proces pielęgnowania dziecka z ostrą białaczką limfoblastyczną


Chłopiec, 2 latka z ALL (ostrą białaczką limfoblastyczną). Przyjęty do szpitala w maju 2009 roku. Matka zauważyła, iż chłopiec jest osłabiony, niechętny do zabawy, apatyczny, nie miał apetytu, mówił, że boli go noga. Chłopiec na kolejnym etapie chemioterapii. Ma założony centralny dostęp żylny z cewnikiem typu VASCUPORT. Chłopiec miał wykonaną biopsję szpiku kostnego z talerza kości biodrowej. Dawid skarży się na nudności będące efektem ubocznym chemioterapii, odczuwa ogólną niechęć, jest przygnębiony kolejnym pobytem w szpitalu.

Dyskomfort spowodowany wymiotami, będącymi skutkiem ubocznym chemioterapii

-obniżenie dyskomfortu poprzez próbę eliminacji wymiotów

-podaż leków według wskazań lekarskich

Zagrożenie odwodnieniem spowodowanym wymiotami

- zapobiegnięcie nadmiernej utracie płynów

- uzupełnianie płynów drogą doustną

- podaż płynów drogą dożylną według wskazań lekarskich

Częściowa samodzielność w zakresie odżywiania

-pomoc w zaspokojeniu potrzeby odżywiania

- pomoc w karmieniu

- pomoc w dopajaniu

-przygotowanie posiłku

Deficyt samoopieki w zakresie czynności fizjologicznych

-pomoc w zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych

-założenie/ zmiana pampersa

- wożenie do toalety

Trudności / ograniczenia lokomocji i samopielęgnacji z powodu

-ogólnego osłabienia

- wykonanej biopsji z biodra

-poprawa stanu funkcjonalnego

- uzyskanie maksymalnego poziomu samodzielności i samoopieki

-zmiana pozycji ciała/ pomoc

- pomoc w chodzeniu

- wożenie wózkiem

Lęk-niepokój

-spowodowany hospitalizacją

-stanem zdrowia

-długotrwałym leczeniem

-minimalizowanie leku

-wyjaśnienie wątpliwości

-rozmowa z chłopcem

-umożliwienie kontaktu z rodziną, a zwłaszcza z mamą

- zaproponowanie zabawy z innymi dziećmi

-wspólne obejrzenie filmu

-wspólne czytanie książki

Dyskomfort psychiczny i fizyczny z powodu bólu

-pośladków po iniekcji

-obniżenie poziomu bólu / niwelowanie bólu

-obserwacja rodzaju, umiejscowienia czasu trwania bólu

-zapewnienie warunków do odpoczynku

-ograniczenie wysiłku fizycznego

-podaż leków według wskazań lekarskich

brak lub częściowa samodzielność w zakresie czynności higienicznych

-pomoc w zaspokajaniu potrzeby czystości

-całkowita toaleta ciała/ pomoc/ kąpiel w wannie / łóżku

-zmiana bielizny osobistej

-zmiana bielizny pościelowej/ ścielenie łóżka

Zmiany na skórze

-zaczerwienienie

-świąd

-zapobieganie zakażeniom

-zapobieganie wtórnemu uszkodzeniu skóry

-wczesne wykrycie zmian na skórze

-obserwacja zmian na skórze

-pielęgnacja zmian skórnych: okłady, zasypki, kąpiele, natłuszczanie

-stosowanie opatrunków

-udział w farmakoterapii

MAŁGORZATA OBRZUD-WOJDAK



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Proces pielęgnowania dziecka z zapaleniem oskrzeli, PIELĘGNIARSTWO ROK 3 LICENCJAT
Proces pielęgnowania dziecka z galaktozemią, PIELĘGNIARSTWO ROK 3 LICENCJAT
PROCES PIELĘGNOWANIA DZIECKA Z ZAPALENIEM PŁUC, PIELĘGNIARSTWO ROK 3 LICENCJAT
Hematologia, ostra bialaczka limfoblastyczna, ostra białaczka limfoblastyczna
Proces pielęgnowania dziecka z zapaleniem oskrzeli, PIELĘGNIARSTWO ROK 3 LICENCJAT
proces pielęgnacyjny dziecka
Proces pielęgnowania dziecka z mukowiscydozą
Proces pielęgnowania dziecka z Zakażeniem Układu moczowego
ostra bialaczka limfoblastyczna1
Ostra Bialaczka Szpikowa Proces Pielegnowania id 341705
pielęgnowanie dziecka z zapaleniem gardła, Pielęgniarstwo - pliki, Procesy pielęgnowania, -procesy p
białaczka, pielęgnacja dziecka
Dziecko z alergia pokarmową, Pielęgniarstwo, procesy pielegnowania, samokształcenie
Proces pielęgnowania Dokumentacja procesu

więcej podobnych podstron