Procedura:
Część szczegółowa
strona 1 z 2
87.162.202
a) sprzętu i materiału,
b) pacjenta,
c) personelu;
a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego
klinicznie,
napięcie
65 – 85
ognisko
0,6 (≤ 1,3)
filtracja [mm Al]
Do 1 mm Al + 0,1 lub 0,2 mm Cu (lub równoważna)
FFD [cm]
115 (100 – 150)
komora AEC
środkowa
czułość błona/folia
400 – 800 (200) podobnie w zestawach CR
b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w
radiografii,
1
opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:
2
zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:
Zestaw do unieruchamiania i pozycjonowania pacjenta, komplet literek ołowiowych do oznaczania strony
badanej
Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez
ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania
jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego
obrazu.Usunięcie wszystkich metalowych elementów z obszaru badania, kolczyki, łańcuszki obszaru badania
takich jak kolczyki, łańcuszki, spinki itp.
Współpraca z badającym- utrzymanie zalecanej pozycji
Technik elektroradiologii potwierdza zgodność danych personalnych dziecka i rodzaj procedury zgodnie z
danymi w skierowaniu, informuje dziecko i/lub jego opiekunów o przebiegu procedury, uzyskuje na piśmie
zgodę na wykonanie badania, układa dziecko we właściwej pozycji do badania, wykonuje zdjęcia, wypełnienia
kartę wewnętrzną, dołącza ją do skierowania.
W karcie wewnętrznej odnotowuje rodzaj badania, zużycie błon rentgenowskich i ich rozmiar, podaje
parametry badania oraz odnotowuje ewentualny udział w procedurze osób trzecich.
Badanie wywołuje na błonie rentgenowskiej lub przenosi na nośnik cyfrowy (zapisany w formacie DICOM) i
oddaje do opisu lekarzowi
Lekarz radiolog zapoznaje się z treścią skierowania i danymi pacjenta, opisuje badanie.
1. Projekcja PA - pacjent leży na brzuchu, kończyny górne wzdłuż tułowia,
-głowa oparta czołem i nosem o stół
- płaszczyzna strzałkowa znajduje się w linii poprzecznej kasety
- linia oczodołowo – uszna jest prostopadła do kasety;
- dolny brzeg kasety – 3 cm poniżej bródki
Projekcja prostopadła, promień centralny trafia poniżej guzowatości potylicznej zewnętrznej
2. Projekcja boczna – ( Eisler) – pacjent leży na plecach,
- głowa odwrócona w bok,
- pod plecami podpórka, tak aby głowa zwisała ku tyłowi, a policzek przylegał do kasety
-kaseta podparta i tworzy z powierzchnią stołu kąt 20º;
badana część żuchwy (okolica kąta żuchwy strony badanej) na środku kasety
Projekcja skośna, promień centralny pada pod kątem 12º kranialnie i trafia 2 cm poniżej i do tyłu od kąta
żuchwy strony nie badanej;
Procedura:
Część szczegółowa
strona 2 z 2
87.162.202
czas [ms]
< 50
c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;
3
4
5
a) wykonanie dodatkowych projekcji,
b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,
d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.
określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;
b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w
radiografii,
2
opis czynności po wykonaniu badania;
-
Fartuch ołowiowy
-
Zespół lekarzy radiologów - 10 minut
Zespół techników elektroradiologii - 15 minut
Nie dotyczy
Odstąpienie od procedury w przypadku całkowitego braku współpracy z dzieckiem lub towarzyszącym
rodzicem, opiekunem.
Odstąpienie następuje po porozumieniu z lekarzem radiologiem
kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;
6
warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;
7
warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych
Nie dotyczy
Adnotacja lekarza lub technika na skierowaniu/druku wewnętrznym i w opisie
Na zlecenie lekarza radiologa, celem lepszego uwidocznienia wątpliwych zmian, lub zalecenie wykonania
badania TK / MR.
Na kliszy/nośniku powinny znajdować się :
- imię i nazwisko dziecka, data urodzenia,
- data badania, numer badania i parametry badania
- dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
- oznaczenie strony ( prawa – lewa)
Opis pisemny powinien zawierać: ocenę patologii lub odmian stwierdzonych w uwidocznionych strukturach
kostnych oraz
- dane identyfikujące dziecko: nazwisko i imię, numer PESEL, data urodzenia,
- data i numer badania
- dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu,
- dane identyfikujące lekarza radiologa, technika elektroradiologii,
- dane identyfikujące lekarza kierującego na badanie,
- właściwy opis badania zakończony wnioskami, które są podsumowaniem opisu
Prawidłowo wykonany radiogram PA powinien zawierać następujące elementy:
- widoczne i wyraźnie zarysowane trzon i gałęzie żuchwy
- symetryczne gałęzie żuchwy
Radiogram boczny powinien zawierać badany fragment trzonu i badany kąt żuchwy
Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem