N

O W O C Z E S N Y

T

E C H N I K

D

E N T Y S T Y C Z N Y

70

S Y L W E T K I

T E C H N I K I

D E N T Y S T Y C Z N E J

Jest kilka aspektów, które musimy
rozważyć w naturze, aby móc stwo-
rzyć idealną kopię. Efekt światła
dziennego odgrywa tu oczywiście
równie istotną rolę. Kwestie do roz-
ważenia to: w jaki sposób zachowuje
się światło, padając na powierzchnię
zęba i uzupełnienia? W jaki sposób
jest odbijane, rozpraszane i przepusz-
czane? Dlaczego tak się dzieje i w jaki
sposób możemy zapewnić, że uzupeł-
nienie ceramiczne będzie mieć takie
same właściwości? Jak mocne musi
być uzupełnienie ceramiczne w po-
równaniu do naturalnego zęba? Jak
bardzo zetrze się jego powierzchnia
z czasem i w jaki sposób będzie ono
reagować na urazy i stres codzienne-
go życia? Jak uzupełnienie ceramicz-
ne będzie wyglądać w przyszłości,
po pięciu czy dziesięciu latach pracy
w ustach pacjenta? Czy nadal będzie
jednorodne? Gdzie powstanie pęk-
nięcie lub rysa? Czy wystąpi odbar-
wienie wewnętrzne? Czy powierzch-
nia materiału ceramicznego będzie
odporna na działanie płynów do płu-
kania jamy ustnej? Czy powierzchnia
materiału będzie gładka, dzięki cze-
mu utrzymanie higieny jamy ustnej
będzie łatwiejsze?

Podczas II Sympozjum Techniki
Dentystycznej wielokrotnie powta-
rzał Pan, że jako ludzie musimy nie
tylko patrzeć, lecz także postrze-
gać, szczególnie w przypadku
stomatologii. Co miał Pan dokład-
nie na myśli?
David Reay: Odpowiedź jest prosta.
W przypadku uzupełnień ceramicz-
nych nie chodzi tylko o kształt uzu-
pełnienia, ważne jest jego dopasowa-
nie brzeżne, zachowanie pod naci-
skiem sił zwarciowych, prawidłowy
kolor i cena. W każdej dziedzinie sto-
matologii powinniśmy dążyć do per-
fekcji. I tak, w przypadku materiałów
ceramicznych musimy podejmować
ważne decyzje dotyczące materiałów
najlepszych dla pacjenta i dla nas.

W jaki sposób zdefiniować,
co to tak naprawdę znaczy natu-
ralny wygląd uzupełnień w jamie
ustnej?
Oczekiwania pacjenta w odniesie-
niu do naturalnego uzupełnienia
mogą się istotnie różnić od naszych.
Zwykle, gdy kolor uzupełnienia jest
jaśniejszy niż kolor otaczających
go zębów, pacjent będzie zachwyco-
ny, jednak to nie jest naturalny wy-

gląd. Jest to „naturalne” oczekiwanie
pacjenta, chęć posiadania bielszych
zębów, ponieważ biel jest bardzo
modna. Zbadajmy zęby naturalne.
U każdego człowieka są one inne.
Anatomia zęba ludzkiego zmienia
się w zależności od osoby.

Czy uzupełnienie ceramiczne może
wyglądać tak samo jak naturalne,
niepowtarzalne zęby ludzkie?
Materiał ceramiczny nie jest żywym
organizmem, to substancja stworzo-
na przez człowieka, której zadaniem
jest możliwie dokładne odtworzenie
natury. Utraconej naturalnej tkanki
zębowej nie jesteśmy w stanie ideal-
nie odtworzyć. Dlatego kiedy kopiu-
jemy naturę, musimy wyprodukować
strukturę ceramiczną, która najlepiej
imituje charakterystykę naturalnego
zęba we wszystkich jej aspektach.
Nie jest to zadanie łatwe.

Kształt i forma są bardzo istotne
w przypadku wszystkich uzupeł-
nień. Są technicy dentystyczni,
którzy twierdzą, że kształt jest
ważniejszy niż kolor. Czy można
stwierdzić, które aspekty tworze-
nia uzupełnienia są ważniejsze?

Innowacje
w ceramice

O

stomatologii estetycznej i rezulta-

tach użytkowania syntetycznych

materiałów ceramicznych oraz szkła
syntetycznego z Davidem Reayem RDT

LCGI MBIST MDTA UK rozmawiała

Anna Olszewska-Adamowicz.

fot. ar

chiwum autora

5

/ 2 0 1 2

71

S Y L W E T K I

T E C H N I K I

D E N T Y S T Y C Z N E J

Dla dobra pacjentów musimy odpo-

wiedzieć sobie na wiele pytań i prze-
myśleć wiele zagadnień.

Dlaczego w uzupełnieniach
ceramicznych stosuje się
specjalistyczne szkło i dlaczego
szczególnie szkło syntetyczne
pozwala na osiągnięcie dobrych
rezultatów?
Specjalistyczne szkło syntetyczne
ma wyjątkową strukturę oddającą
w sposób perfekcyjny właściwości
optyczne. Światło współdziała we-
wnątrz syntetycznego materiału
w sposób, który umożliwia prze-
niesienie odbicia i refrakcyjnych
właściwości prawie identycznie jak
ma to miejsce w przypadku natural-
nych zębów. Dzięki syntetycznemu
szkłu firmy Heraeus można osiągnąć
niedościgniony, najwyższy poziom
estetyczny prac. Ponadto wyspecja-
lizowane szkło daje o wiele więk-
szą siłę i wytrzymałość uzupełnie-
niom użytkowanym w jamie ustnej
we wszystkich sytuacjach.

Dlaczego wytrzymałość fizyczna
jest tak ważna dla uzupełnień
dentystycznych na podbudowach
metalowych i bezmetalowych?
Bez prawidłowej, wystarczającej
fizycznej wytrzymałości uzupełnie-
nie dentystyczne mogłoby być za-
wodne i ulec zniszczeniu w jamie
ustnej. Pamiętajmy, że ludzkie uzę-
bienie, które zostało utracone, musi
być zastąpione kopią o tak samo
dobrej wytrzymałości fizycznej
i mechanicznej. Jeśli tego nie osią-
gniemy – uzupełnienie zawiedzie
użytkownika.

Jakie korzyści daje syntetyczny
materiał ceramiczny?
Pozwolę sobie na dyskusję jedynie
odnośnie do wyjątkowości synte-
tycznego szkła firmy Heraeus. Nasz
proces produkcyjny jest unikalny
i te same składniki są wykorzystane

w światłowodach. To może być pro-
dukcja czysta w 99,999% tego słowa
znaczeniu, co oznacza niepodważal-
ne optyczne właściwości.

Materiał na chwilę usuńmy na bok,

musimy przecież również myśleć
o technikach dentystycznych, któ-
rzy potrzebują materiału łatwego
w użyciu, jednocześnie dającego
nadzwyczajne efekty. Technicy nie
powinni obawiać się o odpryskiwa-
nie czy pękanie – problemy związa-
ne ze współczynnikiem rozszerzal-
ności cieplnej (CTE). Szkło firmy
Heraeus jest produkowane w taki
sposób, by było w pełni przystoso-
wane do stopów o współczynniku

rozszerzalności cieplnej i każdego
ich cyklu.

Dlaczego tak ważne jest,
aby technicy dentystyczni
rozumieli wszystkie procesy
związane z produkcją
materiału ceramicznego
oraz to dlaczego proces produkcji
jest taki ważny?
Wiedza jest wszystkim. Jeśli technicy
dentystyczni będą rozumieli procesy
związane z produkcją materiałów,
zrozumieją zamysł i możliwości mate-
riału. Wówczas, posiadając taką wie-
dzę, będą mogli zastosować ją w two-
rzeniu nadzwyczajnych prac.



David Reay specjalizuje się w stomatologii estetycznej. Doświadczenie zawodowe zdobywał podczas prowa-
dzenia i rozwijania swojego laboratorium. Obecnie, oprócz pracy zawodowej, wiedzę praktyczną przekazuje
technikom dentystycznym podczas wykładów i kursów

David Reay, RDT LCGI MBIST MDTA UK, podczas wykładu na II Sympozjum NTD

fot. A

. Larisz

fot. A

. Larisz