Profilaktyka ŻChZZ - wielki powrót ASA?
Konrad Patena, 30.05.12 http://www.chirurg.pl/doniesienia/31861
U znacznego odsetka pacjentów, którzy przebyli epizod żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, dochodzi do jej nawrotów. Przewlekłe przyjmowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych zmniejsza to ryzyko, lecz może być związane z większym prawdopodobieństwem wystąpienia powikłań krwotocznych.
Na łamach The New England Journal of Medicine ukazały się wyniki wieloośrodkowego, podwójnie zaślepionego, randomizowanego badania mającego na celu określenie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kwasu acetylosalicylowego (ASA) w zapobieganiu wystąpienia nawrotów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Do badania włączono 402 pacjentów, którzy zakończyli 6-18 miesięczną terapię doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi. Przydzielono ich losowo do grupy otrzymującej 100 mg ASA (n=205) lub placebo (n=197).
W pierwszej grupie stwierdzono 28,a w drugiej 43 przypadki wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (6,6 proc vs 11,2 proc, HR 0,58, 95 proc. CI 0,36 - 0,93). W obu grupach w czasie badania stwierdzono po jednym przypadku istotnego krwawienia.
Wyniki badania wskazują, że kwas acetylosalicylowy podawany u osób, które przebyły epizod żylnej choroby zakrzepowo zatorowej i zakończyły przyjmowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych, redukuje ryzyko nawrotu choroby. Przyjmowanie ASA wydaje się nie być związane z większym prawdopodobieństwem wystąpienia krwawienia.
Ukryj bibliografię
Becattini C, Agnelli G, Schenone A, Eichinger S, Bucherini E, Silingardi M, Bianchi M, Moia M, Ageno W, Vandelli MR, Grandone E, Prandoni P; WARFASA Investigators., Aspirin for preventing the recurrence of venous thromboembolism., N Engl J Med. 2012 May 24;366(21):1959-67.