Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

A. Z czego się uczyć?

Stomatologia zachowawcza. Zarys kliniczny. Podręcznik dla studentów stomatologii, red.: Jańczuk Z.,
Kaczmarek U., Lipski M., wydanie IV, PZWL Warszawa 2014 Rozdział 6 - Choroby twardych tkanek
zębów niepróchnicowego pochodzenia, podrozdział Procesy zużywania się (starcie) zębów str
126-129

Piątowska D.: Kariologia Współczesna. Postępowanie kliniczne", wydanie I, Med. Tour Press,
Warszawa 2009 – Rozdział 15 Ubytki niepróchnicowego pochodzenia

B.

To jest najważniejsze - checklista

⃞

Erozja

⃞

Abfrakcja

⃞

Abrazja

⃞

Atrycja

C.

Pytania testowe z tego zagadnienia

1. W17 Podaj jak najdokładniejszą definicję erozji:

A. utrata twardych tkanek zęba na skutek reakcji chemicznej
B. utrata twardych tkanek zęba na skutek reakcji chemicznej przy udziale bakterii
C. utrata twardych tkanek zęba na skutek reakcji chemicznej bez udziału bakterii
D. utrata twardych i miękkich tkanek zęba na skutek reakcji chemicznej przy udziale bakterii
E. utrata twardych i miękkich tkanek na skutek reakcji chemicznej

2. W17 Atrycja dotyczy powierzchni:
1. stycznych
2. żujących
3. brzegów siecznych
4. podniebiennych
5. językowych
A. 1, 2

B. 2, 3

C. 1, 2, 3

D. 4, 5

E. 1, 2, 3, 4, 5

Strona 1 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

3. L17 Wskaż poprawną kombinację odpowiedzi dotyczących czynników wywołujących abrazję

zębów.

1. nadmierna siła przy szczotkowaniu zębów

2. trzymanie gwoździ między zębami

3. udział kwasów endogennych

4. udział kwasów egzogennych

5. stosowanie wykałaczek w przestrzeniach międzyzębowych

6. występowanie ekscentrycznych ruchów okluzyjnych prowadzących do zgięcia zęba

7. zaciskanie zębów

A. 1, 2, 5

B. 3, 4

C. tylko 2

D. 1, 2, 5, 6, 7

E. 1, 6, 7

4. W16 Podczas badania klinicznego 33-letniej kobiety na powierzchniach podniebiennych i

żujących zębów szczęki oraz żujących i policzkowych zębów żuchwy stwierdza się zmiany w szkliwie,

które wygląda jakby było wypolerowane. W ustaleniu etiologii należy wziąć pod uwagę:

1) ciążę

2) bulimię

3) spożywanie produktów zawierających wit.C

4) częste spożywanie soków owocowych

5) częste korzystanie z basenu

6) alkoholizm

7) zaburzenia żołądkowo-jelitowe

A. 1, 4, 6

B. 3, 4, 5

C. 1, 2, 6, 7

D. 1, 2, 3, 4

E. 2, 4, 7

5. W15 Pacjent zgłosił się do gabinetu ze skróconymi koronami zębów, powierzchnie były gładkie i

lśniące. W wywiadzie pacjent podaje spożywanie dużej ilości gruboziarnistych pokarmów oraz

zgrzytanie zębami ze względu na stres w pracy. Prawidłowa diagnoza:

A. Hipoplazja

B. Abrazja

C. Erozja

D. Abfrakcja

E. Atrycja

Strona 2 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

6. W15 Wskaż grupy osób, u których można zaobserwować ubytki erozyjne wywołane czynnikami

chemicznymi wewnętrznymi

1-refluks

2-ciąża

3-stosujący musujące preparaty witaminowe

4-narażeni na kwasy z powietrza

5-alkoholicy

A. 1, 2, 3

B. 1, 2, 4

C. 1, 2, 5

D. 2, 3, 4

E. 2, 4, 5

7. L15 Pacjent lat 67 zgłosił się do gabinetu z powodów estetycznych – narzeka na zbyt ciemne i zbyt

krótkie korony. W badaniu wewnątrzustnym obustronne braki trzonowców i drugich

przedtrzonowców żuchwy. Starte, ale gładkie, lśniące i twarde brzegi sieczne zębów przednich z

odsłoniętą zębiną. Pacjent podaje, że zgrzyta zębami podczas snu. Diagnoza:

A. abrazja

B. erozja

C. atrycja

D. abfrakcja

E. hipoplazja

8. L15 W wyniku jakich procesów dochodzi do przekształcenia punktów stycznych w płaszczyzny?

A. próchnica

B. atrycja

C. erozja

D. abrazja

E. demastykacja

9. L15 Które powierzchnie zębów są objęte procesem atrycji w wyniku naturalnego żucia:

A. tylko powierzchnie żujące zębów przedtrzonowych i trzonowych

B. tylko brzegi sieczne i szczyty guzków

C. płaszczyzny czynnościowe, a więc powierzchnie żujące i brzegi sieczne wszystkich zębów

D. powierzchnie styczne wszystkich zębów

E. powierzchnie przyszyjkowe

10. L15 Wskaż poprawną definicję erozji zębów

A. utrata twardych tkanek zęba na drodze procesów chemicznych bez udziału bakterii

B. utrata twardych tkanek zęba na drodze procesów chemicznych z udziałem drobnoustrojów

zdolnych do wytwarzania kwasów

C. utrata twardych tkanek zęba na drodze procesów chemicznych i hydrodynamicznych

D. utrata twardych tkanek na drodze procesu chelacji i rozpuszczania substancji nieorganicznej

zęba przy udziale bakterii

E. utrata twardych tkanek zęba na drodze procesu biochemicznego z udziałem bakterii zdolnych do

rozpuszczania szkliwa

Strona 3 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

11. W14 Pacjentka lat 20, płaskie półkoliste ubytki szkliwa na powierzchniach policzkowych zębów

przednich i bocznych. Ubytki nie obejmują powierzchni stycznych i brzegów siecznych. Powierzchnia

gładka i lśniąca. Przyporządkuj właściwe określenie.

A. hipoplazja szkliwa

B. fluoroza

C. abrazja

D. atrycja

E. erozja

12. L14 Jaka jest prawidłowa definicja abfrakcji?

A. uszkodzenie tkanek twardych zęba, mikrozłamania szkliwa i zębiny w obszarze szyjki

spowodowane siłami zgryzowymi

B. mechaniczne zużycie siecznych i powierzchni zgryzowych spowodowane nieprawidłowymi i

patologicznymi ruchami żuchwy

C. zużycie lub utrata tkanek twardych spowodowane procesami chemomechanicznymi

D. zużycie tkanek twardych na skutek tarcia zęba o obce przedmioty

E. żadne z powyższych

13. W12 Które z podanych stwierdzeń dotyczących starcia zębów są prawdziwe?

1) jest definiowane jako utrata twardych tkanek zęba z powodu urazu lub innych

procesów;

2) jest definiowane jako niebakteryjna utrata twardych tkanek zęba;

3) może być procesem fizjologicznym, ponieważ występuje naturalnie przez całe życie;

4) zawsze jest procesem patologicznym;

5) jest wynikiem kombinacji działania czynników chemicznych i mechanicznych.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1,4. B. 2,3. C. 1,4,5. D. 1,3,5. E. 2,3,5.

14. W12 Pacjent w wieku 44 lat podaje w wywiadzie, że często nagryza zębami ołówek lub długopis

oraz że szczotkuje zęby metodą szorowania. Jaki obraz kliniczny będzie charakterystyczny dla w/w

pacjenta?

A. rozległe ubytki erozyjne.

B. atrycja na brzegach siecznych zębów przednich.

C. abrazja wraz z recesją dziąsła.

D. abfrakcja w okolicy przyszyjkowej

E. demastykacja.

Strona 4 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

Strona 5 z 9

15. L11 Wskaż prawidłową definicję atrycji:

A. utrata lub stopniowa destrukcja tkanek zęba na drodze chemiczno-mechanicznej.

B. patologiczne starcie twardych tkanek zęba w wyniku sił tarcia pomiędzy

powierzchnią zęba a ciałem obcym.

C. przyszyjkowe, klinowe ubytki jako następstwo ekscentrycznie działających sił okluzyjnych.

D. fizjologiczne, postępujące z wiekiem zużycie brzegów siecznych oraz powierzchni okluzyjnych i

stycznych zębów w wyniku kontaktu zęba z zębem.

E. patologiczna utrata tkanek twardych zęba w wyniku sił tarcia pomiędzy

kontaktującymi się zębami w obecności środka abrazyjnego.

16. W11 Ubytki erozyjne określane jako perimolysis występują na:

A. powierzchniach językowych dolnych zębów przednich.

B. powierzchniach wargowych i policzkowych zębów górnych.

C. powierzchniach podniebiennych i żujących wszystkich zębów szczęki oraz

powierzchniach policzkowych i żujących zębów żuchwy.

D. powierzchniach językowych zębów żuchwy.

E. wszystkich powierzchniach zębów.

17. W10 Do gabinetu zgłosiła się 20-letnia kobieta, skarżąc się na bardzo dokuczliwą nadwrażliwość

zębów, szczególnie intensywnie reagujących na bodźce termiczne (ciepło i zimno). Wyglądała na

niedożywioną i dość słabą. Podczas badania wewnątrzustnego, zaobserwowano ubytki tkanki na

podniebiennej powierzchni licznych zębów szczęki. Tkanka zęba w obrębie zmiany była twarda i

błyszcząca. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza?

A. Dentinogenesis Imperfecta.

B. próchnica zębów.

C. erozja.

D. abrazja.

E. hipoplazja szkliwa.

18. W10 Ubytki abrazyjne powstają głównie z powodu:

A. nieprawidłowego szczotkowania zębów.

B. spożywania dużej ilości kwaśnych pokarmów i napojów.

C. bruksizmu.

D. zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

E. fizjologicznego żucia.

19. L10 Ubytki erozyjne występujące pierwotnie na językowych powierzchniach zębów szczęki są

charakterystyczne dla:

A. reumatoidalnego zapalenia stawów.

B. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

C. bulimii.

D. padaczki.

E. astmy.

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

20. L10 Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę powstawania ubytków abrazyjnych:

A. powtarzająca się ekspozycja zębów na kwas żołądkowy.

B. zaburzenia zwarcia.

C. nieprawidłowe szczotkowanie zębów.

D. nawyki żywieniowe, na przykład nadmierne spożycie owoców cytrusowych.

E. ekspozycja na kwasy przemysłowe zawarte w powietrzu.

21. L10 Gładkie, okrągłe ubytki początkowo ograniczone do szkliwa są klasyfikowane jako:

A. abfrakcje. B. abrazje. C. atrycje. D. erozje. E. ubytki klasy 6.

22. L10 Erozja jest:

A. utratą tkanki zęba na brzegach siecznych i powierzchniach okluzyjnych na skutek procesów

mechanicznych zachodzących w następstwie kontaktu zęba z zębem.

B. utratą tkanki zęba na skutek procesów mechanicznych zachodzących na

powierzchni zęba w związku z wprowadzonymi do jamy ustnej ciałami obcymi.

C. utratą powierzchni tkanki zęba w wyniku jej chemicznego wytrawienia przez kwasy, które nie są

produktami flory bakteryjnej jamy ustnej.

D. wywołana działaniem ekscentrycznych sił okluzyjnych.

E. wywołana na skutek stosowania niewłaściwej techniki szczotkowania.

23. W09 Abfrakcja rozwija się głównie z powodu:

A. nieprawidłowego szczotkowania zębów.

B. działania kwasów.

C. działania enzymów.

D. ekscentrycznie działających sił okluzyjnych.

E. starcia mechanicznego będącego wynikiem parafunkcji.

24. W09 Wskaż prawidłową definicję abfrakcji:

A. ubytek w kształcie spodka, będący wynikiem chemicznego rozpuszczenia tkanek zęba.

B. ubytek klinowy, związany z utratą tkanek twardych w wyniku sił mechanicznych.

C. ubytek klinowy, będący wynikiem zgięcia zęba w okolicy szyjki pod wpływem dużych sił

okluzyjnych.

D. prawdziwe są odpowiedzi B,C.

E. brak prawidłowej odpowiedzi.

Strona 6 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

25. W09, L09 Połącz w pary:

1) abrazja

2) demastykacja

3) atrycja;

4) abfrakcja;

5) erozja;

6) resorpcja

a) proces mechaniczny włączający kontakt ząb- ząb;

b) proces mechaniczny pociągający za sobą zgięcie zęba w następstwie ekscentrycznych sil

okluzyjnych;

c) mechaniczne współdziałanie pożywienia z zębami;

d) chemiczne wytrawienie i rozpuszczanie;

e) biologiczne zwyrodnienie;

f) proces mechaniczny angażujący obce przedmioty lub materiały.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1e,2d,3b,4a,5c,6f.

B. 1c,2a,3b,4d,5f,6e.

C. 1a,2b,3c,4d,5e,6f.

D. 1f,2c,3a,4b,5d,6e.

E. 1f,2b,3c,4a,5d,6e.

26. L09 U pacjentów chorujących na bulimię erozje zębów powstają w związku z:

A. działaniem enzymów.

B. działaniem kwasów.

C. działaniem bakterii.

D. zaburzeniami wrodzonymi.

E. używaniem miękkiej szczoteczki do zębów.

27. L09 Na których powierzchniach zębów występują erozje u pacjentów z bulimią?

A. językowe powierzchnie dolnych przednich zębów.

B. powierzchnie wargowe i policzkowe zębów górnych.

C. powierzchnie podniebienne i żujące wszystkich zębów w szczęce natomiast

w żuchwie powierzchnie policzkowe i żujące.

D. powierzchnie językowe zębów bocznych żuchwy.

E. wszystkie powierzchnie zębów.

Strona 7 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

D. Odpowiedzi

1. C
2. C
3. A
4. C
5. E
6. C
7. C
8. B
9. C
10. A
11. E
12. A
13. E
14. C
15. D
16. C
17. C
18. A
19. C
20. C
21. D
22. C
23. D
24. C
25. D
26. B
27. C

Strona 8 z 9

Stomatologia zachowawcza

Choroby twardych tkanek zębów niepróchnicowego pochodzenia

- procesy zużywania się zębów

Copyright 2018 Szybka Powtórka przed LDEK

Strona 9 z 9

E. Miejsce na Twoje Notatki