PORAŻENIA POŁOWICZEGO,
ATAKSJA WYNIKAJĄCA Z USZKODZEŃ OUN LUB MÓŻDŻKU I WYSOKIE UNOSZENIE NÓG SPOWODOWANE NEUROPATIĄ OBWODOWĄ.
W BADANIU CZYNNOŚCIOWYM
NALEŻY OCENIĆ STOPIEŃ ROZWOJU MOTORYCZNEGO NIEMOWLĄT I DZIECI ROZPOCZYNAJĄCYCH CHODZENIE , W PRZYPADKU STARSZYCH DZIECI ZDOLNOŚĆ DO ZMIENIANIA RUCHU I ROZWÓJ ZAAWANSOWANYCH FUNKCJI MOTORYCZNYCH.
OCENA UKŁADU KRAŻENIOWEGO I ODDECHOWEGO
RT- NA ŚRÓDPIERSIE- ZWŁÓKNIENIA W PŁUCACH, U DZIECI PO DŁUŻSZYM UNIERUCHOMIENIU.
USPRAWNIANIE W ONKOLOGII DZIECIĘCEJ MOŻE MIEĆ CHARAKTER
ZAPOBIEGAWCZY(PRZECIWDZIAŁANIE NOWYCH UPOŚLEDZEŃ).
ODTWÓRCZY (MAX., USPRAWNIENIE CHORYCH Z RÓŻNYMI OGRANICZENIAMI).
WSPIERAJĄCY (NAUCZENIE SAMODZIELNOŚCI, A USPRAWNIENIE MA ZAPOBIEC PRZEWIDYWANYM DYSFUNKCJĄ).
PALIATYWNY (ZWIĘKSZENIE KOMFORTU).
REHABILITACJA
NOWOTWORY ZŁOŚLIWE KOŚCI :AMPUTACJE KK.
GUZY OUN :
ĆW. 1-2 DOBA PO ZABIEGU, (BIERNE W ZAKRESIE RUCHÓW I UKŁADANIA, SZYNY ZABEZPIECZAJĄCE PRZED POWSTANIEM PRZYKURCZU MM., ). ĆW. CZYNNE WSPOMAGANE, Z OPOREM, PIONIZACJA. W MIARĘ POPRAWY STANU - ĆW. NA SALI REHABILITACYJNEJ.
U CHORYCH Z PORAŻENIEM POŁOWICZYM- ĆW. BIERNE, UKŁADANIE, STYMULACJE SENSOMOTORYCZNE, STOSOWANIE SZYN DLA STABILIZACJI I ZAPOBIEGANIU ZNIEKSZTAŁCENIOM, PNF., ZMIANY POZYCJI, NAUKA CHODZENIA, STOSOWANIE PRZYRZĄDÓW POMOCNICZYCH.
U DZIECI Z DYSMETRIĄ I ATAKSJĄ USPRAWNIANIE REAKCJI NERWOWO-MIĘŚNIOWYCH , RĘCZNA ASEKURACJA, DOCISK STAWOWY LUB OPÓR, DOCIĄŻENIE TUŁOWIA I KK. ZWIĘKSZAJĄ POWRACAJĄCE BODŹCE PRIOPRIOCEPTYWNE SPRZĘŻENIA ZWROTNEGO WPŁYWAJĄC KORZYSTNIE NA PROKSYMALNĄ STABILIZACJĘ.- WYKSZTAŁCA SIĘ PŁYNNOŚĆ RUCHÓW W CELU LEPSZEGO ROZPOZNANIA PRZEZ DZIECKO ŚRODKA CIĘŻKOŚCI DO ĆW., STOSUJE SIĘ CIĘŻARKI , ABY UZYSKAĆ POPRAWĘ STABILIZACJI - TECHNIKI PNF, KONIECZNE JEST WŁĄCZENIE ĆW. ROZWIJAJĄCYCH SPRZĘŻENIE WZROKOWO-SŁOWNE.
ZABURZENIA RÓWNOWAGI
JEŻELI ZABURZENIA MAJĄ CHARAKTER ODŚRODKOWY TO W CZASIE Ć., NALEŻY ZWRÓCIĆ UWAGĘ NA SYLWETKĘ DZIECKA PRZED ROZPOCZĘCIEM. DO NAUKI ĆW., RÓWNOWAGI WYKORZYSTUJE SIĘ ĆW., CZYNNOŚCIOWE, POWINNIŚMY UWZGLĘDNIĆ CZYNNIKI ŚRODOWISKOWE I ZMIANY PODŁOŻA DLATEGO ŻE W TEN SPOSÓB MOŻNA NAUCZYĆ DZIECKO SAMODZIELNOŚCI. STOSOWANE SĄ RÓŻNEGO RODZAJU RÓWNOWAŻNIE, DESKI, PIŁKI. DO CZASU PRAWIDŁOWEGO UTRZYMANIA RÓWNOWAGI DZIECKO POWINNO UNIKAĆ CHODZENIA W CIEMNOŚCI I PO NIERÓWNYM TERENIE.
USZKODZENIE SZPIKU KOSTNEGO
PRZYCZYNAMI SĄ RT., CHT., ZAKAŻENIA I PRZEŻUTY NOWOTWOROWE ZNAJDUJĄCE SIĘ W SZPIKU. POSTĘPOWANIE Z TAKIMI DZIEĆMI WYMAGA OSOBNYCH I STERYLNYCH WARUNKÓW. NALEŻY ZNAĆ OBRAZ MORFOLOGICZNY KRWI, PONIEWAŻ CHORZY Z ANEMIĄ MAJĄ ZMNIEJSZONĄ ILOŚĆ KRWINEK CZERWONYCH, HEMOGLOBINY, A CO ZA TYM IDZIE SŁABSZĄ WYMIANĘ TLENU W PŁUCACH Z TEGO POWODU DZIECI SĄ PODATNE NA ZMĘCZENIE, KRÓTKI ODDECH, ZŁY APETYT, OSŁABIONA WYDOLNOŚĆ FIZYCZNA.
USZKODZENIA UKŁADU KOSTNO-MIĘŚNIOWEGO
OGRANICZENIE ZAKRESU RUCHU (DŁUGOTRWAŁE UNIERUCHOMIENIE, OBRONA PRZED BÓLEM, BLIZNY, RT.) -BIERNE ROZCIĄGANIE MM., ZACHOWUJEMY OSTROŻNOŚĆ U DZIECI ZE ZMNIEJSZONĄ ILOŚCIĄ PŁYTEK.
STOSUJEMY ĆWICZENIA :
WZMACNIAJĄCE,
IZOMETRYCZNE,
CZYNNE WSPOMAGANE,
CZYNNE LUB Z OPOREM,
ĆW., KSZTAŁTUJĄCE SYLWETKĘ,
TERAPIA PRZECIWOBRZĘKOWA.
LECZENIE BÓLU - JEST DOŚĆ PROBLEMATYCZNE
TENS, MASAŻE I ŚRODKI MIEJSCOWO ROZGRZEWAJĄCE.
ZAOPATRZENIE ORTOPEDYCZNE
PROTEZY, ORTEZY.
SPRZĘT
KULE, WÓZKI INWALIDZKIE.
USZKODZENIA UKŁADU SERCOWO-PŁUCNEGO
PO CHEMIOTERAPII -KARDIOMIOPATIA , PO RT. - ZAPALENIE OSIERDZIA. OBYDWA PROCESY MOGĄ BYĆ PRZYCZYNĄ ZASTOINOWEJ NIEWYDOLNOŚCI SERCA - U TYCH DZIECI STOPNIUJEMY WYSIŁKI, CZĘSTE PRZERWY. NAJCZĘSTSZYMI PRZYCZYNAMI DUSZNOŚCI I ZMNIEJSZONEJ TOLERANCJI WYSIŁKU U DZIECI SĄ ZWŁÓKNIENIA PŁUC I ŚRÓDMIĄŻSZOWE ZAPALENIE PŁUC, KTÓRE PRZYCZYNIAJĄ SIĘ DO ZMNIEJSZENIA RUCHOMOŚCI KLP. WYKONUJEMY :
ĆW., ODDECHOWE POPRAWIAJĄCE ROZPRĘŻENIE PŁUC I ZWIĘKSZAJĄCE RUCHOMOŚĆ KLP.
GŁĘBOKIE ODDECHY,
GRY ODDECHOWE,
ĆW., KRĄŻENIOWE.
NEUROTOKSYCZNOŚĆ
NEUROPATIA OBWODOWA SPOWODOWANA CHT. I OBJAW-ZANIK ODRUCHU ZE ŚCIĘGNA PIĘTOWEGO, PARESTEZJE PALCÓW RĄK I STÓP. PÓŹNIEJ-OBWODOWY ZANIK CZUCIA ,ZMNIEJSZENIE SIŁY MM., W ODCINKACH DYSTALNYCH KK OSŁABIENIU ULEGAJĄ :
MM., PROSTOWNIKI NADGARSTKA I PALCÓW RĄK
MM., ZGINACZY GRZBIETOWYCH STÓP
W PIERWSZEJ KOLEJNOŚCI USTĘPUJĄ PARESTEZJE. W DRUGIEJ ZANIKI CZUCIA I ODRUCHY ZE ŚCIĘGIEN. OGÓLNE DOLEGLIWOŚCI - SĄ W WIĘKSZOŚCI ODWRACALNE.
OBJAWY NEUROPATII:
OPADANIE STOPY WCZASIE CHODU
OPADANIE NADGARSTKA
SŁABY CHWYT
OSŁABIENIE OBWODOWEGO CZUCIA I ZANIK MM.,
KOŃSKO-SZPOTAWE USTAWIENIESTOPY( PORAŻENIE MM., ZG GRZBIETOWEGO)
REHABILITACJA
ĆW., ROZCIAGAJĄCE I WZMACNIAJĄCE MM., OBWODOWE
ORTEZY SKOKOWO-STOPNE
SZYNY
NAUKA PORUSZANIA SIĘ I UTRZYMANIA RÓWNOWAGI
W MIARĘ WYCOFYWANIA SIĘ OBJAWÓW WŁĄCZYĆ PNF ORAZ ĆW., WZMACNIAJĄCE MM.
DOGOTERAPIA :
DZIECI LECZONE ONKOLOGICZNIE MAJĄ ŚWIADOMOŚĆ POWAGI SWOJEJ CHOROBY I BARDZO DOBRZE ZDAJĄ SOBIE SPRAWĘ Z ZAGROŻEŃ JAKIE NIOSĄ IM CZYNNIKI ZEW. JAKO I W POLSCE PSI TERAPEUCI ZOSTALI ZAPROSZENI DO SYSTEMATYCZNEJ WSPÓŁPRACY Z KLINIKĄ ONKOLOGII W WARSZAWIE. PIES Z PERSPEKTYWY DZIECKA MOŻE BYĆ :
ZACHĘTĄ DO AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ,
TOWARZYSZEM ZABAW,
OBIEKTEM POZYTYWNYCH UCZUĆ.
ZDROWY TRYB ŻYCIA PO LECZENIU RAKA U DZIECI
U DZIECI PO LECZENIU RT., CHT., MOGĄ WYSTĄPIĆ PROBLEMY Z SERCEM, NAWET WIELE LAT PO LECZENIU OPRÓCZ REGULARNYCH BADAŃ LEKARSKICH I TESTÓW MONITOROWANIA CZYNNOŚCI SERCA, DZIECI POWINNY WYKONYWAĆ ĆW,. AEROBOWE (SZYBKI MARSZ, BIEGANIE) JEST NA OGÓŁ BEZPIECZNE I ZDROWE, UNIKAĆ NALEŻY ĆW. INTENSYWNYCH IZOMETRYCZNYCH (PODNOSZENIE CIĘŻARÓW I ZAPASY).
11