Beata Jeziorska
Grupa V
III rok
Stomatologia zachowawcza
Powtórzenie anatomii zębów stałych
Zęby mleczne
Siekacze - 8
Kły - 4
Trzonowce – 8
Razem 20
zębów
mlecznych
Zęby stałe
Siekacze - 8
Kły - 4
Przedtrzonowce - 8
Trzonowce – 12
Razem 32 zęby
stałe
Cechy Mühleitera – odróżnianie zębów
prawych od lewych
Cecha krzywizny korony
Cecha korzenia
Cecha kąta zębowego
•
Korona – dłuto/łopata
•
4 powierzchnie i jeden brzeg
sieczny
•
Pow. wargowa – wypukła
•
Pow. językowa – wklęsłe
•
Pow. styczne - trójkątne
Siekacze
Siekacz górny przyśrodkowy
(centralny)
Powierzchnia
wargowa korony -
wypukła
Największy spośród
wszystkich siekaczy –
kształt korony -
łopata
Dwie płytkie pionowe
bruzdy dzielą pow.
wargową na część
mezjalną, środkową i
dystalną
Brzeg sieczny prosty
lub delikatnie
zakrzywiony
Punkt styczny na
powierzchni bliższej jest
położony bliżej brzegu
siecznego, niż na pow.
dalszej
Korzeń – zawsze pojedynczy, o
kształcie wydłużonego stożka;
nieco spłaszczony mezjalno –
dystalnie; Nieznaczne
zakrzywienie zazwyczaj tylko w cz.
wierzchołkowej
Uchyłki komory
miazgi
Kanał korzenia
pojedynczy
Często delta
korzeniowa
WSZYSTKIE CECHY
MÜHLEITERA
Siekacz górny przyśrodkowy
(centralny)
Pow. językowa –
wklęsła
(znaczenie w
ustalaniu zwarcia
centralnego)
Dwa wałki
szkliwa – listwy
brzeżne
Guzek zębowy –
bardzo zmienny
Pow.
styczne :
•Niewielkie
•Kształt klina
Pow. bliższa –
szersza i
bardziej płaska
niż dalsza
Linia połączenia
szkliwno –
cementowe –
kształt litery V
Siekacz górny boczny
Mniejszy , węższy i mniej
symetryczny niż przyśrodkowy
Bardzo zmienny
kształt – ząb
zanikający?
Trzy główne odmiany:
1. Podobny do siekacza
centralnego tylko mniejszy
2. Pow. mezjalna – wklęsła, a
dystalna – wypukła
3. Sopel lodu
Rowki na pow. wargowej
nie zawsze występują
Uchyłki miazgi
Często delta
korzeniowa
Siekacz górny boczny
Pow. językowa silniej
wklęsła
Wyraźny guzek
zębowy, a pod nim
otwór ślepy
Czasem także
bruzda
podniebienno -
dziąsłowa
Na pow. mezjalnej – korzenia -
bruzda
Korzeń – pojedynczy,
silnie spłaszczony
mezjalno- dystalnie,
dłuższy niż w siekaczu
centralnym często
zakrzywiony dystalnie
Siekacz dolny przyśrodkowy
Najmniejszy ze wszystkich
siekaczy i jednocześnie
najmniejszy ząb człowieka
Pow. wargowa gładka i
słabo wypukła – kształt
dłuta
Wąski,
wysmukły
Krótki brzeg
sieczny
Brak cechy kąta
Brak cechy korzenia
Cecha krzywizny
nie jest miarodajna
Korzeń pojedynczy,
spłaszczony
mezjalno - dystalnie
Pow. językowa
płaska lub lekko
wklęsła, lub jak w
siekaczach górnych
Siekacz dolny przyśrodkowy
Pow. styczne trójkątne
Listwy brzeżne
szkliwa mniej
wyraźne
Guzek słabo
zaznaczony
Na pow. dystalnej korzenia
– zawsze głębsza
Brak cechy korzenia
Siekacz dolny boczny
Nieco większy niż
przyśrodkowy, ale
podobny do niego
Korzeń pojedynczy,
także spłaszczony
Występuje cecha
korzenia
Liczba kanałów:
• Jeden – 60%
• Dwa – 40%
• Językowy
• przedsionkowy
Cecha krzywizny
niepewna
•
Najdłuższe zęby
•
Położone w miejscu załamania łuku
zębowego
•
Najdłużej opierają się chorobą
przyzębia i próchnicy
•
Bardziej żółty kolor
Kły
Kieł górny
Pow. wargowa pięciokątna
Brzeg sieczny:
• Cz. mezjalna –
krótsza
• Cz. dystalna -
dłuższa
Na pow. wargowej grzebień:
• Cz. mezjalna – mniejsza,
bardziej wypukła
• Cz. dystalna – więszka,
bardziej płaska
Punkt styczny dystalny leży
bliżej szyjki, a mezjalny dalej
Silnie rozwinięty
korzeń, wykazuje
cechę korzenia
Na pow. dystalnej
korzenia – głębsza
bruzda
Kieł górny
Pow. językowa-
wypukła
Także podzielona przez
listewkę, kończącą się w
guzku
Pow. styczne trójkątne,
mezjalna węższa niż
dystalna
Kieł dolny
Podobny do kła
górnego, ale
mniejszy
Stosunkowo krótszy
korzeń, a większa korona
Pow. językowa
płaska lub
wklęsła, guzek
mocno
spłaszczony
Grzebień i guzek
mniej wyraźne niż w
kle górnym
Liczba korzeni:
• Jeden – 98%
• Dwa – 2%
•Liczba kanałów:
• Jeden – 94%
• Dwa – 6%
Pow. styczne węższe
•
Zastępują w uzębieniu stałym trzonowce mleczne
•
Korona pentagonalna
•
Pow. policzkowa i językowa – wypukła
•
Zazwyczaj dwa guzki – wyjątek przedtrzonowce dolne
drugie
•
zazwyczaj jeden korzeń – wyjątek przedtrzonowce
górne pierwsze
•
Szersze w kierunku policzkowo – językowym niż
mezjalno - dystalnym
Przedtrzonowce
Przedtrzonowiec górny
pierwszy
Pow. wargowa
podobna do kła
(bardziej
symetryczna)
Liczba korzeni:
• Jeden – 19%
• Dwa – 80%
• Trzy – 1%
Liczba kanałów:
• Jeden – 4%
• Dwa – 95%
• Trzy – 1%
Przedtrzonowiec górny
pierwszy
Guzki:
• Przedsionkowy – zawsze
większy i szerszy
• językowy
•Bruzda
centralna
•Listewki
brzeżne
Pow. zgryzowa – kształt
trapezu
Przedtrzonowiec górny drugi
Nieco mniejszy od
pierwszego
Guzki policzkowy i
językowy prawie tej
samej wielkości
Bruzda na pow. zgryzowej krótsze,
mniej bocznych odgałeźnień
Liczba korzeni:
• Jeden – 90%
• Dwa – 9%
• Trzy – 1%
Liczba kanałów:
• Jeden – 75%
• Dwa – 24%
• Trzy – 1%
Przedtrzonowiec dolny
pierwszy
Prawie okrągły zarys
pow. żucia
Często występuje grzebień szkliwa
łączący szczyty obu guzków
Guzki:
• Policzkowy
• językowy
Liczba korzeni:
• Jeden – 100%
Licba kanałów:
• Jeden – 75%
• Dwa – 20%
• Trzy- 5%
Przedtrzonowiec dolny
pierwszy
Pochylenie pow. wargowej
w kierunku językowym
Pow. językowa niższa i
węższa niż wargowa
Pow. styczne -
wypukłe
Guzek językowy
słabiej rozwinięty
Przedtrzonowiec dolny drugi
Ma nieznacznie szerszą koronę
niż przedtrzonowiec dolny
pierwszy
Odmiany pow. żucia:
1. dwuguzkowa – policzkowy i
językowy – 43%
2. Trzyguzkowa – dwa językowe i
jeden policzkowy – 54, 2%
3. Czteroguzkowa – 2,8%
Przedtrzonowiec dolny drugi
Liczba korzeni:
• Jeden – 100%
Liczba kanałów:
• Jeden – 89%
• Dwa – 10%
• Trzy – 1%
•
Największe zęby w uzębieniu
•
Wieloguzkowe
•
wielokorzeniowe
Trzonowce
Trzonowiec górny pierwszy
Na pow. policzkowej -
bruzda
Guzki:
1. Mazjalno – policzkowy
2. Dystalno – policzkowy
3. Mezjalno – językowy - największy
4. Dystalno – językowy – znacznie
mniejszy
*guzek Carabellego – na pow.
językowej guzka mezjalno –
językowego (26%)
•Bruzda - litera H
•Wałek szkliwa – między
guzkiem mezjalno-
językowym a dystalno -
policzkowym
Pow. mezjalna – wklęsła,
szersza, wyższa – niż
dystalna
Liczba korzeni:
• Dwa – 15% (zlewa się korzeń językowy z policzkowym
tylnym lub zlewają się oba korzenie policzkowe)
• Trzy – 85%
• Językowy – silniejszy od policzkowych, odchylony
podniebiennie, na jego pow. językowej podłużna
bruzda (cecha charakterystyczna trzonowca górnego
pierwszego
• Policzkowy bliższy – większy i bardziej spłaszczony
niż policzkowy dalszy, zazwyczaj zakrzywiony
dystalnie
• Policzkowy dalszy
Liczba kanałów:
• Trzy – 60%
• Cztery – 40% (często kanał w korzeniu przednim
policzkowym rozdwojony)
Trzonowiec górny pierwszy – guzek
Carabellego
guzek Carabellego – na pow.
językowej guzka mezjalno –
językowego (26%)
Trzonowiec górny drugi
Odmiana pierwsza
– korona podobna do
trzonowca
pierwszego, brak
guzka Carabellego
lub bardzo mały
Odmiana druga
–
Brak guzka
dystalno –
językowego,
korona trójkątna
Odmiana trzecia
–
Korona wydłużona
w kier. policzkowo
– językowym,
kształt owalny
dj
m
p
dp
mj
Trzonowiec górny drugi
Korzenie podobne do trzonowca pierwszego,
ale są słabsze a ich rozbieżność mniejsza.
Trzonowiec górny drugi
Liczba korzeni:
• Jeden- 1%
• Dwa – 19% (przedni korzeń
policzkowy zlewa się z językowym)
• Trzy – 80%
• Językowy
• Dystalno – policzkowy
• Mezjalno - policzkowy
Liczba kanałów:
• Jeden – 1%
• Dwa – 2%
• Trzy – 57%
• Cztery – 40% (dwa kanały
przedsionkowe bliższe
Trzonowiec górny trzeci
Najbardziej zmienny ząb w uzębieniu
ludzkim!
Guzki:
• Trzy – 71%
• Cztery – 10%
• Odmiany nietypowe – 19%
Także trzy korzenie, ale
bardzo często są one ze
sobą zlane na prawie
całej długości oraz
znacznie zakrzywione
dystalnie
Trzonowiec dolny pierwszy
Odmiany:
• Pięcioguzkowa – 85 – 95% - guzek 5. na tylnym końcu pow. żucia
nieco policzkowo
o 3 po str. policzkowej
o 2 po str. Językowej (mniejsze ale wyższe od policzkowych)
• Czteroguzkowa
• Sześcioguzkowa – b. rzadko – guzek 6. wciśnięty między oba guzki
policzkowe
Na pow. policzkowej
często – foramen cecum
Trzonowiec dolny pierwszy
Liczba korzeni:
• Trzy- 2% - trzeci korzeń odgałęzia się w stronę językową od
korzenia tylnego
• Dwa – 98%
Przedni
Tylny – słabszy, ale silniej i równomierniej pochylony do
tyłu
Liczba kanałów:
• Cztery – 7%
• Trzy – 80% (korzeń przedni zazwyczaj ma dwa kanały)
• Dwa – 13%
Trzonowiec dolny drugi
Najczęściej 4 guzki
Bruzda – kształt krzyża
Także otwór ślepy na pow.
policzkowej
Trzonowiec dolny drugi
Liczba korzeni:
• Trzy – 1%
• Dwa – 84%
• Jeden – 15%
Liczba kanałów:
• Cztery – 7%
• Trzy – 77%
• Dwa – 13%
• Jeden – 3%
Trzonowiec dolny trzeci
Mniej zmienny niż górny ząb
mądrości
Większy niż górny ząb mądrości
Guzki:
• Cztery – ok. 50%
• Pięć – 40%
• Trzy, sześć i więcej – 10%
Korzenie często zlewają się ze sobą,
czasem obrastają kanał żuchwy (VAN
zębodołowy dolny)
Zazwyczaj dwa kanały: przedni i
tylny, rzadziej jeden lejkowaty
Dziękuję za
uwagę