UKŁAD NERWOWY OBWODOWY SOMATYCZNY

SPLOT SZYJNY (plexus cervicalis)

• Powstaje przez wymieszanie gałęzi brzusznych C₁-C₄

• Do przodu i bocznie od wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych; w szczelinie tylnej mięśni pochyłych

Nerwy skórne

Ukazują się w punkcie nerwowym Erba (połowa długości tylnego brzegu m. m-o-s)

Nervus occipitalis minor (najczęściej z C₂ i C₃)

• Unerwia skórę okolicy potylicznej i skroniowej

Nervus auricularis magnus (przeważnie z C₃)

• Najsilniejsza gałąź skórna

• Dzieli się na 2 gałęzie – przednią i tylną

• Unerwia skórę tylno-bocznej części policzka, dołu zażuchwowego, małżowiny usznej (wraz z płatkiem) oraz z obszaru leżącego za małżowiną

Nerw poprzeczny szyi – Nervus transversus colli (od C₃ lub od pętli między C₂ a C₃ lub od pętli między C₃ a C₄)

• Dzieli się na gałęzie górne i dolne

• Zaopatrują one odpowiednie okolicę nad- i podgnykową szyi

Nerwy nadobojczykowe – Nervi supraclaviculares (od C₃ i C₄ lub tylko od C₄)

• Wyróżniamy przyśrodkowe, pośrednie i tylne

• Unerwiają skórę dolnego odcinka okolicy bocznej szyi oraz skórę górnej części klatki piersiowej (do III żebra)
  Tylne – częściowo również skórę okolicy naramiennej

Nerwy mięśniowe

1. Gałęzie mięśniowe krótkie

Bezpośrednio po wyjściu ze splotu przenikają do mięśni

Zakres unerwienia

• M. rectus capitis anterior

• M. rectus capitis lateralis

• M. longus capitis

• M. longus colli

• M. levator scapulae

• M. scalenus anterior (m. pochyły przedni)

• M. scalenus medius et posterior

• Mm. intertransversarii anteriores (mm. międzypoprzeczne przednie)

2. Gałęzie długie

Gałąź do m. m-o-s – ramus sternocleidomastoideus (od C₂ i C₃)

• Wnika do m. m-o-s

• Prowadzi włókna proprioreceptorowe dla m. m-o-s

• Unerwia m. m-o-s

Gałąź do m. czworobocznego – Ramus trapezius (od C₃, C₄)

• Wraz z n. accessorius unerwia m. trapezius

Pętla szyjna – ansa cervicalis

Składa się z dwóch gałęzi – górnej i dolnej

Gałąź górna

• Włókna z C₁ i C₂

• Unerwia 2 mięśnie

  • M. tarczowo-gnykowy (m. thyrohyoideus)

  • M. bródkowo-gnykowy (m. geniohyoideus)

Gałąź dolna

• Włókna z C₂ i C₃

• Odchodzą od niej gałęzie mięśniowe unerwiające

  • M. łopatkowo-gnykowy (m. omohyoideus)

  • M. mostkowo-gnykowy (m. sternohyoideus)

  • M. mostkowo-tarczowy (m. sternothyroideus)

Nervus phrenicus (większość włókien od C₄)

• Najdłuższy nerw splotu szyjnego

• Lewy dłuższy od prawego

• Oddaje następujące gałęzie

  • Opłucnowe (rami pleurales)

  • Osierdziowe (rami pericardiaci)

  • Przeponowo-brzuszne (rami phrenicoabdominales)

• Unerwienie

  • Ruchowo – przepona

  • Czuciowo – opłucna, osierdzie, otrzewna

  • Prowadzi również włókna autonomiczne do przepony

• Porażenie

  • Jednostronne – lekka duszność; bóle promieniujące do łopatki; dolegliwości żołądkowe

  • Obustronne – uniemożliwia głębokie oddychanie

SPLOT SZYJNY TYLNY

Gałąź grzbietowa C₁ (n. podpotyliczny)

• Nerw prawie wyłącznie ruchowy

• Unerwia ruchowo

  • M. prosty tylny większy głowy

  • Mm. skośne głowy: dolny i górny

  • M. prosty tylny mniejszy

  • M. półkolcowy głowy

  • M. najdłuższy głowy

• Czuciowo

  • Staw szczytowo-potyliczny

Gałąź grzbietowa C₂ (n. potyliczny większy)

• Grubszy od gałęzi brzusznej

• Nerw czuciowo-ruchowy

• Dzieli się na gałąź boczną i przyśrodkową

• Boczna

  • Zaopatruje mięsnie i zespala się z gałęzią grzbietową C₃

• Przyśrodkowa

  • Właściwe przedłużenie nerwu

  • Zaopatruje mięśnie karku i skórę okolicy potylicznej

Gałąź grzbietowa C₃ (n. potyliczny trzeci)

• Odchodzi poniżej kręgu obrotowego

• Gałąź boczna ma przebieg podobny do C₂

• Gałąź przyśrodkowa

  • Między m. półkolcowym szyi i m. półkolcowym głowy

  • Przebija m. płatowy głowy i m. czworoboczny

  • Dochodzi do skóry potylicy

SPLOT RAMIENNY (plexus brachialis)

• Nerwy zaopatrujące kończynę górną i niektóre mięśnie tułowia i szyi

• Utworzony głównie przez gałęzie brzuszne C₅-Th₁

• Gałęzie łączą się w 3 pnie splotu

  • Superior – z połączenia C₅ i C₆

  • Medius – przedłużenie C₇

  • Inferior – C₈-Th₁

• Każdy z pni dzieli się na część tylną oraz przednią

• Części tylne każdego pnia łączą się tworząc pęczek tylny (fasciculus posterior)
  Części przednie pnia górnego i środkowego – pęczek boczny
  Część przednia pnia dolnego – pęczek przyśrodkowy

Pod względem położenia wyróżniamy 2 części

• Część nadobojczykowa (pars supraclavicularis)

• Część podobojczykowa (parc infraclavicularis)

Nerwy krótkie splotu ramiennego

Nerw grzbietowy łopatki – nervus dorsalis scapulae

• Odchodzi z C₅

• Zaopatruje

  • M. levator scapulae

  • Mm. rhomboidei (równoległoboczne)

• Porażenie – osłabione unoszenie łopatki i zbliżanie jej do kręgosłupa

Nervus thoracicus longus

• Rozpoczyna się dwoma lub trzema korzeniami C₅-C₇

• Zaopatruje m. serratus anterior

• Porażenie – utrudnione odwodzenie ramienia ponad poziom

Nervus subclavius

• Odchodzi od C₅

• Zaopatruje m. subclavius

• Często oddaje gałąź do nerwu przeponowego jako nerw przeponowy dodatkowy

Nervus suprascapularis

• Zazwyczaj powstaje z pnia górnego od C_5,6

• Unerwia

  • M. nadgrzebieniowy (m. supraspinatus)

  • M. podgrzebieniowy (m. infraspinatus)

  • Bierze udział w unerwieniu stawu ramiennego i stawu barkowo-obojczykowego

Nerwy piersiowe: przyśrodkowy (n. pectoralis medialis) i boczny (n. pectoralis lateralis)

• Przyśrodkowy odchodzi od pęczka przyśrodkowego
  Boczny od pęczka bocznego

• Unerwiają

  • M. pectoralis maior

  • M. pectoralis minor

Nn. podłopatkowe (nn. subscapulares)

• Zwykle 2 – podłopatkowy górny i dolny

• Najczęściej odchodzą od pęczka tylnego

• Unerwiają

  • M. subscapularis

  • M. teres maior (w większości przypadków)

Nervus thoracodorsalis

• Zawiera włókna nerwów C₆-C₈

• Odchodzi od pęczka tylnego (samodzielnie lub z n. axillaris)

• Unerwia

  • M. latissimus dorsi

  • Częściowo – m. subscapularis

  • Niekiedy – m. teres maior

Nervus axillaris

• Zawiera włókna z C₅ i C₆

• Rozróżniamy gałęzie mięśniowe, stawowe, gałąź międzyguzową i n. skórny boczny ramienia

• Gałęzie mięśniowe

  • Zaopatrują m. teres minor i m. deltoideus

• Gałęzie stawowe

  • Zaopatrują staw ramienny

• Gałąź międzyguzowa

  • Zaopatruje okostną bliższej części kości ramiennej

• N. cutaneus brachii lateralis

  • Najdłuższa gałąź

  • Gałęzie wstępujące – skóra nad boczną i tylną częścią m. deltoideus
    Gałęzie zstępujące – skóra tylnej i częściowo bocznej strony ramienia
    w odcinku górnym

Nerwy długie splotu ramiennego

Nerw mięśniowo-skórny (n. musculocutaneus)

• Nerw mieszany

• Zaopatruje przednią grupę mięśni ramienia i skórę głównie bocznej części przedramienia

• Odchodzi w jamie pachowej z pęczka bocznego

Przebieg

• Z jamy pachowej w dół i nieco do boku

• Przebija m. coracobrachialis

• Biegnie między m. biceps brachii i m. brachialis i dalej w bruździe bocznej m. biceps

• Przebija powięź ramienia powyżej zgięcia łokciowego

• Kończy się jako n. cutaneus antebrachii lateralis

Gałęzie

• Gałęzie do przedniej grupy mięśni ramienia – zaopatrują

  • M. coracobrachialis

  • M. biceps brachii

  • M. deltoideus

• Gałąź do stawu łokciowego - zaopatruje

  • Przednia ściana torebki stawu łokciowego

• N. cutaneus antebrachii lateralis

  • Dzieli się na 2 gałęzie – przednią i tylną

  • Zaopatrują duży obszar przedniej powierzchni przedramienia i częściowo nadgarstka (okolica kłębu)

Nerw pośrodkowy (nervus medianus)

• Największy nerw mm. zginaczy kończyny górnej

• Zaopatruje (wspólnie z łokciowym) przednią grupę mięśni przedramienia i ręki oraz skórę dłoni

• Rozpoczyna się w jamie pachowej 2 korzeniami – przyśrodkowym (od pęczka przyśrodkowego) i bocznym (od bocznego)

Przebieg

• Biegnie w bruździe przyśrodkowej m. biceps

• Wchodzi do dołu łokciowego pod rozcięgno m. biceps

• W górnej części przedramienia przechodzi między głowami m. pronator teres i kieruje się w głąb

• W dolnej części leży powierzchownie między ścięgnem m. flexor carpi radialis
  a ścięgnem m. palmaris longus

• Przechodzi na dłoń pod troczkiem zginaczy dzieląc się na 3 gałęzie końcowe – nn. dłoniowe wspólne palców (nn. digiti palmares communes)

Gałęzie

• Gałąź okostnowo-naczyniowa

  • Oddziela się w środkowej trzeciej części ramienia

  • Zaopatruje jamę szpikową oraz tkankę kostną trzonu kości ramiennej i jego okostną

• Gałąź do stawu łokciowego

  • Unerwia przednią ścianę stawu

• Gałęzie do powierzchownej warstwy przedniej grupy mięśni przedramienia

  • Oddzielają się w dole łokciowym

  • Zaopatrują m. pronator teres, m. flexor carpi radialis, m. plamaris longus, m. flexor digitorum superficialis

• Gałęzie do głębokiej warstwy przedniej grupy mięśni przedramienia

  • Zaopatrują m. flexor digitorum profundus (brzuśce dla palców II i III), m. flexor pollicis longus i m. pronator quadratus

• Nerw międzykostny przedni przedramienia (n. interosseus antebrachii anterior)

• Gałąź dłoniowa n. pośrodkowego (ramus palmaris n. mediani)

  • Dzieli się na 2 gałęzie

  • Przyśrodkowa – unerwia skórę dłoni
    Boczna – unerwia skórę kłębu kciuka

• Gałęzie do mięśni kłębu kciuka

  • Zaopatrują m. abductor pollicis brevis, m. opponens policis brevis i głowę powierzchowną m. zginacza kciuka

• Nn. dłoniowe wspólne palców (nn. digitales palamres communes)

  • 3 – końcowe odgałęzienia n. pośrodkowego

  • Na wysokości stawów śródręczno-paliczkowych każdy dzieli się na 2-3 nerwy dłoniowe właściwe palców (nn. digitales palmares proprii)

  • Zaopatrują 2 lub 3 pierwsze mm. glistowate, skórę powierzchni dłoniowej 3,5 palca (od strony promieniowej)

Nerw łokciowy (nervus ulnaris)

• Zaopatruje przednią część przedramienia i ręki

• Powstaje w jamie pachowej z pęczka przyśrodkowego

Przebieg

• Przechodzi na ramię z dołu pachowego razem a. brachialis

• Przedostaje się przez przegrodę międzymięśniową przyśrodkową

• Dochodzi do bruzdy n. łokciowego na kości ramiennej

• Przechodzi między głowami m. flexor carpi ulnaris i przedostaje się na przedramię

• W dolnej części przedramienia dzieli się na gałąź grzbietową i dłoniową ręki

• Gałąź dłoniowa przechodzi na rękę pod powierzchowną warstwą troczka zginaczy
  i dzieli się na gałąź głęboką i powierzchowną

Gałęzie

• Gałąź do stawu łokciowego

• Gałęzie mięśniowe do m. zginacza łokciowego nadgarstka i m. zginacza głębokiego placów

• Gałąź naczyniowa do t. łokciowej (nerw Henlego)

• Gałąź grzbietowa ręki

• Gałąź skórna dłoniowa

• Gałąź głęboka

• Gałąź powierzchowna

Obszar unerwienia

• Ruchowo – m. zginacz łokciowy nadgarstka, m. zginacz głęboki palców (część łokciowa)

Wszystkie mm. kłębu palca V, mm. międzykostne, mm. glistowate III i IV
M. przywodziciel kciuka, głowa głęboka m. zginacza krótkiego kciuka

• Czuciowo – skóra przyśrodkowej części ręki

Nerw skórny przyśrodkowy ramienia (N. cutaneus brachii medialis)

• Odchodzi od pęczka przyśrodkowego

• Najcieńsza czuciowa gałąź splotu ramiennego

• Oddaje gałęzie skórne zaopatrujące skórę dołu pachowego oraz przyśrodkowej strony ramienia

Nerw skórny przyśrodkowy przedramienia (N. cutaneus antebrachii medialis)

• Odgałęzia się od pęczka przyśrodkowego

• Zaopatruje skórę na przedniej i przyśrodkowej stronie przedramienia
  Częściowo również na przedniej powierzchni dolnej połowy ramienia

Nerw promieniowy (n. radialis)

• Najpotężniejszy z nerwów splotu ramiennego

• Jedyny zaopatrujący w znacznym stopniu ramię, przedramię, rękę

• Odchodzi od pęczka tylnego

Przebieg

• Biegnie w jamie pachowej ku tyłowi od t. pachowej

• Przechodzi na ramię i przenika na tylną stronę kości ramiennej między głową długą
  a przyśrodkową m. triceps

• Owija się dookoła trzonu kości ramiennej w bruździe nerwu promieniowego

• Na granicy środkowej i dolnej trzeciej części ramienia przebija przegrodę międzymięśniową boczną i układa się między m. ramienno-promieniowym a m. ramiennym

• Do przodu od główki kości ramiennej dzieli się na gałąź głęboką i powierzchowną

Gałęzie

• Gałąź do stawu ramiennego

• N. cutaneus brachii posterior

• Gałęzie do tylnej grupy mięśni ramienia

• Gałęzie naczyniowe

• N. cutaneus antebrachii posterior

• Gałęzie do bocznej grupy mm. przedramienia

• Gałęzie do stawu łokciowego

• Gałąź głęboka

• Gałąź powierzchowna

Obszar unerwienia

Gałęzie mięśniowe

• M. trójgłowy ramienia

• M. łokciowy

• M. ramienno-promieniowy

• M. prostownik promieniowy długi nadgarstka

• M. prostownik promieniowy krótki nadgarstka

• M. odwracacz

• M. prostownik palców

• M. prostownik palca małego

• M. prostownik łokciowy nadgarstka

• M. odwodziciel długi kciuka

• M. prostownik krótki kciuka

• M. prostownik długi kciuka

• M. prostownik wskaziciela

Gałęzie skórne

• Skóra tylnej powierzchni ramienia, przedramienia, ręki oraz 2,5 palca strony bocznej

• Część boczna stawu łokciowego

• Tylna strona błony międzykostnej

NERWY MIĘDZYŻEBROWE

• 12

• Ostatni – podżebrowy

Przebieg i położenie

Mimo podobnej budowy wszystkich nn. międzyżebrowych istnieje różnica w przebiegu
i położeniu nerwów górnych i dolnych

Górne na niemal całej długości biegną w przestrzeniach międzyżebrowych i kończą się
w pobliżu mostka

Dolne znajdują się w przestrzeniach tylko w odcinku początkowym, dalej leżą między mm. brzucha, a kończą się w pobliżu kresy białej

Przebieg górnych (Th₁-Th₆) – 4 odcinki – Tom V str. 91

W przestrzeniach międzyżebrowych leży n. międzyżebrowy, t. i ż. międzyżebrowa (powrózek naczyniowo-nerwowy przestrzeni międzyżebrowej)

Dolne (Th₇-Th₁₁)

Przebieg bardziej złożony niż górne

Gałęzie

• Gałęzie mięśniowe (rr. musculares)
  Odchodzą od wszystkich nn. międzyżebrowych i n. podżebrowego
  Zaopatrują głównie mm. międzyżebrowe i mm. brzucha

• Gałęzie skórne (rr. cutanei)
  Grubsze od mięśniowych
  Wyróżniamy gałęzie skórne boczne i przyśrodkowe

• Gałęzie stawowe i okostnowe

• Gałęzie opłucnowe

• Gałęzie otrzewnowe

Obszar unerwienia

Ruchowo

• Głębokie mm. klatki piersiowej

  • Mm. międzyżebrowe: zewnętrzy, pośredni, wewnętrzny

  • M. poprzeczny klatki piersiowej

• Mięśnie brzucha

  • M. poprzeczny brzucha

  • M. skośny wewnętrzny brzucha

  • M. skośny zewnętrzny brzucha

  • M. prosty brzucha

  • M. piramidowy

• Niektóre mięśnie grzbietu

  • M. zębaty tylny górny

  • M. zębaty tylny dolny

  • Mm. dźwigacze żeber

Czuciowo

• Skóra przedniej i bocznej ściany tułowia

• Stawy żebrowo-kręgowe i żebra

• Opłucna

• Otrzewna ścienna

Punkcja opłucnej

Typowym miejscem nakłucia skóry jest VI przestrzeń międzyżebrowa na wysokości górnego brzegu żebra, w linii pachowej środkowej

SPLOT LĘDŹWIOWY

• Tworzą go wszystkie włókna gałęzi brzusznych 3 głównych n. lędźwiowych oraz większość 4 n. lędźwiowego (L₁-L₄)
  Gałąź L₁ otrzymuje również włókna od Th₁₂

• Gałęzie Th₁₂-L₄ splatają się ze sobą w postaci pętli (ansae)

• Splot leży przed wyrostkami żebrowymi kręgów lędźwiowych

Gałęzie krótkie splotu lędźwiowego

• Odchodzą bezpośrednio z korzeni splotu

• Są przeznaczone dla mięśni leżących najbliżej, czyli dla

  • Mm. międzypoprzecznych bocznych

  • M. czworobocznego lędźwi

  • M. lędźwiowego większego

  • M. lędźwiowego mniejszego

Gałęzie długie splotu lędźwiowego

3 pierwsze opisane nerwy stanowią grupę górną, a 3 pozostałe – dolną

Nerw biodrowo-podbrzuszny (n. iliohypogastricus)

• Odchodzi z pierwszej pętli splotu (łączy ona Th₁₂ z L₁)

• Nerw mieszany

Przebieg

• Można odróżnić 2 odcinki
  Bliższy, lędźwiowy – leży ku tyłowi od nerki na mięśniach ściany brzucha
  Dalszy, międzymięśniowy – biegnie między mięśniami bocznej i przedniej ściany brzucha

• Oddziela się od splotu w m. lędźwiowym większym

• Początkowe biegnie skośnie w dół na powierzchni m. czworobocznego lędźwi

• Przebija m. poprzeczny brzucha

• Dochodzi do pochewki m. prostego brzucha

Obszar unerwienia

Ruchowo

• Dolne odcinki m. poprzecznego, skośnego wew. i zew. brzucha

Czuciowo

• Otrzewna ścienna

• Skóra brzucha nad więzadłem pachwinowym i w okolicy łonowej

• Na kończynie dolnej skórę w okolicy biodrowej

Nerw biodrowo-pachwinowy (n. ilioinguinalis)

• Odchodzi z pierwszej pętli

• Nerw mieszany

Przebieg

• 2 odcinki – lędźwiowy i międzymięśniowy

• Po wyjściu z m. lędźwiowego większego przebiega między m. czworobocznym lędźwi a nerką

• Dalej między mięśniami przednimi brzucha

• Dołącza się do powrózka nasiennego

• Przechodzi przez pierścień pachwinowy powierzchowny

Obszar unerwienia

Ruchowo

• Dolne odcinki m. poprzecznego, skośnego wew. i zew. brzucha

Czuciowo

• Otrzewna ścienna

• Skóra wzgórka łonowego, przedniego odcinka moszny/warg sromowych większych

• Skóra przyśrodkowej części bruzdy pachwinowej i okolicy podpachwinowej

Nerw płciowo-udowy (n. genitofemoralis)

• Niemal wyłącznie czuciowy

• Odchodzi od drugiej pętli splotu

• Prowadzi włókna gałęzi L₁-L₂

Położenie

• Początkowo w m. lędźwiowym większym, a potem na jego przedniej powierzchni

• Pd tego miejsca przykryty jest przez otrzewną

• Krzyżuje skośnie od tyłu moczowód

• Oddaje 2 gałęzie końcowe – płciową i udową

Gałąź płciowa

Ruchowo

• M. dźwigacz jądra

• Błona kurczliwa moszny

• Nieliczne włókna do m. skośnego wew. i poprzecznego brzucha

Czuciowo

• Skóra wzgórka łonowego i moszny / wargi sromowej większej

• Skórę uda na powierzchni przyśrodkowej

Gałąź udowa

• Unerwia skórę górnego odcinka trójkąta udowego

Nerw skórny boczny uda (n. cutaneus femoris lateralis)

• Odchodzi od pętli łączącej 2 i 3 n. lędźwiowy

• Nerw czuciowy

Przebieg

• Odcinek lędźwiowy (krótki) w m. lędźwiowym większym

• Odcinek biodrowy zbiega po m. biodrowym do okolicy kolca biodrowego przedniego górnego

• W odcinku pachwinowym przedostaje się przez więzadło pachwinowe lub pod nim na przednią powierzchnię uda

• Odcinek udowy dzieli się na 2 gałęzie końcowe – tylną i przednią

Obszar unerwienia

Gałąź tylna

• Skóra na m. naprężaczu powięzi szerokiej

• Skóra w okolicy krętarza większego i przylegającej do niego okolicy pośladkowej

Gałąź przednia

• Okolic udowa boczna

• Skóra pokrywająca głowę boczną m. czworogłowego do poziomu kolana

Nerw udowy (nervus femoralis)

• Powstaje między powierzchowną a głęboką warstwą m. lędźwiowego większego

• Tworzą go przeważnie korzenie L₂-L₄

Przebieg

• Część lędźwiowa leży w m. lędźwiowym większym

• Część biodrowa leży w bruździe między m. biodrowym a lędźwiowym większym

• Część pachwinowa położona jest w rozstępie mięśni

• Część udowa rozpada się na poszczególne gałęzie końcowe

Gałęzie

Gałęzie końcowe układają się w 2 warstwy – powierzchowną i głęboką
Gałęzie warstwy powierzchownej – przeważnie czuciowe
Gałęzie warstwy głębokiej – ruchowe

• Gałęzie mięśniowe bliższe (rami musculares proximales)

• Gałęzie stawowe

• Gałąź do m. grzebieniowego

• Gałęzie naczyniowe

• Gałęzie skórne przednie

• Gałęzie do m. krawieckiego

• Gałęzie mięśniowe dalsze

• N. udowo-goleniowy (n. saphenus)

Obszar unerwienia

Gałęzie mięśniowe

• M. lędźwiowy większy

• M. biodrowy

• M. łonowy

• M. krawiecki

• M. czworogłowy uda

Gałęzie skórne

• Obszar poniżej bruzdy pachwinowej; przednia i przyśrodkowa powierzchnia uda

• Na goleni – powierzchnia przednio-przyśrodkowa
  Przyśrodkowy brzeg stopy

Gałęzie okostnowe i stawowe

• Kość udowa

• Przednio-przyśrodkowa część stawu biodrowego, kolanowego i częściowo stawu skokowo-goleniowego

Gałęzie naczyniowe

• Dolny odcinek t. biodrowej zew

• T. udowa od więzadła pachwinowego do rozworu ścięgnistego przywodzicieli

• T. głęboka uda i tt. okalające udo

Nerw zasłonowy (nervus obturatorius)

• nerw mieszany

• zaopatruje grupę przyśrodkową mięśni uda i skórę na jego przyśrodkowej powierzchni

• odchodzi w obrębie m. lędźwiowego większego 2 korzeniami

Przebieg

• jedyny nerw splotu, który częściowo przebiega w miednicy mniejszej

• wychodzi z miednicy przez otwór zasłoniony

• w przebiegu nerwu wyróżniamy 3 odcinki – lędźwiowy, miedniczny, kanałowy

Gałęzie

• Gałąź mięśniowa do m. zasłaniacza zew.

• Gałąź stawowa

• Gałąź przednia

• Gałąź tylna

Obszar unerwienia

Ruchowo

• M. zasłaniacz zew

• M. grzebieniowy

• M. smukły

• M. przywodziciel długi, krótki, wielki

Czuciowo

• Skóra dolnej 1/3 części powierzchni przyśrodkowej uda