Analiza czynników wpływających na efektywność leczenia owrzodzeń

podudzi pochodzenia żylnego

Anna Świt

1

,

Bożena Gorzkowicz

2

1. SP ZOZ Szpital Powiatowy, Oddział Chirurgii Ogólnej, Dębno.

2. Zakład Pielęgniarstwa Chirurgicznego PUM, Szczecin

Streszczenie

Wstęp: Owrzodzenia podudzi pochodzenia żylnego należą do najcięższych powikłań

przewlekłej niewydolności żylnej. W dużej mierze schorzenie obejmuje populację ludzi

starszych. W związku z faktem starzenia się populacji notowane jest narastanie problemu.

Trudno gojące się rany stanowią także istotny problem socjoekonomiczny. Leczenie

owrzodzeń pochodzenia żylnego jest procesem złożonym wymagającym interdyscyplinarnego

podejścia, a także zdyscyplinowania i zachęcenia pacjenta do współpracy z zespołem

terapeutycznym.

Cel pracy: Celem pracy była analiza czynników mających wpływ na efektywność

postępowania terapeutycznego w owrzodzeniach podudzi pochodzenia żylnego.

Materiał i metody: Badaniem została objęta 50 osobowa grupa respondentów, w tym

30 kobiet i 20 mężczyzn. Po przeprowadzonym wywiadzie i analizie dokumentacji z grupy

wykluczono pacjentów chorujących na cukrzycę z powodu niejednoznacznej etiologii

schorzenia. Badania prowadzono w placówkach lecznictwa zamkniętego, ambulatoryjnego

oraz w środowisku domowym pacjenta.. W analizie uwzględniono czas trwania rany,

stosowane metody leczenia w tym zabiegi operacyjne na układzie żylnym oraz stosowanie

kompresjoterapii. Oceniono rolę pielęgniarki jako członka zespołu terapeutycznego

w postępowaniu z raną, stosowaniem kompresji oraz związanej z tym edukacji pacjenta.

Wyniki: Kluczowe znaczenie dla efektywności leczenia owrzodzeń miało stosowanie

kompresjoterapii. Najwięcej informacji o komresjoterapii ankietowani (50%) otrzymali od

lekarza chirurga. Poziom wiedzy chorych w istotnym stopniu zależał od ich wieku. Starsi

pacjenci gorzej ocenili swoją wiedzę w dziedzinie kompresjoterapii. Pielęgniarka była

głównym źródłem wiedzy na temat stosowania opatrunków i pielęgnowania rany. Najlepsze

efekty leczenia przynoszą wielokierunkowe działania interdyscyplinarnego zespołu.

Odnotowano nieadekwatne i małe zaangażowanie środowiska pielęgniarskiego w działania

edukacyjne.

Słowa kluczowe: owrzodzenia żylne podudzi, zespół terapeutyczny, efektywność leczenia

Analysis of the factors affecting the effectiveness of treatment of the venous

ulceration

Abstract

Introduction: Crural ulceration are one of the most difficult complicates of the chronic

venous insufficiency (CVI). This illnes largely concerns the older part of population.

Considering the aging society we can conclude the problem is rising. A badly-healing wounds

are now socioeconomic problem. Ulceration healing is a complex process that requires

multidirectional attitude, as well as a disciplined patient in cooperation with therapeutic team.

Purpose of the study: The aim of the study was conducting an analysis of factors that can

influence on the effectivenes of therapeutic dealing with crural ulceration.

Material and methods: Respondents was established from patients with crural ulceration -

the group included 50 patients (30 women and 20 men). Patients were interviewed and their

documentation was checked, that led to exclusion the patients who suffered from diabetes for

having inconsistent etiology of the ailment. The researches have been carried out in medical

facilities, ambulatory care and out-of-hospital medical care. The factors taken into

consideration were ulcer duration time, type of used treatment including surgery intervention

on venous system and usage of compression therapy, as well as the role of the nurse as a

member of a therapeutic team in dealing with the wound, usage of compression and patient's

education.

Results: Information on compression therapy mostly came from a doctor (50%). However,

when it comes to inform on changing dressing and it's type according to the wound, almost

50% choose a nurse as a main source of information. Patients' knowledge of compression

therapy mostly depended on their age. Older patients rated their knowledge of compression

therapy much lower.

Key words: venous ulceration, therapeutic team, effectiveness of therapy