ICD 7 253 87 222 202 BR CS

background image

Procedura:

Część szczegółowa

strona 1 z 2

87.222.202

a) sprzętu i materiału,

b) pacjenta,

c) personelu;

a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego

klinicznie,

napięcie

60 – 85

ognisko

0,6 (≤ 1,3)

filtracja [mm Al]

Do 1 mm Al + 0,1 lub 0,2 mm Cu (lub równoważna)

FFD [cm]

115 (100 – 150)

komora AEC

Brak, parametry ręczne

czułość błona/folia

400 – 800 (200) podobnie w zestawach CR

czas [ms]

< 40

c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;

3

Pacjent stoi lub siedzi przy statywie:
- kończyny górne wzdłuż tułowia, maksymalnie obciągnięte barki
- pacjent przylega bokiem do statywu.
Zdjęcie w przygięciu: bródka maksymalnie przyciągnięta do klatki piersiowej
Zdjęcie w odgięciu: bródka maksymalnie wysunięta, głowa odchylona do tyłu
górny brzeg kasety 4 cm powyżej otworu słuchowego zewnętrznego
kręgosłup w linii środkowej kasety;
Projekcja prostopadła i promień centralny trafia na wysokości kręgu C4;

-
Fartuch ołowiowy

Zestaw do unieruchamiania i pozycjonowania pacjenta, komplet literek ołowiowych do oznaczania strony
badanej

Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez
ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania
jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego
obrazu.Usunięcie wszystkich metalowych elementów z obszaru badania, kolczyki, łańcuszki obszaru badania
takich jak kolczyki, łańcuszki, spinki itp.
Współpraca z badającym- utrzymanie zalecanej pozycji

Technik elektroradiologii potwierdza zgodność danych personalnych dziecka i rodzaj procedury zgodnie z
danymi w skierowaniu, informuje dziecko i/lub jego opiekunów o przebiegu procedury, uzyskuje na piśmie
zgodę na wykonanie badania, układa dziecko we właściwej pozycji do badania, wykonuje zdjęcia, wypełnienia
kartę wewnętrzną, dołącza ją do skierowania.
W karcie wewnętrznej odnotowuje rodzaj badania, zużycie błon rentgenowskich i ich rozmiar, podaje
parametry badania oraz odnotowuje ewentualny udział w procedurze osób trzecich.
Badanie wywołuje na błonie rentgenowskiej lub przenosi na nośnik cyfrowy (zapisany w formacie DICOM) i
oddaje do opisu lekarzowi
Lekarz radiolog zapoznaje się z treścią skierowania i danymi pacjenta, opisuje badanie.

b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w

radiografii,

1

opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:

2

zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:

opis czynności po wykonaniu badania;

background image

Procedura:

Część szczegółowa

strona 2 z 2

87.222.202

4

5

a) wykonanie dodatkowych projekcji,

b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,

c) przerwanie badania,

d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.

Nie dotyczy

Odstąpienie od procedury w przypadku całkowitego braku współpracy z dzieckiem lub towarzyszącym
rodzicem, opiekunem.
Odstąpienie następuje po porozumieniu z lekarzem radiologiem

kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;

6

warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;

7

warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych

Nie dotyczy

Adnotacja lekarza lub technika na skierowaniu

Na zlecenie lekarza radiologa, celem lepszego uwidocznienia wątpliwych zmian a także w razie wątpliwości
zalecenie badania TK

Przed wykonaniem procedury należy mieć pewność , że u pacjenta nie wystąpiło złamanie lub zwichnięcie
kręgosłupa szyjnego !!!

Na kliszy/nośniku powinny znajdować się :
imię i nazwisko dziecka, data urodzenia,
data badania, numer badania i parametry badania
dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
oznaczenie strony ( prawa – lewa)
Opis pisemny powinien zawierać: ocenę patologii lub odmian stwierdzonych w uwidocznionych strukturach
kostnych oraz
dane identyfikujące dziecko: nazwisko i imię, numer PESEL, data urodzenia,
data i numer badania
dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
dane identyfikujące lekarza radiologa, technika elektroradiologii
dane identyfikujące lekarza kierującego na badanie
właściwy opis badania zakończony wnioskami, które są podsumowaniem opisu
Prawidłowo wykonany radiogram powinien zawierać następujące elementy:
- widoczne wszystkie kręgi szyjne,
- wyrostki kolczyste oddalone od siebie (przygięcie)
- zbliżone do siebie ( odgięcie),
- w „przygięciu” trzon żuchwy niemal prostopadły do dolnego brzegu filmu,
- w „odgięciu” niemal równoległy do dolnego brzegu filmu
Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem

Zespół lekarzy radiologów - 10 minut
Zespół techników elektroradiologii - 15 minut

określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
ICD 7 253 87 222 202 BR CO
ICD 7 255 87 223 202 BR CS
ICD 7 242 87 166 202 BR CS
ICD 7 302 87 200 202 BR CS
ICD 7 252 87 222 201 BR CS
ICD 7 246 87 162 202 BR CS
ICD 7 244 87 160 202 BR CS
ICD 7 249 87 160 203 BR CS
ICD 4 090 87 410 502 BR CS
ICD 1 011 87 166 101 BR CS
ICD 1 001 87 120 101 BR CS
ICD 7 404 87 031 609 BR CS
ICD 4 091 87 410 503 BR CS
ICD 7 403 87 033 607 BR CS
ICD 7 254 87 223 201 BR CS
ICD 7 392 87 032 605 BR CS
ICD 7 412 87 032 612 BR CS
ICD 7 417 87 031 614 BR CS
ICD 1 035 87 032 502 BR CS

więcej podobnych podstron