1. Wybierz zdanie błędne o chorobie Leśniowskiego-Crohna
a. charakterystyczne są przeciwciała ASCA
b. najczęstsza lokalizacja to okolica zastawki Bauchina
c. aktywna postać upośledza płodność i zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu
d. zwiększa ryzyko nowotworu przewodu pokarmowego
e. w leczeniu podtrzymującym stosuje się mesalazynę

2. Najczęstszym typem NHL jest
a. chłoniak Hodgkina
b. DLBCL
c. chłoniak Burrkitta
d. ziarniniak grzybiasty
e. MALT

3. Pacjentka lat 30, zgłasza następujące objawy: bolesne skurcze mięśniowe, ból w klatce piersiowej,
skurcze powieki lewej, duszność. Od 3 lat przyjmuje leki z grupy SSRI z powodu nerwicy. Badania:
HR 95/min, RR 150/86mmHg, BR=26/min, glukoza w normie, wapń całkowity w normie, wapń
zjonizowany obniżony o 1/3 względem dolnej wartości normy, w gazometrii: pH=8,12, [pCO2]-
niskie, [HCO3-] - obniżone.
Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów:
a. pierwotna nadczynność przytarczyc
b. wtórna niedoczynność przytarczyc
c. pierwotna nadczynność nadnerczy
d. hiperwentylacja
e. wyniki badań są niediagnostyczne i należy je powtórzyć

4. W skład triady Addisa w OKZN wchodzi:
a. białkomocz, krwinkomocz, skąpomocz
b. krwinkomocz, ból, gorączka
c. dodatnie ASO, krwiomocz, białkomocz
d. krwiomocz, nadciśnienie, dodatnie ASO
e. obrzęki, nadciśnienie, krwinkomocz

5. Wskaż zdanie błędne odnośnie RZS:
a. w skład kryteriów rozpoznania wchodzi: zajęcie stawów, RF i ACPA, CRP, czas trwania objawów
b. w kręgosłupie najczęściej zajęty jest odcinek szyjny
c. charakterystyczna jest ulnaryzacja palców rąk
d. staw skroniowo-żuchwowy nie jest zajmowany przez RZS
e. metotreksat przyjmuje p.o. a dawka maksymalna to 25-30 mg/tydzień

6. Biegunki infekcyjnej, w której stan zapalny lokalizuje się w jelicie cienkim nie wywołuje:
a. ETEC
b. Shigella
c. Vibrio cholerae
d. rotawirusy
e. Giardia lamblia

7. Występują przeciwciała ANA, SMA, anty-SLA/LP, może przebiegać całkowicie bezobjawowo,
prowadzi do marskości wątroby, w leczeniu stosujemy GKS. Mowa o
a. autoimmunologicznym zapaleniu wątroby
b. pierwotnej marskości żółciowej wątroby
c. pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych
d. chorobie Wilsona
e. chorobie von Gierkiego

8. Obniżenie odcinka ST nie występuje w:
a. hipokaliemii
b. przedawkowaniu digoksyny
c. zapaleniu osierdzia
d. przeroście mięśnia lewej komory
e. niedokrwieniu podwsierdziowym

9. Noworodek o regularnym oddechu, akcji serca 110/min, sinicy obwodowej kończyn górnych,
spontanicznie poruszający kończynami górnymi i dolnymi, po wprowadzeniu cewnika do nosa reaguje
grymasem twarzy. Obwód głowy 37 cm, masa ciała 2600g, naczyniak na prawej powiece. Ile punktów
w skali Apgar otrzyma?
a. 10
b. 9
c. 8
d. 7
e. 6

10. Niedokrwistość fizjologiczna - wskaż zdanie błędne
a. występuje ok. 3 miesiąca życia
b. spowodowana jest niedoborem erytropoetyny, niedomogą szpiku i rozpadem erytrocytów z HbF
c. aby jej zapobiec podajemy profilaktycznie witaminę K dzieciom karmionym piersią od 2 tyg. do 3
mies. życia
d. spowodowana jest zbyt małą ilością żelaza w mleku matki
e. c+d

11. Wskaż zdanie błędne odnośnie diagnostyki guzka tarczycy wykrytego w badaniu palpacyjnym :
a. guzek o średnicy > 0,5 cm jest wskazaniem do BAC
b. w badaniu scyntygraficznym guzki zimne są bardziej niepokojące niż gorące
c. w badaniu scyntygraficznym guzki zimne mogą sugerować zmianę nowotworową
d. w badaniu scyntygraficznym guzki gorące mogą sugerować zmianę zapalną
e. badaniem obrazowym wykonywanym w pierwszej kolejności w diagnostyce guzków tarczycy
powinna być scyntygrafia

12. Noworodek urodzony w 36 tygodniu życia płodowego, obwód głowy 41 cm, ciemię
przednie napięte, stwierdza się objaw zachodzącego słońca. Na podstawie powyższych
danych wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:
a. badaniem obrazowym wykonanym w pierwszej kolejności powinno być USG
przezciemiączkowe
b. wskaźnik Evansa wynosi najprawdopodobniej > 0,3
c. w celu wykluczenia ZOMR należy wykonać punkcję lędźwiową i pobrać PMR na posiew
d. wymagane może być wszczepienie zastawki komorowo-otrzewnowej
e. w diagnostyce należy uwzględnić zespół Arnolda-Chiariego

13. W plamicy Schonleina-Henocha nie występuje:
a. krew w kale
b. zapalenie naczyń z przewagą złogów IgA
c. trombocytopenia
d. plamica wyczuwalna dotykiem
e. zapalenie stawów

14. Skala Silvermana służy do oceny stopnia:
a. niewydolności oddechowej u noworodków
b. napięcia mięśniowego u niemowląt
c. sinicy u wcześniaków
d. rozwoju płuc u wcześniaków
e. ryzyka powikłań zabiegu Credego u wcześniaków

15. Badaniem obrazowym używanym w diagnostyce przerostowego zwężenia
odźwiernika jest:
a. USG
b. MRI
c. CT
d. scyntygrafia
e. gastroskopia

16. W czasie ciąży nie dochodzi do wzrostu stężenia w surowicy:
a. GGTP
b. GH
c. ADH
d. kortyzolu
e. insuliny

17. Suplementację kwasu foliowego w dawce 0,4 mg zaleca się wszystkim kobietom planującym
macierzyństwo. Kobietom, które wcześniej urodziły dziecko z wadą cewy nerwowej zaleca się dawkę:
a. 0,4 mg
b. 1,4 mg
c. 0,8 mg
d. 4 mg
e. 8 mg

18. Wskaż zdanie błędne o niepowściągliwych wymiotach ciężarnych
a. występuje mniejsze ryzyko poronienia i porodu przedwczesnego
b. powoduje utratę około 5% masy ciała
c. może wystąpić ketonuria
d. występuje przejściowa niedoczynność tarczycy
e. występuję u 0,3-1,5% ciężarnych, między 4-20 tyg. ciąży

19. Do czynników ryzyka przedwczesnego oddzielania łożyska należy:
1. nadciśnienie tętnicze
2. krótka pępowina
3. wielowodzie
4. małowodzie
5. palenie papierosów
6. ciąża wielopłodowa

a. 1,2,3,4,5,6
b. 1,2,4,5,6
c. 1,2,3,5,6
d. 1,2,4,6
e. 1,2,3,6

20. Cukrzycę ciążową można stwierdzić gdy w 120 min testu OGTT 75 g, stężenie glukozy wynosi:
a. 101 mg/dl
b. 145 mg/dl
c. 160 mg/dl

d. 201 mg/dl
e. 126 mg/dl

21. U pacjentki w 8 tyg. ciąży na pierwszej wizycie zbadano poziom TSH, który wynosił 3,2 mIU/l.
Do tej pory nie leczyła się na żadne schorzenia endokrynologiczne. Jakie powinno być dalsze
postępowanie:
a. rozpoznajesz niedoczynność tarczycy i włączasz do leczenia lewotyroksynę w dawce maksymalnej
b. rozpoznajesz niedoczynność tarczycy i włączasz do leczenia lewotyroksynę w małej dawce, którą
zalecasz stopniowo zwiększać
c. wynik mieści się w granicy normy, zalecasz kontrolne badanie TSH w 22 tyg.
d. rozpoznajesz nadoczynność tarczycy i włączasz do leczenia propylotiouracyl w dawce maksymalnej
e. rozpoznajesz nadoczynność tarczycy i włączasz do leczenia propylotiouracyl w małej dawce, którą
zalecasz stopniowo zwiększać

22. Metodą leczenia przy raku szyjki macicy w stopniu IA2 i IB wg FIGO jest:
a. wycięcie guza z marginesem zdrowych tkanek
b. radykalne wycięcie macicy bez limfadenektomii
c. radykalne wycięcie macicy oraz limfadenektomia
d. radioterapia
e. chemioterapia

23. Wskaż zdanie błędne o wkładce wewnątrzmacicznej:
a. miejscowy odczyn zapalny nasila miejscową reakcję cytotoksyczną
b. Cu2+ upośledzają ruch plemników
c. Cu2+ hamują syntezę prostaglandyn, co hamuje transport i wydalanie komórki jajowej
d. gestagen zagęszcza śluz i powoduje jego zmniejszoną przepuszczalność dla plemników
e. główny jej mechanizm to zapobieganie zapłodnieniu, a nie zagnieżdżeniu

24. Wskaż zdanie błędne o cholestazie ciężarnych:
a. nawraca w kolejnych ciążach
b. głównym objawem jest świąd skóry
c. najbardziej czułym markerem laboratoryjnym jest stężenie kwasów żółciowych w surowicy krwi
ciężarnych
d. może prowadzić do niewydolności łożyska
e. powoduje kernicterus u płodu

25. Tabletka po stosunku z lewonorgestrelem:
a. uniemożliwia zagnieżdżenie zarodka
b. działa do 72h
c. zastosowana po implantacji blastocysty powoduje wczesne poronienie
d. a+b
e. a+b+c

26. W pierwszym roku życia dziecko nie jest szczepione (nie otrzymuje ani jednej dawki) na:
1. świnkę
2. polio
3. HiB
4. pneumokoki
5. krztusiec

a. 1,2,3
b. 1,5
c. 1,2,4
d. 1,4
e. 1

27. W celu ograniczenia szerzenia się anginy paciorkowcowej, chory który otrzymał skuteczny
antybiotyk nie powinien kontaktować się z innymi osobami od momentu przyjęcia antybiotyku przez:
a. 12h
b. 24h
c. 36h
d. 48h
e. nie ma takiego zalecenia

28. Lekiem przeciwbólowym pierwszego wyboru u dzieci chorych na zapalenie ucha środkowego jest:
a. aspiryna
b. ibuprofen
c. paracetamol
d. tramadol
e. kodeina

29. Skala SCORE uwzględnia:
1) płeć,
2) wiek,
3) ciśnienie tętnicze skurczowe
4) stężenie cholesterolu całkowitego
5) palenie tytoniu
6) masę ciała
7) poziom glukozy we krwi

a. 1,2,3,4
b. 1,2,3,4,5
c. 1,2,3,4,6
d. 1,2,3,4,6,7
e. 1,2,3,4,5,6,7

30. W przypadku pacjenta, który kwalifikuje się do profilaktycznego podania antybiotyku w celu
prewencji boreliozy, podasz:
a. amoksycyline
b. amoksycyline + kwas klawulanowy
c. erytromycyne
d. doksacykline
e. metronidazol

31. Aby rozpoznać bezsenność u pacjenta, objawy muszą utrzymywać się:
a. 7 dni
b. 14 dni
c. 1 miesiąc
d. 6 miesięcy
e. 1 rok

32. Do charakterystycznych objawów schizofrenii nie należy:
a. "załamanie linii życia"
b. urojenia odsłonięcia
c. omamy słuchowe
d. formalne zaburzenia mowy
e. konfabulacje

33. Teatralność zachowania, zachowania o podtekście seksualnym, potrzeba bycia w centrum uwagi -
to cechy osobowości:

a. borderline
b. histrionicznej
c. anankastycznej
d. antysocjalnej
e. schizoidalnej

34. Sąd realizujący jest fałszywy, sąd klasyfikujący jest fałszywy, pacjent opisuje, że głosy pochodzą z
jego wnętrza. Ten opis dotyczy:
a. pseudoomamów
b. omamów
c. halucynacji
d. halucynoidów
e. urojeń

35. Do leków z grupy SSRI należy:
1. olanzapina
2. aripiprazol
3. citalopram
4. klozapina
5. sertralina

a. 1,2,3,4,5
b. 2,4
c. 3,5
d. 2,3 e. 1,3,4,5

36. U nieprzytomnej osoby dorosłej znalezionej na dworze w zimie przy niskich temperaturach, ocenę
oddychania prowadzimy przez:
a. 10s
b. 30s
c. 60s
d. zaczynamy resuscytacje od 5 oddechów ratowniczych
e. 5s

37. JumpSTART stosuje się u dzieci do
a. 3 roku życia
b. 5 roku życia
c. 8 roku życia
d. 10 roku życia
e. 12 roku życia

38. Objawem patognomicznym toksycznego działania anestetyków miejscowych na OUN
jest:
a. brak czucia na języku i okolicach ust
b. senność
c. metaliczny posmak w ustach
d. dzwonienie w uszach
e. ból głowy

39. Poszkodowany w wypadku samochodowym nie chodzi, liczba oddechów na minutę 24, powrót
włośniczkowy < 2s, nie wykonuje prostych poleceń. Jaki kolor w triage otrzyma:
a. czerwony
b. żółty
c. zielony
d. czarny

e. niebieski

40. Pacjent otwiera oczy na bodziec bólowy, wypowiada niepoprawne i nieodpowiednie słowa,
lokalizuje bodziec bólowy. Ile punktów w skali GLASGOW otrzyma:
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

41. Na podstawie poniższego EKG rozpoznasz:

a. migotanie przedsionków b. blok II stopnia e. zawał serca
c. migotanie komór d. zespół WPW





42. Pacjentowi z poniższym EKG należy podać jak najszybciej:

a. adrenalinę
b. dobutaminę
c. siarczan magnezu
d. propranolol
e. amiodaron

43. Wskaż zdanie błędne o raku pęcherza moczowego
a. może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej u mężczyzn po 50 roku życia
b. 90% typów histologicznych stanowi rak urotelialny
c. u około 80% pacjentów stwierdza się w momencie rozpoznania guz w stadium T3
d. w diagnostyce należy wykonać USG brzucha, badanie cytologiczne moczu i cystoskopię
e. najczęstszym objawem jest bezbolesny krwiomocz

44. Wskaż zdanie błędne
a. rak stercza u młodszych mężczyzn ma większą śmiertelność
b. im większa jest frakcja wolna PSA, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo raka stercza
c. w hormonoterapii stosuje się inhibitory aromatazy
d. mężczyźni w stadium T1 i T2 radioterapia miejscowa i prostatektomia są metodami równorzędnymi
e. u chorych po 70 r.ż. w przypadku raka stercza T1 lub T2 można przyjąć postawę aktywnego
obserwowania

45. Pacjent, który uskarża się na chromanie przestankowe w skali Fontaine'a kwalifikowany jest jako
stopień niedokrwienia kończyn:
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. nie kwalifikuje się w tej skali


46. Do określenia zaawansowania klinicznego nowotworu stosuje się skalę:
1. Breslowa w czerniaku
2. Gleasona w raku prostaty
3. Dukesa w raku jelita grubego
4. Blooma-Richardsona w raku przewodowym piersi
5. FIGO w raku szyjki macicy
6. Fuhrmana w raku nerki
a. 1,2,3,4,5,6
b. 1,3,5
c. 2,4,6
d. 1,2,4
e. 1,2,3,4,5

47. Objaw Battle'a wskazuje na złamanie:
a. przedniego dołu czaszki
b. środkowego dołu czaszki
c. tylnego dołu czaszki
d. sklepienia czaszki
e. zęba obrotnika

48. 38-letni mężczyzna z poparzeniem głowy, przedniej powierzchni tułowia, lewej kończyny górnej,
lewej kończyny dolnej i krocza. Stosując metodę "9" oblicz jaki procent ciała został poparzony:
a. 38%
b. 47 %

c. 55%
d. 63 %
e. 69%

49. W przypadku podejrzenia blizny promienistej (radial scar) piersi należy:
a. przepisać pacjentce terapię progesteronem
b. zlecić BAC
d. zmianę należy usunąć w całości i poddać badaniu histopatologicznemu
c. wykonać biopsję gruboigłową
e. zastosować radioterapię miejscową

50. Najczęstszym późnym powikłaniem operacji uwięźnietej przepukliny jest:
a. przepukliny nawrotowe
b. krwotok
c. zwłóknienie jelita
d. martwica ściany
e. DIC

51. Do tradycyjnych modelów systemów zdrowotnych nie należy model:
a. Siemaszki
b. Cochrane'a
c. Bismarca
d. Beveridge'a
e. rezydualny


52. Populacja młoda to populacja w której procent osób w wieku > 65 jest mniejszy niż:
a. 50%
b. 30%
c. 25%
d. 10%
e. 4%

53. Nadzór nad Państwowym Zakładem Higieny sprawuje:
a. Prezes Rady Ministrów
b. Minister Zdrowia
c. Prezes ZUS
d. Prezydent
e. Naczelna Izba Lekarska

54. Kobiecie która urodziła bliźniaki przysługuje urlop macierzyński w wymiarze:
a. 20 tygodni
b. 30 tygodni
c. 31 tygodni
d. 33 tygodnie
e. 35 tygodni

55. Zasiłek opiekuńczy może być przyznany w roku kalendarzowym maksymalnie na
a. 60 dni
b. 80 dni
c. 180 dni
d. 132 dni
e. 270 dni

56. Za śmiertelny wypadek przy pracy uznaje się wypadek w wyniku którego śmierć nastąpiła w
przeciągu maksymalnie:
a. 24h
b. 7dni
c. 14 dni
d. pół roku
e. 1 roku

57. Czas pracy pracowników zatrudnionych w podmiocie leczniczym w przyjętym okresie
rozliczeniowym nie może przekraczać w przeciętnym 5-dniowym tygodniu pracy
a. 7 godzin 35 minut na dobę
b. 7 godzin 55 minut na dobę
c. 8 godzin na dobę
d. 8 godzin 35 minut na dobę
e. 8 godzin 55 minut na dobę

58. Do celów kontroli przez Inspekcję Farmaceutyczną recepty są przechowywane
w aptece wraz z otaksowaniem przez okres
a. 1 roku
b. 2 lat
c. 3 lat
d. 4 lat
e. 5 lat

59. Kodeks Etyki lekarski obecnie obowiązujący w Polsce pochodzi z roku:
a. 2000
b. 2004
c. 2008
d. 2010
e. 2015


60. Zgodnie z KEL lekarz może się reklamować
a. na bilbordach stojących na jego terenie prywatnym
b. w internecie, gdy poda numer wykonywania zawodu
c. w telewizji śniadaniowej
d. tylko w reklamach pasty do zębów
e. nie może się reklamować