CHOROBY REUMATYCZNE

ZZSK

Wykonała:

Natalia Bernat

ZZSK

• Zesztywniające zapalenie stawów

kręgosłupa – nazwane jest także
ZZSK, chorobą Bachterewa lub
spondyloartrozą.
              Jest przewlekłym stanem
zapalnym stawów:
- krzyżowo-biodrowych
- międzykręgowych
- spojenia łonowego
- kończyn

• Choroba przebiega w rzutach, w

bardzo indywidualny sposób. Objawy
pogłębiają się z czasem 
i mają charakter zaostrzeń i remisji. 

• Pierwsze zmiany dotyczą najczęściej

stawu krzyżowo-biodrowego, w
dalszej części rozszerzają się
prowadząc do ograniczeń ruchomości
i zesztywnienia całego kręgosłupa.

OBJAWY ZZSK

• Przy zajęciu odcinka szyjnego stwierdza

się bolesność przy ruchach głową.

• Stopniowo postępuje ograniczenie

ruchomości aż do całkowitego
usztywnienia.

•  W przebiegu ZZSK mogą być zajęte

także  stawy biodrowe i ramienne.

•  Natomiast drobne stawy zajęte są w

wyjątkowych przypadkach.

POWYŻSZYM OBJAWOM RÓWNIEŻ

TOWARZYSZY:

• Ogólne osłabienie
• Szybsze męczenie się
• Brak apetytu
• Utrata masy ciała
• Stany podgorączkowe

W NARZĄDACH WEWNĘTRZNYCH W PRZEBIEGU

ZZSK STWIERDZA SIĘ NAJCZĘŚCIEJ:

• zapalenie tęczówki, zapalenie błony

naczyniowej oka

• zapalenie aorty
• niedomykalność zastawki mitralnej i

aortalnej

• zapalenie prostaty
• zwłóknienie płuc
• zapalenie jelit
• uszkodzenie nerek (ciężkie przypadki)

KRYTERIA ROZPOZNANIA ZZSK NA

PODSTAWIE OBJAWÓW KLINICZNYCH:

• Ból i sztywność w obrębie klatki piersiowej
• Ograniczenie ruchomości odc. lędźwiowego

kręgosłupa

• Ból i sztywność w okolicy lędźwiowej

utrzymująca się trwale powyżej trzech miesięcy

• Ograniczenie ruchomości kl. piersiowej
• Przebyte lub stwierdzone aktualnie zapalenie

tęczówki

• Stwierdzone radiologicznie obustronne zmiany

w stawach krzyżowo-biodrowych

LECZENIE ZZSK - MASAŻ

• Stosowany masaż jest uzależniony od

nasilenia zmian.

• Znajomość przebiegu choroby

umożliwia oddziaływanie na tkanki
nie objęte jeszcze procesem
chorobowym. Takie postępowanie
zwiększa efekt terapeutyczny i
spowalnia rozwój schorzenia.

LECZENIE ZZSK - MASAŻ

• We wczesnym okresie choroby

stosowany jest masaż:

a) ud
b) st. biodrowych
c) pośladków
d) odc. lędźwiowo-krzyżowego

kręgosłupa

WYKORZYSTUJĄC TECHNIKI

• głaskania
• rozcierania
• ugniatania podłużne
• wibrację poprzeczną
• roztrząsanie

PRZY ZAJĘCIU ODC. LĘDŹWIOWEGO

KRĘGOSŁUPA WYKONUJE SIĘ MASAŻ KLASYCZNY:

• st. biodrowych
• odc. lędźwiowo-krzyżowego

kręgosłupa

WYKORZYSTUJĄC TECHNIKI:

• głaskania
• rozcierania
• ugniatania podłużne
• wibrację poprzeczną

W MIARĘ ZAJMOWANIA ODC. PIERSIOWEGO

WYKONUJE SIĘ MASAŻ KLASYCZNY:

• st. biodrowych
• całego grzbietu
• kl. piersiowej
• st. ramiennych
• karku

WYKORZYSTUJĄC TECHNIKI:

• głaskania
• rozcierania
• ugniatania podłużne
• wibrację poprzeczną

LECZENIE ZZSK - MASAŻ

• Ważne jest ułożenie pacjenta przy

masażu.

• Ze względu na występujące

deformacje kręgosłupa niezbędne
jest

zastosowanie klinów i wałków podkła
danych pod kl. piersiową pacjenta