| RACHUNEK KOSZTÓW PODRÓŻY | ||||||||
| WYJAZD | PRZYJAZD | Środki lokomocji | koszty przejazdu | ilość | ||||
| miejscowość | data | godz. | miejscowość | data | godz. | zł i gr | ||
| Tarnów | 18.07.2017 | 7.00 | Kraków | 18.07.2017 | 8.30 | autobus | 10 | 1 |
| Kraków | 18.07.2017 | 9.00 | Warszawa | 18.07.2017 | 11.15 | PKP intercity | 90 | 1 |
| Warszawa | 22.07.2017 | 11.00 | Kraków | 22.07.2017 | 13.15 | PKP intercity | 90 | 1 |
| Kraków | 22.07.2017 | 13.00 | Tarnów | 22.07.2017 | 15.00 | autobus | 10 | 1 |
| ryczałty za dojazdy | 20% | 33 | ||||||
| razem przejazdy, dojazdy | 200 | |||||||
| diety | 30 | 165 | 5.5 | |||||
| noclegi | 95 | 380 | 4 | |||||
| ogółem | 778 | |||||||
| słownie złotych: siedemset siedemdziesiąt osiem PLN | ||||||||