SPECJALISTA ds. BHP

Nr 13 Listopad 2006 www.specjalistadsbhp.pl Dokumentacja

bhp

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

Ł

M

N

O

P

R

S

Ś

T

U

W

Z

Ź

Ż

Wydawnictwo Wiedza i Praktyka sp. z o.o.

ISSN 1734-9036

Prenumeratę „SPECJALISTY ds. BHP” zamówisz faksem: 0 22 617 60 10, e-mailem: [e-mail] lub pocztą: Wydawnictwo Wiedza i Praktyka sp. z o.o., ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa

Bezpłatny „Elektroniczny Serwis dla Specjalistów ds. bhp” zamówisz na naszej stronie internetowej: www.specjalistadsbhp.pl

................................................................. ........................................................................

(podpis pracodawcy lub osoby upowaĪnionej (miejscowoĞü i data)
do składania oĞwiadczeĔ w jego imieniu)

........................................

(pieczĊü pracodawcy)

Protokół kontroli złomu

1.

Dn...................

...................... r. około godziny...... na terenie...........................................................................

dokonano kontroli dostarczonej partii złomu metali.

2.

Złom dostarczył....................................................................................................................................................

3.

W złomie znajdowały siĊ zbiorniki i drobne zamkniĊte naczynia, które zostały przygotowane do
przetworzenia oraz zabezpieczone przed oblodzeniem zgodnie z wymogami odpowiednich Polskich Norm.

4.

W złomie znaleziono podejrzany niebezpieczny przedmiot, który zabezpieczono. NastĊpnie – około godziny
...... – powiadomiono o tym jednostkĊ Policji w..................................................................................................

5.

Dostarczona partia złomu nie zawiera niebezpiecznych materiałów. Po załadowaniu jej do kontenerów
i zaopatrzeniu w odpowiednie napisy została przekazana do przetworzenia do.................................................

..............................................................................................................................................................................

(nazwa huty, centrali złomu lub innego odbiorcy)

KontrolĊ złomu przeprowadziła/przeprowadził........................................................ ........................................

(imiĊ, nazwisko i stanowisko)

(podpis)

2.

1.

3.

4.

5.

ANH 13 FINAL.indd 13

ANH 13 FINAL.indd 13

2006-10-16 17:52:07

2006-10-16 17:52:07

Dokumentacja bhp

SPECJALISTA ds. BHP

Nr 13 Listopad 2006 www.specjalistadsbhp.pl

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

Ł

M

N

O

P

R

S

Ś

T

U

W

Z

Ź

Ż

Wydawnictwo Wiedza i Praktyka sp. z o.o.

ISSN 1734-9036

Prenumeratę „SPECJALISTY ds. BHP” zamówisz faksem: 0 22 617 60 10, e-mailem: [e-mail] lub pocztą: Wydawnictwo Wiedza i Praktyka sp. z o.o., ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa

Bezpłatny „Elektroniczny Serwis dla Specjalistów ds. bhp” zamówisz na naszej stronie internetowej: www.specjalistadsbhp.pl

HNH 13

Protokół odbioru technicznego rusztowania

1.

Numer rejestracyjny protokołu:...........................................................................................................................

2.

Data odbioru rusztowania:...................................................................................................................................

3.

Wykonawca montaĪu rusztowania:......................................................................................................................

4.

UĪytkownik rusztowania (zleceniodawca montaĪu):...........................................................................................
..............................................................................................................................................................................

5.

Miejsce montaĪu rusztowania i jego powierzchnia (objĊtoĞü):...........................................................................
..............................................................................................................................................................................

6.

Typ rusztowania:..................................................................................................................................................

7.

Dopuszczalna noĞnoĞü podestów roboczych: 1,5 kN/m

2

, 2 kN/m

2

, 2,5 kN/m

2

,..................................................

8.

Wykonawca przekazał uĪytkownikowi nastĊpujące dokumenty odbiorowe:
a)

dokumentacjĊ techniczną (statykĊ) rusztowania,

b)

instrukcjĊ eksploatacji rusztowania,

c)

inne:...............................................................................................................................................................

9.

Wykonawca stwierdza, Īe rusztowanie opisane niniejszym protokołem jest kompletne, zostało zmontowane
zgodnie ze sztuką budowlaną, dokumentacją techniczno-eksploatacyjną (dawniej DTR) i instrukcją montaĪu
wydaną przez producenta oraz wymogami bhp. MontaĪ wykonali uprawnieni montaĪyĞci. Komisja
odbiorowa stwierdza, Īe rusztowanie nadaje siĊ do eksploatacji bez uwag (oĞwiadczenie).

10. Skład komisji odbiorowej:

............................................................................. – uĪytkownik..........................................................................
............................................................................. – uĪytkownik..........................................................................
............................................................................. – wykonawca..........................................................................

(imiona i nazwiska) (podpisy)

11. Data zgłoszenia rusztowania do demontaĪu:.......................................................................................................

7.

ANH 13 FINAL.indd 14

ANH 13 FINAL.indd 14

2006-10-16 17:52:08

2006-10-16 17:52:08